د هپ د بیا ځای کیدنې جراحی کوم ډول دی؟
د هپ بدلیدلو مجموعه د یو ترټولو عام، او ډیری بریا، د اتوپپوډی جراحیانو څخه شمیرل کیږي. نږدې 500،000 هپ بدیل جراحي په هر کال کې په متحده ایالاتو کې ترسره کیږي. پداسې حال کې چې د هپ بدیل جراحۍ په پراخه اندازه معياري وي، په جراحي تخنیک کې توپیرونه شتون لري. بیلابیل سرجنګ د مختلف هپ بدلیدلو لپاره بیلابیل تخنیکونه غوره کوي، او دلته موږ په ځینو دغو اختیارونو بحث کوو او څنګه توپیر لري.
په یوه مثبت یادونه کې، د ټولو هپ بدیل کول خورا بریالي کیدی شي هیڅکله چې د جراحي تخنیکونو څخه کارول کیږي. دوی ټول د " لږترلږه ناورین " تخنیکونو په توګه ترسره کیدی شي. دوی ټول د جراحي چلندونو سره تړاو لري . پداسي حال کې چې ځینې سرجنان ممکن د یو ځانګړي تخنیک سره مرسته وکړي چې په ځینو اندیښنو کې کموالی راولي، ممکن د جراحي پروسیجر نور عوامل وي. برسېره پردې، یو جراحي تخنیک ممکن د یو ناروغ لپاره مناسب وی، مګر د بل لپاره مثالی نه وي. د دې دلیل لپاره، تاسو باید تل د خپل جراح څخه پوښتنه وکړئ که تاسو د جراحیې ځانګړي تګلارې په اړه پوښتنې لرئ، یا که تاسو فکر کوئ چې ستاسو د وضعیت لپاره یو ښه به وي.
1 -
د هپ اپپینټ پوسټد هپ بدلیدلو جراحی لپاره مخکینی طریقه د متحده ایاالتو او په ټوله نړی کې کارول کیږي تر ټولو ډیر جراحي تکنیک دی. دا جراحي کړنلاره د یو ناروغ سره ترسره کیږي چې د دوی لوري ته ځي، او د جراحی جریان د هپ په بهر کې جوړ شوی. د دې دلیل د پوټکي تګلارې په نامه یادیږي دا دی چې اصلي هپ ګډ د ران هډوکي، د هپ مشترکه مخکینی اړخ څخه لیدل کیږي.
د دې جراحي کړنالرې ګټه خورا مهم ده. د جراحي کړنالرې د هپ مشترکه منظره وړاندې کوي. په هغه حالتونو کې چې د هډوکي اختر ، د هپ دننه هارډر، یا نور پیچلې فکتورونه له امله ننګونې دي، دا طریقه په اسانۍ سره پراخ کیدی شي د جرایمو بیارغونې لپاره اجازه ورکړي. ډیری کڅوړی کولی شي د پوستکي تګلارې څخه ډک شي.
د پوستکي تګلارې لومړني زیان دا دی چې د ټولو هپ بدیل امپلانټ د لوړ ویشلو شرح په اړه اندیښنې شتون لري. اوږدې مودې معلومات لا تر اوسه نه دي راغونډ شوي، مګر یو هیله یې د نورو جراحي چلندونو سره دا ده چې د بې ځایه شویو پیښو په پرتله د بې ځایه کیدلو کچه به کم وي. د دې جراحي چلند سره بل لوی زیان، او یو له هغو دلیلونو څخه چې کیدای شي د زیاتو بې ځایه شویو نرخ سره مرسته وکړي، دا حقیقت دی چې ځینې عضلات او ټنډونه په عمومی توګه کټیږي او وروسته بیا د هپ ګډ سره لاسرسي لپاره بیرته راستانه شوي. دا تبه، چې د هپ د خارجي څرخونکي په نوم یادېږي، د هډو ګډ کې د ترلاسه کولو لپاره له هډوکي څخه جلا شوي.
2 -
مستقیم داخلي هپ بدیلد هپ لپاره مستقیم لمړی تګلاره ډیر عموما ترسره کیږي. دا جراحي پروسیجر د اوږدې مودې لپاره، د 100 څخه زیات زیات دی، مګر د تیرو لسیزو په اوږدو کې د کلپ بدل کولو د سرجونو څخه د پام وړ دلچسپي ترلاسه کړې. مستقیم خړوبی کړنلاره د ناروغ سره په شا کی پاتی کیږی، او جراحی جریان د ران مخی ته راځی.
د مستقیم لرغون تګلارې ډیری احتمالي ګټې شتون لري. دوه ځانګړتیاوې چې د دې جراحي تګلارو پلویان به د خبرو اترو خطر او د پوستکي بیا رغونې دمخه وي خبرې کوي. ډیری خلک احساس کوي چې د پخوانۍ تګلارې هپ بدیل الندې د بې ځایه کیدو خطر د پوستې د بدلون د تګالرې پرتله کولو په پرتله کم دی. پداسې حال کې چې د پوستکي طریقې سره خطر خطر یوازې 1 یا 2 فیصده وي، د جراحي چلند بدلون سره د کمولو وړتیا یوه پام وړ نظر دی. دویم فکتور دا دی چې ډیری خلک احساس کوي چې د پوستکي ابتدايي بیا رغونه چټکه ده. هغه خلک چې د مستقیم داخلي جراحۍ څخه فارغ شوي وي په لنډ روغتون کې د چټکتیا سره مخ کیږي.
د لمړنۍ تګلارې زیان اصلي حقیقت دا دی چې د جراحي نمونې ډیر ستونزمن کیدی شي، په ځانګړې توګه هغه خلک چې ډیر عضلات وي یا د دوی د بدن مرکز ته مهمې قوي لري. دا روښانه ده چې د سرجنونو لپاره وخت په دې طریقه کې ماهر شوي، او په سرجنګ کې پیچلۍ د مستقیم انترنیپ هپ بدلولو په کارولو کې ډیر عام دي. برسېره پردې، ټول تورپولان په اسانۍ سره د پخوانۍ تګلارې څخه کارول کیدی نشي، او د ځینې توپیرونو یا د بیاکتنې اصالحاتو اجرا کولو سره سم تل د پوټکي تګلارې سره سم د اسانه اسانتیا نه وي.
په پای کې، د پوټکي اعصاب د وروستي femoral ککړتیا اعصاب په نوم د جراحي وخت کې زخمي کیدی شي. پداسې حال کې چې دا د ګیټ یا فعالیت بدله نه کوي، ځینې خلک د جبران په واسطه د خولې په مخ کې ځورول کیږي.
3 -
دوه اړخیز جراحي طریقېد مستقیم پسې یا غیر متشبث تګلارې د هپ مشترکه اړخ کې ترسره کیږي. دا جراحي چلند اکثرا د سرجنانو لخوا د پوستکي او پوستکي کړنو تر منځ د توازن په توګه لیدل کیږي. د بې ځایه کیدلو کچه د پوټکي طریقو په پرتله ټیټ ښکاري، پداسې حال کې چې د غوره لید لپاره د اسجن پراخولو جراحي کشف او وړتیا د پخوانۍ طریقې څخه غوره ده. هغه خلک چې د وروستي تګلارې څخه راځي د دوی په لوري موقعیت لري، او جراحیه پلوه په مستقیم ډول د هپ څخه بهر بهر کیږي.
بیا بیا، د دې جراحي نمونو سره لومړنۍ ګټه د یو متلیل اسباب بیلانس دی چې نه یوازې د یو مستقیم مستقیم هپ بدیل کولو لپاره کارول کیدی شي بلکې د اخترونو سمولو او ځانګړو امپلانټونو داخلولو لپاره هم کارول کیدی شي. د جراحی څخه وروسته د بې ځایه کیدلو نرخونه د پوستکي جراحي چلند سره لږ ښکاري.
د مستقیم سمدلاسه تګلارې زیان دا دی چې د هپ ګډ تښتوونکي عضلات د هپ داخلولو لپاره کم شوي دي. دا عضلات کیدای شي معمولا درملنه وکړي، مګر که دوی ونه کړي، خلک کولی شي یو غټ پرمختګ رامینځ ته کړي چې دوام ولري. برسېره پردې، د دې عضالتو له لارې اخته کول کولی شي د هیتټوټیکیک افساز په نوم یو شرط رامنځته کړي. پداسې حال کې چې د هیتروټوسیک ossification کیدای شي د هپ ګډ سره د جراحي کړنالرو وروسته رامنځته شي، داسې ښکاري چې د مستقیم فزیکي کړنالرې وروسته ترسره کیږي.
4 -
د متبادل جراحي طریقېد جراحي ځینې نور طرزالعملونه هم شتون لري چې سره ترسره شوي دي، سره له دې چې مخکې ذکر شوي درې طریقې څخه ډیر عام دي.
بدیل جراحي پروسیجرونه د 2-انټینشن پروسیجر او مستقیم غوره کړنالرې شامل دي. دا دواړه جراحي کړنالره د وړو جراحیوي نښو جوړولو لپاره هڅه شوې او د عضلاتو د ژوبلې اندازه چې د جراحی په وخت کې پیښیږي محدودوي. دواړه پروسیجرونه په غیر مستقیم ډول لیدل کیږي، پدې مانا چې ستاسو سرجن د جراحي کړنالرې په جریان کې x-ray کاروي ترڅو د امپالنټونو د سمبالولو سره مرسته وکړي. د دې جراحي کړنالرې کیدای شي په عین حال کې د هپ بدلیدونکي انجن ته وغځول شي په هغه صورت کې چې د جراحی په وخت کې غوره لیدل کیږي.
د جراحي پروسیجرونو احتمالي ګټو په اړه یوازې محدود محدود معلومات شتون لري، مګر په واقعیت سره د عضلاتو نسبونو نسبونو ته محدودول محدود کول کیدای شي د جراحیې پروسیجر تعقیب وروسته د چټکتیا المل شي.
سرچینې:
> ملر لی، ګونډوسکی جے ایس، باټاچریري ایس، کامت AF، بوټینر ایف، رائٹ ج. "آیا د جراحی تګلاره د هپ کلپ په پایله اغیزه اغیزه کوي؟ د 90 ورځو تعقیبولو له لارې؟ د ماټا-شننې سیستماتیک کتنه" ج ارغروسی. 2018 اپریل؛ 33 (4): 1296-1302.
> پیټیس ایس، هاورډ جیل، لینټین بی ایل، ورسیشي ای ایم. "په لومړنۍ مجموعه کې د هپ سټروپپلیز کې جراحي تګلاره: انتاتومي، تخنیک او کلینیکي پایلې" کیدای شي J Surg. 2015 اپریل؛ 58 (2): 128-39.