ټول ناروغان حق لري چې هغه چمتوونکي غوره کړي څوک چې دوی ته د روغتیایی خدمتونو خدمات ورکوي. دا په عام ډول د ډاکټرانو او روغتونونو څخه د ناروغ لیږلونو سره تړاو لري. ډاکټران او روغتونونه ډیری ناروغان متخصصین، د کور روغتیایی پاملرنې، اوږدې مودې اسانتیاوې یا نور روغتیایی متخصصین د خپلو مهارتونو څخه بهر د پاملرنې لپاره یا د پاملرنې تداوم چمتو کولو توان لري.
ډیری وخت ډاکټران یا د روغتون اړیکې د ناروغ د حق څخه سرغړونه کوي ترڅو د دوی غوره کولو چمتو کونکي انتخاب کړي. ډاکټران ډیری وخت د یو ځانګړي ډاکټر ته حواله ورکوي چې په شراکت یا نورو اړیکو ولاړ وي. روغتونونه ډیری وختونه وړاندیز کونکي ته وړاندیز کوي چې دوی یې لري یا ورسره تړلي دي. ټول وړاندیز کوونکي باید احتياط وکړي چې نه اغیزمن وي یا په نښه کړي چې ناروغ یو انتخاب نه لري.
د دې لپاره چې د سمه ناروغانو په پوهیدو سره د وړاندیز کوونکو غوره کول، دا درې سرچینې ته مراجعه وکړئ:
- د 1997 کال د بډای شوي بودجې قانون: د روغتیایی پروګرام لاندې د ګډون شرایطو په توګه، روغتونونو ته اړتیا لري چې د کور روغتیايي ادارو لیست ناروغانو ته چې د ناروغ په جغرافیائی سیمه کې وي، لیږدول کیږي، د درملنې تصدیق کوي، لیست او نښه کوي چې آیا په روغتون کې د کورني روغتیايي ادارې مالي مرسته لري.
- محاکمې: د محاکمې پریکړې یو لومړیتوب ټاکلی چې ناروغان د خپل درملنې کنترول لري، د انتخاب کولو حق یا ټاکل کول چې څوک خپل څاروي چمتو کوي، پرته له دې چې د درملنې لپاره پیسې ورکوي.
- فدرالي قوانین: د درملنې او میډیکاد پروګرامونو مرکزونه د فدرالي قوانینو تعقیب کړي چې ناروغان حق لري چې د درملنې ترتیب سره سم د دوی پاملرنه چمتو کونکي.
د ناروغۍ سرغړونه د دوی د پاملرنې چمتو کوونکی حق کولی شي د درملنې او میډیکاډ پروګرامونو کې د برخې اخیستلو حق له لاسه ورکړي.
فدرالي درغلۍ او د ناوړه ګټې اخیستنې قوانین د ډاکټرانو، روغتونونو او نورو چمتو کونکو څخه چې د ناروغانو د غوره کولو څخه د انتخاب کولو حق لري د غیرقانوني چمتو کونکو لپاره د راجع کولو لپاره هڅونې او د یو ځانګړی برابرونکي لخوا درملنې لپاره د ناروغ تعقیب کولو څخه منع کول منع کوي. هغه وړاندیز کونکي چې د فدرالي او دولتي قوانینو ماتولو خطر د ټاکلو لپاره د ناروغ د حق پیژندنه او درناوی نلري او د رشوت ضد ضد قانون پر بنسټ باید د پایلو سره مخ شي.
د ضیاع ضد قانون قوانین ټاکي چې هر څوک چې د پیسو په تبادله کې د صحي پاملرنې ځانګړو پریکړو په تور مجرم ګڼل شوي مجازات کړي.
احکام پراخ دي مګر په دوو کټګوریو کې راځي:
- د پیسو هر ډول معامله چې د درملنې یا میډیکاډ پروګرام الندې د کومې خدمت لپاره د یو کس راجع کول اغیزه کوي
- د پیسو هر ډول لیږد چې د درملنې یا میډیکاډ پروګرام الندې د هغه وسایطو اخیستلو ته لیږدول کیږي
د ورتګ ضد ضد دری برخې چې ډاکټران او روغتونونه یې حواله کوي:
- د خوندیتوب ګډ ګډونه: هر هغه شرکت چې د طبیعي پانګوالو څخه د راجع کولو یو سټیشن ترلاسه کولو لپاره جوړ شوی وي په کوم کې چې دوی غیر مستقیم تاوان درکول کیږي د پوښتنې وړ دي. هر هغه ډاکټر چې د مراجعینو مالي مالي ګټې کولی شي غیر ضروري خدمتونه سرته ورسوي یا یې ترسره کړي کوم چې د درملنې او میډیکایا پروګرامونو لپاره لګښت لري.
- روغتون ته د روغتون هڅول: په چټکه وده کونکي صنعت کې، ډاکټران کولی شي ګمارل او ساتنه ستونزمن وي. هغه روغتونونه چې د ځانګړي انګیرنې سره د ډاکټرانو د جذبولو لپاره راګرځیدل پدې معنا لري چې یو ډاکټر یې د هغه ټولو ناروغانو ته حواله کوي. دا پریکړه به د پاملرنې کیفیت پر ځای د مالي نفوذ پر اساس وي.
- د کلینیکي لابراتوار خدمتونه: په ځینې مواردو کې، بهر بهر لابراتوار ممکن د معمول یا قراردادي توقعونو د محدودې څخه بهر ډاکټرانو، روغتونونو یا نورو برابرونکي ځانګړو خدماتو وړاندې کړي. دا د لابراتوار ته د راجع کولو په بدل کې د ګټې په توګه کیدی شي.