یو نایولوژیست څه شی دی او کله چې تاسو باید وګورئ؟
نایهولوژیست هغه ډاکټران دي چې د ګریډي ناروغۍ تشخیص او درملنه کې مهارت لري. د ګریاني ډاکټر لخوا کوم شرایط درملل کیږي، او کله چې د دې متخصصینو ته د لیږلو اړتیا وي؟
د کوچنيانو د ناروغۍ ليدنه
که تاسو د نفاولو (د ګورنی ناروغیو مطالعې) په اړه نه اوریدلی، نو حیرانتیا نده. د وینې د کريډي ناروغۍ (CKD) ډیری وختونه "غلا قاتل" ګڼل کېږي ځکه چې ډیری خلک نرم نښې نښانې لري یا هیڅ ډول نښې نښانې نلري کله چې دوی تشخیص شي.
ډیری بیلابیل اصطالحات شتون لري کوم چې د کريډي ناروغۍ تشریح کولو لپاره کارول کیدی شي چې کولی شي ګډوډۍ ته اضافه کړي. لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، نیپولوژستان ډاکټران دي چې د ګریډي ناروغۍ درملنه کوي، د یوناني اصطالح "نفروس" معنی لري چې د ګریانو معنی لري. تاسو کولی شئ د ګوزڼ د ستونزو تشریح کولو لپاره د رینل ناروغۍ اصطالح هم واورئ. د رینج اصطلاح د لاتینې جریان "رینج" څخه راځي چې دا هم د ګریانو معنی لري.
کوم ډول ډول طبي شرایط ممکن ستاسو د ګیډي اغیزمن شي، ځینې عامې نښې نښانې دي، او کله چې تاسو د نایولوژیست ته ولیږل شي؟ مطالعې وړاندیز کوي چې د نایفولوجیسټ ته سفر ته ځنډ کولی شي ستاسو پیچلتیاوې یا حتی د مړینې کچه لوړه کړي، نو دا یو مهم پوښتنه ده.
شرایط د کرينی ډاکټرانو لخوا
د کريډي ډاکټرانو هغه خلکو ته پاملرنه کوي چې د ګريډي ناروغۍ بيلابيل ډولونه په کې شامل دي:
- د ګردني حاد ژوبل: د ګریډي حاد حاد ناروغۍ د ګریډي ناروغۍ چټک فشار ته اشاره کوي اکثرا ډیری وختونو لکه د شاک په حالت کې) د ګریانو د وینو کموالی (، د ویډیډریشن، یا د جراحۍ پورې اړوند د ګردني ستونزې کمول
- د دوامداره نري رنځ ناکامي: د وینې د گرددي ناروغۍ کیدای شي د مختلفو شرایطو له امله رامینځته شي) لاندې وګورئ (
- د پښتنو ډبرې: د ګریني ډبرې بیلابیل ډولونه دي کوم چې ممکن نښې نښانې رامنځته کړي یا نشي
- د کريډيف انتانات (پيليونفيتيس): د "معيري لارې انتان" اصطلاح اصطلاحاتو ته اشاره کوي چې د مکتب کې د باکټريا څخه، د سايټوماتيک انډول انفسيشنونو، د پښتورګو انفسيشن ( پييلوونفيتس ) پورې اړه لري.
د ډیرو طبي ستونزو شتون شتون لري چې کولی شي د ګورنيانو په بیلابیلو لارو اغیزه وکړي. ځینې نور عام شرایط چې کولی شي د پښتورۍ په ناکامۍ کې شامل وي:
- ډایبېټیس (د شکر ناروغۍ ): په شیکاګو کې د ګریتانۍ ناکامۍ اصلي لامل دی
- د وينې لوړ فشار او د زړه د ناروغۍ پورې اړوند د کريډي ناروغۍ ( cardiorenal syndrome )
- موجوديت
- د وینې د کوچنیانو انتان
- د پښتنو ډبرې چې د خنډ لامل کیږي
- کاناډا (د زیږون څخه) د ګریاني ستونزو لکه د هوریسې ګريډي
- Glomerulonephritis: Glomerulonephritis د ګورنيانو سوځیدنه ده چې کیدای شي د یو شمیر مختلفو پروسو له امله، د باکتریا په شمول چې د سترګو سبب کیږي.
- د لپوس پورې اړوند د کريډي ناروغۍ (د لپس نفریت )
- د پولیټیسیکیک د گرددي ناروغۍ: د سیسټ گردټی ناروغي ماده ده، که څه هم د ناروغۍ شدت، او همدارنګه د پیل عمر، کیدای شي توپیر ولري
- د آای اې نیفروپپایی لکه د آټیممون ناروغی
- د کريډي ناکامي د جگر د ناروغۍ ثانوي ( هپيټرينالل سنډروم )
د وینې د کريډي ناروغۍ د ناروغۍ د شدت پر بنسټ د 5 پړاوونو بیان شوې. د 1 درجه ګریډی ناکامی یو نرم ناروغی ته اشاره کوي، پداسې حال کې چې د 5 درجه درجه ناکامۍ ناکامۍ عموما څرګندوي چې دا ډیزلییز یا د ګردني لیږدولو ته اړتیا وي.
د ګرویاني ستونزو اداره کول) د حالت سمولو یا د بد حالت له مخنیوي څخه مخنیوی (، د ګریانو ډاکټرانو اکثرا هغه د نښې نښانې تنظیموي چې اکثره د ګریډي ناروغیو پورې تړلي دي، لکه د الیټروالی خرابوالی) په ځانګړې توګه د پوتاشیم کچه سره ستونزې (او د وینه لوړ فشار.
د پښتنو د ناروغۍ نښانې
د ګرویډي ناروغیو د نورو عامو نښو په پوهیدو کې، دا د مرستې لپاره د ګریانو جوړښت او فعالیت ارزونه ده. ستاسو نری رنځ ستاسو په ځنډونو کې واقع دي، ستاسو د نخاع نږدې. ستاسو د ډرافرام لاندې ستاسو شا او خوا ته ژوبل کیدای شي ستاسو د ګریانو زخمونه رامنځته کړي. ستاسو ګریډي ډیری مهمې دندې ترسره کوي. په دې کې ستاسو وینې فلټر کول شامل دي زهرجنونه لرې کړي، د بریښنا مناسب فعالیت ډاډمن کولو لپاره لکه د سوډیم او پوټاشیم مناسب کچې ساتل او ستاسو په بدن کې د مایع توازن ساتل.
که تاسو ډیری شوی وی، ستاسو پنیان په پیل کې ستاسو بدن ته د مايع حالت بیرته راګرځی، مګر د ګوزڼ ژوبل کیدی شي د اوږدی یا سخت ډیهایډریشن سره واقع شي. که ستاسو غریبان په سمه توګه کار نه کوي، ستاسو په بدن کې د سوډیم او پوټاشیم کچه اغیزمن کیږي. د ګردني ناروغۍ سره د الکولولو ستونزې جدي دي، ځکه چې ستاسو د زړه مناسب فعالیت لپاره دقیق پوټاشیم اړین دی، د ګروي ستونزو ستونزې کېدای شي د غیر معمولي زړه تالابونو سبب شي.
د وینې غیر معمولي فشار، که چیرې لوړ یا ټیټ د گردې زیان پایلې ولري که نه. د وینې زیان، په پایله کې، ستاسو د وینې فشار تنظیمولو سره ستونزې رامنځته کیدی شي.
د ګیډیانو هم د سور وینې حجرو په تولید کې د هورمون د جوړولو مسولیت هم لري. د دې دلیل لپاره، د ګردې ناروغۍ د انیمیا پایله کېدای شي، د وینو د سره ټیټې حجرې شمیرې.
ځینې خلک د مایعاتو ستونزې لري، لکه د خوله کولو مشکل. ځینې وختونه خلک د ګریانو موقعیت له کبله د درد درد لري. د کوچنيانو ډبرې ښايي ځان له سخت درد سره مخ کړي، چې د ماشوم زېږېدل خوښ دي مګر د درد پرته هم شتون لري.
ناپسندیدونکي یا ناڅاپي نښې نښانې عامې دي، او یو دلیل چې تاسو ولې باید خپل ډاکټر وګورئ حتی که تاسو نشئ کولی ستاسو علامې په نښه کړي. پدې کې ستاسو په خوله کې تغذیه، اندامیا، یا فلزي خوند شامل دي.
په سږ کال کې د پښتور ناروغۍ سره، او ځینې وختونه د ګرویډي ناروغیو سره سره، خلک ممکن لږې نښې ولري. په حقيقت کې، د ګريډي ناروغۍ تر ټولو عام علامه په ټوله نښې نښانې نه لري !
د ګورني ناروغۍ تشخیص
د ازموینې ډیری ډولونه شتون لري کوم چې د کرهڼې ستونزې لپاره تعقیب او تعقیب کیدی شي. پدې کې د وینې معاینې) لکه BUN (د رتیایا نایتروجن)، کریسټینینین (GFR) (glomerular filtration rate)، د پیشاب ازموینې (په ځانګړې توګه د پروټینوریا په لټه کې دي)، او د امیجونې ازموینې لکه CT، MRI، او IVP شامل دي.
د هایپولوژیست د لیدلو لپاره غوره وخت
هغه وخت چې دا غوره دی د نایفولوجیسټ لیدل ممکن په واقعیت سره توپیر وکړي ستاسو د ځانګړو شرایطو سره سم. هغه وویل، تاسو باید د نیلوولوژست لخوا په نظر کې ونیول شي کله چې ستاسو کریمینینین خورا خورا لوړ وي د CKD سټیج 4 سره یادیږي. دا به د 30 څخه د کم عمره GFR په معنی وي.
د نایولوژیست ته د درناوی اهمیت
زه د نایولوژیست ته د راجع کولو اهمیت باندې ټینګار نه کوم ځکه چې زه یو. په واقعیت کې، ډیری طبي مطالعې په څرګنده توګه ثابت شوي چې ناروغانو ته ناوخته حواله کیږي ډیر احتمال لري چې مړ شي یا د ډیزلییزس پرمختګ ته وده ورکړي!
د کريډي ناروغۍ لپاره د خطر فکتورونه
څرنګه چې د رحماني ناروغۍ نښانې موجودې دي مخکې له دې چې د نښو نښانې موجودې وي، نو دا مهمه ده چې د شکایاتو لوړه اندیښنه ولرئ او د شرایطو په اړه پوه شئ چې تاسو د ګردې ناروغۍ وړاندیز کوي. هغه کسان چې د بدخشان د ناکامۍ د پراختیا لپاره د زیاتو خطرونو سره مخامخ دي هغه کسان شامل دي:
- ډايبېتيس
- د لوړ فشار لوړ فشار
- د زړه ناروغی لکه د قونریری مرمی ناروغی، یا د کانزجوی زړه زړه ناکامی
- نور ویزولر ناروغی لکه د سیربروسکاسول ناروغۍ (سټروکس) او د فرعي ویزولر ناروغۍ (لکه د زړه پورې انوریزم)
- د پښتورګو ناروغۍ کورنۍ تاریخ
- د غیر سیررایډال ضد انتاناتو درمل (NSAIDS) اوږد کارول لکه ایڈیل (ibuprofen) او ټوټې
درملنه
د پښتورګو ناروغۍ درملنه په ځانګړي ډول د ځانګړي لاملونو سره توپیر لري. کله چې د کرهڼې فعالیت په شدت سره کم شي یو شخص ممکن د ګریاني ناکامي یا د ګریانو د لیږدولو لپاره د ډیزلو اړتیا ته اړتیا ولري.
ستاسو د ګریانو سره ستاسو د ځان ملاتړ کول
کله چې دا د پښتورۍ ناروغۍ ته راځي نو بیا روغېدل کله چې ستاسو GFR پرمختللی مرحلو ته په سختۍ سره کم شوي وي نو نه واقع کیږي. نو ځکه، په حقیقت کې ټینګار ته اړتیا شته چې مخنیوي وشي. بل وخت چې تاسو ګورئ ستاسو ډاکټر ستاسو د GFR د پایلو په اړه د خبرو کولو ډاډ ترلاسه کوي او پوښتنه وکړئ چې آیا تاسو باید د یو متخصص لخوا لیدل کیږئ.
کله چې د کريني ډاکټر وګورئ لاندې لينکه وي
د ګری داکتر لیدلو لپاره غوره وخت به ستاسو د ګریني فعالیت، د ځانګړتیا بدیل حالت او د خطر نور عوامل په اساس توپیر ولري. داسې ښکاري چې د نیفولوجیست لیدلو لپاره باید د لوړ Cr (مرحله 4) یا د GFR څخه لږ د GFR لپاره وکارول شي، مګر ځینې خلک باید د ګورنی ډاکټر ډیر ژر ویني. له هغه وخته چې د نایفلولوژست سره بروقت مشوره د بقا سره تړلې ده، دا غوره ده چې د دوی په پرتله د دې ډاکټرانو څخه یو د لیدلو لپاره غلطه وي.
سرچینې:
> کییم، ډي. کییم، ایم، کیم، ایچ. ای ایل. د نایولوژیست مخکې لومړنی لیږل د ښه ناروغی ژوند ژغورل: په کوریځ کې د پایښت د نویو ناروغیو لپاره د راتلونکي احتمالي کوټه مطالعه. پوڼي . 2013 (8): e55323.
سمارټ، این، ډیربرګ، جی، لهيهاني، ایم، او ټي ټټس. د کريډي ناروغۍ په پای کې د پرمختګ لپاره د پرمختګ مخنیوی لپاره د ځانګړونکو نیکولوژی خدماتو ته مخکنی لیږل. د سیسټمیک بیاکتنې لپاره کوکرین ډیټابیس . 2014) (6): CD007333.
سمارټ، این، او ټي ټټس. د ماشوم د رواني ناروغۍ په ناروغۍ کې د ابتدايي مقایسې ناوخته ناپولوژي ریفرال پایلې: یو سیسټمیک بیاکتنه. د طب د امریکای ژورنال . 2011. 124 (11): 1073-80.e2.