د وینی فشار کنترول ناکامی د ډیری لاملونو له امله
Resistant Hypertension هغه اصطالح ده چې د لوړ فشار فشار تشریح کړي کوم چې درملنه ته ځواب نه ورکوي. دا یوه ستونزه ده چې کولی شي د هغو کسانو لپاره چې د وینې فشار یې کنټرول کړي او د ډاکټرانو لپاره یې خفه کیږي چې د ناروغانو درملنه یې په پام کې نه نیسي هڅه کوي.
د مقاومت د لوړ فشار لاملونه
د مقاومت لوړ فشار د وینې فشار په توګه تعریف شوی چې د مقایسه، درې درملو درملنې سره سره د هدف اهدافو څخه ښه دی.
ځکه چې د هایپرټاټینشن درملنه ستونزمنه وي او معمولا د ډیری درملو درملنه غواړي ، مقاومت په رسمی توګه اعالن نشی تر هغه وخته پورې چې د درملو درې درملو ډله ناکامه وي.
دلته ډیر شیان شتون لري چې د مقاومت لرونکي لوړ فشار سبب کیږي. پداسې حال کې چې ځینې یې کیدای شي د موجوده موجود اختالفونو یا ناروغیو پورې اړه ولري، نور ممکن د درملنې اشخاصو لخوا رامنځ ته کیږي. ډاکتر به په ځانګړي توګه د مقاومت د لوړ فشار په اړه د دریو عامو لاملونو تمرکز وکړي:
- بېوزلي یا متضاد ډوز
- ثانوي لوړ فشار ، معمولا د غیر فعال ادینل ګالسونو څخه
- د خوندیتوب ساتنه، ډیری وخت د د وینې د ناکامۍ پایله
تحقیقات به په عمومي ډول د وینې او امیجونې ازموینې، فزیکي معاینه، او د خپل ځان راپور شوي درملو کارول بیاکتنه (د یاد شوي دوزونو، د شیدو ویش، او د اړخ اغیزو) به په عمومي توګه شامل وي.
د ناروغۍ د نه منلو په نښه کول
د مقاومت د لوړ فشار لویه برخه - او د درملنې ترټولو ستونزمن کار - هغه څه دي چې ډاکټران یې د ناروغانو د نشتوالي په توګه اشاره کوي.
دا په داسې حال کې ده چې یو فرد خپل درمل نشي ټاکل شوي او یا هم د ډوډۍ تیښته کوي، په ناڅاپي توګه ډوبوي، یا د درملنې په اوږدې نیمګړتیا سره تجربه کوي.
اصطالح "غیر ناممکن" اصطلاح د دې لپاره ندی چې دا وړاندیز وکړي چې دا شخص په الزمه توګه تورن دی. په ډیری حاالتو کې، کیدی شي د شرایطو له امله وي د انفرادي کنترول څخه بهر چې درملنه یا غیرقانوني یا ناخوښه وي.
له همدې کبله د ډاکټر موخه دا نه ده چې د خبرتیاوو خپرولو ته اشاره وکړي مګر د هغه خنډونو پیژندلو لپاره چې هغه شخص چې د هغه کس په توګه ساتل کیږي چې د مخدره موادو اخیستل یې په پام کې نیولي دي.
دا خنډونه د خپګان او د کورنیو مسلو څخه د کاپیسا ستونزې او پالففسیسی (ډیری درمل نیسي) هرڅه شامل دي. تر هغه چې دغه اساسي مسلې حل او حل شي، دا ممکن د درملنې موخې ترلاسه کولو لپاره نږدې ناشوني وي.
په ځینو مواردو کې، یو ټولنیز کارکونکی یا مشاور شاید د هر احساساتي ستونزو سره مرسته وکړي چې هغه شخص چې ممکن تجربه ولري. په نورو وختونو کې، د درملنې لګښت اندیښنو ته د رسیدو لپاره هڅې کیږي) په ګډون د جنګ بیمه یا د مخدره موادو په پروګرامونو کې نوم لیکنه (.
ځینې وختونه، دا ټول د درملنې یو ساده بدلون دی چې د اعراض کمولو لپاره ممکن وي چې دا وخت تر اوسه پورې، ناپاک شوي شوي.
د مقاومت لوړ فشار
د مقاومت د لوړ فشار درملنه معمولا د اساسي ستونزو په اړه تمرکز کوي، دواړه فزیکي او فعال. پدې کې شامل دي:
- په دوامداره توګه د نشه یي توکو د تعقیب څارنه او څارنه
- ملګري یا د کورنۍ غړي پیدا کول چې کولی شي د ورځني مخدره توکو سره مرسته وکړي
- د موجوديت، الکول، او غذايی مالګې په توګه د ژوندانه فکتورونو ته خطاب کول
- د نایجریا ضد انتاناتو درمل (NSAIDs)، اسپرین، او تییلینول (Acetaminophen) څخه کار اخیستل یا محدود کول
- د لوړ فشار د ثانوي الملونو نښه کول او درملنه، په شمول د نیند اپوا ، د وینې د ګردې ناروغۍ ، او الډوریسونیزمیز (په اډینالیل ګالډ کې اضافي هارمونون تولید)
دا هم مهمه ده چې ډاډ ترلاسه شي چې مقاومت لرونکي لوړ فشار نور څه نه دي. په دې کې ممکن د ویدیوهایټټینشن (د وینې لوړ رګونو د حساب ورکولو له امله د لوړ لوړ فشار لوستل) یا د سپینې کوټ هایپرټینشن (د وینه لوړ فشار چې یوازې د ډاکټر په دفتر کې واقع کیږي) شامل وي.
سرچینه:
> یااکلي، ج. او تبرار، ایس "د مقاومت لوړ فشار: په لومړني پاملرنې کې د مدیریت لیدل." د کورنۍ طب او ابتدايي پاملرنې ژورنال. 2015؛ 4 (2): 193-1997.