Deep Deeps thrombosis (DVT) یو حالت دی چې په کې د وینی ډبرې په ژورو رګونو کې جوړېږي. DVT د دوو دلیلونو لپاره خورا مهم دی: د DVT پخپله کولی شي سخت نښې نښانې رامینځ ته کړي، او DVT اکثره د سږ کال امبولانس د ژوند ګواښونکي حالت المل ګرځي.
DVT کېدای شي د رګونو په سر کې د نښتو پورته کې واقع شي (دا چې د غوړ او ران په ساحه کې د فیلمیمیمورا رګونو کې وي) یا د غوږ لاندې لاندې رګونو کې (یعنې د خوسکي رګونو کې) وي.
کله چې DVT د خوسکي ساحې ته جلا شوی وي د وینې د امبولانس خطر خورا ټیټ دی.
څوک د DVT ترلاسه کوي؟
DVT ډیری وختونه په هغو خلکو کې لیدل کیږي چې د اوږدې مودې راهیسې موټروان وو، د بیلګې په توګه، وروستی جراحیه، د سږو څخه ټکر ، فلالیز یا بیا رغونه. DVT په عامو خلکو کې د بدبختۍ یا د زړه ناروغۍ، او په ځانګړې توګه په میرمنو کې په موټرو او سګرټو کې ډیر وخت راځي. د زیږون کنترول ګولۍ او هورمون د بدیل درملنه د DVT خطر خطرناکه کوي.
د DVT نښې نښانې
د DVT ترټولو معمولي نښانې په اغېزه پښه کې سوز، درد او لمنځه وړل دي. دا نښې نښانې کولی شي له نرمه لرې کولو څخه توپیر وکړي.
د DVT تشخیص
کله چې د DVT موجود وي، د انټيکوجنول درملنه سره سمدستي درمل (لاندې وګورئ) به د علاماتو کمولو او همداراز د سږو د امبولانس د ودې ستونزې. په هرصورت، د DVT سره لیدل شوي نښې نښانې هم په یو شمیر نورو شرایطو کې رامینځ ته کیږي - د پوستکي انفجاراتو، د عضلاتو آنسو، د ډوډۍ ډول ډول شرایطو، او د لیدو سرې رګونو سوځول - او د دې ټولو شرایطو درملنه توپیر لري. .
نو، کله چې د DVT شکمن وي، نو دا یو مهم تشخیص کول مهم دي.
په تیرو کې، د DVT د تشخیص تشخیص کول اړین دي چې د اناروژی پروسیجر د ارګرافی په نوم پیژندل شوی، په کوم کې چې رنګ د لیګ رګونو کې انجیل شوی و، او ایکس-ایکس انځورونه جوړ شوي، د وینې د ډډونو له امله د خنډونو په لټه کې دي. په خوشبختۍ سره، د وینډوګرافي اړتیا په وروستیو کلونو کې په بشپړ ډول د دوه غیر انوسیزي ازموینو شتون - د تاوان غوښتنې غوښتنوفرافي او کمپریشن الٹراسونون شتون لري .
د عدم تذکرې په بڼه، یو کف (د وینې د فشار کفف ورته ورته دی) د لاس او پړسوب په شاوخوا کې ځای پر ځای شوی، د لیګ رګونو د راټولولو لپاره. د خوسک حجم بیا اندازه شوی (د الکترودونو په واسطه چې هلته ځای پرځای شوي دي). کف بیا وروسته مینځ ته راځي، وینې ته اجازه ورکوي چې په رڼا کې "پخه شوې" وهل شوي ترڅو د رګونو له الرې تیریږي. د خوسکي مقدار اندازه بیا بیا تکرار شوه. که DVT موجود وي، د حجم توپیر (د کف افشاء شوي کف سره د کف ککړ شوي سره) به د نورمال څخه کم وي - دا ښیې چې رګونه په نسبي ډول د وینې د کڅوړې سره مخ کیږي.
کمپریشن الٹراسونډ د معمول کارول شوي الٹراسون ټیکنالوژیک توپیر دی، په کوم کې چې د غږ موجونه د تحقیقاتو په وسیله د انسجام په واسطه تطبیق کیږي، او انځور د بیرته راګرځیدونکو غږونو څخه جوړ شوی. په کمپریشن الٹراسونونډ کې، د الټراساؤنډ تحقیق په رګ کې ځای پرځای شوی، او د رګ الټراساؤنډ انځور تولید شوی. بیا رګ تاکید شوی (د الټراساؤنډ تحقیق سره د هغې په زور کولو سره). که DVT حاضر وي، دا رګ نسبتا "فرم" دی (ځکه چې د کلټ شتون)، او د هغې احتساب کم شوی.
کله چې د DVT شکمن وي، نو تشخیص معموال د دې غیر غیرمستقیم ازموینو څخه په کار اخیستلو سره تایید یا رد شي.
ځکه چې نسبتا لږ روغتونونه معمولا د قضیې سرته رسوي، پداسې حال کې چې هره جدیده روغتون هره ورځ د الټراسونونډ ازموینې ترسره کوي، د کمپ الټراساؤنډ ازموینه د عامې روغتیا وزارت لپاره تشخیص کیږي.
د DVT درملنه
د DVT اساسي درمل د انټيکوګولین مخدره توکو کارول ("وینې ګوتوونکي")، دواړه د پیګ رګونو کې د وینې د وینې د مخنیوی لپاره، او د سږو د امبولانس د ودې امکانات کموي.
کله چې د DVT تشخیص شو، نو عموما سپارښتنه کیږي چې درملنه د هایپین (لکه Arixtra، یا Fondaparinux) څخه یو له فورا سره پیل شي کوم چې د پوستکي (لاندې پوټکي) انجیکونو لخوا ورکول کیدی شي.
دا مخدره مواد د سمدستي انډیجنګ اغیز اغیز کوي.
یو ځل چې دا حاد تریراپی پیل شو، د کوډیمین سره ډیر زړورتیا درملنه پیل کیدی شي. دا معمولا څو اونۍ پورې څو اونۍ وړاندې د کوډمنین بشپړ اغېزمن کیږي، او د هغې درست درمل ټاکل شوی. کله چې د کوډیمینین دوز سمون ومومي او مخدره یې په ښه توګه کار کوي، د هایپرین نایجریا بندیدلی شي.
پداسي حال کې چې د DVI سره DVC سره ناروغانو پروجسزا (ډایاګیتران) ازموینه شوې او اغیزمنه ښکاري، مګر دا د دې استعمال لپاره د FDA لخوا ال تراوسه تایید شوې ندي.
د DVT لپاره د انټيکوجنول درملنه معمولا لږترلږه درې میاشتې دوام لري. که DVT تکرار وي، که اصلي دلیل (لکه د زړه ناکامۍ ) لا تر اوسه موجود وي، یا که د سږ کال لوی اخته شوی وي، درملنه معمولا په ناامنه توګه دوام لري.
د انټیجنګ کولو سربیره، دا د DVT سره د خلکو لپاره ډیره مهمه ده، او څو ځله د هغو شرایطو څخه مخنیوی وشي چې دوی به د اوږد مهاله وخت لپاره پاتې شي. د کمپریشن جرابې، چې د لیګ رګ سره مرسته کوي وینی بیرته زړه ته راوګرځوي، هم ګټور دي، او د DVT پیښیدلو لږترلږه دوه کاله وروسته په کلکه فکر وشي.
د مناسبې درملنې سره، ډیری خلک چې د DVT لري کولی شي په بشپړه توګه بیرته السته راوړي.
سرچینې:
کوشمان ایم، سای ای AW، سپین سپی، et al. په دوو ملګرو کې د ګیډي رګ ټوموبوسس او سلماني امبولانسیزم: د تومومبوګولیززم او توضيح اوږدمهال تحقیق. am j میډ 2004؛ 117: 19.
ګرمیس ایس. په کلنیک کې. ډیری ویروس تومبوسس. این انټر میډ 2008؛ 149: ITC3.