په افريقا او اروپا کې مطالعې مختلف پايلې راولي
د 2014 دسمبر په میاشت کې، په جنوبي افریقا او اروپا کې د اچ آی وي د پرتله کولو ویروس څیړنې دوه څیړنې دوه مختلفې پايلې راوپارولې.
لومړی، بوټواناوا او سویلي افريقا کې ترسره شوی، وړاندیز کړی چې د اچ آی وي مقاومت لرونکي جینونو ځینې ډولونو ته د ویروس تطابق - د انسان لیکوټین انټینټ بی (HLA-B) په نامه یاديږي - په پراخه کچه د ویروس وړتیا کمزوری کوي، او په نتیجه کې د ناروغۍ وده روانه ده.
دویم، چې په څو کلونو کې د اروپايي ناروغانو د یوځای کیدو وروسته، د انفیکشن د حاد پړاو څخه وروسته په اوسط ډول د ویرل بوډ او CD4 شمیرې په پام کې ونیول او نتیجه یې ورکړه چې د ناروغۍ پرمختګ یوازې په ویره کې، HIV د ناروغۍ پرمختګ.
دا څنګه ممکنه ده چې دوه څیړنې د داسې ډیری بیلابیلو تفسیرونو سره پای ته ورسیدې؟ ایا دا په اسانۍ سره د پوښتنې وړ مطالعې ډیزاین قضیه ده، یا دا ممکنه ده چې د لویدیځ څخه د براعظم څخه توپیر د هیواد په کچه هیواد ته ولیږئ- د ساینس پوهانو ټیم په بشپړ ډول په سمه لارښوونو کې رهبري کړې؟
په بوټوانااناوا او جنوبي افريقا کې د اچ اي وي ويروس اندازه کول
په لومړنۍ څیړنه کې، د اکسفورد پوهنتون په مشرۍ د اکسفورډ په پوهنتون کې ساینس پوهانو ربکا پینی د پوښتنې په ځواب کې پوښتنه وکړه چې آیا د HLA-B جینونو شتون - په کلکه سره د ورو ورو ناروغیو پرمختګ او د ویروس کنټرول ښه کېدای شي کېدای شي د اچ آی وی په واسطه هڅول شوي متقابل عمل وکړي چې اغیزمنتیا یې کمزورې کړي. "ویروس فزیکي."
د مخه دمخه څیړنې ښیې چې ځینې خلک د دې نایاب، د اچ آی وي مقاومت بدله کولو سره د افرادو لوړ لوړوالی لري، چې په جاپان کې له 75٪ څخه په جنوبی افریقا کې 20٪ ته رسیږي. د توپیر په لټه کې، تحقیق کونکو پیل کړی چې حیرانتیا وکړي چې آیا دا ممکن په ځینو برخو کې د ټیټ هیوادونو هیوادونو لکه جاپان او د پراخو سیمو سیمو لکه سب سهارا افريقا تر منځ د ایډیډمیک پراخه توپیرونو کې مرسته وکړي که نه.
څرنګه چې د ايچ آی وي کچه لاهم په جاپان کې نسبتا ټيټه ده، څېړونکو په بوټواناانا کې د ناروغانو په اړه د څېړنې تمرکز وکړ، هغه هېواد چې په 2000 کې د ايچ آی ايي ايډيميم په لوړو پوړونو کې راڅرګند شو، او په جنوبي افريقا کې ورته ملګري ملګري وو، په 2010 کال کې د هغې لوړ پوړ.
لومړنۍ سروې څرګنده کړه چې په بوټواناانو کې د ناروغانو د منځنۍ ویروس منځنۍ کچه، چېرته چې دغه ناروغۍ "لوی" دی، د جنوبي افريقا په پرتله خورا ټيټ دی، چیرته چې دغه ناروغي لس کاله "ځوان" (15،350 کاپیسا / ایم ایل versus 29،350 کاپیسې / ایم ایل، په ترتیب سره). برسېره پردې، سره له دې چې د CD4 50 حجره / ایل ایل د جنوبي افريقا په پرتله کم دي، Botswanans د HIV سره اوږدمهالي ژوند کوي، د کم ویروس کم فرعي ډول وړاندیز کوي.
د دې شواهد سره په لاس کې، څیړونکي بیا د ناروغانو د اچ آی وی د جینیاتي جوړښت په اړه لیدلي و او موندلي چې د بوټووانانو لوړه شمیره HLA-B "فرار" mutation) معنی لري چې ویروس د HLA انډول شتون لري د موندلو څخه د وتلو لپاره). د دې په ترسره کولو سره، ساینس پوهانو ویلي چې د ویروس "فٹنس" کېدای شي ضعیف وي، د هغې د نقل ظرفیت کم کړي او همدا رنګه د دې وړتیا د ناروغ مدافع سیستم خراب کړي.
ټولو ته وویل، د بوټوانوان کوهټ 46٪ د HLA-B متغیرات درلودل درلودل چې په سلو کې یوازې د جنوبي افريقا 38٪ دي.
د ازموینې ټیسټونه د فرضیې ملاتړ کوي، په داسې حال کې چې د بوټوانانو نمونې د سویلي افريقا څخه د 11٪ کموالی سره ایچ وی وی.
د انترنټ کلینیکونو څخه د احصایوي معلوماتو په اساس، پیین او د هغې ټیم نور وړاندیز کړی چې د اچ آی وی ویروس شاید په جنوبي افريقا کې هم پیل شي، د بیلګې په توګه، د ناپاک شویو ښځو ترمنځ د اوسط ویریل بوټ سره د 2002-2005 څخه په 2002-2005 کې د 2012 کال په پرتله 5،750 ته راټیټ شوي- 2013.
په اروپایي CASCADE کوهاټ کې د اچ آی وی ویروس کول
اروپایی څیړنه یو ساده ساده، ریښتینې نړۍ کړنلاره واخیسته، پداسې حال کې چې د اوږدې مودې، پین-اروپايي CASCADE کوور څخه د ناروغ معلوماتو ډاټا له 1979 څخه 2002 څخه تحلیل شوې.
د دوی په څیړنه کې، د CASCADE څیړونکي په دوو مهمو فکتورونو تمرکز کوي:
- د سیروسونو ویژن څخه وروسته اوسط CD4 شمیرل کیږي) کوم چې دا معلوموي چې د ایچ وی وی انتان څنګه د یو شخص د مدافع سیستم کمزوری کړی (، او؛
- اوسط ویال "سیټ ټیک" (چېرته چې د ویروس بوټ د انفیکشن حاد حاد پړاو وروسته حل کیږي، د لوړ ویال بوټو سره په عمومي ډول د چټکو ناروغیو پرمختګ سره تړاو لري).
د دوی د وروستي تحلیل تحلیل کې، څیړونکي موندلي چې د اوسط CD4 شمیره په 770 حجرو / ایل کې په کال 1979 کې 570 حجرو / ایل ایل کې راټیټه شوې وه، پداسې حال کې چې د اوسط ویال سټینټ اټکل نږدې 11200 کې په 1979 کې 31،000 ته رسیدلی.
حتی په دې اړه نور ډیره چټکه وه چې دا ناروغي د کال په پرتله، د اچ آی وي په ناروغۍ کې مخ په وړاندې روانه وه. د څیړنې په اساس، اوسط وخت چې د ناروغ CD4 شمیرې 350 ته ټیټ شي - هغه مرحله چې د انټریټرویریرال درملنه سپارښتنه کیږي - په 1979 کې د 2002 کال په پرتله یوازې په 3.4 کلونو کې د 7 کلونو څخه کم شوی.
په څیړنه کې کلیدي توپیرونه
د څیړنې دواړه پایلې په پای کې د دوی محدوديتونه لري، د مطالعې ډیزاینونو سره چې ممکن به د ساینس پوهانو او پالیسي جوړونکو ترمنځ په مساوي ډول بحث وکړي. د مهمو توپیرونو په منځ کې:
- په داسې حال کې چې د افريقا څېړنې د بوټواناوا او جنوبي افريقا کې د 2000 څخه زيات ناروغانو کې د احصاييوي معلوماتو ارزونه وکړه، د عملي ظرفيت نمونې کې شاملي ناروغانو شمېره يوازې کوچنۍ نه وه) د جنوبي افريقا څخه 16 او 63 بوټسوانا څخه 63 (مګر په يو وخت کې . برعکس، نږدې 16،000 ناروغان د CASCADE په کور کې شامل شوي، چې ټول یې له ډیرو اوږدې مودې راهیسې تحقیق شوي.
- پداسې حال کې چې پیین او د هغې ټیم د HLA-inspired-mutation اغیزې د ناروغ په ویروس بوټ باندې تمرکز کوي، دوی نشو ښودلی چې د دې متقابلو شتون شتون ولري د CD4 ضبط باندې کومه اغیزه درلوده. د برعکس، د CASCADE څیړونکو د آی اچ 4 / وییل بوډ متحرک مرکزي په ګوته کړ چې د اچ آی وی ویروس رامنځته کول. دوی یوازې د هغو ناروغانو سره محدود دي چې د انفیکسیون په دریو میاشتو کې تشخیص شوي، د پاک پیل نقطه چمتو کوي چې د ناروغۍ پرمختګ / CD4 کمښت اندازه کوي.
- په یاد ولرئ، چې د CASCADE ټیم یوازې د سپینې، سمه نارینه وو په اړه د حساسیت تحلیل ترسره کوي) د درملنې په تاریخ او ویرال سبوټ کې د عامتیا ډاډمن کولو لپاره (. پداسې حال کې چې تحلیل وړاندیز وکړ چې په اروپا کې د وینزوالی کچه په ټوله کچه سطحه کېدای شي - د ټولنې ویروس له 2002 څخه په 2002 کې له 2008 څخه 25،500 ته راټیټ کړي - ورته هماغه د نارینه نارینه وو لپاره نه شي ویل کیدی. ځکه چې دا معلومه ده چې د نارینه نارینه نفوس له الرې د اچ آی وی چټک خپریدل) د درملنې د لوړ فشار سره سره (د جینیاتي تنوع او تبلیغاتي مقاومت سبب کیږي ، دا ممکنه ده چې د دې ویروس اغیزې په دې ګروپ اغیزمنې شي، په حقیقت کې، نور هم ویروسول.
- په برعکس، افریقی مطالعه په هغو هیوادونو کې ترسره شوه چیرته چې هیتروسکسیل جنسي نه یوازې د لیږد ابتدايي طریقه وه بلکې، پدې وروستیو کې، د انفرادي لږ شمیر انفرادي ویروس د اچ آی وي درملنې سره مخ شوي. په نتیجه کې، د سویلي افريقا په داخل کې د اچ آی وي جینیاتي تنوع خورا خورا لږ ګڼل کیده، د ځینو څیړنو سره په ډاګه کوي چې د ویروس سیمه ایز بدلون ممکن د اچ آی وي ویروس په ډیرو توپیرونو کې اجازه ورکړي.
په لنډه توګه، د افريقا په مطالعې او د CASCADE څیړنو محدودیتونو سره سره، دواړه پایلې ښایي سم سم وي. د دواړو ټیمونو څخه نور تحقیقات تمه کیږي.
سرچینې:
پینی، ر. موینچارف، ایم. منن، ج. et al. "د اچ آی وی د سریپروالی په لوړ نفوس کې د ویروس په واسطه د HLA په واسطه HIV سره حساسیت." PNAS. دسمبر 2014، 16؛ 111 (50): E5393-5400.
پینټزیزس، این. پورټر، کی. کوسټایلولا، D. et al. "د ایچ آئی وی - 1 ویروس او احتساب د پروټوستیک نښه کونکي نښه کې ټیمپیلي رجحانات: د نظارت کتونکو مطالعه." د این این ایچ ایچ ایچ. دسمبر 2014؛ 1 (3): e119-126.