د Autonomic عصبي سیسټم سره د ډیسوتوټرمیا او ستونزه
د خودومونیک عصبي سیسټم مهم جسماني فعالیتونه لکه د زړه کچه او د وینې فشار کنترولوي چې موږ یې له هیڅکله زموږ له فکر پرته پرته ژوندي ژوندي ساتو. نږدې هره صحي ناروغۍ کولی شي په خپل ځان کې د خپل ځان خپلواکه اعصاب سیسټم اغیزمن کړي، په داسې حال کې چې نسبتا لږ ناروغي یوازې په خپل ځان کې د خودمختاری اعصابو سیسټم برید کوي. لاندې د خپلواکې اعصابو سیسټم ډیزاین، یا دسیسوټرمونیا یو ډیر عام ډول دی:
حاد Autonomic Paralysis
حاد autonomic paralysis، چې په لومړي ځل په 1975 کې بیان شوي، خورا خورا لږ پاتې دي مګر د هغه څه یوه ښه بیلګه ده چې د ټولومومي اقتصادي اعصاب فعالیتونه ورسره موافق دي. د یوې اونۍ او یا څو اونیو کې د ډیری خودمختار افعالونو بشپړې ضایع سره سم علامتونه راځي او خوند سترګې، د اتوټیسټیکټ هایټوتینشن ، د تناسب نشتوالی، بې قیاس، ناڅاپه کڅوړی او د پوټکي درد او کانال شامل دي. دواړه پاراسیمیمپټراټیټ او هماغه ملګری فابریکې اغیزه کوي، که څه هم نور اعصابونه کم شوي. د لمر پنکچر کولی شي په CSF کې لوړ پروټین ښکاره کړي. لامل لږ تر لږه موندل شوی، که څه هم دا احتمال لري چې د آایټیممون ناروغۍ د Guillain-Barre Syndrome سره ورته وي. غوره درمل روښانه نده، پداسې حال کې چې ځینې یې د پلازما تبادلې یا IVIG ادارې څخه ښه والی وړاندیز کړی.
ایډيپاتیک او اوزستیتیک هایپوتینشن
یو لږ نري رنځ اخته ناروغی، اډیپوټیک اوتانوستیکټیک هایپوټینشن د ناوخته ژوند په منځ کې راځي او د ګاللوینیک سمدستي نیورون څخه وروسته د ناروغیو مینځ ته راځي چې د اړتیا په وخت کې د سرعت څخه مخنیوی کوي.
دا خورا لږه ده. یو ډیر عام مرکزي پیګاټوالیونیک ډیسټوټامیریا د نخاعې غاړې د برخې برخی کول شاملوي چې له مخې یې د autonomic اعصاب ریشال په وروستي سینګ کې سفر کوي. په هر حالت کې، درملنه د ژوند د غیر غیر معمولي بدلونونو سره پیل کیږي، په ګډون د فشار فشارونه، او په ورو ورو د ناستې څخه لیږدول.
که چیرې دا ناکافي نه وي، درملونه لکه میډودینډ یا فلورینف اړین وي.
ثانوي اوتيټیسټیک هایپوتینشن
د ډیساوټرمیایا په دې خورا پراخه بڼه کې، یوه فرعی نیوراتیک، لکه د مایعاتو په ناروغۍ کې موندل شوی، په منظمه توګه د خپلومومیکیک عصبي سیستم اغیز هم کوي. د نورو الملونو ډیری ډولونه شتون لري، په شمول د الکول درملو کارول، د تغذيې کموالی، یا زهرجن خطرات شامل دي.
د ډایټوتومیریا سره د ډایټیټیک نیوروپاپي په ځانګړې توګه معمول دی او کیدی شي د اټټیسټیکټ هایپوټینشن برسیره، بې ځایه، نس ناستی او قبضه شتون ولري. دا نښې نښانې یا کیدای شي د سینسو بدلونونو سره چې د شکر ناروغۍ نیوروپاتیک له امله رامینځته کیږي کیدی شي سخت وي. دا یادونه هم مهمه ده چې دا زیربنا نیورپراټونه کله ناکله د شکر ناروغۍ تشخیص مخکې نیسي، او ځینې لابراتوار ازموینه د شکر ناروغۍ تشخیص لپاره کارول کیږي، لکه د هیمګلوبین A1c کچه، کیدای شي بیا هم د نورمال حد پورې وي. په بل عبارت، د عضوي اعراضونو تشخیصی ازموینې خورا حساس کیدای شي د ډاکټرانو لخوا کارول کیږي چې د شکر ناروغۍ کشف کړي.
د عصري نیورپاپي نور ډولونه، لکه د امیویلوډوسس له امله رامنځ ته شوي، حتی د قوي ډیووټوتومیاسیا لري. د فایري ناروغۍ له امله رامنځ ته شوي نیورپاتیت (د الفا-ګالیټیسوسایډ کموالی) هم کولی شي د ډیسوترمونیا اعلان کړي.
د ریلی ورځ سنډوم
په داسې حال کې چې د 65 کالو څخه زیات عمر لري د یو ډول ډیسیوټرمونیا لرونکی دی لکه څنګه چې د اټټوستیکټ هیپوتینشن لخوا اشاره شوي، د ډیوټوتومومیا په ډیر ځوان کې خورا لږ عام دی. یو استثنا د میثوټومومیریا وارث دی چې د Riley-Day Syndrome نومېږي.
د ریلی - دن سنډوموم په یو آیسومیل ریزیزیک فیشن کې میثاق شوی، پدې مانا چې مور او پلار ممکن اغیزمن نشي که څه هم ماشوم ناروغي لري. نښې نښانې شامل دي د پوستریال هایپوټینشن، د وینې فشار کمول، د تودوخې کمزورې مقرره، هایروروډروسیسس، سایټیک کانګې، جذباتي وړتیا، او د درد حساسیت کم شوی. دا نښې نښانې شاید د پرمختیا په جریان کې د عادي سیلولر مهاجرت د ناکامۍ له کبله رامینځ ته کیږي.
تراوما او د خودومونیک اعصابو سیسټم
د زړه پورې عصبي عصري رنګه د نخاعي قاع له لارې چلول کیږي کوم چې په منځ کې دوه اړخیزې حجرې بلل کیږي. که چیرې دا کالمونه د هایپوټینشن سره د ځورونې له امله خنډونه راشي، د پسرلي ضایع کیدو، د مثلا پارلیزس، او د معدني غذايي ناپاکتیا سبب شي؛ دا د رالوی شاک په نوم پیژندل کیږي. د نالسکسون ورکول داسې ښکاري چې یو شمیر نښې نښانې راټیټوي: د زړه پورې او پاراسیمیمپټیک فعالیتونه به یو څه وروسته بیرته راګرځي، مګر دوی نور نور د لوړو جوړښتونو کنترول نه وي. د مثال په توګه، که د وینې فشار راټیټ شي، د اصلي وینې رګونه به محدودي نشي، ځکه چې دا په دماغ او نور بدن کې د میډول تر مینځ اړیکه د رالنډی قنډ له لارې تړاو لري. په هرصورت، نورې ضمیمې به پاتې شي. که چیرې پوست لاس په لاس کې وي، د بیلګې په توګه، په لاس کې د وینې رګونه فشار لري، چې په نتیجه کې به فشار زیات شي.
هغه خلک چې تیتراګرافیک د نخاعې تاکتیک ټپ په پایله کې وي، ممکن د Autonomic Dysreflexia په نوم یاديږي. د وینې فشار راټیټیږي، د زړه کچه راټیټوي، او د تاو لاندې لاندې برخې کېدای شي په چټکۍ سره وخوري او دوام وکړي، د ټیټ سپاسمونو سربیره او د کڅوړی غیر اختیاري خالي کول. خودومیکیک ډیسفیلیایا ممکن د ژوند ګواښونکي وي که چیرې ژر تر ژره درملنه ونلري.
د سر سر ټپونه یا دماغي هډوورسونه کولی شي ایڈینالیک کوټولولینین خوشې کړي او د زړه پورې ټیټ زیاتوالی ومومي. ځینې وختونه خلک په بوسټسټم کې فشار راوړي، د شدت لوړ فشار، غیر منظم تنفس، او د کرشنگ غبرګون په نوم پیژندل شوي زړه کې دلیل، د انترراسینیل فشار زیاتیدونکي اشاره کولی شي.
د ډیسټوټومیمیا د درملو او زهرجن موادو له امله
د نخاعې شاک د نورو "د زړه پورې طوفانونو" په نامه یادیږي چې د ځینو مخدره توکو لکه د کوکین په واسطه پیژندل کیږي. ډیری مقرر شوي درملونه د خودومونیک عصبي سیسټم سرته رسولو سره کار کوي، او له بده مرغه د ډیرو ماینونو څخه ریښتیا ده. د مثال په توګه، د پاراسیمیمپټیٹیک فعالیتونو لامل ګرځي.
نور ډیسوتونوموسیا
هایپر هیرروروسس د ژوند لږ ګواښونکی دی، مګر بیا هم په احتمالي ډول د ډیساوټراپوریا شرمندوی کوي چې د نا مناسب ناورین سبب کیږي. په برعکس، انډیډروسیس ډیر لږ پسې پایلې لري، کوم چې خطرناکه کیدی شي که چیرې دا مخنیوی وشي.
د رینودود پیښې سبب کیږي چې د سړې هوا کې ګوتو ته د وینې جریان کم شي او په معمولا د پریرال نیورپتي یا د کنکسي نسج ناروغۍ په څیر سلیروډرما سره تړاو لري.
د وینډوز ډایشن عام دی او کیدای شي د ډیسوتومومونیا په شمول د ډیرو مختلفو ستونزو پایله ولري. د کڅوړې ساتنه پیچلې ده، او د زړه په زړه پورې ساده عمل په واقعیت کې په رضاکارانه، زړه پورې، او پاراسیمپټراټيک اعصاب افکارو تر منځ نږدې نږدې همکارۍ پورې اړه لري. شاید د دې لپاره چې د درست کاروونکی فعالیت په ډیری بیلابیلو برخو پورې اړه لري، دا د حیرانتیا خبره نده چې ستونزې عام دي، او یا د مورین غیر معلولیت یا ساتل شامل دي.
دا د نامتو اقتصادیا ټول اړخونه په یوه مقاله کې د حل کولو لپاره ناممکن دي. د هغه څه سربیره چې موږ پوښلي دي، ځینې وختونه یوازې د بدن برخې، لکه سترګې (لکه د هورنر سنډوموم کې) یا وزن (لکه د ریلیکس سمیټیسټیسټ ډیسروففي په څیر) اغیزه کیدای شي. دا ماده ممکن د عمومي تعارف په توګه خدمت وکړي، او د هغو کسانو لپاره چې نور معلومات غواړي غواړي نور مطالعې وکړي.
سرچینې:
اډمز او د نیوراولوژیک ویکتور اصول، 9 څپرکی: د مکګور هیل شرکتونه، 2009، 2009
بلومینفیلډ ایچ، د کلینیکي قضیې له لارې نیوروټاتومی. سنډلنډ: د سییناور ایسوسیټس خپرونکي 2002