د CAH نښی کولی شي PCOS منفي کړي
کله چې د پالیسټیک ټویټر سنډوموم ( PCOS ) تشخیص په نظر کې نیولو سره، دا د یو ډاکټر لپاره معمول دی چې د ناوخته ابتدائي پیدانيجن ایډینرال هایپرپلسیا (CAH) په اړه هم غور وکړي. دا ځکه چې دا دوه ناروغي اکثره ورته نښې نښانې وړاندې کوي.
د نیټی پیټیګیټینټل ایډرینل هایپرپلپسیا
د اډینالیل هایپرپپلاسیا د ناروغیو یو میثاق ګروپ دی چې په کوم کې یو مهم انزیم د بدن څخه ورک دی.
د زیږون پرمهال د جینیاتي نیمګړتیاوو شتون (اټکل) په ډیرو انزیمونو باندی اغیزه کوي کوم چې اړین دي د مهمو انترنال کوانتیکس هورمونونو تولید لپاره.
د CAH قضیې نږدې 95 سلنه د انزیم 21-هیدروکسیلیز نشتوالي له امله رامینځ ته کیږي. بدن نشي کولی دوه کلیدی اډینالیل سټرایډ هورمونز - کورټیسول او الډیسسټون - کله چې انزیم 21-هیدروکسکسیسس په ټیټه سطحه ورک شوی یا کار کوي. دا د هورمونونو نازک توازن بندوي، د الډیسټرون او کورټیسول مناسب ترکیب مخنیوي کوي، او د Adrenal Cortex د اګرګان) نارینه سټرایډ هورمون (جوړوي، چې په ښځینه کې مذکوره ځانګړتیاوې لري. د CAH په دې کلاسیکي بڼه کې، د مالګې بیلانس هم په ډیره اندازه بدلون موندل کیدی شي، چې د الکتروليټ ناببرتیا، ډیهایډریشن، او د زړه سټي بدلونونو المل ګرځي.
پداسي حال کې چې ډیری ناروغان د زېږېدو څخه لږ وخت تشخیص کیږي، د دې ناروغۍ یوه ډول شتون لري چې وروسته په ژوند کې وده کوي، معمولا په تناسب یا د زړورتیا په وخت کې- دا د غیر کلاسیک یا ناوخته CAH نومیږي.
دا خلک یوازې ځینې انزايمونه دي چې د کورټیسول تولید لپاره اړین دي. د اډرډرډونون تولید اغیزمن نه دی، نو د دې ناروغۍ دا شکل د فزیکي بڼه او د نښو نښانو په پرتله چې ډیر ځله د PCOS لپاره غلطیږي نسبت کم شدید دی لکه:
- د ځوانو ویښتو لمړنۍ وده
- ناقانونه میاشتنۍ دورې
- هیروریتیزم (ناپاکه شوی یا د بدن اضافي ویښتان)
- سخته خوله (په مخ او بدن کې)
- د حاصلاتو ستونزې په سلو کې 10 څخه تر 15 سلنې ځوانې میرمنې د CAH سره
د CAH تشخیص
کاناډاالي ایډرینال هایپرپلپسیا په جینیکي ډول لیږدول کیږي. ختیځ اروپايي یهوديان (اشکنزیزي) د عمومي نفوس په پرتله، د دې ناروغۍ د مخنیوي زیاتې خطر لري. څرنګه چې CAH یو انتوسومال استراحت ناروغۍ دی ، دواړه مور او پالر باید خپل ماشوم ته د ننوتلو لپاره د انزیم ناسم ځانګړتیا ولري.
د شرایطو جینیکیک لیږد له امله، ډیری خلک په کورنۍ کې د خطر څخه خبر دي او اجازه ورکړي چې د دوی ډاکټر د جینیاتي سکرینونو اړتیا پوره کړي. ډاکټر کولی شي د مایع او وینو معاینې ترسره کړي تر څو د غیر معمولي کوټیسیسول کچه یا نور هرمونیز کچه وګوري. د تشخیص کولو په وخت کې د اریجن زیاتوالی هم په پام کې نیول کیدی شي. د کورنۍ تاریخ بشپړ ریکارډ او فزیکي معاینه هم د ډاکټر لپاره بشپړ تشخیص کول اړین دي.
د درملنې اختیارونه
د زیږون کنټرول ګولۍ معمولا د میاشتنی حالت په تنظیم کولو کې اغیزمنه وي، د مایع کمول، او کله ناکله غیر معمولي ویښتان ضایع کیږي. که دا د نښې نښانې سره معامله کې اغېزمن نه وي، یا ډاکټر احساس کوي چې د زیږون کنترول ګولۍ ستاسو لپاره مناسبه نه وي، هغه ښايي تاسو ته د کم دوز سټرایډ درمل درکړي.
په هرصورت، درملنه عموما ژوندی نده.
د خلګو لپاره چې د کلاسای CAH سره د الډیسسټون کمښت سره، د فیوډروسورتورتیس په څیر درمل دی (Florinef) به په بدن کې مالګې ساتي. ماشومان هم ضمیمه مالګې (د کڅوړې ګولۍ یا حلونه) هم اخلي، په داسې حال کې چې د CAH کلاسیک ډولونه د خوړو خواړه خوري.
ځانګړی مخدره موادو او قواعد معمولا ستاسو د ډاکټر رضایت ته رسیږي او د علاماتو شدت پورې اړه لري.
سرچینه:
> د ملډریال ناروغۍ بنسټ. کانګریس ایډرینالیل هایپرپلپسیا (CAH).