په عمومی ډول د جراحي ترمیم اړتیا
د ګیلارر ترانز هغه جوړښت دی چې د سینهای (پیټیلا) سره شینبون (ټبیه) سره نښلوي. عسکر یو داسې جوړښت دی چې یو هډوکي د بل هډوکي سره نښلوي، او ځینې خلک د دې د لرې کولو لرې کولو ته اشاره کوي. په هرصورت، دا جوړښت په واقعیا سره د Quadriceps عضلات د شین هډوکي سره نښلوي، او یو تبه د هډوکي سره نښلوي، او له همدې کبله د ګیلار تر پوښښ ډیر عام بیان دی.
د ګیلار ډنډ د ټیټ افراطیت د سینسر میکانیزم یوه مهمه برخه ده. د سینسر میکانیزم په کې شامل دي د کواډریسیسس عضلات، کواډیسسپس تسلط، پیټیلا (کینیپایټ)، او د ګیلار تندل. دا جوړښتونه یوځای کار کوي تر څو د ګن د سیده کولو اجازه ورکړي، او دا د پام وړ ځواک سره کولی شي. د سینسر میکانیزم د نورمال فعالیتونو لپاره خورا مهم دی چې د چلولو او سیټونو په شمول د ګرځیدو او سیالیو څخه د اتلیکي فعالیتونو پورې اړه لري. د غیر قوي سینسر میکانیزم پرته، دا ټول فعالیتونه د ترسره کولو لپاره ستونزمن کېدلی شي.
نښې نښانې
یو عام کس چې د یوې ښکېل ګیټلر تاوان ساتي یو ځوان، نارینه لوبغاړی دی. لکه څنګه چې د منځنی عمر لرونکي خلک فزیکي فعال پاتې کیږي، دا ټپی په زاړه نفوس کې ډیر عام دی.
په عموما کې ژوبل د یوې کودتا په حالت کې چیرې چې د Quadriceps عضلاتو قرارداد قرار لري، شامل دي، مګر ګړندي په زور سره سیده کیږي.
دا په نوم نومول شوی سنیکریکیک سنجیکشن دی او په ټپ باندې خورا سخت فشار لري. هغه ټپیان چې د ټپونو ساتنه کوي ښايي د سایپپټ یا احساس کولو احساس وکړي او په عام ډول به د ټپي کیدو تعقیب نشي کولی.
د کټ مټ د کټګور د کڅوړې نښې نښانې په لاندې ډول دي:
- درد په نیغ په نیغه د سینهایپ لاندی
- د پښو په مخ کې سوز او ژغورل
- A عیب یا نرم ځای، چیرې چیرې باید تناسب وي
- د سپورت فعالیتونه چلول یا چلول
لاملونه
دا وموندل شوه چې په نږدې ټولو ناروغانو کې چې د ګیټار تندلری ټوټې ساتل شتون لري هلته شتون لري غیر معمولي نسب نسج د اوږدمهاله ډوډینز سره مطابقت لري. د ګیلارر تنفس عموما د لندبل په اوبو کې زخميږي، چیرې چې د وینې تنفس وینې غریب دی، او دا ډیره کمزوره ده.
ټنډون آنونه په غیر اتالیک سیسټمونو کې هم پیښیږي. په معمولا، د دغو اشخاصو په منځ کې د پیلیلر د کمزوری کیدو علت شتون لري، لکه سیسټمیک ناروغي چې د تاو تاوان کمزوري کوي یا په وروستیو جراحیو کې کمزوري کیږي. درملنه معمولا د لوبغاړو او غیر لوبغاړو په څیر ورته ورته وي.
تشخیص
د یوې ښې ګڼې ګوڼې ټیټ تشخیص کول عموما په کلینیکي ازموینه کې څرګند دي. هغه خلک چې د خولې پواسطه وخوري، د دې توان نلري چې ګورت د ګریتیا پر وړاندې وغورځوي، او د مستقیم لیګ د آزموینه کولو توان نلري. امتحان کولی شي عموما د سینهای لاندي لاندې ټیټ احساس کړي.
د ایکس ایکس رییس به ترلاسه شي، ځکه چې د ګیړار تخریب کول کیدای شي ورته نښې نښانې رامینځ ته کړي، او باید د ممکنه تشخیص په توګه خارج شي. د ایکس-ری په اړه، پیټلا په عموما د لوړ غوړ په پرتله لوړه ده، ځکه چې کوډیپیسس په سینهایپ کې راټیټوي، او هیڅکله یې په خپل عادي موقف کې نه ساتي.
پداسې حال کې چې ډیری وخت ته اړتیا نلري، د MRI یوه تشخیص کېدای شي د ګوزڼ تشخیص او معاینه کولو لپاره د نورو نورو زیانونو لپاره معاینه کړي.
درملنه
د ټیټیدلی ګیډر تریر پخپله ښه روغ نه کوي، او ناڅاپه پریښودل به د Quadriceps عضلاتو کمبود او د معمول فعالیت سره ستونزمن کیږي، په شمول د پلې کولو په ګډون. سرغړونه د ژور پوښښ ترمیم کول په نسبتا ساده توګه ساده دي مګر د ترسره کولو لپاره ستونزمنې کیدی شي.
د لیدو ټکانونه باید یوځای شي. ستونزه په واقعیت کې واقع ده چې دا مهمه ده چې د تاوان مناسب فشار تکرار شي، نه دا خورا سخت یا ډیر لوټ شوی.
همدارنګه، دا به ښه وي چې ښه ترمیم ترلاسه کړئ، په ځانګړي ډول که چیرې نسخه په مستقیم ډول هډوکي له منځه یوسي. په دغو حالتونو کې، د سیسټم ترمیم لپاره کارول شوي سیټونه ممکن مستقیم سره د هډوکي سره نښلول شي.
بیا رغاونې او پروتوسیس
د یوې ښې ګڼې ګوڼې له مینځه وړل خورا ستونزمن دي او وخت نیسي. د بیا رغونې لپاره ترټولو مهم پیژندونکي عوامل د جراحیې وخت دی، او جراحیه د څو اونیو څخه ځنډیدلی شي د بیرته راستنېدو وړتیا محدودوي. دا معلومه ده چې ابتدائی خوځښت د جراحی څخه وروسته، پیاوړتیا پیاوړتیا، او د ترمیم پر ډیری فشار سره مخنیوی به د بیا رغونې په سرعت سره چټک کړي. حتی د دې ګامونو سره، لږترلږه 3 میاشتې د عادی ورځنیو فعالیتونو بیرته راستنیدل او 4-6 میاشتو پورې ورسته تر دې چې سپورټونه بیا پیل نشي.
پداسې حال کې چې ډیری خلک په بشپړه توګه د ګیلارر تلیج جراحۍ څخه شفا اخلي، مګر د بریالیتوب ترمیم سره حتی اوږد مهاله کمزوری کیدی شي. هغه لوبغاړي چې د سیالیو لوبو ته د راستنیدلو هڅه کوي ممکن یو کال یا ډیر وخت ونیسي چې د خپل د فډیوري کچې کچه ته ورسیږي. د لارښوونې فزیکي درملنه کول کیدای شي ګټور وي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې لوبغاړو کولی شي خپل نورمال سپورټي فعالیتونه بیا پیل کړي.
سرچینه:
متوت MJ. "پتیل ټډن روټچر". J Am Acad Orthop Surg د نومبر نومبر 1996 vol. 4 نه. 6 287-296.