هرڅوک پوهيږي چې د لوړې کچې کولیسټرول کچه لري د قونیریا د وینې ناروغۍ) CAD ( لپاره د خطر لوی لوی فکټور دی. که تاسو د CAD د پراختیا لپاره لوی خطر لرئ، یا په ځانګړي توګه که تاسو مخکې له مخکې CAD درلوده، تاسو ډاډه یاست چې ستاسو ډاکټر به ستاسو د کولیسټرول کچه راټیټولو لپاره وغواړي، او د احتمالي مخدره موادو درملو لپاره به تاسو سره مرسته وکړي.
نو دا به د حیرانتیا په توګه راشي چې د 65 کالو څخه پورته عمر لرونکي کسان د CAD د خورا لوړ پیښو سره - د عمر کول ګروپ - د کولیسټرول کچه لوړه کړي څه څه توپیر لري.
ولې شخړه؟
شخړه شتون لري ځکه زاړه خلک په کلینیکیک ډول د کلینیکي ازموینې څخه بې برخې شوي چې د کولیسټرول درملنې ګټې ښيي. دا بدبخته ده چې د ټولو ډولونو مخدره توکو محاکمه په زاړه توګه د زاړه ناروغانو د نوم لیکنې څخه ډډه کوي.
دا د دې لپاره ندي چې د مخدره توکو شرکتونه زاړه خلک په پام کې ونیسي چې د دوی پام نه لري، بلکې د عملي او اقتصادي دلیلونو لپاره. زوړ خلک د ژوند اټکل کموي، نو ځینې یې احتمال لري د اوږد کلینیکي محاکمې په جریان کې مړ شي ځکه چې په بشپړه توګه د درملنې سره معاینه نه وي. همدارنګه، زاړه خلک د یو نه زیات روغتیايي حالت لري، له دې امله دوی ډیری نښې نښانې لري - چې ځینې یې بیا به د ټیټ درملو ته منسوب وي. د "خارجي" مړینې او نښې نښانې کولی شي د کلینیکي محاکمې تحلیل خورا پیچلې کړي او کیدای شي د نوي مخدره توکو د FDA تایید بشپړ کړي.
نو دا خورا خوندي (او ارزانه) ده چې یوازې د زاړه خلکو له ډیری کلینیکي ازموینې څخه ووځي.
دا جلا کول د دې مانا لري چې موږ په نسبتا لږ پوهیږو چې په پخوانیو خلکو کې د لوړې کولیسټرول د کچې د درملنې ځانګړې ګټې او خطرونه. او دا، په پایله کې، پدې مانا چې کله یو زوړ ناروغ د کولیسټرول کچه لوړ وي، ډاکټران اکثرا نه پوهیږي که دوی درملنه وړاندې کړي.
په لویدیځه کې کولیسټرول او کاریووزرول ناروغ
په 65 کلنۍ کې د دواړو جنسي اړیکو په خلکو کې، د زړه ناروغۍ د ټولو مړینو څخه د نیمایي څخه زیات حساب کوي. په پرتله، سرطان د نارینه وو یوازې "24٪ د نارینه وو په عین عمر ګروپ کې تولیدوي او 20٪ میرمنې یې تولیدوي. نو داسې درملنه چې کېدای شي په زاړه خلکو کې د ګیډي ناروغیو خطر راټیټ کړي باید د پام وړ شیان وي.
سربېره پردې، لوړې کولیسسترول په زړو خلکو کې د زړه ناروغۍ د زیاتو خطر سره تړلي دي، څومره چې په ځوانانو کې وي. په واقعیت کې، لږترلږه ځینې شواهد وړاندیز کوي چې کولیسټرول ممکن د ځوانانو په پرتله د زاړه خطر یو ډیر مهم وړاندیز وي.
آیا دا په زړو خلکو کې د کولیسټرول کچه کمه ګټه ده؟
د زاړه خلکو په کلینیکي ازموینو کې د شواهدو نشتوالی سره سره، د شواهدو وړاندیز سره سره سره سره دا وړاندیز کوي چې په زاړه کې د لوړ لوړ کولیسسترول درملنه هغه څه دي چې لږترلږه باید په پام کې ونیول شي.
کافی ډاټا د ډیری بې ترتیب شوي کلینیکي ازموینو څخه د کولیسټرول په درملنه کې شتون لري چې په زاړه خلکو کې د فرعي ګروپ تحلیل ته اجازه ورکړي. د ځینو دغو ازموینو څیړنې پایلې معلومه کړې چې د زړه پورې پایلې د لوړ کولیسټرول کچه درملنه کولی شي په لوی عمر کې لږ تر لږه په ځوانانو کې د نشه یي توکو سره.
سربېره پردې، په زړو خلکو کې د زړه پورې خطر کمول اکثرا د ابتدايي درملنې په څو میاشتو کې لیدل کیږي، له دې حقیقت سره سره چې دا ناروغان زاړه دي، دا د "ډیرو زوړ" نه دي چې د کولیسټرول سره د کمینز کموالی تجربه کړي.
نو، پداسې حال کې چې د کلسترټر ټیټ احتمالي ګټو لږ تر لږه په زړو خلکو کې ثابت شوي ثابت شوي دي، ترټولو غوره شواهدو وایي چې په ریښتیا کې د کولیسټرول درملنه کول خورا ګټور دي.
په زړو خلکو کې د احصایې اغیزې اغیزې
موجود شواهد نور هم په ګوته کوي چې د نسنو څخه د خواوو اغیزو خطر د زړو ناروغانو په پرتله په پخوانیو ناروغانو کې لوړ نه دی.
په هرصورت، دواړه ډاکټران او ناروغان باید په پام کې ونیسي چې د ډیټابینونو ځینې احتمالي اړخې اغېزې) لکه د عضلاتو ستونزې او سنجوي اختالفات (کېدای شي د کوچني ناروغانو په پرتله زاړه شي.
لاندنی کرښه
که تاسو یو لوړ پوړی کس یا د زړه له خطر سره مخامخ یاست - یا په ځانګړي ډول که تاسو مخکې له مخکې CAD لرئ - بیا د "ثبوت" د نشتوالي سره سره چې ستاسو کولیسټرول درملنه ګټوره ده، د دې لپاره چې لږترلږه یو ښه نظر چمتو کولو لپاره کافي شواهد شتون لري. ستاسو د ډاکټر سره د کولیسټرول درملنې په اړه بحث.
د زړو خلکو لپاره چې ډیری روغتیايي ستونزې لري، د مخدره توکو پیچلي پیچلي کولو ته د بل درمل درملو احتمالي خطر ممکن ممکن د بالقوه ګټو څخه ډیری وي. مګر د صحتمنو زړو خلکو لپاره چې د کولیسټرول کچه لوړه وي، کولیسترول ټیټ درملنه باید په جدي ډول په پام کې ونیول شي.
سرچینې:
نیل ها، دیموکو ډي، لوو ډ، ای ایل ایل. په 65-75 کلونو کې په ناروغانو کې د اغیزمنتوب او خوندیتوب شننه په ناڅاپه توګه: د اتورواسټینټ ډایټابین مطالعه (CARDS). د شکر ناروغۍ 2006 29: 2378.
آلین میکاک سی اے، محلیسټین ج بی، هورن بی ډي، او ایل. Statin therapy د هغو کسانو په ټولو ګروپونو کې د مړینې د مړینې سره تړاو لري چې د پام وړ کورونری ناروغي لري، په شمول د زاړه ناروغانو په شمول. J Am Coll Cardiol 2002؛ 40: 1777.
Wenger NK، Lewis SJ، Herrington Dm، et al. په 65 ناروغانو کې یا د مستحکم کورونر د زړه ناروغۍ سره د لوی او یا د کم ټیټ دوز ایورسټسټینټ کارولو پایلې. این انټر میډ 2007؛ 147: 1.
بکسونه ایف ایم، ټنکن AM، شیفر ج، ای ایل. په فرعي ګروپونو کې د کورونری ناروغیو پیښو په اړه د پیروستینټینټ اغیز اغیزه د کورونری د خطر فکتورونو لخوا تعریف شوی: د راتلونکي پرویوسټیتینټ سایټ پروژه. سرکول 2000؛ 102: 1893.
Savarese G، Gotto AM Jr، Paolill S، et al. په لویو مضامینو کې د مجسمو ګټې پرته له دې چې د زړه ناروغۍ رامینځ ته کیدنه: یو میٹا تحلیل. J Am Coll Cardiol 2013؛ 62: 2090.