د خراب شوي کارټیلج ساحو لپاره د درملنې اختیار
مایکرو افراق یو جراحي انتخاب دی چې د زیانمن شوي کاریلج د سیمو په درملنه کې کارول کیږي. کله چې یو ناروغ د خراب شوي کارتیلج ) پراخه ګرتریت (نه وي، کوچني مایع کول د نوي کارتینج ودې ودې هڅولو کې ترسره کیدی شي. کوچني مایکروفراور اکثرا د ګوتو په دننه کې ترسره کیږي، که څه هم دا د درملنې لپاره هم په نورو ملګریو کې د هپ، ګوزڼ، او اوږه هم کارول کیږي.
د کوچنیو پورونو طرزالعمل د هډوکي کوچني سوراخ جوړوي. د هډوکي سطح سطح، چې د Subchondral هډوکي په نوم یادیږي، سخت دی او د وينې د ښه بهیر نشتوالي شتون لري. د دې ستونزمه پرتې ننوتلو سره، یو کوچنی فایبر د ګډ سطح ته د لاسرسی لپاره ژور، ډیر ویزولر هډوکي ته اجازه ورکوي. دا ژور هډوکي د امیر وینې سپما لري، او حجرې بیا د کارتیلج وده ودې لپاره سطح سطح ته رسیږي.
د کوچنیو پورونو لپاره څوک ښه نوماند دی؟
- هغه ناروغان چې د کارلاجونو د زیان رسولو محدود ساحې لري
- هغه ناروغان چې فعال دي او د نښې نښانې له کبله په سپورټ یا فعالیت کې ګډون نشي کولی
- هغه ناروغان چې درد او سوز لري، د کارابیل خراب شوي سیمې له امله رامینځ ته کیږي
د کوچنیو پورونو لپاره څوک غوره نوماند نه دی ؟
- هغه ناروغان چې د ګډ پراخه ګرتریت لرونکي دي
- هغه ناروغان چې د دوی د ګډوډوالي یا بې برخې کولو سره
- ناروغان غیر فعال دي
- هغه ناروغان چې د تنفسي ګوتوریت لرونکي دي (لکه د رومومیتید ګریسریت)
- ناروغان د کوچنیو پورونو وروسته د بیا رغونې په برخه کې نه ګډون کوي
دا کار کار کوي؟
مایکروفیکچر کولی شي یو غوره پروسیجر وي، کله چې په سمه ناروغ کې ترسره شي د پام وړ درد درمل چمتو کوي. د مایکرو فینانس سره یو اندیښنه دا ده چې دا د عادی مشترکه کارتجاز وده نه هڅوي. د کارملج ډیری ډولونه شتون لري، او له دغو ډولونو څخه) یو هایټین کارتیلج (عموما په ګډ سطح کې موندل کیږي.
مایکرو افراق د عام ډول سره د ټیټ نسج (Fibrocartilage) کې موندل شوي کارتججج وده وده کوي. د هاییلین کارتیلیز برعکس، فایبرروستاجج یو شان ځواک نلري او د کارولجیزم سره مقایسه معمولا په ګډ کې موندل کیږي. له همدې کبله، داسې یو فرصت شتون لري چې د مایکروفیکچر طرزالعمل لخوا هڅول کارتوريز به د وخت په تېرېدو سره ودریږي.
د مایکرو فرایع جراحی څرنګوالی دی
A کوچنی کوچنی د آرتروکوپییک د جراحی عملیات په توګه ترسره کیږی. نور ملتونه هم ورته درملنه کیدی شي، همدارنګه د آرتروسکوپی جراحی لخوا. مایکروفیکچر په پیر، کندز، هپ، زاڼ او نورو ملګریو کې ترسره شوي. پداسې حال کې چې دا د ډوډۍ ګډې ستونزې لپاره تر ټولو زیات تر سره کیږي، دا هم په اغیزمنه توګه د بدن په نورو برخو کې د ستونزو لپاره کارول کیدی شي.
لومړی، د مایکرو افکارو له مینځه وړل هغه ساحه ده چې د لرې یا خراب شوي کارتیلج له لرې کولو سره چمتو کیږي. په عین حال کې، د مایکرو افکارو له مینځه وړلو ساحه به د 2 سانتي مترو په قطر کې کم وي او ښه، روغ ساتل کارتیکج ولري. بیا، په هډو کې د کوچنیو کوچنیو کوچنیو سوراخونو د جوړولو لپاره یو کوچنی، تیز انتخاب (AWL) کارول کیږي. د مایکروفیکچر سوراګو شمیره د درملنې په اندازې پورې اړه لري. ډیری ناروغان چې د زیان رسولو له 1 څخه تر 2 سانتي مترو پورې وي باید هډوکي کې له 5 تر 15 کوچنیو سوراګو ته اړتیا ولري.
د هډوکي د خارجو طبقو ننوتل د وینې او سایو حجرو ته اجازه ورکوي چې د کارتوريج نیمګړتیا په ساحه کې یو کلټ جوړ کړي. دا حجرو د وړتیا په دننه کې د کارتیلج پرت جوړه کولو توان لري. په اصل کې بدن کولی شي د وینې د وینې د وهلو له لارې د کارملج خراب شوي سیمې ترمیم کړي.
د بریالي درملنې یوه کلیدي د مایکرو فرایج جراحی څخه وروسته مناسب بیا رغونه ده . بیا رغونه باید هغه ساحه خوندي کړي چې د مایکروفیکچر لخوا تمرین شوي او همدارنګه د گھټې ګډ ځواک او حرکت ساتل. د پایلې په توګه، ډیری ناروغان اړتیا لري چې د جراحۍ وروسته د کرچ څخه کار واخلئ، ډیری وختونه د پښو کڅوړه به سپارښتنه شي، او په ځینو حاالتو کې د تحریک د ماشین کولو لپاره د ګوتو بندولو لپاره کیدی شي.
د پښو مشترکه کوچني مایکروبراور جراحي یو خوندي پروسیجر دی چې لږ تر لږه خطر لري. په واقعیت کې، لومړني خطر د کارتیلج زیان ساحې د شفاهي کولو سره سره دوامدار درد لري. د آرتروسکوپی جراحي نور خطرونه انفیکشن، د وینه کڅوړې، سختۍ، او د پښو مشترکه سوځول شامل دي. دا ډیر خطرناکه خطر د کوچني ماین پاکۍ جراحۍ وروسته غیر معمولي دي.
د کوچنیو پورونو پایلې
د کوچنیو پورونو جراحي مشهوره ده ځکه چې دا خوندي دی، نسبتا اسانه کول یې ترسره کول، او د کارتیلج نورو محاسبې جرایمو پروسیجرونو پرتله کول ارزانه دي. مګر دا کار کوي؟ د کوچنیو کوچنیو سرجونو پایلې څو ځله تحقیق شوي. په عمومي توګه، هغه خلک چې د مایکرو فرایج جراحی څخه تېرېږي له مناسب منځنۍ مودې څخه په سمه توګه ښه. که څه هم پوښتنې شتون لري، د مایکروفیکچر ترمیم کولو په اړه، او ډیری سرجن موافقه کوي چې د مایکرو فایق خرابې نیمګړتیا کې ګرمۍ کارټینګ نږدې د عادي کارملج په توګه د پایښت وړ نده. د دې دليل لپاره، اوږدې مودې پايلې لږ قناعت وړ دي، او هغه خلک چې د جراحي پروسيجر څخه راځي ښايي د وخت په تېرېدو د ګرتريستانو پرمختګ سره ستونزې پيدا کړي.
د کوچنیو پورونو بدیل
هغه ناروغان چې د کوچنیو پورونو لپاره غوره نوماندان وي د کیدای شي د نورو درملنو لپاره ښه کاندید وي د ګوتو د کارتجز خرابۍ لپاره . دا بدیلونه د کاریلجیت لیږد او کارتیلج ایپلانټریشن شامل دي. په هرصورت، د کاریلجج زیانونو ته د رسیدو لپاره د جراحي اختلافي پایلو پایلې هم ورته ښودل شوي، پداسې حال کې چې د کوچنیو پورونو خطرونه او لګښتونه په ډراماتیک ډول لږ دي. له دې کبله، د کوچنیو پورونو جراحي عموما د قطار ګډ کې د کارتیلج زیان لپاره د لومړي کرښې درملنه په پام کې نیول کیږي. ځینې نور د جراحي انتخابونه عموما د ورزشکارانو لپاره ترسره کیږي چې د کوچنیو ماینونو د جراحۍ وروسته یې وده نه ده کړې.
سرچینې:
> Tuan RS، چن AF، Klatt BA. "د کارټیلج بیا رغونه" J Am Acad Orthop Surg. 2013 می؛ 21 (5): 303-11.
> سفران م.، سیبر. K. په ټوټه کې د عصري کارتوج جراحی ترمیم لپاره شواهد "د ام ام اډتپ سروغ". می 2010؛ 18 (5): 259-66.