د وینې د بندولو میکانیزم د ژوند لپاره خورا مهم دی. کله چې د وینې برخی د ټپ له امله زیانمن کیږي، د معمول کټګوري میکانیزم ډاډ ورکوي چې د وینې زیان به محدود وي. سربېره پردې، د وینې ټیټ چې د ټپی په ځای کې تشکیلوي د زخم د شفاهي کولو په لور د بدن لومړي ګام وړاندې کوي.
په هرصورت، که چیرې د وینه ډبرې بڼه نه وي، جدي ستونزې پایله کېدای شي، ځکه چې کلټ کولی شي د پام وړ ویجاړ سبب شي کوم چې عضوي چمتو شوي برخی لخوا برابر شوي (یا وچول شوي).
له همدې کبله د لیبل او امیجنګ ټیسټ سره ممکن د وینې ډبره تشخیص شي - ډیر مهم دی.
کله چې د وینې ډبرې تشخیص شي
دا معمولا د تومبوس یا امبولس شتون او موقعیت تشخیص لپاره مهم دی، د وینې دوه ډوله ډولونه، ځکه چې یو ډول د نسج زیان د تولید لوی امکان لري. دقیق تشخیص کول د خورا اغیزمن درمل درملنه مهم دي.
معمولا طبي شرایط چې اکثرا د تومبابوس یا امبولانس له امله وي:
- سټروک ، چې اکثرا معمولا یا هم د تورجیزس له لارې د دماغونو او یا د امبولیک د رامینځ ته کیدو لامل کیږي چې دماغ ته ځي (ډیری وخت د زړه څخه).
- د زړه حمله ، کوم چې تقریبا تل د آیرروسکلروتیک پلاکی ټوټې له کبله دی، کوم چې د تومبوبس سبب کیږي چې په قونیریا کې د مریض په شکل جوړ شي.
- ډیری رګ تومبوسس (DVT) ، یوه داسې ټوټه چې د پښو، ران یا رنګه لویو رګونو څخه جوړوي.
- د سږ کال امبولانس ، د وینې یوه ډډه چې سږو ته سفر کوي، معمولا د ژور رګ توماسس څخه.
- نور شرایط، د توبربوسس په ګډون د لوی رګ څخه چې جگر (پورال رګ ټوموبوسس) راټیټوي، د رګ ټوموبوسس چې یو د ګردني (رالوی رګ تومبوبوس)، او د لاس یا پښو لپاره د پټو جذبول کول.
د دغو شرایطو سره سره، د اغیزمن درملنې دمخه اداره کول خورا مهم دی چې د معقول شک څخه وروسته ښودل شي چې د وینی ډبرې په حقیقت کې ستونزه رامینځته کوي.
د لابراتوار آزموینه
د وينې د کټګورۍ د تشخيص لپاره د لابراتوار ازموينې کولاى شي د غير معمولي فعاليت لپاره ازموينه وکړي او مشري وړاندې کړي چې ستاسو فزيکي مرسته ستاسو د تشخيص مخه ونيسي.
د D-Dimer وینې معاینه
د D-dimer وینې ازموینې معلومه کړې چې آیا په دې وروستیو کې د وینې په بهیر کې دننه فعالیت پرته د غیرمعمولي کچې کچه وه. دا ازموینه ترټولو ګټوره ده چې د ډاکټرانو سره د دوی شک په ګوته کړي چې ایا DVT یا د سږ کال امبولانس واقع شوی.
کاریټ بوم کارونکي
د زړه د برید تشخیص لپاره کارتیک بایام کارګر کارول کیږي. دا وینی معاینه په خوندی توګه د وینې د نښو تشخیص نه کوي؛ بلکې دوی دا معلومه کوي چې ایا د زړه عضلات زیان لیدل کیږي - کوم چې تقریبا د تل لپاره د وینډوز د رومي پلاک له امله رامنځ ته کیږي، چې وروسته د تومببوز جوړیدل.
د امیجنگ ازموینه
ستاسو ډاکټر به د امیجونې ازموینې امر کړي چې هغه د مناسب تشخیص لپاره ضروري وي. ستاسو د ډاکتر څخه پوښتنه وکړئ چې ازموینې به څرگنده کړي، او د دې پروسیجر په اړه کومې اندیښنې راوستئ ډاډه کړئ.
د کمپریشن الټراسون
کمپریشن الټراساؤنډ ازموینه یوه غیر غیر معمولي ازموینه ده چې په بستر کې ترسره کیدی شي چې اکثره د DVT تشخیص لپاره خورا ګټور وي.
V / Q سکین
د وینټلینټل انډول کولو سکین (V / Q scan) د راډیو فعاله رنګ سره کار اخیستل یوه ازموینه ده ترڅو د وینې جریان د سږو ته وڅیړي، دا معلومه کړي چې د سږني وریبل د سږ کال امبولانس لخوا بندیز شوی که نه.
CT سکین
CT سکین د کمپیوټري شوي ایکس-ری تخنیک دی چې کولی شي د انتاتومي تفصیل اغیزمن مقدار وښيي. CT سکین په ځانګړې توګه ګټور دی دا په ګوته کوي چې فالیک د امبولس یا تومببس لخوا رامینځ ته شوی، او معمولا د ټیسټ تشخیصولو لپاره د لومړي ځل ازموینه ده. د CT سکینډ هم د سږ کال امبولانس په تایید کې خورا ګټوره وي.
د MRI سکین
د CT سکینر په څیر، د MRI سکین کارول کیدی شي د وینې په رګونو کې د کټرو کشفولو لپاره کارول شي. دا ازموینه د لوژستیکي پلوه ډیره ستونزمنه ده چې د سیټ سکینډ په پرتله عمل وکړي، نو کله چې د وخت وخت د CT سکین ډیری وخت په کار ګمارل کیږي.
انگیاګرافی یا پوتینګی
دا د چرټریټیکولو تخنیکونه دي په کوم کې چې یو رنګ د وینی په برخی کې انجیل شوی دی چیرته چې یوه ټوټه شکمنه شوې او د ایکس ټیټ د ګوټی کشف کولو لپاره اخیستل کیږي.
د سږو د انوګرافی د نباتي امبولیک تشخیص لپاره کارول کیدی شي؛ د DVT تشخیص لپاره تشخیص. د CT سکینډ او MRI سکینټونو شتون ته مننه، دا تشخیصي ازموینه د تشخیصي موخو لپاره اړین دي چې تیر وخت کې د تیر ماینونو څخه تومبوبس یا امبولس تشخیص کړي.
ايچرياډريپېژندنه
اکوکاریوگرامونه اکثرا په هغو ناروغانو کې کارول کیږي چې امبولانسونه یې په وینډو باندې اغیز لري - په ځانګړې توګه په هغو خلکو کې چې د امبولیک سټنډرډ لري. د وریځلو لپاره، په تقریبا هره قضیه کې یو ایمبولیزیز به یا په زړه کې واقع شي یا د زړه له لارې سفر وکړي.
اکوکاریوگرام کولی شي د تومبوبس کشف کړي چې په زړه کې رامنځ ته شوي (په ځانګړې توګه په یوه کس کې په اریال فایبریک سره ، یا په بطن کې په یو سړي کې د شدید مات شوي کاریووموپيپيپي سره ). echocardiogram همدا رنګه کولی شي د ګیډي ستونزې پیدا کړي کوم چې کولی شي د امبولانس زړه ته د زړه لرې کولو اجازه ورکړي، لکه د پیټرو لپاره د امینت ovale .
سرچینې:
> ساحې JM، Davis J، Gerson L، et al. د سوریه ایبولازم د تشخیص لپاره ټرترورتیکیک اکوکوډیا: د سیستماتیک بیاکتنه او میتا تجزیه. J. Am Soc Echocardiogr 2017؛ 30: 714. Doi: 10.1016 / j.cho.2017.03.004.
> ګیګسن این ایس، شیلولګ ایس ایم، خیر DY، او نور. په دوو الرواسوډ ستراتیژیو کې محافظت او حساسیت په کلینیکي ډول معرفي شوي ناروغانو کې د ډیپ وینډو تومبوبوس سره: د احتمالي مدیریت مطالعه. J Thromb Haemost 2009؛ 7: 2035. Doi: 10.1016 / j.cho.2017.03.004.
> سټینډ پیډ، Yaekoub AY، Matta F، et al. د C Pul Pulary Angiography په اړه د سلمي امبولیزم پریکړه اګ آر جی رینټینګول 2010؛ 194: 1263. Doi: 10.2214 / AJR.09.3410.
> ویسټی جی، فډینبرګ ج سي سي، اییکوبوم ج. ازموینه په مقاله کې: D-Dimer. J. Am Coll Cardiol 2017؛ 70: 2411. Doi: 10.2214 / AJR.09.3410.