د پولیسیټیمیا ویرا درملنه لنډ لنډه کتنه
Polycythemia vera ، د مایلولوپرافيري نوپلاسمس، د جنتيک انفجشن پایلې چې د ډیری سره سره سره د سره سره د سره سره د سره وینې د حجرو تولید ( erythrocycyosis ) سبب کیږي. د سپینې وینې حجرې او پلیټیلټ حسابونه به هم اوچت شي. د وینې حجرو په شمیر کې دا زیاتوالي) د وینې د مايع برخه کې زیاتوالی (د کلت پراختیا خطر زیاتوي.
زده کړه چې تاسو د پالیسیوټیمیا سره تشخیص کیدلی شي د اندیښنې وړ وي او په طبیعي توګه تاسو حیران یاست، "دا څنګه څنګه نیول کیدی شي؟" په خوشبختۍ سره، د درملنې سره، له شپږ څخه تر 18 میاشتو پورې د ژوند ژغورنې 13 کاله یا ډیرې کچې ته رسیدلی.
د پولیسیټیمیا ویرا په درملنه کې یو له ننګونو څخه دی چې د 12 سلنې څخه زیاتو خلکو به Myelofibrosis بدل کړي او شاوخوا 7 فیصده به د حاد لیونیمیا / مییلډایډیسپلاسسټیک سنډوم وده وکړي.
د ډیرو خلکو سره د اړینو تومبوبیتیایایمیا سره ، د پالیسټوتیا ویرا سره عام وګړي د عامو خلکو په څیر نښانې لکه د سر درد، چټکۍ، د تشخیص په وخت کې خوندیتوب. دا نښې نښانې په ټولیزه توګه مصارفو ته اړتیا لري او د درملنې پیل ته اړتیا لري.
د PV لپاره فیلليټومی
د پالیسټیمیا ویرا لومړنی درملنه د فیلیپوتوم درملنه ده . په درملو کې د فیلوتوتوم کې، وینی له بدن څخه لیږدول کیږي لکه ورته وینډوز سره چې په وینې کې د سره سره د سره سره وینې کموالی راټیټ کړي. د فایټوتوموم په منظم ډول دوام لري ترڅو د هیماتیکت (د وینو سره د وینې حجرې حاکمیت) لاندې وساتي، معمولا 45 فیصده نارینه او 42 سلنه د ښځو لپاره. فیلليټومی د پالیسټیمیا ویرا درملنه په دوه طریقو کې کوي: د جسم له لاری د فزیکی لحاظه د بدن څخه لیرې کول او د کمښت سبب کولو له امله د وینې حجرو شمیر کمولو سره چې د وینی سره نوی وینې حجرې محدودوي.
د PV لپاره هايدروکساکورا
په هغو خلکو کې چې د وينې د زېرمې د لوړ خطر سره مخامخ وي (د 60 کلونو څخه زيات عمر، د وينډوز تاريخ تاريخ)، اضافي علاج ته اړتيا ليدل کيږي. ډیری وخت د درملنې فیلیټومیوم کې لومړی درمل اضافه شوی د شفاهي هایدروکسورا.
هایډروکساکورا د شفا په کیمیا کې د وینو سره د وینو د وینې کموالی کموي.
دا د سپین وینې حجرو او پلیټونو تولید هم کموي. د نورو شرایطو سره ورته چې د هایډاکاکراوریا سره درملنه کیږي، دا په لږ دوز کې پیل کیږي او تر هغه وخته پورې چې د هانټروکراټ د موخې په درجې کې زیاتوالی ومومي.
دا په عام ډول د وینې د حجرو د کمو تولیدونو په پرتله د ځینو اړخونو اغیزو سره ښه زغم دی. نور اړخیزې اغیزې عبارت دي له شفاهي السرس، هایپپاینګریشن (د پوستکي تیاره بېلا بېلوالی)، غوړ، او د کالو بدلونونه (د ناخونو لاندې تیاره کرښې). د کم دوز اسپرین هم د مخکینۍ کرښې درملنه ګڼل کیږي. اسپرین د ګوټیټونو وړتیا لوړوي ترڅو په ګډه سره د وینې د کټکو وده کمه کړي. اسپرین باید ونه کارول شي که چیرې تاسو د لوی خونریزي پیښې تاریخ ولرئ.
انټرفرون الفا د PV لپاره
د هغو خلکو لپاره چې غیرمستقیم خارج لري (د Pruritus په نوم یادیږي)، هغه میرمنې چې امیندوارۍ یا د ماشوم اغیزمن کالونو کې، یا د مخکینیو درملونو څخه په ابتدايي توګه، مدافین الفا کارول کیدی شي. انترفرون الفا هغه فرعي انتان دی چې د وینی د سرخ شمیرې کموي. دا کولی شي د رنګ اندازه او خارج کم کړي. خواږه اغيزه تبه، ضعيفه، نزدي، او التهاب لري چې دا درمل ګټوروي.
د PV لپاره بسولان
د هغو ناروغانو لپاره چې د هایډیډیسیوریا ناکام شوي او / یا مدافع الفافا، بسولفن، کیموتپپټیک درمل، کیدای شي کارول شي.
دا خوراک بدل شوی دی ترڅو د سپینو وینې حجرو شمېره او د پلیټینټ شمېره په منلو وړ رینج کې وساتي.
Ruxolitinib د PV لپاره
بله درمل چې د ناروغانو لپاره کارول کیږي کوم چې د نورو درملنو په ناکامۍ کې روسان دي . دا درمل د جانس اسسوسیډینټ کنینیس (JAK) انزیم منع کوي چې اکثرا په پولیسیټیمیا ویرا او نورو Myeloproliferaive neoplasms کې اغیزمن کیږي. دا معمولا د هغو خلکو لپاره کارول کیږي چې د پالیسیوټیمیا ویرا میلیلوفروروسس څخه وروسته وده کوي. دا کولی شي په هغو خلکو کې چې د سختو نښو نښانو او د سپینو مونګګالي (پراخه تود) سره د پام وړ درد وي، چې د پام وړ درد یا نورو مسلو المل ګرځي.
په یاد ولرئ، که څه هم پولیسیټیمیا ویرا یو اوږدمهاله حالت دی، دا یو نامتو حالت دی چې مدیریت لري او ممکنه وي ترڅو د ژوند ښه کیفیت رامینځته کړي.
د درملنې بیلابیلو اختیارونو په اړه ستاسو د ډاکټر سره خبرې وکړئ. هغه به ستاسو لپاره غوره غوره وړاندیز وکړي.
سرچینې:
ټیفریری الف. د پولیسیټیمیا ویرا پروتوسیس او درملنه. په: تازه معلومات، د TW پوسټ (ایډ)، UpToDate، Waltham، MA. (د جون 22، 22 ته لاس رسی.)