تصور او اغیزه د IBD درملنه په امیندوارۍ او ماشوم باندې لري
آیا ښځې کولی شي د IBD ماشومان ماشومان ولري؟
هو، د تنفسي انتان ناروغۍ اخته ښځې کولی شي ماشومان ولري. پخوا، د IBD ښځو سره د امیندوارۍ په وړاندې مشوره وشوه. مګر اوس مهال د IBD مدیریت ستراتیژۍ د مور او ماشوم دواړو لپاره یو ماشوم خوندي کړی دی. د امیندوارۍ په وخت کې د اوږدمهاله ناروغۍ درلودل د وړ ډاکټرانو لخوا په سمه توګه څارنه ته اړتیا لري، مګر روغ روغ حملۍ او ماشوم دواړه هم ممکنه دي.
آیا د نارینه وو او ښځو میرمنو سره د کودتا کمښت کم شوی دی؟
د ښځو لپاره د حاصلاتو نرخونه د IBD سره یو شان دي د هغو ښځو لپاره چې په ښه روغتیا کې دي. هغه ښځې چې د کرور د فعالو ناروغیو لرونکي وي ښایي د حاصلاتو کمښت ولري. د کورنۍ پلان د هرې ښځې لپاره یوه مهمه موضوع ده، په تیره بیا د هغو کسانو لپاره چې د IBD سره. داسې شرایط شتون لري چیرې چې امیندوارۍ ته مشوره نه ورکول کیږي، لکه څنګه چې په یو وخت کې یا ځینې خاص درملونه اخلي.
دا د ډیرو کلونو لپاره معلومه شوې چې سلفاسالین (Azulfadine)، یو مخدره درمل چې د دې شرایطو په درملنه کې کارول کیږي، کیدای شي په سلو کې 60 نارینه په لنډمهاله توګه د کموالي سبب شي. د مخدره توکو سوفا برخه کولی شي سپرم بدل کړي، مګر دا اغیز د دوو میاشتو دننه د هغې د کارولو مخه نیسي. په نارینه کې د پروتوکوکولوم جراحۍ بې ځایه کیدالی شي، که څه هم دا کمه ده.
د ادبیاتو د یوې بیاکتنې سره سم، کموالی د 48٪ میرمنو په مینځ کې رامینځ ته کیږي چې د السرسي کالیت درملنه سرجری لري. دا د احتمالي احتمال له امله د سیالیو په ټیوبونو کې د سرغړونې له امله ممکن وي.
د کوکولوم وروسته د ځوړندۍ خطر د څو کلونو لپاره په سوال کې ؤ ځکه چې ډیری مطالعې د کموالي کچه پراخه کچه ښودلې. د کرهن د ناروغۍ ناروغانو کې د کموالی راپورونه شتون لري.
د امیندوارۍ په اړه درمل څه اغیز لري؟
ډیری ښځې باور لري چې دوی باید د امیندوارۍ په جریان کې درمل درملو کړي، مګر، د IBD درملو ته دوام ورکول د چټکو څخه د مخنیوي غوره موقع وړاندې کوي.
د IBD لپاره ډیری درملونه د امیدواری په جریان کې د دوام لپاره خوندي دي ښودل شوي، او ډیری یې د ناروغانو لخوا د خوندي کار اوږد تاریخ لري. د خوړو او درملو اداره (FDA) د امیدوارۍ پرمهال د درملو کارولو لپاره د طبقه بندي سیسټم رامینځ ته کړی (لاندې جدول 1 وګورئ).
د څیړنو مطالعې ښیې چې ډیری مخدره توکي په معمول ډول د دواړو مراقبتاتو درملنې لپاره کارول کیږي او د IBD حاد ټرانسپورتونه د امیندوارو ښځو لپاره کارول کیږي. دا دي:
- سلفاسالین (Azulfidine [د امیدوارۍ درجه]
- د میامامینین ډولونه (اساسول، پینټاسا، روسوسا [د امیدوارۍ B برخه]
- Corticosteroids (prednisone [د امیدوارۍ کټګورۍ]
- بیولوژیک ( ریکیکډ ، هیمرا ، ویډولیزماب ، ستیلا ، سییمزیا )
کله چې طبي درملنې انفرادي بنسټه شي
د IBD ډیری درمل به د امیدوارۍ په وخت کې دوام وکړي او باید د معالجې د معالج پوهانو او OB / GYN لخوا د IBD ښځینه ځانګړې قضیې سره واقفیت پرته مستقیم سپارښتنې بند نه شي . که څه هم ځینې درمل شتون لري، مګر ممکن د امیدوارۍ په وخت کې باید سمون ومومي.
اموناسپپيپرینټونه. د امونسوپ اپپسیژیک درمل آزادیپیرین (امیران [د امیدواری کټګورۍ D] او 6-mercercururine (Purineethol یا 6-MP MP [Pregnancy Category D] د پلاسنټا څخه تیریږي او کولی شي د غوږ په وینې کې کشف شي.
په هرصورت، دوی ممکن د ځینې ډاکټرانو لخوا د امیندوارۍ په جریان کې د احتیاط سره سپارښتنه وشي چې د جدي ډیریدو سره مبارزه وکړي. دا مخدره توکي د زیږون د خرابۍ خطر زیاتوالی نه کوي.
میتیټریټیټ او تاییدوموم. میټروټیکس (د امیدوارۍ کټګورۍ X) او تاییدومومایډ (د امیدوارۍ کټګورۍ X) دوه امونس اپوپسی درمل دي چې باید د امیدوارۍ پرمهال نه کارول کیږي ځکه چې دوی په زیږون ماشوم کې اغیز لري. میتیټریټیټ کولی شي د افترا او کنکالټ غیر غیر معمولی المل شي، او دا ممکن د تصور ممکن درې میاشتې مخکې بند شي، که امکان ولري. تايلمومايډ د نري رنځ د خرابوالي او همدارنګه جنين کې د نورو سترو عضوي اختالفاتو د رامنځته کولو لپاره ښه بلل کيږي.
کارول یوازې د زیږون کنټرول کنترول او د امیندوارۍ امتحان ازموینې سره اجازه لري.
Metronidazole. Metronidazole ( Flagyl [Pregnancy Category B])، د انټي بیوټوټ کوم چې په ځینې وخت کې د IBD سره د اختلافي پیچلو درملنې لپاره کارول کیږي، ممکن د جنین لپاره خوندي نه وي د لومړي ټیمټر وروسته. یوه څیړنه ښیې چې په لومړی ټیمستر کې میرودیدیزازول د زیږون نیمګړتیاوې نه درلودې، مګر هیڅ اوږد مهاله مطالعې ترسره شوي ندي. د دې درملو لنډیز کورسونه اکثرا د امیندوارۍ په جریان کې کارول کیږي، سره له دې چې اوږده کورسونه هم توپیر لري.
امیندوارۍ څنګه د IBD کورس اغیزمن کوي؟
د اميندوارۍ ټوله موده کې د IBD کورس د تصور په وخت کې د يو حالت سره ورته وي. د دې دلیل لپاره، دا د میرمنو لپاره چې د امیندوارۍ په پام کې نیولو سره د دوی د درملنې تنظیم کولو او ساتلو لپاره کار کوي، یا یې ساتل، د ناروغۍ په اخته کولو کې مهم دي.
د هغو میرمنو په منځ کې چې د IBD په وخت کې پیژندل کیږي غیر فعال دي، دریمه برخه ښه کیږي، دریمه برخه خرابه شوې، او یو دریمه تجربه د دوی په ناروغۍ کې هیڅ بدلون نه دی. د هغو میرمنو په منځ کې چې فکر کوي پداسې حال کې چې د دوی السرسي اخته وي، دوه برخې یې د فعالې ناروغۍ تجربه کوي.
فزیکان کولی شي د IBD خورا سخت چټک درملنه وکړي چې د غیر منظم شوي حملې په جریان کې ډیر په چټکۍ سره واقع کیږي. د امیندوارۍ ترلاسه کول خورا اړین دي چې امیندوارۍ د امکان تر حده صحتمند وي.
جدول 1 - د FDA درملو کټګورۍ
| کټګورۍ | تفصیل |
| A | په امیندواره میرمنو کې مناسب، ښه کنترول شوې څیړنې د جنډر غیر عادي ناروغیو زیاتوالی ندی ښودلی. |
| ب | د څارويو مطالعې د نازېږېدلي ماشوم لپاره د زيان شواهدو څرګندونه نه کوي، په داسې حال کې چې په اميندوارو ښځو کې مناسب، ښه کنترول مطالعې شتون نلري. یا د څارويو مطالعې ناوړه اغیزه ښیي، مګر امیندواره میرمنو کې مناسب، ښه کنټرول شوي څیړنې ناکام شوي جنین ته خطر نه ښودلی. |
| C | د څارویو مطالعې ناوړه اغیزه ښودلې او په امیدواره میرمنو کې مناسب، ښه کنترول نه لري. یا د څارويو مطالعې ندي ترسره شوي، په امیندوارو میرمنو کې مناسب، ښه کنترول مطالعې شتون نلري. |
| د | مطالعې، مناسب، ښه کنټرول یا مشاهده، په امیندواره میرمنو کې جنین ته د خطر ښودنه کوي. په هرصورت، د درملنې ګټې ممکن د احتمالي خطر څخه کم وي. |
| X | مطالعې، مناسب کنټرول یا څارنه، په څارویو یا امیندوارو میرمنو کې د جنډر غیرمعمومیتونو مثبت ثبوت ښودلی. محصول په هغو ښځو کې چې د امیدوارۍ وړ وي یا هم مخنیوی کیږي. |
ایا د امیندوارۍ او IBD سره کوم ډول پیچلي شتون لري؟
په اختالط کې د ښځو د السه ورکولو لپاره او د کرون ناروغۍ په اخته کیدو کې، د ناورین خطر، زیږون او زیږون غیر معمولی خطر د صحتمنو میرمنو په څیر دی. د انګن په وخت کې د کرون د ناروغۍ ویجاړول یا د امیدوارۍ په جریان کې د پیسو او وخت مخکې د زیږون د لوړ خطر سره تړاو لري.
بډورډیډز د امیندواره میرمنو لپاره یو عام ستونزه ده، پداسې حال کې چې په سلو کې 50 میرمنې د دوی لخوا مصیبت کیږي. د IBD نښې نښانې لکه نس ناستی یا قبضه کول، په اصل کې د بډوورونو خطر زیاتوالی شي. ډیری درملنې شتون لري چې د Kegel تمرین کوي، د تحلیل ساحه پاکوي، د اوږدې مودې لپاره د ناستې څخه ډډه کول او د اوږدې مودې یا منځنۍ راټولو کولو لپاره، د پټرولیم جیل کارولو لپاره د ریټیم څخه مینځ ته کولو او د کڅوړو حرکتونو کمولو لپاره، ودریږي. د سوځیدنې څخه د مرستې لپاره آیسټ پیک، په کافی اندازه ګرمو اوبو کې ناستې د بواوزرو پوښلو لپاره، او د سپیسپوټریټریټونو یا کریمونو کارول.
ایا آی ډبليو پي آر ته ماشومانو ته تاوان رسيږي؟
ځینې خلک چې د IBD سره وي بې ځایه پاتې کیدی ځکه چې د اندیښنو له امله ماشومان کولی شي د دوی ناروغي وارث کړي. په وروستیو کلونو کې، په دې مفکوره تمرکز شوی چې IBD په کورنیو کې چلوي او حتی د ځانګړو جینونو سره تړاو لري. څیړونکي د نسلونو ترمنځ د IBD تایید څرنګوالي په اړه روښانه ځواب نلري، مګر د مور د والدین د ناروغۍ د میثاق ماشومانو احتمال شتون لري.
داسې ښکاري چې د الوتونکو رنځونو په پرتله د کرهین ناروغۍ د وراثت پیاوړي خطر، په تېره بیا د یهودي کورنۍ کې. په هرصورت، هغه ماشومان چې د کرن د ناروغۍ سره یو پلار لري، د حالت وده کولو لپاره یوازې د 7 څخه تر 9٪ د ژوند دوره لري، او یوازې 10٪ د IBD یو ډول شکل جوړولو لپاره خطر لري. که دواړه والدین IBD ولري، نو دا خطر نږدې 35٪ ته لوړ شوی دی.
د فکر یا امیدوارۍ په وخت کې به څه شي مرسته وکړي؟
ښځې اوس هڅول شوي چې خپل بدنونه د فولیک اسید څخه د زیاتوالي، د سګرټ پریښودلو، زیاتې تمریناتو اخیستلو، او روغتیایي خوړو سره د امیدوارۍ لپاره چمتو کړي. د IBD سره د ښځو لپاره، تر ټولو لوی فکتور د امیدواري کورس او د ماشوم روغتیا اغیزه د ناروغۍ فعالیت دی. د هر ډول درملونو څخه بې برخې کول چې ممکن د نازېږېدلی ماشوم لپاره زیانمن وي ډیر مهم دی. یو امیندواری پالن شوی دی کله چې IBD په رخصتۍ کې وي د مناسبو پایلو لپاره ترټولو غوره چانس لري.
سرچینې:
Eisenberg S، Friedman LS. "د امیندوارۍ په وړاندې د انفلایمټ پیټی ناروغي." عملی ګسټروینټول. 1990.
EM Alstead. "د امیندوارۍ په وړاندې د انفلایمټ پیټی ناروغي." د پوستري طب طبي جرنل . 2002.
اکبر والجی، جینیفر والجی، اردن موریس، پیټر ډریګینز. "د کموالي خطر درې برابره زیاتوالی: د السرسي انتان کې د تغذی جراحۍ وروسته د ماین تحلیل تحلیل." Gut .13 جون 2006.
نورګارډ بی، سیزیزیل ای ای، راکینبیرر ایم، او ایل. "د سلفاسالین د خوندیتوب نفوس پر بنسټ د قضیې کنټرول مطالعه د امیندوارۍ په جریان کې کارول کیږي." Aliment Pharmacol Ther. 2001.
حبیبه ایف ایم، هو جی، گرینبرګ GR. "په امیندواری کې د سږو بوی ناروغۍ لپاره زباني 5 امینوسیلیلیل اسید: د خوندیتوب او کلینیک کورس." Gastroenterology. 1993.
جینسسن NM، Genta MS. "د امونسوپسیپیولو او ضد انتاناتو اغیزې د زیږون، امیندواري، او تغذیې په اړه." آرک انټر میډ . 2000.
برتان پی، ټدیډ ای، ابررنتون O، او نور. "په امیندواری کې د Metronidazole مصؤنیت: د میټا تجزیه." ام J Obstet Gynecol . 1995.
ډنان اے، روبین پی، چیممن ایم، موجود D. "6-Mercercapturine (6MP) د ماشوم د زیږون د عمر په ناروغانو کې د تغیر د ناروغۍ ناروغۍ (IBD) کارول: د زیږون پرضد زیاتوالی - د قضیې کنترول څیړنه." د ګاسټروټرنولوژی. 1991.
الیسټر ایم، رچی جے، لینډارد-جونز JE، او ایل. "په امیندواری کې د ازایټيپيډینټ مصؤنیت د تولیدو ناروغۍ کې." Gastroenterology. 1990.
Nguyen C، Duhl AJ، Escallon CS، Blakemore KJ. "په جنین کې یو څو انډالیزې په لومړي ټیمټر کې د کم دوز میتروټیکس سره مخامخ شوي. " Obstet Gynecol. 2002.
Bousvaros A، Mueller B. "د مایعاتو د ناروغیو په برخه کې تاییدوموم." مخدره مواد. 2001.
Diav-Citrin O، Shechtman S، Gotteiner T، et al. "د اختیاري پایله وروسته د ماینرویدیدازول سره د جزیاتي توب سره مخ: یو د کنترول کنټرول کوورټ مطالعه." ټراټولوژي. می 2001.
کارو-پارتون T، کارولال A، مارٹن ډی ډیوګو I، مارټین-آریاس LH، الویزیر ریکوجو A، Rodríguez Pinilla E. "د میونرودیزازازول ترټولوجنیک دی؟ د META شننه." د بر ج کلین فارماسول . اګست 1997.
الف. کټز، عیسوی انټونی، ګریګوری ایف کیینان، دیډیر ای. سمیټ، سټیفن جیکس، ګری ر. لیچنسټین. "د ښځو لپاره د حمل حملې پایلې د کرور د ناروغۍ د درملنې لپاره Infliximab ترلاسه کول او د روممونټ ګریسریت." د ګیسټروترینولوژی امریکایی جورنال . دسمبر 2004.
U. مہدیوان، ایس ایس کیین، د W Sandendborn، RD Kohoh، K. Hanson، JP Terdiman، DG Binion. "د اندیښنې په وخت کې د امیندوارۍ په وخت کې د کرهن په ناروغۍ کې د رخصت کیدو یا ساتنې ساتلو لپاره کار اخیستل. انتتیري درملتون او درملنه . مارچ 2005.
خسلا آر، ولټوبی سی پی، جیویل ډی پی. د کرور ناروغی او امیندواری. 1984.
د بیوزلو سی پی، Truelove SC. "السلیک کولی او امیندواري." گټ . 1980.
هالن IM، Kirsner JB. "د امیندوارۍ میرمنې کې د انفلایمیک تنفس ناروغي." کلین پییراتول . 1985.
Nielsen OH، Andreasson B، Bondesen S، جرنم ایس. "امیدوارۍ کې السرسی کولی ." سکین J Gastroenterol . 1983.
پوټر آرج، سیرراټ جی ایم. "د امیندوارۍ په اړه د سږو بوی ناروغۍ اغیزه: د قضیې کنترول د قضیې کنترول تحلیل." بر ج اوبسټ ګینیکول . 1986.
بایکوکو PJ، Korelitz BL. "د امیندوارۍ او جنډر په پایله کې د سږو سږو ناروغۍ اغیزه او د هغې درملنه." J Clin Gastroenterology . 1984.
ملر JP. "د امیندوارۍ کې د انفلایمیک تنفسي ناروغۍ: یوه بیاکتنه." J رائل ټول میډ . 1986.
Bente Norgård، MD، Ph.D.، Heidi H. Hundborg، M.Sc.، Ph.D.، Bent A. Jacobsen، MD، Gunnar L Nielsen، MD، Kirsten Fonager، MD، Ph.D. "د ښځینه امیدوارانو د ناروغۍ فعالیت چې د کرور د ناروغۍ او د زیږون پایلې سره مخ دي: د سیمه ییز ډنمارک سیمه ایز مطالعه." د ام جسټ ګینټروول . جولاي 2007.
پیټټر ایم، نیوینس ایچ، بایر F، او ایل. "د کرن په ناروغۍ کې خوندیتوب راغونډول: په کلینیکي ځانګړیو کې د عمر زیاتوالی، سمون شوی خطر او موافقت." Gastroenterology . 1996.