د GERD ډول ډول چې دا اسفراګوس ته هیڅ ښکاره زیان نه ورکوي
Gastroesophageal reflux ناروغي (GERD) هغه وخت رامینځ ته کیږي کله چې د ټیټ اسفرافیال سپیینګینر (LES) په سمه توګه ندی تړل کیږي، نو د معدې موادو محتوا بیرته راګرځیدلی، یا ریفسکس، اسفراګوس ته.
د ځینو ناروغانو لپاره، د GERD کولی شي د مځکو اسفسایټیسس رامنځ ته کړي ، داسې شرایط چې د سوزش، خنډونو، او السرسی سبب کیږي د esophagus په شکل کې. د ایروسیوف اسفسایټس د اندوسکوپ سره یو لیدل کیدی شي - یو وسیله د رڼا او یوه کیمره سره لیدل کیږي کوم چې ډاکټر ته اجازه ورکوي چې د انسان د هاضمي سیستم لیدلو لپاره اجازه ورکړي.
مګر ډیری خلک هغه څه دي چې د غیر عصبي ریفلوکس ناروغۍ په نوم یاديږي، یا NERD. د NERD سره، خلک د GERD نښې نښانې تجربوي چې د اسید ریګکس لخوا رامینځ ته کیږي، مګر دوی هیڅ ښکاره لیدفیکي زخم نلري.
د NERD لپاره درمل د GERD د ککړتیا لپاره ورته دی. د نښې نښانې په شدت پورې اړه لري، درملنه کېداى شي د لاندې یو یا ډیرو برخو کې شامل وي: د ژوند بدلون، درمل، یا جراحی.
د ژوندانه بدلون NERD درملنه
د ګیسټروترینولوژی د امریکایی کالج په وینا، د ژوندانه طرزالعمل د اسید ریډکس ناروغۍ اداره کولو یوه برخه ده.
- د وزن ضایع: که تاسو لږ وزن یا موټرې یاست (یعنې د 25 څخه زیات د بدن ډله ایز شاخص)، یا که تاسو پدې وروستیو کې وزن ترلاسه کړی، د وزن ضایع په کلکه سپارښتنه کیږي. د دې تر شا ساینس دا دی چې ستاسو کمرین سره اضافي وزن کولی شي د مایع فشار فشار ومومي، چې بیا کولی شي د معدې موادو محتوا د اصفیاګوس ته راوړي.
- ستاسو د بستر سر کول ، په ځانګړې توګه که د رګونو علامې د شپې ناوخته وي او یا په شپه کې تاسو ځړول، وړاندیز شوی.
- د سګرټ څکول او د الکولو څښل هم کیدای شي ګټور وي، که څه هم دا بدلون په جریان کې په جندر کې د GERD نښانو سره د مرستې لپاره په ساینسي څیړنو کې ندي ثابت شوي. بیا هم، ډیری ډاکټران به په انفرادي توګه سپارښتنه وکړي.
- د ځینې خواړو له مینځه وړلو کېدای شي د اسید چټکۍ، په خاصه توګه چاکلیټ، کافيین، مسالې خواړه، لیمو، او کاربون شوي شوي څښاکونو د نښو اداره کولو لپاره ګټور وي. دا بدلون په ځانګړي ډول د هغو خلکو لپاره ګټور وي چې د دوی د نښې نښانې او یو یا ډیرو ځانګړو خواړو ترمنځ اړیکه یادوي.
- خواړو کوچني خواړه (لکه لوی لوی خواړه ممکن د esophageal sphincter په وړاندې پورته فشار زیات کړي) او د خوب څخه مخکې د مخکې کیدو یا مخکې بیرته راتګ مخکې له دوو څخه تر درې ساعتونو پورې خواړو خواړه ډډه کول .
درملنه د NERD درملنه
ستاسو ډاکټر کولی شي د ضد ضد ضد سپارښتنې وړاندیز کړي، کوم چې په معدې کې یا اسید کې د اسید غیرحاضر کوي، د اسید تولید مخه نیسي.
- د انټایډز ، لکه مالکوکس ، مایلتا ، ټیم او رالیډز معمولا لومړنی درمل دي چې د زړه له مینځه وړلو او نورو نرمه GERD علاماتو څخه د رضايت سپارښتنه کیږي. په بازار کې ډیری برخی د درې اساسي مالګو څخه کار اخلي - میګنیشیم، کلسیم، او ایلومینیم- د هیدروکسایډ یا بایرواروبایټ آیر سره ستاسو په معدې کې اسید بې وسلې کوي. الندی برخه دا ده چې انټيکډز د ځینو احتمالي اړخونو اغیز لري. د مګنییمیم مالګې کولی شي نس ناستی رامینځته کړي، او د المونیمي نمونه د قبضې سبب ګرځي. د ایلومینیم او میګنیشیم مالګې اکثرا په یو محصول کې سره یوځای کیږي ترڅو دا اغیزې توازن کړي.
- H2 بلاکونکي ، لکه Tagamet ، Pepcid ، Axid، او Zantac ، د اسید تولید مخه نیسي. دوی د نسخې د ځواک او وروسته په پرتله کې شتون لري. دا مخدره موادو لنډمهالې مرستې چمتو کوي، مګر د H2 ډیری بلاکونکي باید په یو وخت کې د ډاکټر لپاره مناسب لارښود پرته په یو وخت کې د څو اونیو لپاره کارول نه شي.
- د پروتون پمپ انفیکټران شامل دي Prilosec ، Prevacid، Protonix ، Aciphex، او Nexium ، کوم چې ټول د نسخې لخوا شتون لري. پرایلوسک په پرله پسې شکل کې شتون لري (پریلسکیک OTC). د پروتوان پمپ بندیزونه) PPIs (د درملو یوه ډله ده چې د معدې او آنتونو کې د آس اسید څخه مخنیوی کوي. د پروپون پمپ بندیزونه هم باید د ډاکټر څخه لارښوونې پرته په یو وخت کې د څو اونیو لپاره نه کارول کیږي.
جراحي ته د NERD درملنه
د ګیسټروترینولوژی د امریکایی کالج په وینا، د GERD سره د جراحی انتخابونه عبارت دي له لاریروسکوپی فنډوپلیکشن یا په هغه شخص کې د باریټریکیک جراحی چې موجودي وي.
د لارواروسکوپی ډونسپیکشن کې، د معدې لویه برخه د esophagus د ښکته برخې په شاوخوا کې لپاسه ده.
د جراحۍ له لارې پریکړه یوه پیچلې ده، او د یو کس او د هغې ډاکټرانو ترمنځ د فکر وړ خبرو اترو ته اړتیا لري.
سرچینې:
> هارسوفسیټ T، Fass R. د غیر عادي رواني ناروغۍ (NERD) - یو تازه. J Neurogastroenterol Motil. 2010 جنوری؛ 16 (1): 8-21.
> کیټ پوټ، ګیرسون ایل بی، ویلا ایم ایف. د ګیسټروففیلیل ریفسکس ناروغۍ تشخیص او مدیریت لارښوونې. Am J Gastroenterol 2013؛ 108: 308-28.
> آریلاس PJ. (مارچ 2016). په لویانو کې د ګیسټروففیلیل ریفسکس ناروغۍ طبي مدیریت. په: تازه معلومات، ټلی نیویارک (ایډ)، UpToDate، Waltham، MA.
> سګرټر مینډ KE، وان پنکسټرین بی، بونس PA، لاو ج، نیومان ME. د پروټون پمپ انفټرینټونو سره د لنډمهاله درملنې، د ګیسټرو-اوزففالیل ریګلو ناروغیو لپاره H2-receptor antagonists او پروکنټیککس - لکه نښې نښانې او د Endoscopy-منفي رالکس ناروغۍ. د کوکرانی ډیټابیس سیس ریټ 2013، می 31؛ (5): CD002095.