د لفف نوډ ماینسټیز تشخیص، سټراټیټ، او پروتوسیس
د غوږونو سرطان اکثرا د بدن نورو برخو ته د خپریدو دمخه د لیمف نوډونو ته راځي. د لیمف نوډونه د عضلاتو سرطان خپروي، ستاسو ډاکټر څنګه پوهیږي که ستاسو د سږو سرطان ستاسو د لمفا نوډونو ته خپور شي، او دا ستاسو د درملنې او پروتوسیس تر کومه حده پورې اړه لري؟
کتنه
د سږو سرطان کولی شي په دریو لومړنیو لارو کې خپریږي ( مینځاسیزیزیز ). دا کیدای شي د:
- د لايفاتيک سيسټم
- د وينې بهير
- په محلي توګه د تومور نږدې
(دا اوس هم په دې اند دي چې د سرطان سرطان، د نورو نورو سرطانونو په څیر ممکن د هوایي ډګرونو له الرې خپور شي).
کله چې د سږو سرطان حجرې د لایفیکټ سیسټم له لارې سفر کوي دوی د لففس نوډونو سره لیږدول کیږي چیرته چې دوی کولی شي وده وکړي او وده وکړي. د غوږونو سرطان اکثرا په لومړي ډول د تیمور سره نږدې د لفف نوډونو ته لیږدول کیږي، چې د سیمه ایز لفف نوډونو په نوم پیژندل کیږي، مګر ممکن په لرې پرتو سیمو کې د لفف نوډونو ته خپور شي. ځینی اصطلاحات چی تاسو اوریدلی شی چی د عضلاتو سرطان تشریح کړی چی د تیمور ته نږدی د لفف نوډونو ته خپور شوی دی عبارت دی له "سیمه ایز ناروغی،" "محلی خپریدل،" یا "د سیمه ایز پرمختللی ناروغی."
د لفف نوډس اغېزمن کیږي
د لفف نوډونه چې د سږو سرطان سرته رسیږي لومړی ځل د تومور ځای پورې اړه لري. که تاسو د خپل راډیوژیالو راپورونو له لارې لوستل شئ، د لفف نوډ ونډې تشریح کولو کلمې خورا ګرانه وي. د عضلاتو د سرطان په اړه فکر کولو یوه ساده طریقه چې د لفف نوډونو سره مینځ ته راځي د نوډونو په دریو سیمو کې ویشل کیږي:
- د نري رنځ لیمف نوډونه: دا اصطلاح د لفف نوډونو ته اشاره کوي چې د سږو په مینځ کې واقع دي. دا کیدای شي یا هم عمودی لفف نوډونه وي، دا د لفف نوډونه چې د سږو یا حلیف لفف نوډونو په سیمو کې موندل کیږي، کوم چې د سینه په سیمه کې شتون لري چیرته چې برونچي او لوی شریان او رګونه سږو ته ننوځي ( هټوم ).
- د میډینټل لیمف نوډونه: دا د لفف نوډونه دي چې د سينې په ساحه کې د سږو په مینځ کې شتون لري ( منځګسټینم ).
- د Extrathoracic lymph نوډونه: دا اصطلاح د توره (سينه) څخه بهر د لفف نوډونو ته اشاره کوي. پدې کې د سپراکلوریکول لفف نوډونه شامل دي، په سیمه کې موقعیت لري چې یوازې د کالربرون څخه پورته وي؛ او د سکالین لفف نوډونه، کوم چې په غاړه کې دي، د پاسه پاسه ریب ته نږدې وي.
بله لاره چې د لفف نوډونه ویشل شوي وي د بدن په لوري دي چیرته چې دوی موقعیت لري:
- Ipsilateral lymph nodes: دا د لیمف نوډونه د بدن په هماغه اړخ کې د تومور په توګه اشاره کوي.
- Contraateral Lymph nodes: د تومور څخه د سیسټ کنډک دوه اړخیز لفف نوډونه) "کنترول" (.
نښې نښانې
تاسو ممکن هیڅ ډول نښې نښانې نه لرئ چې ستاسو په سرطان کې د سرطان ناروغۍ پورې اړه لري. که تاسو نښې نښانې لرئ نو دا کېدای شي پدې کې شامل وي:
- ستاسو په گردن کې او یا په هغه سیمه کې چې ستاسو د نښتو پورته پورته وي.
- د ژمي لنډېدل د سوځیدلي لمفاوي نوډونو فشار له کبله.
- د عصبي فشارونو فشار له امله چې ستاسو د عضلاتو په داخل یا نږدې کې د للمف نوډونو له امله رامنځ ته کیږي.
تشخیص
د عفونت سرطان تشخیص وروسته، ستاسو معالج به معاینه وڅیړي ترڅو وګورئ چې ستاسو تومور د لفف نوډونو یا لیرې ساحو ته خپور شوی. که معلومه شي، او څه شي، د لفف نوډونه ستاسو د سرطان غوره کولو لپاره خورا مهم دی چې د ممکنه درملنې انتخاب غوره کړي.
ځینې ازموینې چې کېدای شي ترسره شي په لاندې ډول دي:
- ستاسو سينه او نس د CT سکینډ یا MRI
- PET سکین - په ځانګړي ډول که چیرې تاسو د سږ کال د سږو سرطان نه لرئ
- انډروونچیل الټراساؤنډ
- میډیټیسینکوپی
- لفف نوډ بایپسسي - که چیرې د لفف نوډونه د پروسیجر لخوا لاس ته راوړل کیدی شي لکه Endobronchial الټراساؤنډ یا میډیټیسوسپي ، ستاسو ډاکټر به د سرطان حجرو لپاره آزموینې لپاره د لفف نوډ نمونه واخلي
ځړول
TNM د سږ کال د سرطان سرغړونه د موقف یوه طریقه ده چې ستاسو د تومور اندازه یې په پام کې نیسي، د لفف نوډس شتون چې د سرطان لخوا اغیزمن شوی، او ستاسو د بدن لرې پرتو سیمو ته ستاسو د تومور خپاره شواهد.
د TNM په ګوته کولو کې، N د لیمف نوډ ګډون لپاره ولاړ دی:
- N0 - د لفف نوډونو لپاره تومور نه دی خپور شوی
- N1 - تومور د بدن په هماغه لوري کې نږدې څنډو ته خپور شوی دی
- N2 - تومور د نورو لارو ته غزیدلی مګر د بدن په یوه اړخ کې
- N3 - د سرطان حجرې د سینې په بل اړخ کې د تیمور څخه د لفف نوډونو ته خپریږي، یا د کالربون یا د غاړې عضلاتو ته د لفف نوډونو ته
درملنه
د عضلاتو د سرطان درملنه چې د لفف نوډونو ته خپره شوې ده ستاسو د سرطان او ستاسو عمومي روغتیا په مرحله پورې تړاو لري. که چیرې د سږو سرطان یوازې د لفف نوډونو شاوخوا کې خپور شي، جراحي درملنه کېدای شي په پام کې ونیول شي. که یو تومور د لفف نوډونو ته لاړ شي یا په لرې پرتو سیمو کې، د درملنې اختیارونه معمولا کیمیاتریا ، تابیط درملنه ، هدف شوي درملونه، او امونورتراپی شامل دي.
پروتوسیس
د سږو د سرطان ناروغي چې د لفف نوډونو ته خپره شوې ده په ډیری شیانو پورې تړاو لري، په شمول د لفف نوډونه اغېزمن شوي، د عضلی سرطان ډوله تاسو لرئ، ستاسو د تومور اندازه، آیا ستاسو تومور ستاسو د بدن نورو برخو ته خپور شوی، او ستاسو عمومي روغتیا. ډیری کلینیکي ازموینې د عضلاتو د سرطان درملنې لپاره غوره لارې لټوي او امید لري چې په راتلونکی کې د پروتوس ناروغۍ وده ومومي.
د لیمف نوډ څخه یوه کلمه د عضوي سرطان سره نښلول
دا معلومول کوم چې که ستاسو بدن کې د لفف نډس مثبت وي نو د سږو د سرطان سرطان حجرې لپاره ستاسو د غوره درملنې غوره انتخابونو کې خورا مهم دي. په ګوته کول چې د لفف نوډونه او ستاسو د لومړني تومور سره د هغوی اړیکې په درجه بندي کې لوی رول لوبوي.
دا د دې لپاره پوهیدل ستونزمن کار دی چې آیا د لفف نوډونه د سرطان لخوا اغیزمن شوي، او دا د معمول امکان نلري چې په ټولو احتمالي سایټونو کې بایپاییسونه ترسره کړي. د دې دلیل لپاره، جراحي تحقیقات او امیجنگ ازموینه په ډیره پیمانه تکیه شوې. د میډیاسټینوم کې د لفف نوډ شتون) د سږو سینو ترمنځ د سینه سیمه (د درملنې د انتخابونو په جلا کولو کې خورا مهم دي) د بیلګې په توګه، د نورو درملنو جراحیه (مګر په جدي توګه د مطالع کولو لپاره سخته. په تیرو کې، د میډیټیسینکوپي نومول شوی پروسیجر اکثرا په کار واچول شو ترڅو سرجنز په مستقیم ډول دغه ټیوډونه وګورئ. په اوسني وخت کې، PET د CT سره یوځای شوي سکانس اکثرا کولی شي چې دا معلومات په ډیر لږ تیریدو سره چمتو کړي.
سرچینې:
> المیرا، F. et al. د غوږونو د سرطان د سرطان ناروغ لومړنی ارزونه: تشخیص او نقشه. د سږ کال په دوسیه کې اوسني نظرونه . 2010 (16): 307-14.
> ریکت، ایم. د زونونو په سرطان کې د لفف نوډ ښکیلتیا او د زونونو کې د سږ کال د سرطان د سرطان تشریحي طبقه بندی مطالعې لپاره نړیوال انستیتیوت. انټریکټیک کارتواسکولر او توراتیک سرجری . 2010: 11: 260-264.
> ضیا، Y.، ژنګ، ب، ژنګ، ج.، لی، ڈبلیو، وانګ، کی، او ایچ. شین. د سږو په سرطان کې د لفف نوډ میستاساسیس ارزونه: څوک د لوی عدالت څوک دی؟ د وحشي ناروغۍ ژورنال . 2015) 7 (4 برابرول: S231-7.