د NSAIDs په اخیستلو کې د ګوتو ناروغانو ناروغان د پروتوان پمپ انفیکټرونه کاروي
د پمپ مخنیوی پروتوکولونو لپاره د مطالعاتو لینک هپ فایلچر
د هپ د ضایع کیدو زیاتوالی د پروون پمپ انفیکټرونو په کارولو پورې اړه لري، د اسید پورې اړونده شرایطو لکه د زړه له مینځ او GERD ) Gastroesophageophageal Reflex ناروغۍ (سره د درملنې لپاره کارول شوي طبقې طبقې سره تړاو لري. د څیړنو د پایلو په اساس چې د امریکایي طبی اتحادیې د ژورنالیزم 2006 شمېره 2006 کې خپره شوه، څیړونکو راپور ورکړی چې د پروون پمپ بندیزونه د 50 کلونو څخه زیات عمر لرونکي خلکو کې د 44 سلنې سره تړل شوي د هپ د خطر خطر زیات شوی ماتول.
خطر په لوړه کچه کې د پروټون پمپ انفیکټرانو اوږدمهاله کاروونکو لپاره 2.6 ځله لوړه وه. د پروون پمپ د بندیز کارولو موده او خواړه دواړه د هپ د ضایع کیدو خطر سره تړاو لري. یو کوچنی، تر اوسه هم د HIP د ضایع کیدو خطر هم د H2 بالرونو سره هم تړلی و، همدارنګه د هسټامین -2 د رسیدونکو بلاکونو په توګه هم یادونه شوې وه (د مثال په توګه Tagamet او Pepcid).
- له 1262 زاړه ناروغانو څخه چې د پروون پمپ غیر موټرو سره د یو کال څخه زیات کیږي، یو کال اضافي اضافه ضایع کول د پروون پمپ انتفاع کارولو سره تړل کیږي.
- د هر 336 لوی ناروغانو درملنه چې د یو کال لپاره د ډیرو لوړو خوراکونو پروټو پمپ انفیکټرونو سره درملنه کیږي، یو کال اضافي اضافه ضایع کول د پروون پمپ مخه نیسي مخدره توکو سره تړل کیږي.
د NSAIDs سره د پروتوان پمپ مخنیوی
د ګرتریت ډیری ناروغان هم د پروون پمپ انفیکټرونه هم لري) د مثال په توګه Nexium ، Prevacid، Protonix، او Prilosec (د نري رنډال ضد انتفاعي مخدره توکو سره) NSAIDs (سره چې د NSAIDs سره تړل احتمالي معدني جریان احتمالي اغیز کم کړي.
د څیړنو پایلې په 2003 کې د ګیسټروترینولوژی د امریکایی کالج کلنۍ غونډې کې راپور ورکړ چې د پروټون پمپ بندیزونو د NSAIDs په منظمه ناروغانو کې په منظم ډول ناروغانو کې د السرسی خطر کم کړی. معلومات ځینې ډاکټران پریښودل چې په NSAIDs کې ټول ناروغان هم د پروون پمپ خنډ ګرځي، پداسې حال کې چې نور یې یوازې هغه ناروغان احساسوي چې د ډایپپسیا سره علامه وي باید د پروون پمپ انتفاعات واخلي.
په 2004 او 2005 کې، کله چې د COX-2 خنډونه (د NSAIDs نویو ټولګیو د کمو معدني ستونزو لامل ګرځیدلی و) د ګیډيزوزولیک خوندیتوب مسلو په اړه د پلټنې لاندې و، ډیری ډاکټرانو بیا د ګیتریت ناروغانو ته مشوره ورکړه چې د پروون پمپ بندیز سره یوځای دوامداره NSAID دودیز و. د درملنې غوره انتخاب.
ایا د اریتریت ناروغان د پروتوسن پمپ انفیکټرونو په اخیستلو کې روانې دي؟
د ډاکترانو پوهانو سکاټ ج. زشین په وینا، "د NSAIDs کولی شي د معدې وینې خونریزي خطر زیات کړي، د دې ستونزې لپاره ډیری ناروغان د خطر سره مخ یوځای د پروون پمپ بندیز لګوي لکه:
- پرویلوسیک (اوپیپزولول)
- Nexium (esomeprazole)
- Aciphex (rabeprazole)
- پریزنډید (لانساپرازول)
- پروتوانکس (پینټوپرازول)
د وینې د خطر لپاره د خطر عوامل شامل دي د 60 څخه زیات عمر، سګرټریورونه، د کارټوریسټروسوډس، اسپرین ، کوډینینین، جنګیارین، پلویس) کلپیدیدګلیل (یا د سرتوسنین اپوټ بندیزونه، او هغه کسان چې د السرس یا غایطه رګونو خونریزي سابقه تاریخ لري. د پروتون پمپ بندیز لیږد کولی شي د H2 ضد عناصرو په پرتله د GI خونریزي خطر کم کړي، پدې کې شامل دي:
- پیپوډ (Famotidine)
- Tagamet (cimetidine)
- زینټیک (رنټینډین)
وروستي څیړنه ښیي چې هغه ناروغان چې د پروون پمپ انفیکټرانو ترټولو لوړ خوراک اخلي، د اوستیوپروزس او هپ فاضل کیدو خطر زیات شوی.
دا لا تراوسه سپارښتنه کیږي چې د 1000-1500 ګرام کلسیم او 400 ویټینټ ویټینډ ډوډۍ ترلاسه کړي که څه هم ډیری خلک ممکن د 800 IU څخه ګټه پورته کړي، په ځانګړي ډول که د دوی د کرهڼې ډبرې یا لوړې کلسیم شتون ولري.
د دې مطالعې پر بنسټ، زه به هغه ناروغانو ته اړتیا ولرم چې د دې درملو اړتیا وي، د هډوکي کثافت څارل کیږي او که ټیټ وي، د ویټامین ډي کچه وګورئ او د هډوکي ځواک ساتلو لپاره اضافي درمل وګورئ. په نورو انتخابونو کې د پروټون پمپ انفیکټرونو ځای نیسي چې د Cytotec (misoprostol) په نامه درمل دی - یو درمل چې د معدې ساتنه کې د السرونو څخه هره ورځ څلور ځله اخیستل کیږي.
دا د درملو د کنټرول عمر (په هغه صورت کې نه کارول کیږي) چې د ماشوم پالنې د عمر په میرمنو کې وي او ممکن ممکن د نورو معدني نښو نښانو لامل شي. بله لاره دا ده چې د بدیل درملنه ومومئ نو NSAIDs ته اړتیا نشته. "
سکاټ ج. زشین، د MD، د ٹیکساس د سویل لویدیځ طبي طبی ښوونځي پوهنتون کې د کلینیکي مرستیال پروفیسور دی، د ریایمولوژی څانګه، په ډالاس، ٹیکساس کې؛ د ډاکلاس او پلانو روغتونونو کې د پربربیټرینیا روغتونونو کې د ګډون کولو لپاره؛ د ډاکټرانو د امریکایی کالج یو ملګری او د رومومولوژي امریکایی کالج؛ او د امریکایی طبی اتحادیی غړی. ډاکټر زشین د درد پرته د ګوتوستانو لیکوال دی - د TNF بلاکس معجزه . دا کتاب د یو بایوولوژیک درملو په اړه د هر چا لپاره ګټور دی (انسول، ریمیسیډی، هیررا) یا د بایوولوژیک درمل په پام کې نیولو سره.
سرچینې:
1. یانګ، یو-ژیوی. "د اوږدې مودې پروتوسن پمپ د منع کولو درملنه او د هپ فاضله خطر خطر." JAMA د دسمبر 27، 2006.
2. "د هډوکي مخدره مواد چې د هپ د تخریب خطر سره تړاو لري." MSNBC.com. دسمبر 29، 2006. 31 دسمبر 2006.
.3 "د پروتون د پمپ مخنیوی کولی شي د نایجریا په اوږدمهاله کاروونکو کې د الکولي څخه مخنیوي وکړي." میډسکیپ. د اکتوبر 15، 2003. 31 دسمبر 2006.