د کور د فشار فشار (HBPM) د ناروغانو څخه غوښتنه کوي چې په کور کې خپل د وینه فشار فشار اندازه کړي، یا دا معلومه کړي چې آیا لوړ فشار شتون لري یا د هایپرټینشن اداره کولو کې د تشخیص وروسته وروسته مرسته وکړي. په تیرو څو کلونو کې د HBPM امکانات رامینځ ته شوي، اوس چې نسبتا ارزانه ارزانه ($ 40 - $ 50)، د اسان څخه کار اخیستل، د وینې د برقی برښنا سامانونه په اسانۍ سره شتون لري، او د دوی دقیقیت عموما ښه دی.
ولې HBPM؟
د ډاکتر دفتر کې د وینې فشار اندازه ډیری وختونه د پخوا په پرتله ډیر ګټور وي. شاید د ډاکټر له دفتر څخه یا د احتمالي چاپیریال له کبله د ناروغانو فشارونه د ډاکټر په دفتر کې وي، یا (ډیر احتمال لري) نن ورځ د ډیرو ډاکټرانو په دفترونو کې وموندل شي، دا د ناروغانو لپاره ډیر ستونزمن کار دی چې د "خاموش آرام" حالت ترلاسه کړي کوم چې ضروري وي د وینی دقیق فشار اندازه. په پایله کې، د وینی فشار چې په دفتر کې ترلاسه شوي ارزښتونه اکثرا "غلط" لوړ شوي دي. خطر دا دی چې د مرحلې زه هایپ ټاپ کول ممکن تشخیص شي کله چې دا واقعا واقع نه وي.
دا حقیقت اوس د ډیری متخصصینو لخوا پیژندل کیږي، او د دسمبر په 2014 کې، د متحده ایاالتو د مخنیوی خدماتو کاري ځواک) USPSTF (د لوړ فشار د تشخیص په اړه نوي مسودې سپارښتنې کړي، ډاکټرانو څخه غوښتنه نه کوي چې په مستقیم ډول یوازې د دفتر اندازه وټاکي ترڅو تشخیص کړي .
د دې پرځای، د USPSTF په وینا، ډاکتران باید د امبولانس بلډ فشار نظارت) ABPM (کار وکړي چې تشخیص مخکې تصدیق کړي مخکې له دې چې د انتحایتي درملنې درملنه وشي.
ABPM په 24 24 یا 48 ساعتونو کې د وینې فشار فشار اندازه ثبتوي.
د ABPM سره، دا د هرې ورځې مهم کې د وینی فشار اوسط دی. د وینې لوړ فشار ارزښت د دې لپاره کارول کیږي چې دا معلومه کړي چې آیا د لوړ فشار شتون شتون لري. ABPM دا حقیقت په پام کې نیسي چې د وینې فشار معمولا په ډیره بیه کې بدلون راولي . ABPM د لوړ فشار د حضور یا نشتوالي معلومولو لپاره یو اغیزمن وسیله ثابت کړی، د ډاکټرانو په دفتر کې په عمومی ډول د ترسره کولو په پرتله ډیر درست دی. په هرصورت، ABPM نسبتا پیچلي او ګرانه کارول کیږي، او، ډیر مهم دی، ABPM هیڅ کله د ډاکټرانو د ډیری معمولاتو معموله برخه نه ګرځي. احتمال شته چې د پام وړ نشتوالي وي - که د ABPM پراخه پراخه منلو ته د ډاکټرانو او وړاندیزونو په برخه کې سمه مقاومت نه وي.
دا هغه ځای دی چې HBPM په کې راځي
د کور د فشار فشار، په عملي توګه خبرې کول، د ABPM په توګه د 24 ساعته دورې په موده کې د وینې فشار فشار نشي کولی. مګر دا کولی شي په هره ورځ کې اندازه وکړي - او دا اندازه کولی شي څو ورځې لپاره دوام وکړي، یا حتی د څو اونیو لپاره. نو، د ABPM په څیر، HBPM د اوږدې مودې لپاره د وینی فشار "منځنۍ" اندازه کولو لپاره اجازه ورکوي.
پداسې حال کې چې HBPM په کلینیکي مطالعاتو کې د ABPM په توګه ارزونه نه ده شوې، مطالعې ښودلې چې د HBPM سره د وینې فشار ارزښتونه په ډیره ښه توګه سره د ABPM سره ترلاسه شوي ارزښت سره اړیکه لري - او د ډاکټر په دفتر کې د وینې د فشار اندازه په پرتله ډیر درست دی.
په داسې حال کې چې HBPM د USPSTF سپارښتنو رسمي برخه نده، د USPSTF په ټینګه اشاره کوي چې HBPM د ABPM لپاره ښه بدیل وي، په هر صورت، د ډاکټر په دفتر کې د وینی فشار اندازه کولو په پرتله.
د HBPM څنګه کار شوی؟
د HBPM سره د اوسط وینې فشار اندازه ترلاسه کولو لپاره، معمولا سپارښتنه کیږي چې ناروغ (په خاموشۍ سره وي) باید د وینی فشار دوه یا دوه دقیقې فاصله ونیسي، دواړه په سهار او ماښام کې د وینې د فشار 4 لپاره هره ورځ اندازه کول دا باید د دریو څخه تر اوو پرله پسې ورځو پورې ترسره شي. څلورم پیمانونه په لومړۍ ورځ ترلاسه شوي دي (د زده کړې وکر ته، او د ممکنه لومړۍ ورځ جټورونو لپاره)، او د وینې ټول فشار نور هم یوځای کیږي.
نتیجه د وینی فشار اوسط اندازه ده.
د HBPM اوسط د وینو لوړ فشار څنګه تعریف شوی؟
هایپرټینشن معمولا تشخیص کیږي که چیرې د HBPM سره د وینې منځني فشار د 135 ملیون هګسټ سیسټولیک څخه زیات وي، یا د 80 ملی ګرام Hg ډاسولیک څخه ډیر وي.
د HBPM څنګه کارول کیږي؟
HBPM همدا رنګه په هغو ناروغانو کې هم خورا ګټوره وي چې مخکې له دې چې د لوړ فشار سره تشخیص شوی وي. د وینې فشار د HBPM سره په دوره توګه، په هر څو میاشتو کې د ویني فشار یو بل منځته راوړي، د انتي رحماني درملنې د کیفیت ارزولو لپاره یوه ښه لار ده. مطالعې ښودلې ده چې لوړ فشار لرونکي ناروغان چې د HBPM کاروي د دوی درملنه څارنه کوي د وینې لوړ فشار کنټرول لري مګر یوازې د "معمول" (دا، دفتر کې) د وینې فشار نظارت کوي.
د HBPM څومره ستونزمن دی؟
HBPM د ډیرو خلکو لپاره په هر ستونزمن ډول ندي. د وینې د اوسط نیمه اتوماتیک کور سره د وینې فشار آلات، نږدې هر څوک کولی شي په آسانۍ سره د HBPM ترسره کولو لپاره تدریس شي.
لاندینۍ کرښه
د مخ پر ودې پیژندلو په پام کې نیولو سره چې د وینې فشار فشار ممکن ستونزمن وي، او د دفتر د کچې اندازه کولو لپاره د ABPM جریان طبیعت او لګښت ورکړای شي، داسې ښکاري چې په نږدې راتلونکي کې ډیری ډاکټران او ناروغان به د HBPM په توګه پیژندل کیږي د لوړ فشار د تشخیص تصدیق کول او د لوړ فشار د مدیریت سره د مرستې لپاره غوره لاره. که تاسو لوړ فشار ولرئ، یا ستاسو ډاکټر فکر کوي چې تاسو یې لرئ، HBPM هغه څه دي چې تاسو یې غواړئ ورسره ورسره خبرې وکړئ.
سرچینې
Verberk WJ، کرون AA، Kessels AG، De Leeuw PW. د کور د فشار فشار اندازه: یو سیسټمیک بیاکتنه. J Am Coll Cardiol 2005؛ 46: 743.
اسامهما ک، اوکاکو ټ، کیکیا ایم، او ایل. په کور کې د وینې د فشار اندازه کول په ځان کې د وینې اندازه اندازه کول د ګډ کمیټې په اړه د وینې فشار فشار اندازه کول 7 طبقه بندي: د اوهاامااما مطالعه. سټکیک 2004؛ 35: 2356.
Niiranen TJ، Hänninen MR، Johansson J، et al. د کور اندازه کول د وینې فشار د دفتر د وینې په پرتله د زړه د خطر خطرناکه وړاندیز دی: د فین کور کور مطالعه. Hypertension 2010؛ 55: 1346.