هغه میرمنې چې د ګرتریت او نورو رومم ناروغیو سره مخ کیږي د اندیښنې په اړه اندیښنه لري یا حتی د امیندوارۍ وروسته حتی اندیښنې لري. ځینې ښځې چې د روموماتيک ناروغیو سره کېدی شي حتی امیندوارۍ ته هم مشوره ورکړل شي.
د امیندوارۍ او رموماتیک ناروغیو اخته میرمنې
اندیښنه د ناڅرګندتیا څخه راځي چې د میرمنو ګرماتيک حالت به په اميندوارۍ باندې اغیزه وکړي او همدا رنګه د هغې حملې به د هغې رمومیت حالت څنګه اغیزمن کړي.
که تاسو ګرتریت لرئ او تاسو امیندواره یاست یا که امیدوار وي نو د پام وړ وي، دلته ځینې مهم شیان دي چې تاسو باید پوه شئ.
.1 د نږدې کتنې او مناسبې طبي مدیریت سره، د ګوتوالیانو یا نورو رمام شرایطو سره میرمنې بریالی حملې لري.
دا د امیندوارۍ میرمنو لپاره ډیره مهمه ده چې ګرتریتونه د امیندوارۍ او د رومومولوژیک مدیریت لپاره د یو قابلیت لرونکي پاملرنې لاندې وي تر څو د خپل رمومیک حالت اداره کړي. بریالی امیدوارۍ د ټیم طریقه سره ممکنه ده، مګر هر حملې به پرته له پیچلو حالتونو سره وي.
.2 د روماني ناروغیو په اړه د امیندوارۍ اغیز د ځانګړو شرایطو سره سم توپیر لري.
امیندوارۍ د رمومیتید ګرتریت ، لیپوس ، انفیوفسفولپیډ سنډومر سره ، او نور رمامیک شرایط بیلابیل ځانګړتیاوې او اړونده اندیښنې لري.
- ښځې د رمومیتید ګریسریت سره معمولا داسې امتیازات لري چې د امیدوارۍ په وخت کې ښه والی راولي مګر بیا د ماشوم زیږیدنې وروسته. د پرمختګ په دوره کې، کیدای شي دا ممکن وي چې د ګیرریت ضد درملونه کم او یا یې ودروي.
- د لپاس سره، په ځانګړي ډول د نسبتا او منځني منځګړتیاو شتون شتون لري چې د امیدوارۍ په ترڅ کې او همدارنګه د زېږېدو وروسته.
- انټیفسفولپیډ سنډوموم د اتومیمون ناروغي ده چې بدن یې انټي بیوډونه د فاسفولپائډس یا پلازما پروټینونو سره جوړوي. دا سیسټم ممکن د سیسټمیکیک لپس erythematosus یا بل رموماتي ناروغۍ سره رامنځ ته شي. د دې حالت سره، د امیدواری په جریان کې د وینی د ککړتیا، پیښو او یا د لوړ فشار لوړ خطر شتون لري. د لیږد شاوخوا وخت خورا مهم دی.
- د پلمونری هایپرټینشن کوم چې کله ځینې وختونه د سکلیروډرما ، ساجورین سنډوموم ، لپوس او د انفیوفسیلوپیدید سنډومر سره اړیکه لري د حمل سره بدیږي. له همدې کبله امیندواري د دې حالت سره مشوره نه ده شوې.
- نور رموماتیک شرایط، لکه سلمروډیمما شامل دي چې د سږو هایپټینشن، پولیمایټیسس، ډرماتوموسانسس او ویزولایټس پرته ، د امیندوارۍ لخوا اغیزمن نه کیږي که ناروغۍ کنترول ولري.
.3 هغه میرمنې چې د ویروسولایټس، سوکلروډیما، او لپوس پورې اړوند د ګریډي ناروغۍ لري د شدید لوړ فشار او پری ایلاسمیایا خطر زیاتوي.
د بریالۍ او روغمنو احتمالي امکانات لوړ دي که چیرې د ګریاني فعالیت او د وینې فشار نورمال وي او د ناروغ رموماتي ناروغي غیر فعال وي یا د تصور څخه لږ تر لږه 6 میاشتې لپاره د توزیع کولو کې. دا د لیپوس سره د ښځو لپاره خورا مهم دی. په برعکس، هغه ښځې چې د غیر غیر معمولي ګوزڼ فعالیت لري، د وینی کنټرول او فعال رومومیک ناروغي په عمومي توګه د امیدوارۍ په وړاندې مشوره ورکول کیږي.
.4 د زړه زړه بلاک کولی شي د هغو ماشومانو په ټیټ سلنه کې چې د رو انټي بیوډ ضد ضد پیدا شوي وي پیدا شي.
د رو ضد انټيبايد په ناروغانو کې تر ټولو عام دي چې د لپوس او ساجوګن سنډومر لري. انټيبايد د نازېږېدلي ماشوم گردش ته ځي او د ماشوم د پرمختللي زړه زيان رسوي، چې د خطر له مخې د زړه د ټيټې کچې لامل کيږي.
په ځینو حاالتو کې، ماشوم ممکن بالاخره د کارمیکر ته اړتیا ولري. د امیندوار ضد ضد ښځینه حامله میرمنو باید نږدې نږدې لیدنه او څارنه وشي. د امیندواری په جریان کې د انت انتیډز هم ستونزمن کیدی شي.
.5 انفلاسیون، چې د فعال رموماتیک ناروغیو په جریان کې مهم دی، او ځینې درمل چې د سوډان د درملنې لپاره کارول کیږي د امیندوارۍ په جریان کې ستونزمن وي.
دا به د میرمنو لپاره غوره وي تر څو چې د امیندوارۍ او نرسینګ پای ته رسیدو پورې هیڅ درمل رانغاړي. دا د امیندواره کیدو سره سره ترټولو غوره وضعیت نلري او یو رموماتي ناروغي لري، نو باید ورته پام وشي. که د کنترول لاندې د میرمنو د ساتنې لپاره درمل اړین وي، له کنترول لاندې ناروغۍ خطر باید د زیږیدلي ماشوم سره د احتمالي خطرونو په وړاندې وزن کې ونیول شي.
6. د دې لپاره چې د امیندوارۍ او شيدو په وخت کې د شیدې ضد درمل (خوندي شي) کارول کیږي د درملو ضد درملونه خوندي یا ناامنه دي.
د غاښونو ناروغۍ، رینټولوژستانو او بین المللیانو تجربه لرونکو امیندوارو میرمنو درملنه چې د رومیماتي ناروغیو سره لري موافقه شوې ده چې په هغه کې ضد ضد درمل د امیندوارۍ او تغذیې په وخت کې د استفادې وړ دي.
هغه درمل چې د امیدوارۍ او تغذیې په وخت کې کارول کیږي د لاندې ډول دي:
- د 31 اوونۍ پورې د NSAIDs (د شکری ضد انتاناتو درملنه)
- Azulfidine (Sulfasalazine)
- پلاکینیل (هایډروکسیچرووروکین)
- Corticosteroids (کله چې ممکنه وي 10 ملی ګرامه)
نشه يي توکي چې د اميندواری په جريان کې کارول کيږي خو بيا هم د شيدو ورکولو په وخت کې بحث کيږي:
- سایکشاف کارینین A
- امان (ازیټپوهنه)
هغه درمل چې د امیدوارۍ او لیږد په وخت کې د منلو وړ نه دي په الندې ډول دي:
- میتروریکس
- اروا (لیفلونومید)
- CellCept (mycophenolate)
- ساکټوکس (سایکل کلفوسفایم)
- د TNF ضد درمل
- Rituxan (rituximab)
(یادونه؛ د TNF ضد درمل د زیږون په ترڅ کې د امیدوارۍ په وخت کې د خوندي کولو او ممکن د لیږد کولو په توګه د ستاینې وړ دي.)
.7 د امیندوارۍ په پام کې نیولو سره باید د امیندوارۍ د اخیستلو دمخه لږترلږه له 3 څخه تر 6 میاشتو پورې میرمنې خپل روماتیکي حالت کنټرول ولري.
دا سپارښتنه شوې چې ټولې ښځې چې د رومیماتي ناروغیو سره د رامیماتولوژیک او یو امیدوار لخوا مشوره ورکړل شي د امیدوارۍ په لټه کې وي. دا چې د پیچلو خطرونو خطر یې ارزول کیدی شي او د رموماتي ناروغیو او امیدوارۍ دواړه اداره کولو لپاره پالن ښه والی رامنځته کیدی شي.
.8 د اختالفاتو لپاره د کم خطر سره مخ باید لاهم خپل د رومیمولوژستیک منظم دری میاشتنۍ وقفې ته ولیږدول شي ترڅو د ناروغۍ ارزونې او مدیریت سره ثبات ټینګ شي.
هغه ښځې چې د پیچلتیاو لپاره لوړ خطر ګڼل کیږي باید هم یو خنډ وي چې د لوړ خطر سره مخ وي. د زیږون لیدنې او څارنې ته اړتیا لیدل کیږي ځکه چې د امیدوارۍ پرمختګ پرمختګ کوي. هغه شرایط چې د امیدوارۍ لوړ خطر رامینځ ته کوي پدې کې دي:
- د کوچنيانو خنډ
- د زړه شرایط
- د سګرټو لوړ فشار
- د سږ کال د سږو ناروغۍ
- فعال رمیمیک ناروغي
- د ويټرو سري ورکول
- ګڼ شمیر زیږونونه
- پخوانۍ نسخه ستونزه
سرچینې:
امیندوارۍ او رموماتيک ناروغ. د روموماتولوژی امریکایی کالج. مارچ 2014.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Pientient-Caregiver/Disases-Conditions/Living-Well-with- ریمومیٹ- ناروغی / پیریجنسی - ریمیٹیک- ناروغی
د رومومولوژي د کیلي د درسي کتاب. نهه ویډیو. ایلسویر. په رموماتيک ناروغیو کې امیندوارۍ. څپرکی.
د اتوماتیک کتنه. د آرټ حالت: په رموماتي ناروغیو کې بیاځلو او امیدوارۍ. می 2015.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25555818