1 -
د ریسیکرک څخه درسونه د ژغورنې ژوند ژغورلو کې مرسته کويد کارمندانو او بیړنیو طبي تخنیکانو ) EMTs (د غیر فعال حالتونو په تنظیم کولو کې مهارت لري. موږ د خلکو په ژوند کې تر ټولو بده لمړیتوب ته ځواب ورکوو او د ژوند دوامدار طبي پاملرنې چمتو کوو. موږ باید د بیړنۍ پوهاوي پراخ چوکۍ ولرو ځکه چې دا په نامناسب کار دی چې په 911 لیکه کې څه راځي.
که څه هم موږ څه کوو، خو د اټکل وړ دی. موږ به تل د موټرو پیښو ته ځواب ووایو. دلته به ډزې او سټېشنونه وي. موږ په منظمه توګه د څو سناریوګانو لپاره پلان لرو، مګر د یوې واقعیت څخه ډیر څه نور شتون نلرو: که د ناروغ زړه ونه وهل شي، هغه به د مداخلې پرته مړه شي .
د ناڅاپه کارتیک بندیز
په ډیری بیړني روغتیایي ځوابونو کې د ثانیو شمیرې په اړه یو څه خالصه بحث شتون لري. په هرصورت، په یوه روغتیایي حالت کې، دا ناراضه ده چې چټکه پاملرنه چمتو کیږي، د ژوند لپاره د امکان لوړه کچه. ناڅاپه د زړه بندی نیونې یو مثال دی.
ډیری ماهرین په دې باور دي چې د ناقانونه وړ دماغ زیانونه د قیدي نیولو وروسته په 4-6 دقیقو کې موجود دي. د امریکا زړه ټولنه غواړي هرڅوک چې لاسونه - یواځې CPR زده کړي، نو ځنډول به یې مرسته وکړي که چیرې یو څوک د دوی په وړاندې ړنګ شي. د هیواد په کچه د امبولانس چمتو کونکي د دوی د غبرګون وخت کم کړي، لږترلږه په زړه پورې توقیفونو کې که د روغتیا لپاره ټولې روغتیایي غوښتنې نه وي.
که څه هم هلته په چټکۍ سره ترلاسه کول کافی نه دي، که څه هم. موږ باید په چټکۍ او اغیزمن ډول کار وکړو ترڅو دماغ او زړه عضلاتو ته عاجز چمتو کړو. برسیره پردې، د زړه بیارغونې بیرته راستنیدونکی یو یا دوه کار نه دی. دا یو ټیم اخلي، چې یوځای کار کوي، د ژوند ژغورلو لپاره.
د ژغورنې لپاره د پټو پواسطه
د NASCAR د پښو کاروونکي دا کم شوي دي. دوی یواځې په ثانیو کې ډیری پیچلي منرالونه ترسره کوي. دوی لږترلږه غلطي کوي او د هغوی حرکتونه د کاملیت سره نږدې سره مخ کیږي. هغه څه چې دوی یې کوي هغه ترسره کوي د بیړني طبي خدماتو لپاره د کاري چوکاټ چمتو کول) EMS (خلک جذب کړي.
دلته د دې لپاره چې د اصلي پواسطه یو ښه عمل وړاندیز وکړي د دې غوره کولو لپاره. ځینې توپیرونه شتون لري ځکه چې موږ هڅه نه کوو چې په 12 ثانیو کې یا په لږو کې خلک بیرته راوباسئ، مګر ټول نظرونه د کندې قطار څخه راځي.
- مشخص رولونه
- مناسب کارځای
- چټک ارزونه
- د لوړ فعالیت CPR
راځئ چې مخکې له دې چې موږ ټلیفون وکړو نو د پیټروrew ریزویکټیوټ کې زموږ رول تعدیل کړو.
2 -
مشخص رولونهتاسو هیڅکله هیڅکله ګندونکی عمل نه دی لیدلی کله چې موټر په لاسونو کې د دوی وسایل پرته د کنده قطار قطع شي. ایا دا په دیوار کې د هاک هایپټ لیدلو لپاره حیرانتیا نه وي او بیا د راتلونکې په اړه ستراتیژیکو خبرو اترو لرئ؟
"جاني، جیک په هغه وخت کې چې جیل ګاز ترلاسه کوي پداسې حال کې چې جاک کولی شي، جیک او شان، تاسو هر یو ټیر کېږئ او زما تعقیب کول. زه د اغیز رنچ ترلاسه کړم."
دا به نه وي. د NASCAR ګول کارکونکي په بار بار ډرامه کوي. دوی د لومړي ځل لپاره تیار ندي تر هغه چې دوی د پښو مخنیوی نلري. تاسو به هیڅکله د ګند کاروونکی غړی ونه ګورئ چې په یوه سیالۍ کې ناڅاپي وي.
ښه، لږترلږه د یو ځل نه زیات.
د ژوند مثلث
د Pit Crew Resuscitation کې 4 بنسټیز رولونه شتون لري.
- کمپرسور # 1 په یوه اوږه کې
- کمپرسور # 2 په بل کند کې (د # 1 سره د سیسټم کولو کولو بدلول)
- د سر / هوایی خوندیتوب (هوایی ساتنه او د وخت تعقیب ساتل)
- ALS په کمر کې) د پرمختللي EMT یا پاریمري کچه (
لومړی دری عموما د ژوند مثلث دی. دا ژغورونکي د سينه کمپریشنونه ، د فشار فشار د تشناب او انفیربیلشن چمتو کوي . په امریکایی زړه ټولنه کې د 2010 د CPR لارښودونو ) او د ACLS لارښوونه (، د سیسټ ټوپکونه او د ککړتیا پروګرام په ټولو نورو مداخلو باندې ټینګار وکړ. حتی د ویناوالیشن کمیدل شوی، که څه هم دا لیرې نه وه.
د ژوند مثلث د زړه بندی توقیف ته اجازه ورکوي تر څو دوامداره، بې ځایه سیسټمونه ترلاسه کړي. ژغورونکي د سينه په هر اړخ کې موقعيت لري او کولی شي د CPR د هر دقيقې دوه دقيقې وروسته بدل شي.
د ناروغ په سر کې ځای پر ځای شوی ذخیره کول کولی شي د بټ والو والو سره مهر مهر کړي. هغه یا په یوه بشپړ ځای کې دی چې د وخت تعقیب او د هغوی سره د هغوی د ژور، تعقیب یا نرخ تعدیل کولو لپاره اړتیاو سره سم د کمپیوټر کولو لپاره ساتنه وکړي.
د ALS محافظه کار باید د ناروغ کمر کې ځای ونیسي. په هغه کچه، هغه کولی شي یا هم د نري رنځ (IV) یا انتفاعي (IO) لاسرسی رامینځ ته کړي، درملونه اداره کړي او د CPR په دوران کې د ناروغ فزیکي پلس او د تالام ارزونه کې د CPR د هر دقیقې سایټ تر مینځ څارنه وکړي.
ستاسو ځای معلوم کړئ
په EMS کې، موږ په منظمه توګه د بیړنۍ حالت سره د بیړنۍ حالت په اړه ښکاره کوو. دا یو لوی تحفیل دی که چیرې وخت رښتیا نه وي. موږ د ناروغ خوا ته ځو او پریکړه کوو چې څنګه موږ ته وړاندې شوي وضعیت څنګه سمبال کړو. عموما، دا ډیر ښه کار کوي، مګر د قضیي نیونې کې، ساعت په جدي توګه ټکول کیږي.
زموږ د لومړني لوست زده کړه داده چې د ناروغۍ مخنیوی مخکې زموږ ځایونه وپیژندل شي. د وخت څخه مخکې زمونږ رول تعریف کول د بیرته راګرځیدو سبب ګرځي. د ټیم هر غړی پرته له دې چې د خپل موقف ځای ته ورسیږي. د بیرته راستنیدو هر ګام په خپل ځان سره بشپړ شوی دی.
د اور وژنې ځینې څانګې د نورو توکو سره د سټیټ کارونو او د روزنې شیشې سره د دوی ورځني "لیږد پاڼې" ته د ګنډو د عمل رولونه اضافه کړي. د شرکت هر غړی په ریښتیا پوهیږي چې هغه د رادیو تل ټکرونو څخه مخکې د ګزمې نیولو په صورت کې څه کوي.
دا (تقریبا) هیڅکله هم هیڅکله نه
حتی که تاسو د سهار قافې په اړه خبرې نه درلودې چې پریکړه وکړي څوک چې څه وکړي، د لیږد په الر کې د ګروټ کاروونکي رولونه اوس هم تاسو ته یو ګام وړاندې کوي که چیری ناروغه د قیدی نیولو په صورت کې وي. تر هغه چې تاسو د هغه ځای په لور روان شئ چې ستاسو رول پیژني، تاسو چمتو یاست چې سم ځواب ووایاست.
یو ځل چې تاسو لیدل کیږي، تاسو به د دندې ترسره کولو لپاره ډیر ځای ته اړتیا لرئ.
3 -
مناسب کاري کاريدا به ښه وي چې زموږ ټول ناروغان د ناڅاپه قیدی نیولو څخه مخکې له مینځه وړلو مخکې د EMS کتابونه ولولئ. له بده مرغه، ډیری یې د مناسبې مناسب ځای په ځای کې د وژنې هڅه نه کوي، او د دوی د بیرته راستنیدلو هڅه کوي مخکې له دې چې دوی بیرته راشي.
که تاسو اوس مهال د EMS کارکونکي یاست، ممکن تاسو په هغه کور کې ژوند وکړئ چې د سامانونو سره (فرنیچر، جامې، نوي وسایل، او حتی د پټیو غال یا حتی د غالیو څخه تر پوښښ الندې ونیول شوي) په کور کې ژوند کوي. موږ په EMS کې د هغو ناروغانو درملنه کوو چې د دوی په کورونو کې د ناورین شویو کورونو په درملنه کې ځای لري، د ځای ځای په ځای کولو ځای پرځای.
د پټو کڅوړې لري
که موږ د NASCAR د ګیټ سټیټ څخه زموږ د زړه د بیرته راستنیدنې سټی پور پور اخلو، نو تاسو نشو کولی چې د کار کولو لپاره کافي خونه ونلري. راځئ چې روښانه وي: د پټو عملوونکي په نړۍ کې ټولې کوټې نه لري. له بلې خوا، دوی ټول هغه څه لري چې ورته اړتیا لري. دا یو توازن دی.
د کومې برخې برخه چې د ریس موټر ډب کولو کار کوي اغیزمن دي دا چې دوی یوازې هغه څه اخلي چې دوی ورته اړتیا لري - په کارکونکي او تجهیزاتو کې - موټر ته. هغه څه چې دوی لري چې د EMS عملیان د دوی چاپیریال کنټرول کولو توان نلري.
مخکې له دې چې تاسو اړتیا لرئ د کار کاري ساحه وپېژنئ
کله چې موږ د طبي بېړني حالت ډګر ته ځو، موږ د جوړولو لپاره ډیرې پریکړې لرو. موږ باید دا وګورو چې ایا دا خوندي یا نه وي. موږ باید دا معلومه کړو چې څومره نور اضافي سرچینې موږ ته اړتیا لرو. موږ باید د خپلو ناروغانو شمیر او شدت رامنځ ته کړو.
زه غواړم تاسو خپل لیست ته یو بل شی اضافه کړئ: کارځای. که تاسو د دقیقی نیولو واقعیت ته رسیدلو ته راغلل - آیا تاسو تمه لرئ یا نه - تاسو وپیژني چې تاسو به د هغه د بیرته راستنیدلو لپاره چیرته راوړو.
دا خبرې اترې (داخلی یا بهرنی) تاسو اړتیا لرئ مخکې له دې چې تاسو د ناروغ په لور راشي. د ناروغ ناروغۍ لپاره غوره ځای معلوم کړئ چیرې چې تاسو د CPR او د ژوند پرمختللي پرمختللي مالتړ مداخلې لپاره کافي ځای لري. خپل ځان ته د ناروغ په شاوخوا کې د کار کولو لپاره ځای ورکړئ. که تاسو په سمه توګه دا کار کوئ، نو تاسو به یې د سګرټ د دواړو خواوو څخه د سیسټم فشار کولو ته اړتیا ولرئ.
نظر دا دی چې ناروغ ژر ترژره ژر تر ژره انتقال کړئ وروسته له دې چې تاسو پیژندل شوي چې هغه د قیدي نیونې په حال کې دی. دا باید لومړی شی وي چې تاسو یې کوئ، او دا به چټک نه وي که تاسو نه پوهیږئ چې تاسو چیرته ځئ.
البته، ناروغ په چټکۍ سره حرکت کوي یو چټک ارزونه ته اړتیا لري.
4 -
چټک ارزونهآیا تاسو کله یو سړی د ګیټیټ نیولو کې ولیدل؟
د هغو کسانو لپاره چې نه وي، ممکن کیدی شي هغه څه وپیژني چې لږ تر لږه یو څو دقیقې (لږ تر لږه ثانوي). هغه کسان چې د زړه د نیونې ګوري ولیدل څو ځلې به په چټکۍ سره دا پیژني.
د دې تجربې څخه کار واخلئ. خپل غوټ باور وکړئ.
تر ټولو بد
په تیرو څو کلونو کې، د قضیي نیولو ارزونه کې تمرکز دا و چې ډاډه شو چې ستاسو د ناروغۍ پیښې د CPR د پیل کولو دمخه واقعا د قیدي بندیانو په توګه وو. دا ممکن د اندیښنې څخه راشي چې د چا په سینه کې فشار راوستل ممکن د دوی روغتیا ته زیان وي که دوی د قیدي بندیانو په توګه نه و.
موږ اوس دوه مهم شیان پیژنو:
- ناروغان به هغه وخت مړ نشي که چیرې موږ په خپلو سیسټمونو باندې فشار واچوو پداسې حال کې چې دوی اوس هم نبض لري.
- ناروغان به مړه شي که چیرې موږ په خپلو سیسټمونو باندې زور مه ورکوو پداسې حال کې چې دوی نبض نلري (دا نوې معلومات ندي، مګر دا خورا مهم دی).
موږ تل کولی شو CPR وتړئ که چیرې موږ په یوه ناروغ باندې پیل وکړو چې په قضیه بندي کې نه وي، مګر موږ په وخت کې نه شو تللی او په ناروغ کې مخکښې پیل وکړو. په دې فکر کې، تل د بدترینتوب احساس کوي. که تاسو ډاډه نه یاست، CPR پیل کړئ (وروسته له دې چې ناروغ ژر تر ژره د مناسب کاري ځای ته لاړ شئ).
که چیری ناروغ راڅرګندیږی او په سینه کی د فشار د راوستلو لپاره تیری کول پیل کوی ... ودریږی.
څنګه چې تاسو په سینه کې اچول غواړئ د پرتله په پرتله ډیر مهم دی.
5 -
د لوړ فعالیت CPRد امریکا زړه ټولنه د 2010 کال CPR لارښوونه خورا روښانه ده:
- د سسټریشن فشار د مثبت فشار د تشناب څخه وړاندې پیل کوي
- سينه کمتر لږ تر لږه 2 انچو ژوره کړئ
- سينه لږ تر لږه په سلو کې 100 په نرخ کې کمپيوټر کړئ
- سسټ ته اجازه ورکړئ چې په بشپړه توګه د کمپریشنونو تر مینځ راټول شي
- تشنابونه باید یو له بل څخه ډیر نه اخلي
- د سسټریشن کمپنۍ باید دوام ومومي مګر پرته د تودوخې او د شاک ټکان کولو لپاره
- که چیری ناروغ داخل شوی وی، د سست کیمیاویشن باید د ویناوالیشن لپاره بند نشی
د لوړ فعالیت CPR په ساده ډول د سپارښتنو لیک سره سم) تر هغه چې ستاسو ساحه سپارښتنې اصالح کړي - بیا یې خط ته تعقیب کړئ (.
د پیټ الوتکې طرز بیارغونه ټیم ته اجازه ورکوي چې د هر مصرفونکي رول په تعریف کولو سره لارښوونې غوره کړي. دلته پټ پټی نشته. لارښوونې تاسو ته وايي چې څه باید وشي.
هڅه کول مه کوه
د ژغورنې ډیری ټیمونه ډیر ژر د مخه هڅه کوي. که چیرې ناروغ په یوه شدید دریځ کې وموندل شي، هغه د ژوند د پایښت ښه واقعیت لري. د هیواد په ځینو سیمو کې، دا له 50٪ څخه غوره ده.
که چیری یو ناروغ د بیرته راستنیدلو څخه مخکی حرکت وکړی، نو تاسو کوالی شو هڅه ولیکئ. ناروغ د اموانسانس انتقال په وخت کې د سګرټ فشار څخه مخنیوی کول په ساده ډول د بیرته راستنیدلو مخه نیسي. د ویټریکیکال فابریکې کې د ناروغانو بیا رغونې هڅې د مخکینیو فکرونو په پرتله ډیر وخت نیسي.
د لوړ فعالیت CPR د مخدره توکو او اکسیجنجن کولو لپاره وخت کار کوي. څومره چی ناروغ د وینټریکیک فایبرینشن کی پاتې وی، د بیا رغونې لپاره یو فرصت دی. لاس مه اخله.