آیا د ناروغانو لپاره نور انتخابونه شته چې د شدید ګوتوریت لري؟
د شدید چپ هډوکي کولی شي درد او ستونزمن وي. ډیری ناروغان چې د دې کمزوري نښو نښانې لري ځکه چې د هپ گیتریتونه د مجموعي هپ بدلیدلو جراحی څخه تیرېږي . په هرصورت، د ټول هپ بدیل د خپل خطر او اندیښنو پرته ندي، او له همدې کبله ډیری ناروغان حیرانوي که چیرې د هپ بدیل لپاره بدیل شتون ولري.
د پاملرنې لپاره د هپ بدیل ځای بدیل
- نرسجیک درملنه: د جراحیاتو شتون تل تل یو اختیار دی. د هپ بدلیدلو جراحي تقریبا هیڅکله حتمي درملنه نه ده؛ بلکه دا یو غوره حالت دی چې خلک کولی شي د دې لپاره انتخاب وکړي چې وخت یې د دوی لپاره وي. هغه ناروغان چې د هپ جدي ګرتریت لري، مګر په مناسب ډول فعالیت کوي، کولی شي د دوی حالت سره ژوند وکړي. د هپ د ګوتوریت لپاره اغیزمن درمل شتون لري چې کیدای شي د ناروغانو سره د هپ بدل کولو اړتیا څخه مخنیوی کې مرسته وکړي. د دې په منځ کې فزیکي تداوی، چلن مرستې، د اختلاط درمل ، سینټیسون انجکشنونه ، او ګډ درملنه دي . په عمومي توګه، د هپ بدیل جراحۍ یو عاجل طرزالعمل ندی، او ډیری وختونه د جراحیه کې ځنډولو کې هیڅ ډول زیان نه شته تر هغه چې تاسو احساس کوئ چې وخت صحیح دی. د دې لپاره ځینې استثناوې شتون لري، مګر د ډیرو خلکو لپاره، د هپ بدیل یو انتخابي جراحي ده.
- د هپ د بیاځای کیدلو ځای : د هپ د بیا رغاونې عملیات سرطان د ناروغانو لپاره د معیاري هپ بدلیدو بدیل دی چې د شدید ګرتریت لرونکي دي. په یوه هپ کې د بیا رغونې په جریان کې، امپلانټ کوچنی دی، او لږ عادي هډوکي له مینځه وړل کیږي. د هپ د استوګنې ځای د ګټو ترلاسه کول دي، په تېره بیا په ځوانو ناروغانو کې. د هپ د بیا رغونې کولو پروسیجر کې، یواځې یو کوچنی هټۍ د بال-او ساکټ هپ ګډ څخه لیږدول کیږي، او د فلز تخته د بال په سر کې کیښودل کیږي. د فلز ساکټ په فلز کې ځای پرځای شوی، د هپ بدیل پروسیجر سره ورته دی. د هپ د بیا رغاونې کارول د معیاري هپ بدلولو په پرتله خورا عادي هډوکي ساتي. د هپ د بیا رغونې سرجری په وروستیو کلونو کې ډیر لږ عام شوی دی ځکه چې د نامتو فلزي او الات ګډ ګډ ځایونو په اړه د اندیښنو له امله. دا د اوسپنې ماین السته راوړنې شاملې دي چې د اوسني هپ د بیا رغونې کولو امپالنټینټونه دي. د میټین-ان-فلز بدیلونه ځینې ښه پیژندل شوي ستونزې لري او ستونزې د ډاکټرانو او د دوی ناروغانو د دې پروسیجرونو څخه ډیرې اړینې دي او دا امپلانټینټونه رامنځته کوي.
- جزیره هپ بدیل (Hemiarthroplasty): یو جزیره هپ بدلیدنه عموما د جراحي کړنالره ده، مګر معمولا د هپاتریت لپاره نه ترسره کیږي. د دې جراحي پروسیجر په جریان کې، یواځې د بال او ساکټیک هپ ګډ بال د بدیل ځای دی. دا د هپ د خنډونو ځینې ډولونو لپاره یو اغیزمن درمل دی کله چې یوازې د هپ باله خرابه شوې وي. د شدید هپ د ګیټریت سره د خلکو ستونزه دا ده چې د دې هپ ساکټ هم خراب شوی، او له همدې امله ورته اړتیا لیدل کیږي. د دې دلیل لپاره، د نسبتا هپ بدلونونه عموما د هپ د ګوتوریت جراحي لپاره ښه انتخاب نه دی.
- هپ فیوژن (ارټروډیسس): هپ فیوژن یو ناڅاپي کړنلاره ده چې اوس د هپ بدلون بدل شوی دی. د هپ فیوژن سرجری په هپ ګډ کې ټول حرکت له منځه یوسي د مور او هډوکو هډوکي سره یوځای شي. دوی په دې پوست کې د لوټ فلزي پلیټ او پیچونو لخوا ساتل کیږي. د هپ فوغونه معمولا په ځوانو ناروغانو کې ترسره کیږي چې سخت کارګران دي. د هپ فیوژن داسې نه ښکاریږي لکه د هپ ځای کیدنې په دې ناروغانو کې. هپ فیوژن ناروغ ته د فزیکي پلوه وظیفو ترسره کولو ته اجازه ورکوي چې کولی شي د ټولو هپ بدلیدلو په وخت کې د لومړنیو جامو المل شي. د هپ فیوژن سره ستونزه دا ده چې ناروغان به د هپ حرکت نه لري، دوی به د لینډ سره ځي، او ممکن په پای کې نور جراحي ته اړتیا ولري ترڅو د هپ بدیل بدل شي.
- د انډیټروپپلایز (ګریډلوسټون پروسیجر): د استوګنې ارټروپلس یو داسې پروسیجر دی چې د هپ ګډ شاوخوا هډوکي لیرې کیږي او ګډ ځای اجازه لري چې د پوستکي نسج ډک کړي. دا کړنلاره معمولا په هغه ناروغانو کې ترسره کیږي چې د شدید انتان سره مخامخ کیږي چې نشي کنټرولول کېدای شي، یا په ناروغانو کې چې فزیکي حالت داسې دی چې دوی د عادي چلولو لږ چانس لري. هغه ناروغان چې د Girdlestone استوګنځای لرونکی آرتروپپلیا څخه فارغ کیږي ممکن احتمال ولري چې د چلولو لپاره ځینې وسایل (چنګ یا واکر) ته اړتیا ولري.
- هپ اوستیوټومی : هپ اوستیوټومی هغه پروسیجر دی چې د هپ مشترکه هډوکي په نښه کولو لپاره ترسره کیږي. اوسټیوټومی د هډوکی (فرور)، ویروس یا دواړه په اړه ترسره کیدی شی. معمولا د ناروغانو په واسطه د اصلي ستونزه سره مخ کیږي چې د هپ مشترکه ګیټریت المل شوي. د بیلګې په توګه، پرمختیایي شرایط لکه هپ ډیسپلسیا کولی شي د لومړنۍ هپ د ګوتوریت المل شي. هپ ډیسپلاسیا په ماشومانو کې پیښیږي او د هپ شاوخوا شاوخوا ملالی شوي هډوکي لیږدول کیږي. اوسټیوټومی د هډوکو د مینځلو او د ګوتو د لومړنیو نښو نښانو څخه د مرستې کولو کې مرسته کوي. دا پروسیجرونه باید په پام سره غوره شوي ناروغانو کې ترسره شي.
دا د هغو خلکو لپاره یو لړ انتخابونه دي چې د شپ هپ ګیرریت لري چې شاید د بدیل بدیل درمل په لټه کې وي. پداسې حال کې چې دا ټول اختیارونه ممکن د واقعیت وړ وي که تاسو په دې اختیارونو کې دلچسپي لرئ نو تاسو باید د خپل سرجن سره خبرې وکړئ.
> سرچینې: Nho SJ، کیمیا ایس ایم، کالګغان JJ، فیلسن ډیټ. "په متحده ایاالتو کې د هایډیوآرټرایتیس بوټ: په ایډیډیمولوژيک او اقتصادي اندیښنو" J Am Acad Orthop Surg. 2013؛ 21 وړاندیز 1: S1-6.