د ډیری ترانسپورت څخه د اوسپنې ډیریدو ارزونه
د اوسپنې پورته کول یو داسې حالت دی چې په بدن کې د اوسپنې نور شتون لري مګر د بدن لخوا لرې کیدی شي. د اوسپنې ډیروالی لپاره تخنیکي اصطالح د هیموچومومیټوسس دی. د اوسپنې ډیروالي لپاره دوه لوی دلیلونه شتون لري: 1 ( میثاق هایموموماتوسس یا 2 (Transfusional hemochromatosis. د میراثی هیموچوموماتوس یو حالت دی چې په کورنیو کې تیریږي. Transfusional hemochromatosis هغه وخت رامینځته کیږي کله چې یو کس د سره سره د وینې سره د وینې د حجرې) RBC (انتقال ته اړتیا ولري.
اوسپنه د هیموګلوبین دننه د RBC دننه پروټین کې موندل کیږي. د اوسپنې دنده د ټولو نسجونو ته د اکسیجن د لېږد لپاره د مرستې لپاره. په عمومی توګه بدن ستاسو د خواړو څخه کافی وسپی جذبوی ترڅو د RBC تولید سره ساتنه وکړی. که تاسو د اوسپنې سره پوره اندازه خواړه ونه خورئ، ستاسو د اوسپنې کچه کمه شوې د اوسپنې کموالی انیمیا . کله چې RBCs د خپل ژوند پای ته رسیږي، دننه د اوسپنې وسپنې بیرته راګرځیدل کیږي ترڅو د نوي RBCs تولید کې کار واخیستل شي.
ولې د ډیری RBC انتقالي پیښې د اوسپنې ډیروالی سبب کیږي؟
اوسپنه د RBCs ټول دننه د وینی انتقال په واحد کې موندل کیږي. نو هر رنګه RBC هر یو شخص ترلاسه کوي چې په اصل کې د اوسپنې مایع (IV) انفیوژن دی. ستونزه دا ده چې بدن د دې ډیری لوړې وسپنې څخه د لرې کولو توان لري. برسیره پردې، د تالیفیمیا سره خلک د دوی د خوړو څخه د اړتیاو په پرتله نور وسپنې جذبوي ستونزې یې خرابوي.
د لیږدول شوي اوسپنې د اتلول لپاره خطر څوک دی؟
هرڅوک چې د ډیرو آر بی بی انتقالي پیسې ترلاسه کوي خطر لري، مګر هغه کسان چې په لیږد باندې تکیه لري لوړ خطر لري.
په دې کې به هغه خلک شامل وي چې د ناروغ ناروغۍ ناروغي لري، چې یو سټراټ ولري (یا د سټرایټ لپاره لوړ خطر )، د beta thalassemia لوی ، هامر بلیکفین انیمیا ، اپلیکی انیمیا ، او د نورو ماینډیزس پلیکک سنډوموم . هغه خلک چې سرطان لري د کیمیاويراپی یا هډو میرو د انتقال سره د درملنې په وخت کې د ډیرو انتقالونو ته اړتیا لري د وسپنې د وسپنې ډیریدو لپاره هم خطر دی.
زما د فابريکې نظارت د اوسپنې د بار کولو لپاره څنګه څارل کیږي؟
هغه کسان چې د تلپاتې لېږد ته اړتیا لري عمومي توګه د اوسپنې ډیروالي لپاره نږدې نږدې څارنه کوي. په دې ناروغانو کې، د اوسپنې ډیروالی د 12 څخه تر 15 پورې د RBC انتقال وروسته لیدل کیدی شي. د اوسپنې اضافه کول په عموما د وینډوز ټیټ ټیسټ سره څارل کیږي چې د فیټریټ په نامه یادېږي. Ferritin ستاسې په بدن کې ذخیره شوي ټول وسپنې استازیتوب کوي. Ferritin په عموم ډول په مهال ویش کې، هر یو تر دريو میاشتو پورې چمتو کیږي، ترڅو ستاسو ډاکتر وګورئ چې دا څنګه تاوان لري (دا د ارزښت ارزښت زیاتیږي؟). چیلینشن، د اوسپنې د لرې کولو لپاره کارول شوي درملو اصطلاح، په عموما ډول پیل کیږي وروسته له هغه چې د ferritin له 1000 څخه زیات زیاتوالی لري. له بده مرغه، د اوسپنې ډیروالي پرته د فیریتین کچه اغیزې اغیزمنې شوې. د ناروغ فایټین کچی د ناروغۍ او سوځیدنې په جریان کې لیدل کیدی شي.
د ferritin سره د محدوديتونو له امله، د اوسپنې ډیریدلو ارزولو لپاره نورې الرې چارې پراختیا شوې. پخوا، د اوسپنې ډیروالی د جگر بایپاییس سره وڅارل شو چیرته چې د لیور یو کوچنی ماین پاک شوی او د اوسپنې لپاره ارزول شوی. په اوس وخت کې، ډیری خلک د جگر او / یا زړه د مقناطیسی عکاس امیج (MRI) سره څارل کیدی شي. د افغانستان د کلیو د پراختیا وزارت کولی شي د جگر بایپسسي د پایلو سره ورته ورته د لیور د وسپنې مواد) LIC (محاسبه کړي.
کلینیک پیل کیږي کله چې LIC د ګرام وچ وزن په جریان کې د 3 میلی ګرامه څخه زیات وي. په ورته ډول، د زړه یوه MRI د زړه په عضلاتو کې د اوسپنې مقدار اندازه کولی شي.
کومې نښې نښانې د اوسپنې د زیاتوالي سره مخ کیږي؟
کله چې ټول عام ځایونه د اوسپنې ذخیره کولو لپاره نور شتون نلري، نو اوسپنه کولی شي په جگر کې، د زړه، پینکریز او اډروکوژن سازمانونو (په عموم ډول غصب په نوم یادېږي) ذخيره شي. کله چې اوسپنه په دغو ځایونو کې ساتل کیږي، دا عضوي زیان رسوي. دا کولی شي د جگر، د زړه د عضبي ناروغۍ (د زړه د عضلاتو ناروغۍ)، د شکر ناروغۍ (د پینکریت په وسپنې کې)، هايپوتايرایډیزمیزم (د ټیټرایډ هورمون کچه او هایګګونادیزم) د نارینه وو کموالی او بې برخې کول په ښځو کې د میاشتني چال چلن).
د دې جدي او بالقوه ژوند د ګواښ سره مخ کیدو مخه ونیسي، د اوسپنې ډیریدو په منظم ډول درملنه کیږي.
د Transfusional Iron Ore Overload څنګه پیژندل شوی؟
د لیږد څخه د اوسپنې ډیروالی د کیمیا درملنه کیږي، درمل هغه ورکړل شوی چې د بدن څخه د اوسپنې لیرې کولو لپاره ورکړل شوي. درې درمل موجود دي.
- Deferoxamine (Desferal)
- Deferasirox (Jadeen or Exjade)
- Deferiprone (Ferriprox)
د درملو درملنه : که په ځینې وخت کې تاسو کولی شئ د لېږد مخه ونیسئ، د اوسپنې ډیریدو سره د سیریل فیلوټومیوم سره درملنه کیدی شي. فایلوتوم د وینه ورکړې ورته ورته دی چېرته چې د وینې لوی مقدار له مینځه وړل کیږي. د RBCs دننه دننه وسپارل شوې او کله چې دا هډوکي بدل شي نو ستاسو په بدن کې ذخیره شوي اضافي وسپنې کاروي.
سرچینې:
> سکرییر سلیډ او بیکن BR. د تالياسیمیا او نور اوسپنې د پورته کونکو هیوادونو لپاره او د اوسپنې د واټن اپوډومونو لپاره د کلینشن تیراپي. د هیموچوموتوسس څخه پرته. په: تازه معلومات، د TW پوسټ (ایډ)، UpToDate، Waltham، MA.