د روغتون څخه د وتلو یواځې اړخ په اړه چې د ټولو ناروغانو سره مطابقت لري دا دی چې موږ ټول ژر یا وروسته. د روغتون رخصتی پروسه هغه پروسه ده چې تاسو یې چمتو کول، بیا وروسته روغتون پریږدوئ.
په یوه عین وخت کې، د روغتون رخصتی به هغه وخت ترسره شي کله چې تاسو او ستاسو ډاکټر فکر کوئ چې وخت صحیح دی. تاسو به پوره قوي او صحتمند وي چې نه یوازې د مهمو مباحثو د کارونو او توضیحاتو اداره کولو لپاره، بلکې د خپل ځان ساتنه وکړئ کله چې تاسو خپل ځای ته ورسیږئ.
په هرصورت، موږ په یو ښه نړۍ کې ژوند نه کوو. د دې لپاره چې پوه شي چې ولې ستونزې د روغتون د رخصتۍ وخت نیسي، او د هغې په اړه څه ترسره کیدی شي، موږ باید پوه شو چې د وخت د اندازې په اړه پریکړه وشوه چې تاسو به روغتون ته ولېږدول شي.
ولې د رخصتۍ پیسې ستاسو د پیرر پریکړه ده
مخکې له دې چې موږ روغتون ته داخل شو، زموږ ټول روغتونونه او اټکل شوي ټیسټونه، پروسیجرونه او درملونه زموږ د پیرودونکو لخوا د پیسو لپاره تصویب کیږي - زموږ د بیمې شرکت یا عامه تنخواه لکه درمل، Tricare، VA او State Medicaid تادیه.
د دې لپاره چې دوی د پیسو لپاره پیسې ورکړي، پیرودونکي د تشخیص کوډونو باندې تکیه کوي، د ICD codes په نوم یادیږي، او طرزالعمل (خدمت) کوډونو د CPT کودونه په نښه کوي ترڅو تاسو ته څه غلط وي، او له همدې امله کوم علاج یا درمل ستاسو سره مرسته کولو ته اړتیا لري. په دغو تشریحاتو کې شامل شوي اوسط مقدار هغه وخت دي چې تاسو په روغتون کې یاست هغه هغه دندې بشپړ کړي چې د دې کودونو الندې راځي.
البته، کوم "اوسط" معنی د هر چا اټکل دی. دا د بیمې شرکت نظر په اړه د هغه څه په اړه چې د عامل ناروغ، څوک چې نور کوم ستونزې نلري، اړتیا لري، اړتیا لري. دا ټول د انفرادی ناروغانو او د هغوی حالت پورې اړه نلري.
له دې امله، د هغو اټکل شویو کودونو پر اساس چې تاسو ته درکړل شوی وو، کله چې ستاسو وخت پای ته ورسېد، ستاسو تنخوا ورکوونکي نور به د پاتې کیدو لپاره تادیه نشي.
که دوی پیسې ورنکړي، نو بیا به تاسو نغدې پیسې ورنکړئ، روغتون به تاسو ته کور درولیږي. نو له همدې امله، د ماتې ورکولو تاریخ او وخت د فزیکي تیاری پر بنسټ ندي. دا د کوډ شوي تادیاتو پر اساس دي کوم چې ممکن ستاسو په چمتووالي سره په مستقیم ډول وي.
ولې ناروغان باید اوږد روغتون ته لاړ شي؟
ستونزې به تاسو کرایه کړي که تاسو اوسط نه یاست "ممکن ستاسو بدن د جراحۍ څخه درملنه ستونزمن وي. دا ممکنه ده چې تاسو د روغتون انفیکشن ترلاسه کړئ، یا د مخدره توکو د غلطۍ قرباني شوي یاست. زوړ خلک اوږد وخت لري څو خپل پښو ته بیرته راشي.
د دې دلیلونو او نورو لپاره، تاسو یا ستاسو ډاکټر ممکن وټاکي چې د تادیه شوي ټاکل شوي وخت به ستاسو لپاره کافی وخت ندی. که چیری یو اضافی ستونزه وی (لکه د انفیکشن یا د مخدره توکو یوه غلطی)، روغتون ممکن په خپل ځان کی د خپل استوګنځی لپاره تادیه وغځوی، او تاسو به هیڅکله د هغه په اړه اوریدلی نشی. مګر دا تل ندی پیښیږي.
د پیسو دلیلونه شته چې تاسو غواړئ یو اضافي یا دوه ورځې هم پاتې شئ. د بیلګې په توګه، که تاسو اړتیا لرئ چې د ماهر نرسګین مرکز یا بیا راباندې ودرول شي، درمل به ستاسو لپاره پیسې ورنکړي ترهغه چې تاسو لږترلږه درې ورځې پاتې وي. نو تاسو کولی شئ په پټه کې ونیول شي. ستاسو د تشخیص کوډ په اساس ستاسو سره غلط څه دي - پدې معنا چې دوی به یوازې دوه ورځې تادیه کړي.
مګر که تاسو په دوه ورځو کې مصرف شوي، تاسو ممکن د نورو تاسیساتو لګښت - ممکن ممکن د میاشتو یا کلونو لپاره ودرول شي.
هغه څه چې تاسو یې نه غواړئ د اوږدې مودې لپاره وي؟
دا هم ممکنه ده چې ستاسو د تګ راتګ نه یوازې ستاسو په روغتیایي وضعیت پورې اړه لري. بلکې دا د پاملرنه کولو د مالتړ نشتوالي په اړه چې تاسو یې په کور کې لرئ، یا حتی له دې ویره یې وکړئ چې پرته له دې چې تاسو د 24/7 څارنه وکړي، دا به داسې وي چې هیڅکله به د پام وړ نه وي. کیدای شي تاسو یوازې یووازې یاست او تاسو په روغتون کې د پام وړ پاملرنه غواړئ.
حقیقت دا دی، په ډیری مواردو کې، دا د کافي اندازه دلایلو لپاره ښه ندي.
ولې؟
ځکه چې روغتونونه خطرناک ځایونه دي. یوازې د ناروغانو ناروغان په روغتونونو کې موندل کیږي، او د دوی سره یوځای د انتفاعي اختر ترټولو بدترین اجنټونه دي چې د قرارداد لپاره خورا اسانه دي.
انفیکشنونه د دوی ډیر بدمرغیز سرونه هم راولي کله چې د روغتون پرسونل تاسو ته پاملرنه کوي - ډاکټران، نرسانې او نور - په زړه پورې کار کوي ترڅو خپلی خپریدو مخه ونیسي، دوی کولی شي خپل لاسونه واخیستل او نور ګامونه پورته کړي ترڅو تاسو خوندي وساتي.
سربېره پر دې، موږ پوهیږو چې په سلګونو زره امریکایي ډالر هرکال په روغتونونو کې وژل کیږي ، نه د هغو لاملونو له امله چې روغتون ته یې لیږدول کیږي، ځکه چې هغه څه چې د دوی په روغتون کې پیښیږي دوی وژل شوي.
که تاسو پریکړه وکړئ چې د روغتون د رخصتۍ سره مبارزه وکړئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې دا د تاسو د بقا لپاره اړین دی او تاسو د دې ډول روغتونونو له ستونزو څخه نور خطر ته نه راوړي.
د اوږدمهاله میشتیدلو لپاره تاسو نور ډیر لګښت غواړئ
لکه څنګه چې تاسو د اپیل کولو په اړه فکر کوئ، مه هېروئ چې اوږد پاتې کیدل ممکن ستاسو د جیب څخه مصرف کړي. تاسو ممکن د همکارۍ، کسرونو او د بیمې بیمه لرئ تاسو به د توسیع لپاره روغتون ته ولېږئ.
د استیناف غوښتنه وکړئ نو تاسو په روغتون کې پاتې کیدی شئ
یو ځل چې تاسو ته د رخصتیدو نیټه درکړل شوه او تاسو او ستاسو ډاکټر موافقه کوي چې تاسو باید خپل استوګنځی وغځوي، تاسو غواړئ د اپرېل د نیټې نیټه چې تاسو ته درکړل شوې (اپیل) غوښتنه وکړئ.
د رخصتۍ نیټه د اپیل کولو مرحله به د روغتون څخه روغتون او د دولت تر حالت پورې توپیر ولري مګر تاسو د درملنې ناروغان نه یاست. ډاکتران یو ځانګړی پروسی لري چې د هغه پیروي تعقیب کولو لپاره چې تاسو یې ژوند کوئ یا کوم روغتون ته داخل کړئ تعقيب کړئ.
دا لارښوونې کیدی شي د روغتون لخوا د غیر طبيعي ناروغانو لپاره هم وکارول شي، نو که تاسو پریکړه وکړئ چې اپیل وکړئ او تاسو د درملنې ناروغان نه یاست، تاسو کوالی شئ هڅه وکړئ چې د دوی لارښوونې تعقیب کړي.
دلته ځینې عمومیتونه دي چې ممکن ستاسو لپاره ګټور وي پرته له دې چې ستاسو پیرودونکی څوک وي:
- ډیری روغتونونه تاسو ته د تسلیمۍ په وخت کې د ډیرو کاغذونو چمتو کول دي. شامل شوي باید ستاسو د حقونو بیان وي، پدې کې باید ستاسو د رخصتۍ په اړه معلومات او د مصرف غوښتنه وکړئ. که تاسو د رخصتۍ خبرتیا او د استیناف دوسیه کولو لپاره ندي چمتو شوي، نو د روغتون د ناروغ مدافع وکیل یا استازي څخه غوښتنه وکړئ . بیا یې د لارښودونو تعقیب کړئ.
- هغه کس چې تاسو به یې اپیل کوئ د "QIO" په نوم یادیږي کوم چې د کیفیت د معلوماتو افسر لپاره ولاړ دی. فدرال حکومت د دې لپاره چې د QIO د مسموم کولو استیناف غوښتنه کوي د جدي اړتیاو لري.
- "خوندي خنډ" د مهمو کارونو مهم کلیدی دی، او تاسو کولی شئ دا هم وکارئ. کله چې تاسو خپل اپیل ثبت کړئ، دا ډاډه کړئ چې تاسو د اوسني رخصتۍ پالن په دې باور نه یاست چې "د خوندي خوندیتوب" اړتیاوې لکه څنګه چې د درملنې لخوا تعریف شوې، حتی که تاسو د درملنې ناروغان نه یاست. یوازې د اصطلاحاتو کارولو معنا ممکن دا پریکړه ستاسو لپاره مناسبه وي.
روغتون د میړني سره مبارزه کې مرسته کوي
په یاد ولرئ چې روغتونونه یوازې پیسې لګوي کله چې د دوی بستونه ډک وي، وضیعت به وي کله چې دوی تاسو ته د هلته د ساتلو لپاره تاسو ته بټ غواړي. البته، څومره چې تاسو تیریږئ، هغه پیسې چې دوی یې جوړوي. له دې امله، تاسو کولی شئ په دې باندې تکیه وکړئ چې خپل پیرود په تاسو قانع کولو لپاره قانع کړئ.
برسېره پر دې، په تیرو څو کلونو کې تایید شوي نوي قوانین د جرایمو لپاره چمتو شوي دي چې د روغتون عاید په صورت کې به هغه وخت اغیز وکړي چې ستونزې یې له پیل څخه ډیر ژر وي.
هرڅه چې تاسو پرېکړه کوئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې دا ستاسو د روغتیا او طبي وضعیت په غوره لیوالتیا کې دي او د پروسې فشار ستاسو په اړه منفي اغیز نلري.