د میډیایی څانګو بلاکونه ستاسو د شا درد سره څنګه مرسته کوي؟

د میډیا شاخ بلاکونه د پوستکي درد کې مهم ځای لري. د E-Medicine په وینا، ډیری ماهرین پدې باور دي چې د اړخ ګډې ستونزې ستونزې د میخانیکي کم درد درد ) احتمال 80٪ (کموي.

ستاسو د اناتومی درک کول کیدی شي د دې درد درد او درملنه پوه شي. لومړی، پوهیږئ چې د اړخ مشترکه هغه څه دي چې د نخاعې کالم ثبات ته په ورته وخت کې د ځینې ځانګړي خوځښت اسانتیاوې برابروي.

دا د زیگاپاپفیسیال او همدارنګه د Z-joint په نوم هم یادیږي. منځګی اعصاب یوازې دباندې ژوند کوي او د اړخ مشترک توب کوي. دا د دریو لوی څانګو څخه دی چې د ډزېال رامس په نامه یاديږي، کوم چې لومړی فرعي ویروس دی چې د نخاع اعصاب ریښې څخه رامنځ ته کیږي. په یاد ولرئ، د نسخې معنی بیرته او رامس معنی لري.

دری اعصابونه چې د ډزېال رامس څخه ښکېل کیږي ډیرې سیمې خدمت کوي، په شمول د کلیدي پوټکي عضلاتو. په ځانګړي توګه منځنۍ څانګه د جغرافیه څانګه ځان سره او همدارنګه د ژورو پټو عضلاتو لکه انتشار ، ملفیوس ، او یو څو نورو باندې اغیزه کوي. منځګیزه څانګه لږترلږه یو د نخاعی تغیر (متوسط) او ممکن ممکنه دوه (د لیګیمیمم فلایمم) هم راځي.

د منځنۍ څانګې بلاکونه څه دي؟

کله چې تاسو د منځنۍ شاخ بلاک لرئ، سیمه ایز انیسټیټک لکه لډوکین د ګډ مشترک منځنۍ اعصابو کې انجیل شوی. د میډیا اعصابو ته د سیمه ایز انیسسټیک داخل کول د ډاکټرانو سره د درد درد تشخیصولو کې مرسته کوي.

که چیرې انجکشن ستاسو د معمولي درد درد 50٪ راولي، ستاسو ډاکټر به دا معرفي کړي چې درد د مشترکه اړخ څخه راځي او د درملنې په توګه د راډیو افراطی توقیف سپارښتنه کوي. د میډیلي شاخ بلاکونه د ساکرویلیک ګډ ګډ درد تشخیص لپاره هم کارول کیږي .

تاسو کولی شئ چې د ګډ اړخ یا په دواړو اړخونو کې یوازې د یوې اړخ په منځ کې د منځنۍ شاخ بلاک ولرئ.

کله چې دواړه خواوې درملنه کیږي، دا د دوه اړخیز انجیل په نامه یادېږي.

د میډیلي څانګې بلاکونه یا داخلي عاملونه

د درد درد تشخیص کولو لپاره د بل ډول تخنیک استعمال د داخلي انجیکر انجیکشن دی. دا انجکشن په سمه برخه کې د مشترکه ځای په لور روان دی چې د کپسول له خوا د سخت فایبرس نسج څخه جوړ شوی دی. د ژورنالستانو د پین ډاکټرانو په چاپ کې خپره شوې 2016 کې یوه بله موندنه وموندله، د نورو شیانو تر مینځ، چې د منځګړتیاوو او کامیاب بریالیتوب ترمنځ ارتباط ممکن د انترایکیک انجیکونو او بریالیتوب درملنه کې وي. دا وویل، لیکوالان د لوړ کیفیت لرونکي مطالعې غوښتنه کوي چې پدې موضوع باندې ترسره شي مخکې له دې چې دوی د دې موندنې تایید کړي.

د درملنې په توګه د میډیا څانګې بلاکونه

کولی شي د منځګړیتوب څانګې د درملنې په توګه وکارول شي؟ په ټوله کې، دوی د درد، ښیګڼې څخه خلاصوي؟

پداسې حال کې چې ډیری وختونه د منځګړیتوب بلاک د تشخیصي موخو لپاره ورکول کیږي، دا کله کله کله د درملنې په توګه کارول کیږي، مګر دا څنګه کار کوي؟

د 2013 کال یوه مطالعه چې د بیا رغونې درملونو کې خپره شوه موندلې چې د هغو خلکو لپاره چې د اوږدې مودې لپاره د منځګړیو څانګې درلودې د هر ډول کنترول یا محافظتي درملنې په تعقیب د اسټیوپورټیک خنډ سره تړاو ګډ درد، پایله د یو کال پوستې انجیکنه ښه وه.

لیکوالان وايي چې د منځګړیتوب څانګه د دې ناروغانو لپاره د درد سره مرسته او فعاله بیا رغونه رامینځته کړې.

مګر د 2012 یوه څیړنه چې د مختلف نظریاتي اړخونو ارزونه یې ارزول شوې درملنې د منځګړیو بلاکونو لپاره یواځې عادلانه شواهد موندلي چې په سیمه کې د تل پاتې درد څخه ډډه وکړي. هغه وویل، څیړونکي حتی دا توان نه درلود چې د داخلي څانګو بلاکونه د داخلي عصري انجیکونو سره پرتله کړي، ځکه چې د داخلي درملنې لپاره هیڅ ډول شواهدو شتون نلري. او د PM او R مطالعې چې پورته یې یادونه وشوه، د راډیو فایبرانس نیوروتومی لپاره یواځې محدود شواهد موندل شوي. د ریډفریریسیشن ختمولو او / یا نیروټومیوم کارول د منځګړیو د بلاک بلاکونو په پرتله د ګډ درد درد درمل لپاره خورا عام دی.

د راډیفریډریشن قابلیت د خارج بستر پروسیجر دی چې په هغه کې تودوخه د مشترکه اړخ په شاوخوا کې اعصاب پلي کیږي، حجرې وژني. د وخت په تېرېدو سره بدن د مریض اعصاب حجرو سره د پوستکي نسج ځای نیسي. حتی که څه هم د راډیو افراطیانو توقیف یوه متضرره درملنه ګڼل کیږي، د لمر اړخونو په منځ کې تشناب کولی شي د تاکونو په نورو سیمو کې د اوږدې مودې درد سره مرسته وکړي. د 2015 کال د انستیتیوت او انستیکولوژي په نړیوال ژورنال کې خپره شوې یوه موندنه وموندله چې دوه کاله وروسته د لوګر سپی د راډیو افراطی تغذیه کول، ناروغان د درد مدیریت، فعالیت کولو توان لري او څومره رنځ درمل ته اړتیا لري.

په نیوروټومی کې، د ورته ډول تودوخه - د راډیو څپو څخه- کارول کیږي ترڅو په لنډ وخت کې د درد څخه لرې شي. د 2012 او 2012 (PMO R ) د ژورنالیزم او فزیکي ژورنالیست په خپرونو کې خپور شوی 2012 کال موندلی چې د درد راحت د راډیو افراطی نیوروټومی کړنالرو له کبله د ډیرو ناروغانو لپاره د 7 څخه تر 9 میاشتو پورې دوام درلود، او دا سمه وه چې ایا د درملنې ساحه په گردن یا ټيټ شاته وه.

په منځنۍ څانګه کې کوم شی دی؟

که تاسو د میډال شاخ بلاک لرئ، تاسو څه تمه لرئ؟

دا پروسیجر به ډیرترلږه په بهر کې په بهر کې ځای کې ځای ولري او تاسو به خوب ونه کړي، مګر دا سمه ده! ډاکټر به تاسو ته د سیمه ایز تناسب ویشتلو په اړه پیل وکړي چې ستاسو پوټکي او پوټکي سره د ګډ مشترکه نښې نښانې وکړي. تاسو به ستاسو په پیٹ باندې دروغ وکړو ترڅو ډاکټر ډاډه کړئ چې ستاسو د اړخونو سره یوځای شي، کوم چې د نخاعې په سترګو کې موقعیت لري.

بیا وروسته هغه به انجکشن داخل کړي چې د کیمرې ته ځړول کیږي د فلوروسکوپ په نوم د مشترکه ساحې په نوم یاديږي. د انجنی په واسطه، برعکس رنګ باید په ساحه کې داخل شي. دا ډاکټر ته د دې توان ورکوي چې وګوري چې د عصب کولو ایجنټ کارول به د اړخ په شاوخوا کې ټولې سیمې پوښښ کړي. بل، د انستیتیوت په ګډ کې انجیل شوی.

کله چې د افترایی انجیل انجیل شوی وی، ستاسو ډاکتر کولی شی تاسو ته لارښوونه وکړی ترڅو ورته عمل ترسره کړی چې معمولا ستاسو درد یا نښی راوړی. د انتوني ويککارډو، ايم ډي، د نوريزورجريري پروفيسور او د فوتډالفيا په توماس جيفسنسنس پوهنتون کې د ارتيپيډک جراحۍ او د ريډينډ سيډ زخم د همکارۍ مشر 50٪ او 75٪ د درد امداد به ستاسو ډاکټر ته د تصديق کولو دليل درکړي چې تاسو بيرته ستاسې ياست درد ستاسو د پښو او یا ستاسو د منځنۍ څانګې اعصاب څخه راځي.

ځکه چې هر اړخیز ګډ د دوه منځګړیو څانګو اعصابو لخوا چمتو کیږي) یو د برتانیا څخه مخکې او لاندې د برتانیا څخه (تاسو به احتمال د هر ډول انډیټیوټ لپاره چې د درملنې لپاره ټاکل شوي د انستیتیک دوه شاټونه ترلاسه کړئ.

دا کولی شي د مغشوشۍ لپاره کله چې د طبي کودډ او بل کولو سره راځي. په واقعیت کې، په وروستي کلونو کې، د ګډ انجیل د اسنادو ستونزمن ستونزې د درملنې درغلي د پام وړ کچې المل شوي.

د اسانتیاوو د انجکشنونو په اړه د درملنې درغلۍ او ناوړه ګټه اخیستنه

د 2008 کال او د کلونو کلونو ترمنځ د ابتدايي بلاکونو لپاره د درملنې تادیاتو کې 76٪ زیاتوالی وموندل. د 2008 کال او 2006 کلونو ترمنځ د روغتیا او بشري خدماتو دفتر لخوا خپور شوي راپور موندلی. لیکونکي موندلي چې د انجیل 63٪ خدماتو په ناسمه توګه مستند شوي، په ناسمه توګه کوډ شوی) د دې نتیجې 82٪ پایله یې د درملنې اضافي تادیاتو کې (او / یا په صحي توګه اړتیا نه لري.

په 2006 کې، درملنې د 81 میلیون ډالرو لپاره د طبي خدماتو لپاره ورکړي چې یا هم په سمه توګه مستند ندي یا په ټولو کې مستند ندي. راپور بیانوي چې پداسې حال کې چې د دغو ناسم پیسو ځینې پیسې د اسنادو په غلطیتونو پورې اړه لري، نور ممکن ښایې د انجیکونو لپاره وي چې هیڅ کله هم نده شوې. د راپور په وینا، ډیری وختونه، ډاکټرانو لږترلږه د ناروغۍ ریکارډ درملنې ته ولیږه، مګر په ځینې مواردو کې، دوی دا هم نه کوله او دوی لاهم پیسې ترلاسه کړې.

د درملنې لپاره وړاندې شوي ریکارډونو کې ځینې غلطی شامل دي چې د پروسې پلي شوي طرزالعملونه، یا د توقیف شوي توضیحات پکې شامل دي، د بیلګې په توګه، د نخاعې کچې پیژندل او / یا د شا اړخ) یعنې ښي، چپ پاتې یا دواړه (چې انجیل ترالسه کړي .

د راپور په وینا، د بل اضافي اضافه کوډونه چې د دوه اړخیز انجیکونو ښودنه کوي) د بیلګې په توګه د ستاسو د ګډ ګډې دواړو خواوو شاټ (د درملنې لپاره باید د درملنې په پرتله 50٪ ډیرو پیسو پایله درلوده. د راپور لیکوالان وایي چې پداسې حال کې چې دا غلطی احتمالات ناڅاپي وو، نور احتمالي احتمالي درغلیو بیلګې وې.

راپور دا هم ویلي چې د خارج بسترانو په مرکزونو کې ډاکټران د دې تېروتنو احتمالي احتمال لري او / یا د هغو کسانو په پرتله چې په روغتونونو کې تمرین کوي ​​درغلي وکړي. پرتله کول د انجیل خدماتو 71٪ وه چې په دفتر کې یې په روغتون کې د هغو کسانو لپاره چې په روغتون کې یې 51٪ ته وړاندې کړې وه.

شاید ممکن تر ټولو بد جرمونه، هغه انجیکونه وي چې ورته ورکړل شوي و چې درملنه یې نه درلوده. د راپور په وینا، د طبي درغليو د دې نسخې لپاره د 17 میلیونو امریکايي ډالر و.

سرچینې:

> Bentin، C. د AMA لپاره. غلط میډالیل برانچ بلاګ راپور ورکول: د لوړ پروسیجر غلطی د درد مدیریت پلټنې په ترڅ کې وموندل شول د بکسونو ASCReview ویب پاڼه. سپتمبر 2010.

> هولز، ایس، سهګل، ن. د فایټ ترمنځ ګډ اړیکه د رسنیو د ګډې څانګې بلاکونو لپاره د رایو د شفافیت پایلې او غبرګون څه شی دی؟ درد درد. مارچ 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27008290.

> ملنګا، GMD، ځوان، CMD او. ال لوموساسال د فنا سنډومر. د طب طب میسسکی ویب پاڼه. سپتمبر 2015. https://emedicine.medscape.com/article/94871- لید کتنه#a6.

> مانچیکنتیتی K.، اتوریوری ایس، سنگھ وی، جیفیر ایس ایس، سهګل این، Falco F. د معالجی تیرایکیک د ګډ ګډ مداخلاتو ارزونه. درد درد. د جوالی - اګست 2012. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22828694.

> ماکمرمیکیک، ز.، بنجمین مارشال، ب، جیریمی واکر، ج.، رابرټ میکارتی، آر، والګا، ډي. اوږد مهاله فعالیت، درد او درمل د لمر د فابریکې سنډوموم لپاره د راډیو افراطی استملاک پایلې کاروي. انجمن انسټش. اپریل 2015.

> پارک، ک. ایم. MD، J، H. PhD، Nam، H.، MD، Cho، S.، MD. کیم، ایچ، ایم.، پارک، Y.، MD، Lim، O.، MD. په دائمي فضا کې د منځنۍ څانګې بلاګ اغیز اغیزه د اوسټیوپورټیک کمپ فشار لپاره ګډ درد: یو کال د آزموینې دورې مطالعه. این ریبیل میډ. اپریل 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3660479/.

> مس M. M.، کریسستومو آر، ټریویدي K.، اګالال D. د زیگاپفایسیل ګډ ګډ درد: A سیسټمیک بیاکتنه لپاره د ابتدايي او دوامداره میډیا څانګه نیوروتومی. PM R. سپتمبر 2012.

> Vaccaro، A. Spine: په ارتپوډیکسکس کې اصلي پوهی. مبیبی. 2005. فیلیډالفیا. PP-63-64.