څه شی پیښیږی کله چی فنګس دماین پرځای اغیزه کوی
دلته د فنګس په اړه څه شی دی. ښايي دا وي چې فنګسي د ژوند د ډېرو مهمو ډولونو سره توپیر لري، لکه نباتات یا څاروي. یا کیدای شي دا د فنګس او شیانو ترمنځ تړاو وي چې مړه یا مړه کیږي. پداسې حال کې چې هیڅ انتان خوشحاله نه وي، د فنګل انتاناتو په اړه څه نا څه ښکاره ګوري. دا په ځانګړي ډول هغه قضیه ده کله چې فنګس یو څه تیریږي لکه زموږ جایزه.
د مرکزي عصبي سیسټم فنګل انتان په ځانګړې توګه عام نه دي، مګر کله چې دا ډول انفیکشن رامنځ ته شي پایلې یې ویجاړونکې وي. کوم څه چې په نیورولوژي کې د فزیکي انتاناتو پېژندل شوي ګالری دی، مګر له بده مرغه، د ټولو ممکنه یرغلګرو بشپړ لیست به ډیر زیات وي.
اسسپیکیلس
د اسپرګیلس ډولونه په فطرت کې ډیر عام دي. د ډیریدونکی مخنیوی سره سره، د اسسپرمیلس سره د انسان انفیکشن نسبتا غیر معمولی دی، مګر دا چې د مدافع سیستم ساه شوی وی. د فشار رسولو سیستم کې د خطر عوامل شامل دي د شکر ناروغۍ، سټرایډ درملنه ، د عضوي پیرودلو ، کینسر، سږ کال، خوار ځواکۍ، او ایډز شامل دي.
ژوندیزم بدن ته د سږو په مینځلو کې وروسته ننوځي، چیرته چې دا وینو ته ننوځي. یو ځل په وینی کې، اسسپیګیلس کولی شي د دماغ په ګډون ډیری مختلف ارګانونه انتفاع کړي. اسپرګیلس چې دماغ باندې یرغل کوي د ضایعاتو یا کمزورۍ په څیر د ضایعاتو یا محلي خسارو المل ګرځي.
دا کولی شي د مننګیتس ناروغۍ سبب شي. د مننګيتس نښې نښانې عبارت دي له سر درد، تبه او يوه سخته غاړه.
د MRI په اړه، د اسسپیګیلس انفیکشن یو ناڅاپي سبب ګرځی چې په دماغ کې د کانکین بال په څیر ښکاري. درمل د انتفاعي ایجنټ په څیر دی لکه Voriconazole یا amphotericin. حتی د درملنې سره، د دې انتان مړینه نسبتا لوړه ده.
Candida Albicans
نږدې هرڅوک لا دمخه په بدن کې کینډیډ ساتي. دا د معدني او جنډرونو د نښو عمومي عصري برخه ده. ځینی وختونه یو واقعیت رامنځ ته کیږي چې د کینډا لامل ګرځي چې خپل نورمال حدود وپیژني، چې معمولا په ښځو کې د حیواني انتان المل کیږي. Candida هم د تودوخې سبب کیږي ، د خولې او سترګې د سپویټ کوټ کول.
د امونیو موافقه شوي ناروغانو کې، د Candida ډولونه ممکن وینې ته ننوځي او په بدن کې مختلفو سیمو ته خپاره شي. Candida کیدای شي د منینګیتائټس سبب شي، ډیری وخت د وخت په وخت کې نیویټس یا د جراحي پیچلتیا په توګه. تشخیص د لابراتوار په کلتور کې د ودې لپاره د سینروبروپیین مايع (CSF) د راټولولو له الرې رامینځ ته کیږي.
کوکوډیویدس امیټیسس
کوکیدیویدید د متحده ایالتونو د سویل لویدیز متحده ایالتونو او مرکزي او جنوبي امریکا په ریرو کې موندل کیږي. د کوکوسیديزس انفیکشن کولی شي د ډیرو ستونزو لامل شي، د معمولا د وینزو دریا څخه تبه لري چې د منینګیتس ناروغي لري.
که چیرې درملنه ونه شي، نږدې 95 سلنه ناروغان به د کوکیدیدال منینګیتائټ سره دوه کاله وي، مګر د ملي انسټیټیوټونو په وینا، مګر هرکال نږدې 150،000 انتانات د کوکاډیاوائډونو سره رامنځ ته کیږي، پدې کې د 100 څخه کم د مننګیتس سره شامل دي. دا کیدای شي د مننژیتس لپاره د ابتدايي انتان څخه میاشتو کې ښکاره شي.
نښې نښانې د شدید سر درد، او همدارنګه نور نښې نښانې دي چې کیدی شي د ناوخته پورې د ناروغۍ په وخت کې حاضر نه وي.
د کوکاډیا مینډینګیتس تشخیص د CSF ازموینې لخوا ترسره کیږي، چې د لمر پټرچر لخوا ترلاسه کیږي. د CSF کارولو لپاره د ژوندی لپاره انسټیټوډ ازموینه کیدی شي. په ځینو وختونو کې، د دماغونو بایوپسي چې د دماغ (منښتین) په شاوخوا کې شتون لري دقیق تشخیص لپاره اړین وي.
د کوکسيديډيس انفسيکونو غوره درملنه شفاهي فلکونازول ده. ځینې ډاکټران به امفټیریکین اضافه کړي. که چیرې هایډرویسفیلس شتون ولري، یو بل ممکن هم اړین وي. کیدای شي دا اونۍ وړاندې یو څه ښکاره شي.
کرټوټوکوکس نیروروفس
کرټيټوکاکس بدن د سږو له لارې ننوځي کله چې څوک د فنګل په ساحه کې تنفس کوي. له دې ځایه، فنګس وینی ته ننوځي او د بدن له لارې، په ځانګړې توګه دماغ کې خپروي. دا په ځانګړې توګه د هغو خلکو قضیه ده چې مدافعتي سیسټمونه یې فشار راوړي، که څه هم ځینې وختونه صحتمند خلک هم د کریټوکوکوکس لخوا اخته کیږي.
Cryptococcus اکثرا د اسپیټ مینونیوسایسفیلائټس (د دماغ سوځیدل او شاوخوا شاوخوا نسجونه)، د سر درد، بخارۍ او اکثرا یو سخت توره او کانګې لري. د انیسفیلائټ اجزاء د یادښتونو بدلونونو او نورو سنجویه کسرونو سره تړاو لري.
کرټيکوککل مننګايټس د مناسبو ازمايښتونو په واسطه تشخيص کيداى شي د لرګر پاټرچر لخوا راټول شوي د سيربروپيناليل مايعاتو په واسطه. که د CSF فشار اندازه شي، دا په دې انتاناتو کې خورا لوړ وي. د افغانستان د کلیو د بیارغونې او پراختیا وزارت اکثرا هیڅ بدلون نه ښيي، که څه هم ځینې وختونه یو ډله شتون لري. د وینو معاینه هم په ناروغانو کې د کریټټوکوکل انتيجن لپاره هم ترسره کیدی شي چې د دې تشخیص کولو لپاره ګټور وي.
هسټوپلوسموسس
هسټوپلاسموسس یو فنګس دی چې کیدای شي په عادي، روغمنو خلکو کې وموندل شي - مګر دا هم ځینې وختونه د جدي ناروغۍ المل کیږي. په متحده ایاالتو کې، دا معمولا د میډیویسټن په ایالتونو کې د اویا او مایسسيپل سیند په والیتونو کې موندل کیږي.
ډیری وختونه، فنګس یوازې هغه خلکو ته ستونزې ورکوي چې د مدافع سیسټمونه د AIDS یا ځینو ځانګړو درملنو سره موافقت کیږي. هسټوپلازما کولی شی تبه، د وزن ضایع او تغذی سبب شی.
پداسې حال کې چې هسټوپلاسمسموسس کولی شي په ټول بدن کې په ځانګړې توګه د سږو په مینځ کې ستونزې رامینځ ته کړي - کله چې دا د مرکزي عصبي سیسټم برید کوي، دا د سینیربروپینال مایع کې د انټيګز د موندلو له الرې کشف کیدی شي. داسې ښکاري چې ارګانیزم په اسانۍ سره په لابراتوار کې وده نشي کولی. نیمایي وخت، د CSF کلتورونه د ژوندیزم وده نه کوي، حتی که چیرې یو انتان وي. ځینې وختونه، د تشخیص کولو لپاره دماغ یا مننشيال بایپسيس یوازینۍ لار ده.
هسټوپلاسموسس چې د مرکزي اعصابو سیسټم ته ننوځي کیدی شي درملنه خورا ستونزمنه وي. د روغتیا له ملي موسسو سره سم، له 60 څخه تر 80٪ ناروغانو په درملنې کې غبرګون ته ځواب ووایه، مګر د دوی نیمایي کیدای شي په راتلونکو کلونو کې له منځه یوسي . د بیرته راګرځیدو په صورت کې، ځینې ناروغان ممکن اوږد مهاله یا حتی د ژوند اوږد ضد درمل درملنې ته اړتیا ولري.
امفټریکینین بی د هغو ناروغانو لپاره چې په ناروغۍ اخته وي د روغتون سپارښتنه شوې درملنه ده. هغه کسان چې لږ سخت ناروغه وي کیدی شي د اسراکوزول سره ښه درملنه وکړي.
Mucormycosis
میکورسیسیسیس یو له ډیرو ډار څخه د نیورولوژیکي انتاناتو څخه دی. کله چې دا فنګس د دماغ په شاوخوا کې دماغ یا مهم وینی رګونه تیروي، د مړینی کچه خورا لوړه ده. یواځې یو څو ناروغان په دې شرایطو کې درمل شوي دي.
فنګسي چې دا انتانات په حقیقت کې په فطرت کې موندل کیږي او ټول انسانان په منظمه توګه ښکاره کیږي. د ډیری فنګل انتان په څیر، د یرغل ټول نږدې قضیې واقع کیږي کله چې ناروغ اموناکو کمپومورډ دی.
د دماغ مغز لرونکی مایکورسیسیسیس انفیکشن معمولا په ناول سینوسونو کې پېل کیږي، چیرته چې په ابتدايي ډول ناروغي سینوسایټس د سر درد ، رنز او تبه سره مچکس کوي. فنګس په چټکۍ سره اشغال شوي نسات وژني او د سنګونو څخه په مستقیم ډول سترګې او دماغ ته خپریږي. لږترلږه، فنګس دماغ ته د نورو لارو له لارې رسیدلی شي لکه څنګه چې د وینې د درملو سره د وینو په وینې کې انجیل کیږي.
کله چې د مایکورسیسیسیس تشخیص وشو، نو د سږو ټول نسج له مینځه وړلو لپاره یو سرجن ته اړتیا ده. دا جراحیف کولی شي ناڅاپي وي، د ناټ کارتجج، د سترګو مدیریت، او قابله کیدای شي ټول له مینځه یوسي. د ضد ضد عناصرو لکه د امفټوټیکینټ ابتدايي ابتکار هم مهم دی. حتی د تیریدونکي درملنې سره، د داسې انبشي دماغي مورکورسیسیس ژوند بیوزلی دی.
لکه څنګه چې تاسو ولیدل، د نیورولوژیکي فنګسي انتانونو ډیری پیښې په هغه خلکو کې رامنځ ته کیږي چې د مدافع سیسټمونه په سمه توګه کار نه کوي. پداسې حال کې چې فنګس کولی شي په روغ خلکو باندې برید وکړي، دا ډول انفیکشنونه نسبتا کم دي. هغه وویل، دا انفیکشنونه خورا جدي، یا حتی وژونکي وي، او باید پیژندل شي او ژر تر ژره درملنه وشي.
سرچینې:
- هیرریچ ټي آر، ډیننګ DW، پیټرسن TF، او نور. د اناروسی اسسپیګیلوسس لومړنۍ درملنې لپاره امروفټیکیکین B په واسطه Voriconazole. N Engl J Med 2002؛ 347: 408.
- ابراهیم ایس ایس، سپیلبرګ بی، والش تی ج، کنټویاینسس DP. د میکورسیسیسیس پیټیوجنسیس د کلینن انفجاف ناسته 2012؛ 54 عرضه کول: مدیریت 16.
- آیګیل HJ، بولنډ آر پی. د کریپټوکوکسیزس کې د حاکمیت دفاع میکانیزم: د معمولی انسان سیروم، لیمو، او د سیربروبینال مایع مواد د کریټوټوکوکوس نیرو پرفاریزم په وده تاثیر لري. ج انفیکشن ډیری 1966؛ 116: 75.
- جانسن آر ایچ، ایینډینین HE. کوکیدیویدال مننګیتس. د کلینن انفراسټرکچر 2006؛ 42: 103
- سیګل بی ایچ. اسسپیګوسس. N Engl J Med 2009؛ 360: 1870.
- غنم LJ، Batteiger BE، Sathapatayavongs ب. د مرکزی عصبي سیسټم انسټیټیوټ هسټوپلازم کیپسولومم. کلینیکي بیاکتنه طب (بالتیمور) 1990؛ 69: 244.
- غنم LJ، Musial CE، جینی- Avital E. د مرکزي اعصابو سیسټم مدیریت Histoplasmosis. د کلین انفاسک ډیک 2005؛ 40: 844.