د درد اداره د جراحی ناروغانو لپاره یو نامتو ممکنه موضوع ده. د جراحی څخه مخکی، ناروغان اکثرا په دی اندیښنه لری چی د دوی د درد اړتیاو سره به نه لیدل کیږی او دوی به د دوی پروسیجر وروسته بیکارۍ سره مخامخ شی. د جراحۍ وروسته د درد درد باید د ناروغۍ مصؤنیت او د بیرته راستنېدو پر مهال د مناسب او روڼتیا کچه ته د درد راکمولو لپاره یو عام ځای ومومي.
دا پروسې اکثرا د سرجن مسولیت مسؤلیت لري. د ځانګړو طرزالعملونو په ترسره کولو کې د دوی مهارت او تجربه دوی ته الرښوونه کوي چې په سمه توګه د درد درمل چمتو کړي چې د عادی ناروغ لپاره مناسبه وي. د ځانګړتیا نور ساحې لکه د روغتون تخصیص او انستیکولوژی، اکثرا د مناسب درد مدیریت کې رول لوبوي. د ناروغ لپاره چې درد لري چې کنټرول یې ستونزمن دی، د درد د مدیریت یو ساحه کېدای شي په کې ښکیل وي.
د اصطالح تفاهم "د درد مدیریت"
د درد اداره کول د ډیرو لارو څخه کارول کیدی شي. تاسو کولی شي څوک ووايي چې موږ به د درد اداره کولو په روغتون کې ستاسو د استوګنځي په لومړیتوب کې یو لومړیتوب ولرو، "پدې معنی چې دوی ستاسو د درد اړتیاوو ته ډیره پاملرنه کوي. تاسو شاید اوریدلی شئ، "موږ د درد د مدیریت په برخه کې د درد د مدیریت سره مشوره کوو، دا پدې مانا ده چې د درد مدیریت متخصص ستاسو په پاملرنې کې برخه اخیستلو لپاره غوښتنه کیږي.
ځینې ناروغان به ویل شي چې دوی د درد مدیریت ته راجع کولو ته اړتیا لري، پدې معنی چې دوی ته لارښوونه کیږي چې د درد مدیریت متخصص د یو خارج بستر په توګه وګوري.
حاد درد بریالي دردونه
درد د حاد درد یا اوږد درد په توګه طبقه بندي کیږی. حاد درد په ډیرو الرو کې بیان شوی مګر معمولا درد لري چې تمه کیدی شي د شپږو میاشتو څخه زیات دوام وکړي.
حاد درد معمولا لنډ دی او کله چې درد درد ټپیږي نو ځي. مات شوی پښه د حاد درد درد دی. درد د وخت په وخت کې سخت دی او کیدای شي هډوکي جوړه شي پداسې حال کې چې د کاست په وخت کې وی. درد د هډوکي درملنه کې شتون لري، مګر وروسته له هغه چې درد د درد څخه ډک وي یا نږدې بشپړ شوی وي.
حاد درد هم کیدی شي د سر درد، د غاښونو درد، یا درد وي چې یو سړی د جراحي پروسیجر څخه وروسته په اونیو کې احساس کوي. تمه کیږي چې د درد درد له منځه یوسي، او په چټکۍ سره وځي.
اوږدمهاله درد اوږدمهاله درد دی. دا درد دی چې د شپږو میاشتو یا زیات وخت لپاره حاضر وي، او کیدای شي هیڅکله په بشپړه توګه نه پریږدي. دا درد دی چې به یوه روانه مسله وي او ممکن د متخصص لخوا د درد درملنې ته اړتیا ولري. په ځینو مواردو کې، د درد پای ته رسیږي، ایا د فزیکي درملنې، جراحي، او یا د ناروغۍ وده چې ستونزه یې رامینځته کوي. د نورو لپاره، لکه ناروغان چې د ځانګړي ډول درد سره تشخیص شوي وي ، یا د سرطان سره، کېدای شي داسې توقع وي چې د وخت په تېرېدو درد به خراب شي.
څومره درد او اوږدمهاله درد توپیر لري؟
د درد مدیریت په تیرو څو کلونو کې په ډراماتیک ډول بدلون موندلی، په لویه کچه د نس ناستې د درملو له امله د ناڅاپه مړینې په شرح کې د ډراماتیک زیاتوالی او د نس ناستي د روږدو کسانو بې ساري نرخونه.
په ځینو هیوادونو کې، د درملو درملو نسخې د دریو ورځو ارزښت درمل پورې محدود دي کله چې نسخه د بیړنۍ خونې لخوا چمتو کیږي. هیله دا ده چې بیړنۍ خونه به تاسو ته پوره درمل درکړي ترڅو تاسو ته د خپل لومړني پاملرنې چمتو کونکي یا متخصص سره د ټاکل کیدو لپاره اجازه درکړي.
د مثال په توګه، راځئ چې ووایی چې څوک خپل پښه ماتوي. دا پیښه په ER کې ترتیب شوې او کشف شوې ده. ناروغ د دريو ورځو لپاره د نس ناستې درمل لپاره نسخه ورکول کيږي، او په درې ورځو کې د اوتيتپيک سرجن (هډوکي متخصص) سره د تعقيب لپاره وخت ټاکل کيږي. هیله دا ده چې تاسو به ستاسو ټاکنه وساتئ، او د اتوپپوډیک سرجن به ستاسو د درد څخه وروسته اداره کړي.
اوږدمهاله درد، یا درد چې اوږدمهاله وي، باید په خارج بستر کې درملنه وشي. دا پدې مانا ده چې ستاسو لومړني پاملرنې چمتو کوونکی، ستاسو د ناروغۍ متخصص یا د درد د مدیریت متخصص ستاسو د درد درمل چمتو کوي. تر هغه چې ستاسو دردناکه درد په ډراماتیک ډول زیات شوی او تاسو د مرستې کنټرول ته اړتیا لرئ چې نوي او یا په احتمالي توګه نوې تشخیص یا توضیحات ولې ولې درد دردناک کیږي - بیړنۍ خونه به نور نور هیله ونه لري ترڅو د اونیو یا میاشتو نسخې نسخې چمتو کړي په ډیری قضیو کې درمل.
د درد کچه درک کول
که تاسو درد لرئ، تمه کیده چې ستاسو درد د 0 څخه تر 10 پورې وي. د ماشومانو لپاره، هغه پیمانه چې د ناخوالو مخونو او خوشبو مخونو څخه کار اخلي، په ځانګړې توګه د 5 کلونو څخه کم عمر لرونکي ماشومانو کې کارول کیږي.
د درد اندازه کچه 0 معنی دا ده چې تاسو د درد سره مخامخ نه یاست. د درد کچه کچه 10 معنی لري چې تاسو داسې ناوړه درد لرئ چې تاسو تصور نه شي کولی چې دا د اوسني حالت څخه ناوړه وي. کله چې د درد اندازه وکارول شي حقیقت پوه شئ. دا په ګوته کوي چې تاسو د 10 درد څخه 10 لرئ کله چې دا واقعا 5 واقع وي د ښه نظر په څیر غږ کول یا د نورو درد درملو لپاره یوه لاره ده، مګر نرسانو او ډاکټرانو د درد نښانو لیدلو کې خورا ښه دي. ستاسو درد د 10 درجه څخه 10 په داسې حال کې چې په بیړني خونه کې ناست وي ستاسو د تلیفون په اړه خبرې کول یا د نارنج ډوډۍ یوه غوره لاره ده چې ثابت کړي چې تاسو د خپل درد کچې راپور ورکولو پر مهال اعتبار نه لرئ. هغه خلک چې د 10 درد څخه 10 دقیقې واقعیت لري په واقعیت کې دي. دا ډول درد معموال د جراحي یا د MRI یا CT سکین ته یو سمدستي سفر دی، ځکه چې یو څه ډیر غلط دی، اکثرا د ژوند ګواښونکي.
کله چې موږ له ناروغانو څخه وغوښتل چې خپل درد راټیټ کړي او دوی ووايي چې دوی د 10 درد څخه 10 تجربه کوي، موږ په ساده ډول دا ووایاست، "د لسو درد څخه لس معنی پدې مانا ده چې ستاسو درد به ناوړه نه وي، زه به ستاسو د ____ څخه کمه کړم ترڅو هلته د درد احساس وکړم. " ځینې وختونه درد خورا ناوړه دی، مګر د وخت ډیره برخه چې ناروغ دې ته اشاره کوي چې نږدې 5 یا 7 وي. د 10 درد څخه 10 ریښتیا غیر معمولي ده، او له بده مرغه، اکثره پدې معنی چې ناروغ ډیر ناروغه یا زخمي وي او ممکن ممکن وي د بیړني جراحي اړتیا ته ورته اړتیا لکه د "حاد پیډ" په صورت کې.
درد هغه څه دی چې ناروغ یې وايي دا دی
په 1990 لسیزو کې، د درد اداره کولو نوې فلسفه ومنله. نرسانو او ډاکټرانو ته دا روزنه ورکړل شوه چې دا درد پنځمه حیاتي نښه ده او هغه درد دی چې ناروغ یې وايي دا دی. دا مفکوره دا وه چې که ناروغ وویل چې د دوی درد د 10 څخه 10 و، نو موږ به یې د 10 درد څخه 10 څخه درملنه وکړو. دا د درد اداره کول د درد د درملو په اندازه کې چې د ناروغانو لپاره تشخیص او ویشل شوي د پام وړ زیاتوالی المل شو.
د درد د مدیریت ډیر جدید نظر دا دی چې دا ډیری وختونه د ځینو ناروغانو لپاره ناممکن یا غیر واقعیت لري چې درد نلري. اوس مهال، د حاد درد اداره کولو هدف د درد څخه لیرې کولو لپاره مګر د درد درملنه نه ترهغه پورې چې دا د زغم وړ کچه وي. دا پدې مانا ده چې ستاسو مات شوی پښه به د زخم څخه وروسته په اونیو کې جریان ولري، مګر تاسو به د سخت درد سره مخامخ نشي. ډیری خلک د درد اندازه کې د منلو وړ منلو کچه د 2 څخه تر 3 پورې موندلی چې د دوی د ورځې له الرې، د خوب کولو سره سم خوب کوي، د سینه بغل څخه مخنیوی وکړي او د خپلو لومړنیو اړتیاوو ساتلو لپاره پوره کار وکړي.
اوږدمهاله درد، کله چې سمه اداره کیږي، ډیری وختونه په ذهن کې د ښه فعالیت لپاره د هدف هدف سره ترسره کیږي. د بیلګې په توګه، د تل پاتې ټیټ درد کولی شي خلک د کار کولو مخه نیسي او د ورځې ورځ اړتیاوو ته پاملرنه وکړي. د دوی د درد مدیریت موخه ممکن د درد درد ښه کنټرول وي ترڅو دوی ته کار ته بیرته راستنیدلو ته اجازه ورکړي، شاور واخلي او د کور روښانتیا لکه د څښاک پاکول یا د جامې اخیستنه. موخه دا نه ده چې ناروغ د درد څخه پاک کړي، مګر دوی ته اجازه ورکوي چې مهم ورځني دندې ترسره کړي.
د جراحۍ وروسته د حاد درد په سم مدیریت کې کلیدي اهداف
د درد مدیریت مهمې کلیدي مفکورې لري چې د ناروغ سره مرسته کوي د ښه درد کنټرول د پیچلو خطرونو سره او د ژوند غوره کیفیت سره.
- له اړتیا نه زیات مه اخلئ. که ستاسو درد د درملو په سمه توګه کنټرول وي، قوي نسخه درمل نه اخلئ. که ستاسو درد ښه شي، ستاسو دوز باید کم شي او یا هم لږ تکرار شي.
- خپل درد په ښه توګه کنترول کړئ ترڅو فعالیت وکړي. د فعالیت کولو توان لري په عموم ډول د دې معنی لري چې چلن، ټوخی په اغیزمنه توگه ، او ساده آسانتیاوې لکه شاورینګ بشپړ کړي.
- د زغم وړ درد لپاره، د صفر نه درد . هیڅ درد غیر واقعیت نه لري او کولی شي ډیری درملو ته لیږدول شي، کوم چې د ډیرو پیچلو پیښو خطر لري لکه ساه ورکونې او اضافه کموالی.
- خپل ډاکټر نشي کولی ستاسو د ډاکټر څخه برکت واخلی. داسې ښکاري کله چې تاسو زیان رسوي کله چې تاسو ته زیان رسوي ډیر درمل درکړو، خو خطرات اکثرا د انعامونو څخه کم وي. که ستاسو د درد درمل ستاسو درد په مؤثره توګه کنټرول نه وي، ستاسو د سرجن یا لومړني پاملرنې ډاکټر سره خبرې وکړئ. ستاسو د درد درملو په لاره کې چې په هغه ډول تعدیل شوی نه وي کولی شي د تنفس کولو، روږدو کسانو او د قضیې تعقیبولو کې پاتې راتلو کې د ناکامۍ لپاره ستاسو د ډاکټر پاملرنې څخه بې برخې شوي وي.
- هڅه وکړئ د ثابت درد کنټرول پیدا کړئ. یو ناروغ چې د دوی تر درد پورې انتظار کوي 8 د درمل لپاره اخیستل کیږي، د څو ساعتونو لپاره د درد کچه 3 لري، وروسته بیا د درد درد زیاتوالی ته 8 مخکي مخکې د درملنې لپاره د درد سره مدیریت ډیر ستونزمن وخت ولري د هغه کس په پرتله چې کار کوي په هره وخت کې په 4-5-5 کې خپل درد وساتي.
- د اړخیزې اغیزې مخنیوی یا تمه کول . قبضه د اپییوید درملونو ښه معتبر اثر دی او کیدی شي د ناورین یا حقیقي درد سبب شي او د سټیل نرموونکي او د اوبو مناسب مقدار سره مخنیوی وشي. د درد درمل کولی شي د خوندیتوب لامل شي، نو له دې امله اټکل کیږي چې د درملنې وروسته موټر چلولو نه. د دې ډول مسلو لپاره چمتو کول کولی شي د ژوند کیفیت ښه کړي او د نورو ستونزو مخه ونیسي.
که چیرې ستاسو ټاکل شوي ټاکل شوي مهال ویش تاسو ته له 3 څخه تر 5 پورې پورې د 3 څخه تر 3 پورې د شیخ شیان ولرئ، تاسو ممکن د ډیرو ډیرو خنډونو په اړه ستاسو ډاکټر سره خبرې وکړئ. ممکن ممکن تاسو ته لوړ خوراک، مګر ډیری ډیری ډک خوراک ته اړتیا ونلرئ.
د درد درمل درملنه بدیل
کله چې خلک د درد د مدیریت په اړه فکر کوي، نو معمولا د نسخې د درمل درملو فکر کوي. نسخه درمل یوازې د ډیری لارو څخه دي چې په هره ورځ اداره کیدی شي، ایا درد درد یا شدید دی.
پداسې حال کې چې نسخې درد درمل د درد د مدیریت یوه مهمه برخه ده، د ډیری مسلکي درد مدیریت کونکي د ناروغانو فعالیت کې د مرستې لپاره د ډیری ډول دردونو څخه کار اخلي.
ډیری پروسیجرونه دي چې د درد کمولو کې ډیزاین شوي دي، او معمولا په خوړو، تمرین، فزیکي درملنه کې د ساده بدلونونو، د درملو په کارولو باندې کار کوي او نورې مداخلې کولی شي د درد درد اغیزمنه کړي.
د درد د زیږون څخه د زیږون په اړه لږ څه
کله چې د درد درمل په سم ډول کارول کیږي، د روږدي خطر خطر کم دی. دوه ډوله روږدي کسان شتون لري: فزیکي او احساساتي. فزیکي روږدي کیږي کله چې ستاسو بدن اوږدې مودې لپاره د اخیستلو وروسته د درملو عادیږي. دا ډیری وخت د هغو ناروغانو ریښتیا ده چې زړورتیا لري او خپل درمل یې په توګه تعقیبوي او معمولا وي کله چې د میاشتو یا آن کلونو لپاره د درد درمل واخلي. د دې خلکو لپاره، کله چې دوی د دوی درمل اخیستلو توان لري، معمولا په ورځو یا اونیو کې د وتلو مخنیوي لپاره کم شوی.
احساساتي روږدي کې واقع کیږي کله چې یو څوک د درد درمل څخه سرغړونه کوي او د درد درمل اخلي چې ورته اړتیا نلري. دا کسان به د درد درمل واخلي چې دوی نه وي، د پرتله شوي درمل څخه ډیری درمل واخلي، د ډیرو درملونو لپاره ډیری ډاکټران یا بېړنۍ خونې وګورئ او آن په تور مارکيټ کې درمل درملو. دا خلک په عمومي ډول د بیا رغونې د پاتې کیدو درملنه کوي ترڅو د دوی د درد درمل څخه د ناوړه ګټه اخیستنې مخه ونیسي.
په واقعیت کې، ډیری خلک چې د روږدو کسانو درملنه کوي د جذباتو او فزیکي روږدو مخلوط لري. دوی د درد درد اخیستلو احساساتو ته اړتیا لري، حتی کله چې درد غیر حاضر وي یا دومره پیاوړی وي چې نسخه مخدره موادو ته اړتیا نه وي. دوی هم یو فزیکي روږدي لري او کله چې درمل شتون نلري د فزیکي وتلو علامه تجربه لري. بیا رغونه په ځانګړې ډول مسلکي مرستې ته اړتیا لري، مشوره ورکول او طبي مداخله.
څوک د رواني درد مدیریت ته اړتیا لري؟
د جراحی څخه وروسته، ډیری افراد د شدید درد تجربه کوي چې په اسانۍ سره د عام درد درمل سره کنترول لري. دوی کولی شي د خپل کړنالرې څخه بیرته راستون شي او خپل فعالیتونه نورمال او د فعالیت نورمال حالت ته بیرته راستانه کړي، او په وخت کې نور د درملو درمل ته اړتیا نلري. دا پروسه کیدای شي د ورځو، اونیو یا میاشتو په اوږدو کې ترسره شي.
د درد اداره د هغو کسانو لپاره مناسبه ده چې د هغه درد درد لري چې کنټرول یې ستونزمن وي، د خارج بستر پروسیجر سره مرسته کیدای شي لکه د اعصاب بندیز، یا د جراحي وروسته د منځنۍ ناروغۍ په پرتله ډیر درمل ته اړتیا ولري. د دې خلکو لپاره، یو وړاندیز کونکي چې د درد په درملنه کې ځانګړتیا لري کیدای شي دیوالیزم وي او د مدیریت وړ کچې ته د درد کمولو کې به مرسته وکړي. هغه افراد چې د یوې ناروغۍ پیژندل کیږي ډیر دردناک وي، لکه د هډوکي ګیټریت په هډوکي چې د جراحۍ، سرطان یا د درد درد سره درملنه نه شي کولی چې سرته رسیدلی نه وي د جراحیه هم ښه کاندیدان دي.
که تاسو فکر کوئ چې تاسو د جراحۍ وروسته د درد مدیریت ته اړتیا لرئ، دا یو ښه نظر دی چې ستاسو سرجن څخه د یو راجع کولو لپاره یو درد چمتوونکي ته غوښتنه وکړي چې دوی یې وړاندیز کوي.
د ښه درد مدیریت کاروونکو پیژندنه
د ښه درد مدیریت یو ښه کار دی. دوی د درد کمولو کې د ماهرو مهارتونو لرونکي دي، او همدا رنګه هغوی هره ورځ د مخدره موادو درد درمل سره تړلي خطر کمولو کې خورا ښه دي. د درد د مدیریت ډیری وړاندیزونه د انستیکیا چمتو کونکي په توګه روزل کیږي، او ځینې یې د درد مدیریت کې بورډ تصدیق شوي یا د اضافي روزنې لپاره ملګري بشپړ کړي.
کله چې تاسو د درد مدیریت مسؤلیت په لټه کې یاست، نو تاسو د یو چا په لټه کې یاست چې د مناسبې روزنې سره د درد د درد مدیریت لپاره. د درد مدیریت یو برابرونکي چې د پلاسټیک سرجن په توګه روزل کیږي مګر د درد په مدیریت کې کار کوي خورا غیر معمولی وي او باید وڅیړل شي، لکه څنګه چې دا د زړه د ډاکټر لپاره عجیب وي چې د درد په مدیریت کې کار کوي.
په عمومی توګه د درد د مدیریت کلینیک څخه چې د نوم وړ نه وي مخنیوی وشي، د الندې شیانو څخه ډډه وکړئ:
- د نغدو پیښو د درد اداره کولو وړاندیز کونکي. قانوني کلینیکونه بیمه مني او ډیری ډیری ډولونه د درملنې په شمول.
- د درد د مدیریت کلینکونو څخه ډډه وکړئ کوم چې په ځانګړې توګه د درد درملو تمرکز کوي. باید د درد د مدیریت لپاره یو ښه چلند وي، کوم چې باید د نسخې پرته پرته درملونه شامل وي.
- کلینیکونو څخه ډډه وکړئ کوم چې وختونه موقعیت بدلوي، یا داسې ځای ولري چې د ډاکټر دفتر ته ورته ندی. په دفتر کې باید طبي تجهیزات وي.
- د کلینیکونو څخه مخنیوی وکړئ چې په غیر معمولي ځایونو کې اعلان کوي، لکه د چوکونو په سر د سړک غاړې نښې.
- د کلینیکونو څخه ډډه وکړئ کوم چې فزیکي ازموینه او ممکن ممکن د درملنې پیل کولو لپاره د طبی ریکارډ بیاکتنه ونلري.
- د کلینیکونو څخه مخنیوی وکړئ کوم چې د امکان تر حده ژر تر ژره ناروغانو لیدلو او د نسخې ویش پرته نور لږ ګټو لري.
ډیری مشروع کلینیکونه په هره لید کې د مخدره توکو کتل کیدو ته اړتیا لري، د درد مدیریت قرارداد ته اړتیا لري چې دا ښیي چې تاسو د درد درد مدیریت کې د کومې تعقیب پرته پرته د درد درمل نه اخلوئ، او کیدای شي تاسو ته په ناڅاپي ګیلیو حسابونو کې برخه واخلئ چېرې تاسو باید خپل نسخه بوتل د 24 ساعتونو په دننه کې ستاسو د ګولیو شمیرلو لپاره خبرتیا ورکول کیږي. دا پالیسي او پروسیجرونه ټول معمول او منل شوي کله چې د درد کلینیک کې درملنه کیږي، او د نسخې درملنې څخه د ناوړه ګټه اخیستنې څخه د مخنیوي لپاره په ځای کې دي.
سرچینه:
> د اوږدمهاله درد مدیریت ځانګړتیا. https://www.asra.com/page/44/the-specialty-of-chronic-pain-management