د بایسپس عضلات د لاس په مخ کې لوی عضلات دی چې له زاړه څخه د اوږدې ګډې برخې ته غزوي. د بوسپس عضلات په ځانګړي ډول دواړه د کوډونو سره تړل مهم دي، او همدا رنګه د پوډال مخ په مخ ځي. دا خوځښت چې سپکاوی ګڼل کیدی شي، په ځانګړي ډول مهم نه وي، مګر کله چې د دروازې غوټۍ پرانیستل شي یا کله چې یو سکریور بدل شي، نو اهمیت په ښکاره ډول ښکاره کیږي!
د بورسپس تندون
د بوسپس عضله د هډوکو په نوم د جوړښتونو له لارې هډوکي ته په پورته او ښکته دواړو سره نښلول کیږي. عضلات پخپله موټرو، د قرارداد کولو نسج دی چې بدن یې د ځواک سره مخ کوي. له بلې خوا، ډیر پیاوړي، خو کوچني او غیر داخلي جوړښتونه چې عضلات هډوکي سره نښلوي. د بویسپس عضلاتو په سر کې او د بایسپس عضلاتو په پورتنۍ برخه کې رګونه شتون لري. د بایسپس عضلاتو په سر کې ټیټونه د متوقعه بیزس ټیوګانو په نامه یادېږي، او دوه یې هم شتون لري. د عضلاتو په ښکته برخه کې د بې وزلي بیزس تبه بلل کیږي، او یوازې د دغو څخه یو دی. د کڅوړې د کڅوړې تبه د زاویې په چاپیریال کې موقعیت لري او د احساس احساس کیدی شي، او اکثرا لیدل کیږي، کله چې د درنو اعتراضونو پر وړاندې د فورمو مینځ ته راځي. آنونه د متوقعه او اختلافي بکسپس تندلارې کې واقع کیږي، او درمل ممکن د پام وړ توپیر سره توپیر ولري چې د کوم ټپی پیښیږي.
Distal Biceps Tendon Tears
د بې وزلۍ د کنډک تاوان ژوبل غیر معمول ندي. ډیری وختونه په منځني عمر کې نارینه وو، دا ټپونه ډیری وختونه پیښیږي کله چې د درنو شیانو پورته کول. له 90 سلنې څخه زیات د بسکس له مینځه وړل آنسو په نارینه وو کې واقع کیږي. دوی په غالب لاس کې ډیر عام دي چې له 80 څخه زیاتو ټپیانو سره په غالب لوري واقع کیږي.
پداسې حال کې چې فکر دا دی چې دا ټپونه اکثرا د سپورت فعالیتونو یا د ډیری لوړ غوښتنې کار فعالیتونو سره تړاو لري، حقیقت دا دی چې اکثره دوی غیر متوقع ډول د معمولي معمول لاریون فعالیتونو په ترڅ کې واقع کیږي.
هغه میکانیزم چې د هغه په واسطه پیښ رامنځ ته کیږي د سټنډرډ ککړتیا په نوم یادېږي. دا پدې مانا ده چې د بوسپس عضلات قرارداد کول وو، لکه د درنې اعتراض لیرې کولو هڅه کول، مګر د عضلاتو سرته رسولو په مخالف لوري کې و.
لکه څنګه چې ویل شوي، د بېالبېلو بسوپس نسبونو بیزس آنسو په ځانګړې توګه په نارینه وو کې واقع کیږي. پداسې حال کې چې په ښځو کې د دې ټپیانو په طبيعاتو کې د قضیې راپورونه شتون لري، ډیری یې په نارینه وو کې واقع کیږي. برسېره پردې، هغه خلک چې د تنباکو محصولاتو ته تاوان رسوي د متفاوت بکسونو د نسکوریدو لپاره ډیره چانس لري. په واقعیت کې، د خوندیتوب دوام احتمال د نونسموکرانو څخه له 7 څخه زیات وخت دی.
د ټیټ بورسپس نښی
تر ټولو عام وضاحت چې د خلکو لخوا ورکړل شوی، د انټرنېټ ټیټ پوټکي په زاویه کې دا دي چې دوی لوړې "پاپ" اوري، ځکه چې دوی د درنې اعتراض لرې کوي. د ټپونو کڅوړې معمولي نښې نښانې په الندې ډول دي:
- درد د زاویې په شاوخوا کې درد
- د زاړه سیمې سوغات
- د زاړه او فورمو باندی برجونه کول
- د باسيپس عضلاتو اصلاح
یو ماهر تفتیش کولی شي د پوسینډ ډنډ احساس کړي، او باید وټاکي چې معلومه کړي که د امتحان په برخه کې د تخریب کمښت وي. په واقعیت کې د "هک ټیسټ" په نامه یو ازموینه شتون لري چیرته چې معاینه یې د هغه ګوتې ګوتې په نښه کوي لکه د عضلاتو قرارداد سره. که چېرې تبه راوتلې وي، نو هغه به د ګوتو په ګوتو کې ګوتې ونه کړي. دا ازموینه ټاکل شوې وه چې د یوې پټې شوې بایسپس ډنډ معلومولو لپاره خورا سم وي.
پداسې حال کې چې امیجنگ مطالعات ممکن په هر حالت کې اړین نه وي، دوی اکثرا د کلینیک نورو احتمالي الملونو څخه محرومولو لپاره کارول کیږي، او د شکمنو تشخیص تایید لپاره.
ایکس ایکس د ګټور ازموینه ده ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې د کوډ ګډ په شاوخوا کې د ضایع کیدو ثبوت شتون نلري، او هډوکي په عادي توګه ترتیب شوي دي. A د بایسپس ټیټ ټیر به د ایکس-از ازموینې ته ونه رسیږي، مګر دا د ناورین د نورو احتمالي الملونو څخه د برخې اخیستلو لپاره کارول کیدی شي.
د افغانستان د کلیو د بیارغونی او پراختیا وزارت یوه ازموینه ده چې په ځانګړې توګه د یوې پټې شوي بایسپس ډډ پیژني. که د تشخیص په اړه کومه پوښتنه شتون ولري، یو د MRI ګټور وي. برسیره پردې، د کلیو د بیارغونې او پراختیا وزارت کولی شي د نرم نرم نسجونو نور ټپیان وپیژني. د اتټوپیډ ځینې ځینې وړاندیزونه د دې ډول تشخیص په چټکتیا سره ژر تر ژره د الټراسونډ کارولو سره د ماهرو مهارتونو په حال کې دي. ستاسو د آرتوپایډیک سرجن کولی شي د الټراساؤنډ ترلاسه کولو لپاره وټاکي ترڅو د دوی شکمن تشخیص تصدیق کړي.
ډیری وختونه، د بې وزلي بیزون تاو ژوبلونه بشپړ ډیری دي. په عموما ډول، ټنډ په مستقیم ډول د هیرمین څخه هډوکي څخه راوتلی. لیبرونه نور ټپونه غیر معمول دي مګر کیدای شي د پیښې مستقیم ټپي وي لکه د چاقو پواسطه. د باسيپس تسلسل پورې جزایي ژوبل هم کیدی شي. په دې حالت کې به خوندیتوب احساس وکړي، مګر درد ممکن د ساده علاج سره حل نشي. په هغو خلکو کې چې د جزوی وینې سره، که د درملنې ساده ګامونه د ناامني نښې نښانې نه راټيټوي، جراحي په بشپړ ډول په پام کې نیول کیدی شي د لیدو خنډ او بیا وروسته په هډوکي ترمیم کې ترمیم شي.
د غیرمعمولي درملنې اختیارونه
نرسوریکیک درملنه د اختلاط بیزس تندروان کنټرول اداره کولو لپاره یو اختیار دی. پداسې حال کې چې ډیری خلک په شمول د سرجن په شمول، داسې انګیرل لري چې د سږو ټول ټپونه د جراحي درملنې ته اړتیا لري، حقیقت دا دی چې ځینې خلک د غیرقانوني درملنې سره ډیر ښه کوي. دا په ځانګړې توګه هغه ناروغانو کې واقع دي چې ټيټ غوښتنې لري، لکه زاړه وګړي. برسېره پردې، کله چې زخم په غیر غښتلي لاس باندې پیښیږي، خلک په کلکه توګه له مینځه وړل شوي پوسپسونه تیریږي ډیر ښه.
د هغو کسرونو په اړه پراخه څیړنه تر سره شوې چې د خلکو له خوا په کلکه توګه له مینځه وړل شوي د بایسپس ډنډ سره تجربه شوي. په عمومي ډول درې فعاله خسارې شتون لري چې واقع کیږي:
- د نرموالی کمیدل: د زاخلو لپاره د زاړه قوت به په کلکه توګه له مینځه وړل شوي بایسپس ډډ سره نږدې دریمه برخه کم شي.
- د استعداد ځواک کم شوی: د لښکرګاه پیاوړې کولو لپاره د خام پورته کولو موقعیت بدلول، لکه د کارکوب افتتاح یا یو سکریور بدل کول، موږ به نیمایي کمو.
- د زغم کمیدل: د افراطیت پایښت په ټولیز ډول د تکرار فعالیتونه لږ څه ستونزمن کوي.
د دغو بدلونونو سربیره، هغه خلک چې په کلکه توګه له مینځه وړل شوي بیزسپس تاوان لري معمولا د بایسپسps عضلاتو غیر غیر معمولي بڼه لري. په ځینو خلکو کې دا کولی شي د احساس احساس یا د عضلاتو حساسیت رامینځ ته کړي، که څه هم دا نښې نښانې په وخت کې د وخت سره کمه شوې.
جراحي انتخابونه
د ډیری خلکو لپاره چې د متفاوت بکسونو تبه زخم ساتي، جراحي به د درملنې اختیار په توګه وڅیړل شي. دلته د جراحي درملنې او تخنیکونه شتون لري چې دوی د فاصلې د بایسپس د ترمیم کولو لپاره کارول کیدی شي. د جراحي تخنیک معمول تغیرات یا هم د جراحی ترمیم د یو واحد انسټیټیوت یا دوه انټرنټ تخنیک څخه ترسره کوي. بیالبیل سرجنونه د پیسو د خرابولو لپاره د خراب حالت ښه کولو په اړه مختلف غوره توبونه لري.
برسېره پردې، ځینې سرجنونه د Endoscopic کړنالرې له الرې د جراحیې کړنالرې ترسره کولو فرصتونو پلټنه کوي، که څه هم دا خورا لږ عام دی. ډیری څیړنې شتون لري ترڅو معلومه شي چې دا ډول تخنیکونه ښه دي، او هر تخنیک به د دوی ګټې او زیان ولري، او هیڅ روښانه تخنیک به "غوره" نه وي.
د هډوکي څخه د زیان منونکي زیان سره نښلولو لپاره یو شمیر مختلف الرې شتون لري. تاوان نږدې تل د هډوکي څخه آنسو آنسو. د لرګیو بیلابیل ډولونه کیدای شي د هډوکي پواسطه هډوکي ته د منلو لپاره وکارول شي، یا دا کولی شي د وړو سیریل سوراخونو کې هډوکي ته ترمیم شي. هر سرجن د غوره تخنیک د ترمیم کولو لپاره غوره غوره تخنیک لري. زما غوره مشوره دا ده چې د دې انتخابونو په اړه ستاسو د سرجن په اړه بحث وکړئ، مګر دوی د دوی ترټولو آرامۍ تخنیک ترسره کوي.
بیا رغونه او پیچلې
د جراحي درملنې لاندې د بیارغونې پروتوکولونه د انفرادي سرجنټونو ترمنځ د پام وړ توپیر لري. په عمومي توګه، ډیری جراحیان به د څو اوونیو لپاره په جریان کې په ویشلو کې د واکسین کولو سپارښتنه وکړي ترڅو سوزش او سوځیدنه حل شي. د تحریک نرمه لړۍ به پیل شي، مګر پیاوړتیا باید د 6-8 اونیو لپاره مخنیوی وشي. د بشپړ ځواک فعالیتونو ته بیرته ستنیدل معمولا تر دری میاشتو او ځینې وختونو پورې اجازه نه ورکول کیږي.
د جراحي درملنې پیچلتیا غیر معمولي دي، مګر کیدای شي واقع شي. تر ټولو عام پیچلتیا د فورمو مین سینسر اعصابو ته د ځورونې یا زیان رسولو سبب کیږي. دا اعصاب چې د وروستي انټرایچیلیل کټکي اعصاب په نوم یاديږي، د فورمو مجه ته وړاندې احساسوي. کله چې دا اعصاب د جراحی په وخت کې ټپي کیږي، خلک د فورمو مینې مخې ته د خوبۍ او تاوان تجربه کولی شي. د پام وړ اعصاب ژوبل ممکن وي، مګر ډیر غیر معمولي.
بل پیچلي اختصاص د بایسسپس کنډوز جراحي ته د هغه څه پرمختګ دی چې د هیتروټیکیک هډوکي نومېږي. دا پدې مانا لري چې هډوکي په نرمو نسجونو کې د فورمو ضد هډوکو کې وده کوي. دا غیر معمولي پیچلتیا کولی شي د فورمین حرکت خوځښت محدود کړي. انفیکشن تل د احتمالي پیچلې کولو سره د جراحي درملنې سره وي. معمولا انفراسسیونونه د جراحي وخت کې اخیستل شوي ګامونو سره، او د پوستکي دورې په جریان کې د جراحي حالت مناسب پاملرنې سره مخنیوی کیدی شي.
جراحي د ځینو اونیو په ترڅ کې د لمړني ټپ څخه وروسته چې تر څو د باسپس ډیریدو اندیښنه کې تر ټولو ښه ترسره کیده. د اوږدې مودې راهیسې ټپیانې ټپیانې دي چې یا هم د میاشتو لپاره غیر نامناسب یا ناباوره شوي کیدای شي په جراحي ډول ترمیم شي. په ځینو حاالتو کې، دا زاړه اوښکې ممکن د رالف ګراف استعمال ته اړتیا وي ترڅو د باسپسپس معمول اندازه بیرته وساتل شي. کله چې لومړنی ټپی واقع شي، د بایسپس نسبه د خپل عادي ضمیمې څخه بیرته اخیستل کیږي. د وخت په تیریدو سره، نسخه او عضلات به خپل لوچۍ او سکور له لاسه ورکړي، د معمول حد ته د رسېدو لپاره نور هم ستونزمن کوي. که چېرې اوږدوالی د ضمیمه کولو لپاره د اجازې وړ ندی، نو د پیسو د پلولو لپاره به ممکن تاوان اړین وي. دا د بیا رغاونې لپاره اړین وخت اوږدولی شي او د تمه شوي فعالیت بیا رغونه محدود کړي.
د کلام څخه
Distal biceps زخم ژوبل د پورته افراطیت د پام وړ درد او کموالي یوه احتمالي سرچینه ده. پداسې حال کې چې د دې ټپیانو تشخیص عموما واضح وي، د درملنې پریکړه د ځینو خلکو لپاره ستونزمن وي. جراحي د فعالې بیا رغونې ډاډ ترلاسه کولو لپاره خوندي او موثره لاره وي، مګر د جراحۍ احتمالي خطر شتون لري. د غوره درملنې پریکړه په ډیری فکتورونو پورې تړلې ده چې په دې کې ستاسو د ټپ، غالب مقاومت نه غیر غالب افراطیت، او د افراطیت کارولو تمه څومره موده ده. د خپل ډاکټر سره خبرې کولی شي ډاډ ترلاسه کړي چې تاسو د خپل ځانګړي حالت لپاره غوره پریکړه وکړئ.
سرچینې:
> بین GI، جانسن LJ، Turner PC. د سپورټ میډ آرتروسک سیالیو "د جزیرې بې ځایه بکسونو درملنه". 2008 سپتمبر 16 (3): 154-61.
> سوتون KM، دډډ ایسडी، احمد سي ایس، سیټي پی. "د بیلابیلو بسوپس ټوټې ټوټې جراحي درمل" J Am Acad Orthop Surg. 2010 مارچ؛ 18 (3): 139-48.