د فارمسیسي بلنگ څنګه کولی شی؟

د درملتون په توګه ترټولو سخته برخه د مننې کتاب دی

د درملتون په توګه ، تاسو شاید فکر وکړو چې ستاسو ترټولو ستونزمن کارونه به د ناروغانو سره مرسته او د درملو ترمنځ احتمالي مخنیوی تعقیب کې شامل وي . مګر ډیری درمل جوړونکي وایي چې دا دندې د یو ځانګړي حساب ورکونې او د فارمیشنۍ کې اړتیا لرونکو پیسو پرتله کولو کې اسانه دي.

د فارمسیسي بلنگ ساده نه دی، که څه هم ټیکنالوژي ډیری سر دردونه لري.

دلته د درملتون غوښتنه کول په لاندې ډول دي:

  1. د NCPDP سره لاسلیک کول

    مخکې له دې چې هرڅه ترسره شي، درملتون باید د نسخه د مخدره توکو د پروګرامونو پروګرام) NCPDP (، د ډیټابیس خدماتو سره لاسلیک کړي، چې دا یې اجازه ورکوي. NCPDP هره فارمسی چمتو کوي د شپږ ګوتو شمیره، د BIN په نوم پیژندل شوی، چې دا د بلې موخې لپاره پیژني.

  2. د دریم ګوند اړیکو پوهه

    دا یقیني کړئ چې د بیمې شرکتونه خپل بل لګښت نلري. هر یو دریم اړخ لري - د فارمسیسي ګټو مدیر) PBM (لکه د Express Express یا Medco. دا منځګړیتوبونه کله چې یو نسخه ډک شوی وي، او دوی فایلونه تفتیش کوي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې هرڅه سم دي او د بیمې شرکت یقیني کړي چې دوی یې د پام وړ کړي.

  3. د قراردادونو لپاره غوښتنه وکړئ

    بل ګام د بیمې قراردادونو لپاره غوښتنلیک دی. لومړی، د ځینو سیمه ییز فارمسی ګروپونو سره لاسلیک کول (دا ګروپ کولی شي په یوه وخت کې د بیمې پالنونو باندې لاسلیک کړي) نو بیا د قراردادونو له لارې د دې ډلې له لارې لاسلیک کړئ.

    دا اړینه ده چې قراردادونه لاسلیک کړي، مګر په یاد ولرئ چې تاسو څه لاسلیک کوئ. د پوهیدو لپاره د منلو وړ او د وړ وړ پیسې مهم شمیرې دي.

    یو فارمسیسی نشی کولی د پی بی ایم ته مراجعه وکړی مګر دا چې دا تړون لاسلیک نه کړی. دا تړون نوم لیکي چې پی بی ایم درملتون ته څومره پیسې ورکوي، همکاري ورکوي، او نور. د PBM مختلف قراردادونه لري.

  1. د پیل پیل کول

    کله چې تړون لاسلیک شو، فارمسیسي کولی شي بل شي. د فارمیسي کمپیوټر پروګرام له لارې، کله چې نسخه ډکېږي، او د ټولو پیرودونکو معلومات معلومات ډک شوي، دا د PBM ته ځي. دوهمه برخه وروسته بیرته راځي چې ویل کیږي یا پیسې ورکول کیږي، څومره پیسې ورکول کیږي او د پیسو اندازه څومره ده.

  1. ټیم کار

    په درملتونونو کې، کیدی شي یو سړی یا د کارکونکو لویه برخه وي - د فارمیدو په اندازې پورې اړه لري او یا دا د هغه چینل برخه ده چې د بلې پروسې سره تړلې وي. A مدیر په عمومي توګه د پروسې څارنه کوي او یو تن د ادعاوو وروستۍ قضاوت او چک مسولیت لري.

  2. ټیکنالوژي

    ټول بلنگ د فارمیسي بلنگ سافټویر په واسطه ترسره کیږي لکه QS1. ډیری پروسیس له هغه شی څخه اتوماتیک دی چې نسخه ډک شوی، مګر ځینې قضیې ځانګړې بلنگ او وړاندیز ته اړتیا لري. د دې قضیو لپاره، دا معمولا اړینه ده چې د بیمې شرکت ته تایید ورکړي چې تصدیق وکړي چې یو مخدره توکی بیرته ورکول کیږي.

    ټیکنالوژي د دې بهیر لپاره اړینه ده. د نیټه سیسټمونو څخه پرته، د بیمې شرکتونو، د دریم ګوند مدیرانو او ډاکټرانو سره په سمه توګه د خبرو اترو لپاره ناممکن کار دی.

  3. د فارمیسي بلنگ کې ننګونې

    دا مهمه ده چې دا ډاډ ترلاسه شي چې د تادیه شویو پیسو اندازه د وروستیو ادعاګانو په سمون کې سمه ده. نو د بیمې شرکت او کاپي لخوا ورکړل شوي پیسې باید د پیسو اندازه مساوي وي. دا ارقام باید د مالي بشپړتیا لپاره پخلا شي.

    همدارنګه د دریمې ډلې قراردادونو پوهه مهمه ده او پریکړه کوي چې ایا دوی د لاسلیک کولو وړ دي که نه. ځینې ​​ممکن ممکن د لاسلیک کولو وړ نه وي. په هرصورت، درملتون نشي کولی د دریمې ډلې ادعا وکړي چې ورسره ورسره یې تړون لاسلیک نه کړی.