د ایټروجن ډوزونه، د پروجسټین ډولونه، او د پایلي اضافې ګټې
د زیږون د کنټرول ګولۍ (د شفاهي امیندوارۍ) څه شی دي او د مختلفو نسخې د محصولاتو تر منځ توپیر څه شی دي؟ د مختلفو انتخابونو ګټې او زیانونه څه دي؟
د زیږون د کنټرول د ګولیو تعریف
د زیږون کنترول ګولونه د شفاهي امیندوارۍ څخه عبارت دي چې مصنوعی اسټروجن (ethinyl estradiol) او پروجسترین سره یو ځای کیږي، د طبی جنسي هورمونونو (اسټروجن او پروګیسونون) سره ورته چې د میرمنې په بدن کې تولید شوي.
د زیږون د کنټرول ګولۍ هم کولی شي د "کمبو ګول" په نامه یاد شي یا په ساده ډول، "ستون".
د اټټروجن په څیر (مصنوعي تیاری ethinyl estradiol) کوم چې د ډیزاین ګولۍ کې موندل کیږي، د پروجسترین ډیری ډولونه شتون لري چې کیدای شي کارول کیږي (الندې بحث شوی.)
د زیږون د زیږون د کنټرول ګولۍ ترلاسه کول
ټول د زیږون د زیږون کنټرول ګولۍ یوازې د نسخې له مخې شتون لري. پدې مانا چې تاسو نشئ کولی له دغو ټیټونو څخه د مخدره توکو په وړاندې واخلئ.
ستاسو ډاکتر کیدای شي د نري رنځ معاینه او د پاپ سمیر ته اړتیا ولری ترڅو د زیږون کنټرول کیبل تشریح کړي. ځینې ډاکټران به د کمبو ګولۍ د محتاط طبي تاریخ او د وینی فشار اندازه کولو په اساس بیان کړي) لکه څنګه چې ګولی کولی شي د وینې فشار زیات کړي . (حتی که ستاسو د ډاکټر د تلیفون په وخت کې د پیپ سمارټ ته اړتیا نه وي، د 21 کلونو د عمر او د نارینه وو تر مینځ کلونه، او که چیرې تاسو د غیر معمولي پاپ سمیر یا د HPV مثبت مثبتۍ درلودئ.
مخکې له دې چې تاسو خپل ډاکټر وګورئ، دا نظریات وګورئ چې څنګه ستاسو د ډاکټر سره خبرې وکړئ د زیږون کنترول په اړه او هغه پوښتنې چې تاسو یې وغواړئ.
د زیږون د کنټرول د ګولیو ډولونه
د زیږون کنټرول ګولونه د مورفاسیک، بفاسیک، یا دریم فشار په توګه طبقه بندی کیږي چې آیا د هرمون کچه د میاشتني دورې په لومړیو دریو اونیو کې یا هم بدلون ومومي که نه.
- Monophasic pills د پیک په هره فعاله ګولۍ کې ورته اکسجنجن او پروجسټین لري.
- د Biphasic گولونه د فعالو ګولیو په دوران کې د ایټروجن کچه او پروجسټین کچه بدلوي، د سیسټم په دویمې نیمایي کې د پروجسترین کچه لوړه شوې.
- Triphasic गोलونه د حرکت په دوران کې درې ځله د هورمونونو کچه بدلوي، او دواړه د ایټروجن او پروجسټین کچه بدلون موندلی شي.
د زیږون د زیږون کنټرول پیک پیک
د زیږیدنې د کنټرول ګولۍ په عمومي ډول د یوې میاشتې عرضه کې راځي. د ګډولو ګولونه عموما په 28 ورځو یا 21 ورځی بسته کې شتون لري.
دواړه نسخې 21 فعالې ګولۍ لري. دا هغه ګولۍ دي چې هورمونونه پکې شامل دي چې ښځه د امیدوارۍ څخه مخنیوی کوي.
د 28 ورځی پیک
په 28 ورځی بسته کې، وروستی اوه ګولۍ د یادونې تابلیتونه پیژندل کیږي. په هرمو کې هیڅ هرمون نلري. دا ګولۍ د څلورمې اونۍ په اوږدو کې اخیستل کیږي، او موخه یې داده چې د میرمنو سره هره ورځ یو ګولۍ ساتي. له همدې امله، ښځه به هره ورځ د 4 اونیو د مودې په اوږدو کې یو ګولۍ واخلي.
د 21 ورځی پیک
په 21 ورځی پیک کې، ګولۍ د لمړیو دریو اونیو لپاره اخیستل کیږي، او ښځه په څلورم اوونۍ کې هیڅ شی نه اخلي. هغه به د پخوانی پیک بشپړولو څخه اته ورځې وروسته د ګولۍ نوی پیک پیل کړي.
د ټیلیف برنامه یوه بیلګه چې په 21 ورځی پیک کې راځي د Loestrin دی . د ګولۍ دا پیکې مشکل دی ځکه چې میرمنو ته باید یادونه وشي چې د یادونې وړ قطعې پرته د نوي نوټ پیکټ پیل کړئ .
24-ورځی بسته
دوه د زیږون کنټرول ټیل برانډونه شتون لري چې 24 فعالې ورځې لري او یوازې څلور دبوبو ګولۍ لري. پدې کې شامل دي:
- يحي 28 (او بيز ): د جوز د خوړو ريزيمين يو ځانګړى دى چې په دې کې د 24 ورځو هورمون گولونه شامل دي، د هغې په تعقيب د يادونې څلور ورځې ګولۍ. دا اختیار ممکن د 28 ورځني دوره کې د فعاله 21 ورځو فعال رواجونو په پرتله د هرمون لږ تنفس وړاندې کړي. (که څه هم د یسمین او ییز 28 په اړه خبردارۍ وګورئ.)
- Loestrin 24 Fe: په 2006 کې د FDA لخوا تصویب شوی، دا د ګوزڼ برنامه لومړنۍ 24-ورځی د شفاهي امیندوارۍ چې په متحده ایاالتو کې تایید شوې وه.
د پرمختللي سایټونو ډیزاین
د تمدید شوي چټک مخلوط ګولۍ) د مسلسل دوام لرونکي چیلنجونو په نامه هم پیژندل شوی (په هر پیک کې زیات ګولۍ لري. دا ګولۍ تاسو ته اجازه درکوي چې تاسو په بشپړه توګه خپل دوره پریږده یا ستاسو د دورې فریکونټ ټیټ کړئ. مطالعې ښیې چې پراخه اندازه ګولۍ خوندي دي . دوی کولی شي اسانتیا ولري او د ډیرو ښځو لپاره د ژوند کیفیت ښه کړي چې د میاشتني ستونزو سره مخامخ وي. مشهورې برنامې په لاندې ډول دي:
- موسمی موسم یوه دوامداره دوسیه ده چې د ایتینیل اسټرادیډ / لیویورجیریلیل لري. دا په مسلسل ډول د 91 ورځو لپاره اخیستل کیدی شي او د FDA په 2003 کې د معمول حملې لپاره تایید شوی و. دا رژیم ښځو ته اجازه ورکوي چې په میاشت کې لږ میاشتنۍ دوره ولري. د دې دستګاه 84 فعال ګولۍ او د 7 ځایبو ګولۍ لري.
- Seasonique یو بل دوامداره خوځښت دی چې د زیږون کنټرول ټیم چې په 2006 کې د FDA لخوا تصویب شو. سیزیکیک د سیالیلال سره ورته دی چې د ایتینیل اسټرادیډ / لیواونګورسټیل په 84 ورځو کې دوام کوي. په هرصورت، د Seasonique سره، د 3 میاشتو په دوره کې وروستی 7 ورځې د ځایbo بټونو پر ځای د ډوډۍ خوټینیل اسټرالډول لري.
- LoSeasonique هم شتون لري. دا فورمول د موسمیک څخه کم کمروجن او پروجسټین لري.
- ليبول د ټيټ دوز دوامداره زېږېدنې کنټرول څانګه ده. دا د کال ټول 365 ورځې اخیستل کیږي. د 2007 کال د می په میاشت کې، دا د FDA لومړنۍ قطع وه چې د ښځینه میاشتنۍ دورې په بشپړه توګه د بندولو لپاره کارول کیږي. ډیری ښځې چې د لیبلو کاروي د خوندیتوب نه خوند اخلي خو د دې ګیلي برانډ سره مختلف تجربو شریکوي.
ښځې کولی شي خپل د ګولۍ بسته بندي داخل کړي ترڅو معلومه کړي چې په کوم ځای کې هرمون شتون لري او په کوم پړاو کې په ټوله مرحله کې.
مینځورونه
کله چې د زیږون کنټرول ګولۍ کاروي، ښځې معمولا د څلورم اوونۍ په جریان کې د وینی وینډوز (دوره) لري. هرمون په فعاله ګولونو کې شامل دي په ټول میاشت کې د امیندوارۍ مخه نیسي، له دې امله حتی د څلورمې اونۍ په اوږدو کې) که څه هم هغه د یادونې تابعیت لري یا په ټوله کې ګولۍ نه لري (، ښځه د امیدوارۍ په مقابل کې خوندي شوې.
د ترکیب په ډبره کې پروجسټین هورمونونه
ټول مخلوط ګولونه د اسټرجنجن (په ځانګړي ډول ایتینیل اسټرینډول) او د یو پروډینین ځانګړی ډول لري چې د طبی هورمون پروګیسسټون سره مخ کیږي. دا پروجسټینز په لاندې ډول دي:
- دیګیسیلیل
- ایتینومیډول ډایټیٹ
- Levonorgestrel
- نوریتینډون
- نوریتینډرون اسټیٹ
- نورګیسټیټ
- نګسټیلیل
- Drospirenone
تاسو کولی شئ په ګولۍ کې د پروتسترین رول په اړه نور معلومات زده کړئ او ولې د پروجسترین ځینې ډولونه ستاسو اړتیاوې د بل په پرتله غوره کوي.
د یاسمین او ییز په اړه خبردارۍ
د نورو زیږون د زیږون د زیږون کنټرول ګولیو په څیر، یاسمین یو ییز 28 پروجسترین ډروسیسونون لري چې ممکن د پوتاشیم کچه لوړه کړي، او دا د پوتاشیم ډیروالی ممکن د زړه پورې تړلی یا نورو ستونزو المل شي. دا ګولۍ ممکن ستاسو لپاره سمه لار نه وي که چیرې تاسو د کډوال، جگر یا ایډینالیل ګیلډ ناروغۍ درلودئ . داسې اندیښنې شتون لري چې د ډروسیسپینون ممکن د وینې د کټو خطر لوړ کړي .
په PIll کې د ایټروجن دوسیه
ایتینیل اسټریاډول د شفاهي امیجنسیفونو کې وموندل شو مصنوعي اسټروجن ډول دی. په سترګو کې د ایټروجن اندازه لوړه ده) د ایتینیل اسسټریډول د مایکروګرامونو لوړه (پدې مانا ده چې ستاسو د بدن په اړه د ایټروجن لوی تاثیرات) دواړه ښه او خراب (.
د کم دوز د راټولولو ګولونه
د کم دوز دوز ګولۍ لږترلږه د ایټروجنجنګ) 20 Mcg (سره یوځای لري د پروجستین یو ډول دی. د دې ډول ګولۍ برنامو نومونه پدې کې شامل دي:
- الیس
- Aviane-28
- لیونیت
- Loestrin 1/20
- مییکټ
د ډیزاین منظم تنظیم ګولۍ
منظم دوزې ګولۍ له 30 څخه تر 35 میلی ګرامه اسټروجن په ګډون د پروجسترین یو ډول دی. د دې ډول ګولۍ برنامو نومونه پدې کې شامل دي:
- براويکان
- دیموکراسی 1/35
- ډیزګین
- ښځه فی
- لیونین
- Lo / Ovral
- موډسيکان
- Nordette
- Levora
- Loestrin
- ټيټ Ogestrel
- نونون 1/35
- نورینیل 1/35
- Ortho-Cept
- اورتو - سائکلین
- Ortho-Novum 1/35
- آرتو ټری سایکلین لو
- Ovcon 35
- موسمی فصل
- یاسمین
- ضیا 1 / 35E
د فاسیک ګډ کولو ګولۍ
د فاسیک مخلوط ګولۍ د اسټروجن او پروجسټین بدلون بدلوي چې د ښځینه میاشتني دورې په جریان کې د هورمونون پړاوونو ته نږدې کولو لپاره ډیزاین شوي. د دې ډول ګولۍ برنامو نومونه پدې کې شامل دي:
- آرتو ټری سایکلین لو
- جینیټ 28
- اورتو تری - سایکلین
- سایکلیس
- تاکید
- درې لیونین
- Ortho-Novum 10/11
- ټریورورا
- ټر نور نورینیل
- ایستورډپ فی
- Ortho-Novum 7/7/7
د ډیزاینټ ډډ ډبرې ګولۍ
د ډوډۍ د ډلبندۍ ګولۍ شاوخوا 50 میلی ګرامه اسټروجن پلس پروجسټین لري. د دې ډول ګولۍ برنامو نومونه پدې کې شامل دي:
- Ortho-Novum 1/50
- Ovral
- دیموکراسی 1/50
- اوزیلیل
- اوونون 50
د اضافي مقایساتو سره د ګډونو ګولۍ
د زیږون کنټرول ګولۍ لومړنی هدف، البته، د امیدوارۍ مخه نیسي. مګر ځینې بریښنا شتون لري او د هورمونونو ترکیبونه کولی شي اضافي اضافې بسته بندي کړي، او د نورو اندیښنو سره هم مرسته وکړي. په بل عبارت، د ګولۍ ځینې غیر غیرقانوني ګټو شتون لري کوم چې د بریا ترمنځ توپیر لري.
ځینې شرایط چې ګولۍ کیدای شي مرسته وکړي (او ځینې وختونه هم د هماغه لپاره هم تایید شوی وي) شامل دي د انفس ، د پخوانیو درملو ناروغي اختر ، د لمومومیریاسز ، او دردناک دوره . برسېره پردې، کیدای شي ستاسو د رحم، درملنې، وینې او وینه پورې اړوند کانسرونو کې ستاسو د خطر کمولو کې مرسته وکړي، که څه هم په هغو خلکو کې چې د سږو په اوسني کاروونکو کې سګرټ څکوي او سګرټ څکوي او د سږو سرطان زیاتوي خطر) داسې ښکاري چې د ګوټ ګوټ د مخنیوي لپاره په پنځو کلونو کې له خطر سره مخ شي.)
د پیل پیل
که تاسو یوازې د ګولۍ پیل کوئ، نو دا به ګټور وي چې د ځینې اساسي شیانو په اړه چې تاسو اړتیا لرئ په اغیزمنه توګه د ګولۍ کارولو پوه شئ . تاسو کولی شئ په سمه توګه د ګولۍ کار څنګه په اړه پوښتنې ولرئ.
کله چې د ګولۍ اخیستلو لپاره، دا هم مهمه ده چې د ګوټ ګوټ اغیزمنتوب کم شي کوم درملونه به په دې پوه شي . د بیلګې په توګه، ډیری خلک خبر نه دي چې د انډیټیوټیک انډیټیوټ اخیستل ممکن د ستونزمن اغیزمنتیا کموالی ومومي او هغه فرصت ته زیان ورسوي چې امیندواره وي.
ستاسو د زیږیدنې کنټرول قلم بدلول
د انتخاب کولو لپاره ډیری توپیرونه شتون لري، مګر دا مهمه ده چې ستاسو د ډاکټر سره خبرې وکړئ چې څنګه د زیږون کنترول ګولۍ بدل کړئ څنګه چې تاسو یې کوئ.
پروجسټین - یواځی ګولۍ ته د ګډولو ګولۍ پرتله کول
د پروتګین-یواځی په پرتله د زیږون کنټرول ګولۍ لږ اغیزمن دی. مګر بیا هم ځینې ښځینه بدنونه د ګډولو په میز کې اسټروجن ته ښه غبرګون نه کوي. د هغو کسانو لپاره چې دا اندیښنې لري، لکه د ګډ فشار په لوړ فشار کې لوړ فشار، یو پروجسټین-یواځی کیدای شي ښه انتخاب وي.
د زیږون د زیږون د کنټرول ګولۍ لاندې د کرښې لاندې کرښه
د پورته معلوماتو په اړه په ویاړ کې، تاسو شاید په پام کې ونیول چې د ځان لپاره د ښی ګیل ټاکلو لپاره ډیری متغیر شتون لري. په ګولیو کې د ایټروجن ډول یو ورته دی (ethinyl estradiol) مګر خوارځواکۍ توپیر لري. ایټروجن کولی شي په بدن کې مثبت او منفي اغیزه ولري، او تاسو لپاره دقیق دوز ستاسو په خوښه او ستاسو طبي تاریخ پورې تړاو لري.
د اکروجن په څیر، د پروجسټین ډیری ډولونه شتون لري چې کیدی شي کارول شي. د دوی هر یو کیدی شي دواړه ګټې ولري (لکه د خوندیتوب کنټرول) یا خطرونه (لکه د وینې د زیانونو خطر) او دا مهمه ده چې ستاسو د ډاکټر سره خبرې وکړئ چې په کوم کې پروجسترین ستاسو دپاره د یو کس په توګه غوره وي.
د ګولیو د ډیری مختلفو مخلوطو ښکلا ښکلا دا دی چې د ډیری نورو انتخابونو شتون شتون لري که یو ډول ډول د اړخ اغیزو ته لیږدول کیږي. په عین حال کې، مهمه ده چې د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ ترڅو د زیږون کنټرول ګولۍ څنګه بدل کړئ ترڅو تاسو داسې وکړئ.
کله چې سمه توګه کارول کیدی شي ډیر اغېزمن وي، او آن حتی دوه الوتونکي هم د ځینې خلکو لپاره چې د پریزینډر سنډوموم، انفس، د میندو مهاجرتونو او نورو شرایطو سره یې وژلي وي. دا وویل، دا د دې ټولو وړتیاوو په وخت کې کله چې په احتياط سره کارول کیده خورا اغیزمنه وي نو ګولونه نه شي تللی او که تاسو د خپل ډاکټر سره خبرې کول په چټک ډول د هر اړخیزې اغیزو یا اندیښنو په اړه.
سرچینې:
> کنینګام، ایف. ګیری، او جان ویټریج ویلیامز. ویلیامس وسسټریټ. نیویارک: د McGraw Hill Hill Medical، 2014. چاپ.
> Iversen، L.، Sivasubramaniam. ایس، لی، ای، فیلډینګ، ایس، او پی. Hannaford. د ژوند موده کې د سرطان خطر او د شفاهي کنترول ضد ګډونه: د عمومي پریکړه کونکو شاخص د معالجې حملې مطالعه. د معالج او جینجولوژی امریکایی جورنال . 2017. 216 (6): 580.e1-580.e9.
> کللوف، سی، زیممرین، Y.، موټ، ایم او ایت. د ډیسروسپینون پر بنسټ د معدنی انتانونو سره د Estetrol VS سره مشتمل د هیماسټیکټ اغیزو کمول. ایتینیل Estradiol. د اخته کیدو درملنه . 2017. 95 (2): 140-147.