د درملنې موخې ترلاسه کول
"د نښه کولو درملنه" یوه اصل یا تګلاره ده چې په ځینو ناروغیو او شرایطو کې په بریالیتوب کې بریالي شوي. دا ستراتیژي په پیل کې د هایپرټینشن، لوی کولیسټرول او شکر ناروغۍ درملنه کې کارول کیده. مګر، دا ساحه پراخه شوې او د هدف سره سم چلند یې د رموماتي ناروغیو متخصصینو په فکر کې راوستی دی .
د ستراتيژۍ د هدف لپاره يو علاج بايد دا درې شيان ولري:
- یو هدف
- د اندازې کولو لپاره یوه لاره چې هدف هدف شوی یا ترلاسه شوی وي
- د درملنې شتون شتون لري چې دا هدف ممکن هدف په نښه کړئ
د هایپرټینشن په اړه، د وینی فشار نښه کول د 150/100 ملیارډ څخه لږ دی، د 140/90 څخه کم د حتی د زړه د پیښو کمولو په برخه کې لا ډیر اغیزمن دي. د کلیسسترول او LDL لپاره غوښتل شوي اهدافو السته راوړلو لپاره، مجسمې اکثرا تعقیب شوي. د ناروغانو سره د ناروغانو لپاره، د وینو ګلوکوز او هیمګلوبین A1C لپاره کلینیکي لارښوونې شتون لري. د رومومولوژي هدف څه دی؟
د رمومیتائډ ګیرریت په نښه کولو کې د درملنې درملنه
د رمومیتائډر ګوتوټسونو کې ، لومړنی هدف اختصاص دی . د ناروغۍ کموالی فعالیت هم بل هدف دی، ممکن په ډیری قضیو کې حتی لاهم السته راوړي او ډیر واقعیت ولري. د هدف په نښه کولو لپاره، سوځیدنه باید کنټرول یا فشار واچول شي. دا د ناروغۍ د فعالیت ارزونه کوي. DAS28 (د ناروغۍ فعالیت شمیره) یا د CDAI (کلینیکي ناروغی فعالیت فعالیت) د ناروغیو فعالیتونه ارزول کیدی شي.
د ناروغۍ د فعالیت څارنه خورا اړینه نده ټاکل شوې، مګر د 2.6 څخه کم DAS28 په عمومی توګه د رمومیتیر ګریسریت ناروغۍ کې د رخصتۍ شاخص ګڼل کیږي.
بله مهمه لارښوونه چې نه لیدل کیږي - د درملنې اهداف باید انفرادي وي. Comorbidities ، د مخدره توکو د منفي پیښو تاریخ، او د کوم ستراتیژیکې پراختیا په وخت کې کومې اغېزې اغیزمن کیږي باید په پام کې ونیول شي.
په لپسس کې د نښه کولو درملنه
یو نړیوال کاري ځواک د لیپوس لپاره د ستراتیژۍ په نښه کولو لپاره د درملنې وده کړې ده. کاري ځواک د عضوي څرګندونو او د لیپ سیسټمیک نښې نښانې رامینځ ته کړي، د لیپس لپاره درملنه لومړنۍ موخه ده. د لیپیو لپاره د هدف هدف لپاره بله درملنه د فلورېس مخنیوي شامله ده، په شمول نفریس ، نیورسوپیټریټیک نښی، او په مجموعي ډول د لپیو علامی. د زیانونو مخنیوی هم د یوې موخې په توګه رامینځ ته شوی، موخه د ناروغۍ فعالیت او کنترول څخه زهرجن کولو کنترول د لومړني او ناوخته عوایدو د مخنیوي موخه ده. د ناروغ د ژوند کیفیت ته پاملرنه هم مهمه ده.
مخ په وړاندې ځي، د کاري ځواک موخه د لپیو رخصتۍ لپاره تعریفونه او د لږ تر لږه منلو وړ ناروغۍ فعالیت تعریفوي. د اورونو د غوره ارزونې لپاره هم اړتیا لیدل کیږي.
په داسې حال کې چې په راتلونکی کې د نوي لیپس درمل لپاره هیله مند دي، د 1998 راهیسې د رومیمیتید ګلوټریټونو لپاره ډیر زیات پرمختللی او بازار موندلی شوی. (کله چې انبلا د رمومیتائډ ګریسریت لپاره منظور شوی لومړنی بایوولوژیک درمل وټاکل شو). د مخدره توکو په اړه چې اوس مهال د لپوس درملنه کیږي، د کاري ځواک به دا معلومه کړي چې ایا د ټیټې کچې سټرایډونه شتون لري چې د ستراتیژۍ په نښه کولو کې د درملنې لپاره خوندي ګڼل کیږي.
همدا راز د ټولو لپوس ناروغانو لپاره هايدروکسچروروکین د مناسب والي په اړه پوښتنې لاهم شتون لري.
د سپونډیولوارټریت لپاره هدف ته مراجعه وکړئ
په 2013 کې، یو متخصص پینل په پام کې ونیول چې ایا سپومینولوارټریت لرونکي ناروغان د هدف سره سم د درملنې څخه ګټه اخلي. دوی نتیجه درلوده چې د هدف درملنه د سپندوي لاروټریټیسس سره کارول کیدی شي، مګر دا چې د دې بیمې په کټګورۍ کې لنډ ډول د تعفیې یا غیر فعاله ناروغۍ د موخې تعریف، اندازه یا حتی السته راوړو الرښود. ازموینې لا تر اوسه شتون نلري چې د سپومیدورټروتریت په ناروغۍ د فعالیتونو لپاره د ممکنه اقدامات مشخص کوي. کار ته اړتیا ده. د اوس لپاره، سپارښتنې د غیر مستقیم شواهدو پر بنسټ جوړې شوې.
که څه هم یو مطالعه، د psoriatic gethritis لپاره ځانګړی، د هغو ناروغانو ډله چې د میتوتراکسیک سره یو بل ګروپ ته معیاري پاملرنې ترالسه کوي پرتله کوي چې د مخدره موادو سره خورا جدي پاملرنه ترالسه کوي. د روممولوژي نیوز په وینا، ژور ګروپ یو سخت پروتوکول تعقیب کړ او که د ناروغۍ کم فعالیت کم شي، نو د میتوتریټیټ خوراک اضافه شوی. بیا بیا، که ناروغان د ناروغۍ فعالیت معیار پوره کولو کې پاتې راغلي، دوی ته د DMARDs یو پیاوړي ترکیب ورکړل شوی. که دوی اوس هم هدف نشی ترلاسه کړی، ډیره ډله د TNF بندیز ورکړې وه . پایلې ښیې چې جدي ډله د معیاري ګروپ څخه غوره وه چې د مخدره توکو د زیاتوالي یا د ناروغۍ فعالیت اندازه کولو لپاره د پالن پرته پرته میټروټکسیک پاتې و.
همدارنګه، د رومومولوژي کلنۍ کلنۍ کانګریس (EULAR 2014) کې، د psoriatic gethritis په ناروغانو کې د سمپوني (ګولایټاباب) کنټرول یوه پنځه کلنه توسیع، د ناروغانو اوږد مهاله پایلې ښیي چې د ناروغۍ لږترلږه د فعالیت فعالیتونه ترلاسه کوي. د درملنې لپاره د درملنې درملنه.
لاندنی کرښه
څیړونکو د ریاضيولو په نښه کولو لپاره د درملنې په اړه د ساینسي ادبياتو یو سیسټمیکیک لټون پلټنه (Schoels، M. et al.). دوی نتیجه درلوده چې "یواځې لږ شمیر مطالعې د یو مشخص هدف لپاره د درملنې ارزښت ارزولو لپاره یو ناڅاپي طریقه کارولې. سره له دې، ټولو یې د داسې یوې کړنالرې کلینیکي ګټو وړاندې کول. مګر، د راډیوګرافیک او فعالې پایلو په اړه ډیرو معلوماتو ته اړتیا لیدل کیږي. او هغه ناروغان چې د RA [رومومیتری ګیتریت] په کافی اندازه تحقیق شوي ندي. "
په نظرياتي توګه، د درملنې ځانګړې اهداف لري، په ځانګړې توګه د ترلاسه کولو وړ موخې، معنى لري. د دې لپاره عملي کولو لپاره، اهداف یا اهداف باید د رموماتي ناروغیو لپاره ډیر ښه تعریف شي.
سرچینې:
> 'هدف ته د رسیدو درملنه': د هایپرټینشن، هایپرپلپایډیمیا او ډایبېټس څخه د رمومیتید ګوتو ته اهداف حرکت کول. دان اتار او الف. د روموماتيک ناروغیو اعلامیه اپریل 2010.
> د رومیمیتید ګوتو د درملنې لپاره شواهد د هدف لپاره: د سیستماتیک ادبي پلټنه پایلې پایلې. شیلز M. et al. د روموماتيک ناروغیو اعلامیه اپریل 2010.
> په سیسټیکیک لیپس کې د درملنې درملنه Eritthematosus: وړاندیزونه د نړیوال کاري ځواک څخه. وان ولولینګین آر ایف او ای. د روموماتيک ناروغیو اعلامیه د 2014 کال د اپریل 16 خپور شوی.
> سپونویولوارټریتیا درملنه، د اکیلیلینډ اسپینیلائټس او زووریولوټ ګوتو په شمول، هدف: د نړیوال کاري ځواک سپارښتنې. Smolen JS et al. د روموماتيک ناروغیو اعلامیه د جون 8، 2013.
د Psoriatic arthritis لپاره د درملنې تر هدف لاندې چلند ګټور و. د رومومولوژي خبرونه . دوګ برن. د نومبر 4، 2013.
> د زوریجیک اراتریت په برخه کې د پایښت وړ پرمختګونو په نښه کولو سره چلند. داخلي درمل خبرونه جینی سمیټ د 2014 د جون 12،