جاکاف په فارمسولوژی کې د پرمختیا د بیلګې استازیتوب کوي.
موږ په ډیر ښه وختونو کې ژوند کوو چیرته چې موږ نه یواځې د ناروغۍ میکانیزمونه ښه بلکه بلکې د نوي کشف شوي مخدره توکو سره د دې میکانیزمونو په نښه کولو کې هم. د بیلګې په توګه، جاکفي (Ruxolitinib) د FDA-منظور شوی درمل و چې د پولیسیټیمیا ویرا درملنه یې کوله، او دا د انزیمیمز جینسس ایسوسیډیټ کنینیس 1 (جاک -1) او جانس اسسیډینډینټ کنیټ 2 (JAK-2) په واسطه کار کوي.
د نورو سیلولر بدلونونو سره سره، دا انزايمونه په خلکو کې د هاووایر په لور ځي چې د پالیسټیتیایا ویرا.
د پولیسیټیمیا ویرا څه دی؟
د پولیسیټیمیا ویرا د وینې غیر معمولي ناروغي ده. دا یوه زړه نازک ناروغي ده چې معمولا په ژوند کې ژوند کوي (په 60 کلونو کې خلک) او بالاخره د اغیزمنو خلکو په دریمه برخه کې د تومبباس (فکر فکر) سبب کیږي. لکه څنګه چې موږ ټول پوهیږو، سږکال وژونکی کیدای شي ځکه چې د PV تشخیص ډیر جدي دی.
د هویت کاربن څنګه په هډوکي کې پیل کیږي پیل شوي. زموږ هډوکي زموږ د وینې حجرې جوړولو لپاره مسوول دي. زموږ په بدن کې د وینې حجرې بیلابیل ډولونه مختلف رول لري. د وينې ريکارډونه زموږ نسجونه او اعضاء ته اکسيجن ورکوي، د سپينو وينو حجرې د انفسيشن او تختو سره د جګړې خوندې کولو کې مرسته کوي. د PV سره په خلکو کې، په څو متوسط هیتاتوپیټیک حجرو کې یو ډول بدلون دی چې د سره سره د سره سره د سره وینې حجرې، سپینې وینې حجرې، او پلیټیلټونه. په بل عبارت، په PV کې، د پروجنسر حجرو، چې د وینو سره سره د وینې حجرې، سپینې وینې حجرې، او پلیټینټونه توپیر لري، په ډیرو وختونو کې غورځول کیږي.
ډیری شیان ښه ندي، او د PV په حالت کې، د وینې ډیری ډیری حجرې زموږ د وینې رګونه اچوي کولی شي د لاندې کلینیکي ستونزو لامل شي:
- سر درد
- کمزوري
- پراورائټس (هغه خارج چې په ټولګي ډول د تودوخه یا تودوخې څخه وروسته وړاندې کوي)
- زیږون
- خوله کول
- د وینې تاوان یا د وینی ډیری ډیریدل) د وینې ډبرې کولی شي د شریدو مخنیوي وکړي، او د سږو، د زړه حملې، او د سږ کال ایبولازم لامل شي، یا د پورګ رګ په څیر د حجاب رګونه چې پدې ډول جگر تغذیه کوي چې د جین زیان الملوي.
- وینی وینې (د وینه ډیری ډیری حجرې - چې ډیری یې د ناسم پلیټونو لرونکي دي - کولی شي خونریزي پیدا کړي)
- سپینینګګل (هغه مرمۍ چې د مړینې سره د وینو حجرو فلټر کوي، د PV په وینې کې د وینې د حجرو د زیاتوالي سبب ګرځي.)
- erythromelalgia (په ګوتو کې درد او تودوخې د ډیری ډیری پلیټونو له امله رامنځ ته کیږي د ګوتو او پیرونو په وینې کې د وینې جریان منعکس کوي کوم چې د اندیښنې مړینې او اخته کیدو المل ګرځي.)
PV کولی شي د نورو ناروغیو په څیر پیچلي کړي لکه د زړه اندیښنې او د سږو د وینې ناروغۍ دواړه د وینې حجرو د زیاتیدلو شمیرې او د تناسب عضلات هایپرپپلاسیا او یا هم د غاړې اضافه کولو سره چې د وینې جریان محدودوي. (عصبي عضلات زمونږ د وینې رګونو دیوالونه جوړوي، او د وینې حجرو زیات شمیر ممکن ممکن د ودې نور فکتورونه خپروي چې د نرمې عضلاتو پواسطه ډیریږي.)
د لږ شمیر خلکو لږ شمیر خلک چې د PV سره حرکت کوي د Myelofibrosis پراختیا کوي (چیرته چې د هډوکي مصرف لګول کیږي یا "اندیښنه" وي او د فابریکه او ډکونکي فلبروټیسټ څخه ډیری ډیری د انیمیا المل کیږي) او په پای کې حتی حاد لیکویم. په پام کې ونیسئ چې PV اکثرا د مایلوپولوفرینګ نیپلوز یا سرطان په نوم پیژندل کیږي ځکه چې د نورو سرطانونو په څیر دا د حجرو شمیره کې د روانيالو زیاتوالی سبب کیږي. بدبختانه، په ځینو خلکو کې چې PV لري، لیکویمیا د سرطان د دوام په اړه د کرښې پای څرګندوي.
جاکیف: هغه مخدره چې هغه د پولیسیټیمیا ویرا سره ګډه ده
د PV یا مرحله کې د خلکو مرحله کې د وینو حجرو زیات شمیر شمیرې مشخص شوي د مذهبي مداخلو سره چلند کیږي چې د نښې نښی کموي او د ژوند کیفیت ښه کوي. د دې درملنو تر ټولو ډیر ښه پیژندل شوي فیلموتوم یا د وینی د سیلونو حسابات کمولو لپاره وینه ورکول دي.
متخصصین د مایلوس اپپسیفیک سره (د کیمیوتپیکټیک ایجنټ) فکر کوي - د هایدروکسیرا، بسولففینډ، 32p او په دې وروستیو کې، مدافین - چې د وینې حجرو اضافي تولید منع کوي. د مایلوس اپپسیپی درملنې د ناروغۍ د ناروغ احساس احساسوي او فکر کیږي چې د PV سره ډیر اوږد ژوند سره د خلکو سره مرسته کوي.
له بده مرغه، ځینې مخدره توکي لکه کلوروبسکیل د لیونیمیا د رامنځ ته کیدو خطر لري.
د هغو خلکو لپاره چې د PV سره چې د هایډروکسیرا په وړاندې د منلو وړ یا یا د ځواب ورکولو وړ نه وي، د لومړي ځل لپاره Myelosuppressive ایجنټ، جاکفي د 2014 دسمبر په FDA کې تصویب شو. جکیفي د JAK-1 او JAK-2 انزمی څخه ډیری کار کوي چې په ډیری خلکو کې اخته کیږي د PV سره. دا انزايمونه په وينې او معافيت کې فعال دي، پروسې چې په عامو خلکو کې د PV سره غير معمولي دي.
په سلو کې 21 هغه خلک چې د هایډروکسیوریا سره ناخوښي یا غیر منفي دي، څیړنې ښیي چې جکیفي د مایع اندازه کمه کوي (په پایله کې کموالیګی) کموي او د فیلوتوتومیا اړتیا کموي. څیړنې وړاندیز کوي چې حتی د غوره بدیل درملونو سره سره، یوازې د دې کسانو یوازې 1 فیصده به دا ډول ګټې تجربه کړي. د یادونې وړ ده، چې جاکفي پخوا په 2011 کې د Myelofibrosis درملنې لپاره د FDA لخوا تصویب شوی و. د جاکفي تر ټولو عام ناوړه اغېزې) (چې FDA په څرګند ډول "ضمنی اغیز" اصطلاحات شاملوي) انیمیا، د وینې ټیټ پلیټ لیټ حسابونه، چټکۍ، قبضه، او شنګل شامل دي.
دا باید په پام کې ونیول شي لکه څنګه چې د نورو مایلس اپپسیژیک درملونو سره وي، دا روښانه نده چې آیا جقیفي به د خلکو سره اوږدمهاله ژوند وکړي که نه.
که تاسو یا کوم څوک چې تاسو مینه لرئ د PV لري چې د هایډروکسوریا ته ځواب نه ورکوي، جاکاف د ژمنې نوې درمل استازیتوب کوي. زموږ د نورو لپاره، جاکاف د یو مخکښ بدلون استازیتوب کوي چې د نورو مخدره موادو په وړاندې به پرمختګ وکړي. څیړونکي ښه پوهیږي چې په ریښتیا سره کوم میکانیزم د ناروغۍ له امله خراب شوی او د دې ناروغیو په نښه کولو کې مرسته کوي.
سرچینې:
"د مایلوپولوفریلو نوپلوز لپاره تریراپی: کله چې کوم استازی، او څنګه؟" د HL Geyer او RA Mesa لخوا په 12/4/2014 کې په وینې کې خپور شوی.
پراچ جټ، پراچ جی ایف. څپرکی. د پولیسیټیمیا ویرا. په: لیکټمن ایم.، کیپز TJ، سیلیګسون یو، کوسوسکي K، پراچ جټ. eds. ویلیامس هیماتولوژی، 8e نیویارک، نیویارک: McGraw-Hill؛ 2010.