د فارمسیسي ګټو مدیریت، درملنه، او د میډیکاډ تادیه شرایط په الفبیغی ترتیب کې لیست شوي، یوازې یو څو شرطونه پوښل. لطفا په یاد ولرئ چې لیست د بیمې د شرایطو د جامع جامع نقشه څخه تر اوسه پورې دی لکه څنګه چې ممکنه وي.
د منځنۍ عرضه کوونکي نرخ (AMP)
AMP د میډیکایک الندې درملتونونو ته د درملو تادیاتو پیسو لپاره اساس دی.
د درملنې او میډیکاډ خدماتو مرکزونه دا په ګوته کوي چې کوم پلورونکي د مخدره توکو مینځلوونکي ورکوي، او دا د مخدره توکیو تولیداتو لپاره په ریښتیا د پیسو تادیه نه ده. اداره د خام ډالرو ارزښتونو لپاره وزن لرونکي عوامل پلي کوي چې د فدرالي مالي ربع راپور ورکړی چې د کټګوري او کټګورۍ په اساس، او وزن لرونکي ارزښتونه یو فورمول ته ګوري ترڅو د فدرالي پولې محاسبه محاسبه کړي) لاندې وګورئ (. FUL د میډیکاډ تادیاتو لپاره حقیقي شمیر دی.
د اوسط پلور قیمت (ASP)
CMS کاروي ASP د Medicare برخه الندې د مخدره توکو لپاره د تادیاتو حسابولو لپاره اصلي شمیره ده. په هر ربع کې، هر مخدره توکي چې د متحده ایاالتو د خوړو او مخدره توکو اداره لخوا جواز شوي وي باید CMS ته د هر محصول لپاره تور لګوي چې پلور پلورونکي، روغتونونه، او درملتونونه . ASP د AMP څخه توپیر لري په عمده ډول د یو څه لږ دی. دا توپیر د حقایقو سره تړاو لري چې د ASPs د محصول ډول یا پیرود لپاره سمون نه کوي.
د عمده خرڅلاو نرخ (AWP)
PBMs او د روغتیا بیمې شرکتونه په ډیرې اندازې سره AWP ته تکیه کوي تر څو د مخدره موادو د تادیاتو کچه محاسبه کړي. دا عموما د AMP سره ورته وي ځکه چې د دوا درملونکي د ارزښتونو راپور ورکولو لپاره ورته معیارونه کاروي. اوسط کوم عمده پلورونکي د محصول لپاره پیسې ورکوي اکثرا د AMP څخه توپیر لري، که څه هم لکه څنګه چې لاندې بحث شوی.
تیمسون رویټرز په کال کې د ریډ کتاب کې د AWPs خپرونه کوي او خپروي.
د تاوان ورکولو فیسونه
د درملو پیسې د محصولاتو د بیرته راټولو نرخونو کې د سوداګرۍ لپاره د فارمیسی لګښتونو لګښت او د ناروغ پاملرنې او مشورې ورکول شامل دي. د چین د درملو ملي ټولنه د دې لګښتونو لست کوي لکه د کارکونکو معاشونه، د کور یا د کرایې پیسو، د بسته بندۍ مخدره توکي، ناروغانو ته د چاپ شوي معلومات چمتو کول او د ناروغانو سره یو له ملاقات سره. د درملو لګښتونه، کوم چې د محصول ډول ډول وي او یا هم د شخصي شرکتونو سره خبرې اترې کیږي یا د حکومتي روغتیا پروګرامونو لخوا ترتیب شوي، باید د درملتون لپاره لږه ګټه وکاروي. دا تل مسله نه ده او د میډیکاډیا تر کنټرول لاندې د زیاتیدونکي حالت په توګه پاتې کیږي ځکه چې امریکا په پروګرام کې د سپما په لټه کې دي چې ډیری وختونه د لویو لویو بودیجې توکي تشکیلوي.
فدرالي پاسپورټ (FUL)
CMS د ډول ډیرو درملونو لپاره محاسبه کوي چې د میډیکاډ ګټه اخیستونکي ته سپارل شوي د محصول د AMP ضایع کولو له الرې 175٪ ته سپکاوی کوي. A د ناروغانو د ساتنې او اغیزمن پاملرنې قانون، یا Obamacare چمتو کول، د برتانیا نوم نسخه درمل او عام درمل نسخه د FU څخه د یو تولید څخه شتون لري د FUL محدودو نرخونه. په مهمه توګه، امریکا باید په ټولو حاالتو کې د FUL تادیاتو ورکولو ته اړتیا نلري.
یو فارمول چې د زیاتو منلو وړ لګښت یا MAC نومېږي، د عام نسخه د مخدره موادو تولیداتو لپاره کارول کیدی شي.