د اضافي درملنې انتخابونو بیاکتنه
د لومړنیو مایفلفروروسس (PMF) لپاره یوازینی تعامل درملنه د حج د انتقال پروت دی، مګر، دا درملنه د لوړ او منځنۍ خطر خطر ناروغانو لپاره سپارښتنه کیږي. حتی په دې ګروپ کې، عمر او نور طبي شرایط کولی شي د لیږدونې سره تړلي خطرات زیات کړي د پام وړ دا چې د مفکورې درملنې څخه کم وي. برسيره پردې، هغه ټول خلک چې د لوړ او منځنۍ کچې سره د PMF خطر ولري د مناسب سټ سوري د لېږدونې ډونر ولري) وروڼه يا وروستي ډونر ملګري (.
دا سپارښتنه کیږي چې د کم خطر سره مخامخ PMP هغه کسان چې د ناروغۍ سره تړاو لري د درملنې لپاره ترلاسه کوي.
شاید ستاسو ډاکټر ته مشوره ورکړئ چې لیږدونې ستاسو لپاره غوره انتخاب نه وي، یا هیڅ مناسب مرسته کونکي نه پیژني، یا تاسو د PMF لپاره نور لومړی کرښې درملنې برداشت نه کړي. په طبيعي توګه، ستاسو راتلونکی پوښتنه شايد وي - د درملنې نورې لارې موجودې دي؟ په نېکه توګه، د درملنې اضافي انتخابونه موندلو لپاره ډیری روانې څیړنې هڅې کوي. موږ به دا ځینې درمل په لنډه توګه بیاکتنه وکړو.
JAK2 انبشاف
Ruxolitinib ، د JAK2 مخنیوی، د PMF لپاره د پیژندل شوي هدف نښه شوی هدف و. د JAK2 جین کې میتودونه د PMF د پراختیا سره تړاو لري.
Ruxolitinib د دغو متقابلو کسانو سره د مناسبې درملنې لپاره دي چې د سایې د حجرو لیږدونې نه راځي. په خوشبختۍ سره، دا د جاک 2 ميویوشنونو پرته په خلکو کې ګټور ثابت شوی دی.
روانه څیړنه روانه ده لکه ورته درملونه) د JAK2 نورو مخابراتو (وده کول چې د PMF درملنې کې کارول کیدی شي او همدارنګه د نورو درملونو سره Ruxolitinib سره یوځای کول.
Momelotinib یو بل JAK2 خنډونکی دی چې د PMF درملنې لپاره مطالعه کیږي. لومړنۍ مطالعې په ګوته کړې چې 45 سلنه خلک چې مایټوتینب په وروستي اندازې کې کم شوي وو.
شاوخوا نیمایي زده کونکي د دوی په کموالي کې پرمختګ درلود او له 50 سلنې څخه ډیر وکوالی شول د ترانسپیو درملنه ودروي. تومومبیکټینیا (د ټیټ پلیټ ټیلیټ شمیره) کیدای شي پراختیا ومومي او کولی شي اغیزمنتوب محدود کړي. Momelotinib به د دریم پړاو کې د Ruxolitinib سره پرتله شي چې د PMF لپاره د درملنې رول یې مشخص کړي.
د امونومودولو درمل
پمپایډومومایډ د امونومودولو درمل دی (درمل هغه چې د معافیت سیسټم بدل کړي). دا د تاییدومومایډ او لینالیډوموم سره تړاو لري. په عمومي توګه، دا درملونه د پریسینونون (د سټرایډیډ درمل) سره ورکول کیږي.
تايلمومايډ او لينالامومايډ دمخه د PMF د درملنې انتخاب په توګه مطالعه شوي دي. که څه هم دوی دواړه ګټه ګوري، د دوی کارول اکثرا د اړخیزو اغیزو لخوا محدود کیږي. پمپیلومومایډ د لږ زهرجن انتخاب په توګه تیار شوی و. ځینې ناروغان په انیمیا کې ښه والی لري مګر په اندازې کې هیڅ اغیزه نه لیدل شوې. د دې محدودې ګټې په پام کې نیولو سره، روانې څیړنې د PMMP درملنې لپاره د نورو ایجنټانو لکه Ruxolitinib سره د پولیمیتومایډ سره یوځای کول دي.
ایګ پیټیکیک درملو
انتيګانيک درمل هغه درمل دي چې د فزيکي بدلونونو په پرتله د ځيني جينونو څرګندولو اغيزمن کوي. د دې درملونو یو طبقه د هایومومیتیلینټ ایجنټین دي، چې په کې به azacitidine او decitabine شامل وي.
دا درملونه اوس مهال د مایډودیس پلیکر سنډوم درملنه کوي . د ازایسیدینین او ډایټینابین د رول په اړه مطالعات په لومړیو مرحلو کې دي. نور درملونه د هسټون ډایټایټیز (HDAC) خنډونه دي لکه ګیووټسټټ او پینبینوستات.
ایولولیموس
ایولولیموس هغه درمل دی چې د MTOR د کیمیاوي توکو د مخنیوي او د امونیسونپریسټینټ په توګه طبقه بندي شوي. دا د FDA (د خوړو او درملو اداره) د څو سرطانونو (د سینې، د رینج کارل کارکووموم، نیوروډروکوینډ تومورونو، او نور) درملنې لپاره تایید شوی او د هغو خلکو څخه چې د ارقام انتقال (جگر یا گردې) ترلاسه کوي د مخنیوی مخنیوی کوي. ایولولیموس په شفاهي توګه اخیستل کیږي.
ابتدايي مطالعې ښیي چې دا کولی شي علامات، د طلا اندازه، انیمیا، د پلیټیلټ شمیره او د سپینې سپینې حجرو شمیر کم کړي.
Imetelstat
Imetelstat په ډیری کانسرانو او میلوفروبیسسونو کې مطالعه شوي. په لومړنیو مطالعو کې، دا په ځینو هغو خلکو کې چې منځنۍ یا د لوړ خطر پیښور سره یې درلوده، د تعقیب شوي علامې (د PMH علامې) نښانې لري.
که تاسو د لومړۍ کرښې درملنې ته ځواب نه ورکوئ، په کلینیکي محاکمه کې نوم لیکنه کولی شئ تاسو ناول درملنې ته السرسۍ درکړي. اوس مهال، د 20 کلینیکي محاکمې څخه ډیری شتون لري چې د مایلوفروروزس سره د درملنې اختیارونه ارزوي. تاسو کولی شئ د دې ډاکټر سره د دې اختیار په اړه خبرې وکړئ.
سرچینې:
> Cervantes F. څنګه زه د لومړنیو مایلوفروروسیس سره چلند کوم. وینې 2014؛ 124: 2635-2642.
> ګیرز ایچ ایل او میسا را. د مایلوپولوفریلو نوپلوز لپاره تریراپی: کله چې کوم ایجنټ، او څنګه؟ وینې 2014؛ 124: 3529-3537.