د اوسپنې اتلول څه دي؟

د وینو لیږد یو څو ناروغانو لپاره د لیدویمیا، لیمفاوم او مییلوم سره د ژوند حقیقت دی. د وينې د حجرو شمېرې ته وده ورکول او د وينې د نښې نښانې او نښې نښانې درملنې لپاره کارول کيږي - لکه ستړيا، ناسم سوچ، د ساه لنډۍ او کمزوري . په هرصورت، د وخت په اوږدو کې د وینې ډیرو انتقال ممکن ممکن د اوسپنې ډیروالی رامینځ ته کړي - یو حالت چې که نه وي، زړه او جگر زیانمن کړي.

دا څنګه پرمخ ځي

اوسپنه زموږ په بدنونو کې مهم رول لري. دا د ډیرو بيولوژیکي پروسو کې برخه لوبوي، په شمول د DNA ترکیب کله چې حجرې ویشل کیږي، او د عضوي سیسټمونو څخه زموږ د حجرو او نسجونو ته اکسیجن لېږد. هغه اوسپنه چې موږ یې زموږ د خواړو له لارې لیږدول عموما د پروټین په واسطه لېږدول کیږي چې زموږ د وینې په پلازمینې کې ګرځي.

د ډیری برخې لپاره، دا اوسپنه د هیموګلوبین جوړولو لپاره کارول کیږي ، د سره سره وینې حجرې کې هغه مواد چې آسیجنجن یې لېږدوي هغه چې زموږ په نسجونو کې تنفس کوو . د لیفټوور اوسپنې په جین کې ذخیره کیږي، د راتلونکې کارونې لپاره.

انسان بدن د مقاومت سره د اضافه اوسپنې لرې کولو یا ضایع کولو وړتیا نلري، سره له دې چې یو څه اوسپنې په عادي پروسو کې له لاسه ورکړي لکه د پوستکي حجرو ګنډل. یوځل چې د بدن لوړه کچه د اوسپنې زیرمه ظرفیت ته رسیدلې ده، اوسپنې د بدن په نورو برخو کې د جوړولو لپاره پیل کیږي، چې د اوسپنې ډیریدو المل کیږي.

د وینې د حجرې انتقال ډیر لوی اوسپنې وسپاري.

په صحي اشخاصو کې، یواځې 1-2 ملی ګرامه اوسپنې په یوه ورځ کې تیریږي - دا د اوسپنې څخه چې د خواړو څخه اخیستل کیږي او د پوستکي حجرو او معدني حجرو د ویجاړولو له امله له لاسه ورکړي، د بیلګې په توګه. که څه هم د خام سرخ سره د وینې د حجرو واحد (PRBCs) واحد، تقریبا 200-250mg لري . ډیری وخت، ناروغان دوه یونټونه ترلاسه کوي هر کله چې دوی انتقال کیږي، نو په یوه ورځ کې 500 میګاواټه اضافه وي.

اغيزې

کله چې اوسپنې د بدن توان په خوندي توګه ذخیره کړي، دا په ډیرو الرو کې زیان رسوي. لومړی، کله چې په بدن کې د وسپنې لیږد په پرتله په لوړه کچه وسپنې شتون لري، دا په خپله د غیر لیږدول شوي بسپنې اوسپنې (NTBI) په څیر گردش کوي. د اوسپنې دا ډول زموږ بدنونو ته زهري وي، او په سیلولر کچه زموږ نسجونه او اعضانونه زیان رسوي.

سربېره پردې، په زړه، عضلاتو، دماغ، د اډوکو غلبیو، جگر او حتی د هډوکي میډیا کې ډیره اوسپنې راټولېږي.

ناپاک شوي، دا جمع کول د دې المل کیږي چې:

• د زړه ناکامۍ

• کمښت

• د شکر ناروغۍ

• د جگر سرجنسیس

• گرتریت

• هايپوتايرايډيزم (د فعال فعال تايرايډ)

• د خرابۍ وده

• د غلطی تطبیق

• سرطان

• خپګان

ځینې ​​شواهد هم د باکتریلیل انفیکشن وړاندیز کوي کیدای شي د اوسپنې ډیروالی راټیټ کړي.

خطر کوم دی؟

هغه خلک چې د ترانسپورت د اوسپنې ډیریدو خطر لري د هغو کسانو لپاره دي چې د وینو سره د وینې د حجرو ډیر انتقالونه ترالسه کړي. هغه لویان چې په منظمه توګه انتقالونه تر سره کیږي د PRBCs شاوخوا 20 ژوندۍ واحدونو وروسته، یا په یو وخت کې دوه یونټونه ترلاسه کوئ که د خطر سره مخ وي.

هغه ناروغان چې د وینې او میرو سرطان سره لیونیمیا او لایفوما لري، معمولا د کیمیاټراپی وروسته، د ریډوتراپی په ساحه کې د حوزې سیمې ته وروسته یا د ډډ د حجرو لیږدولو ته اړتیا لري .

هغه ناروغان چې د مایلډیسایبلیک سنډومومونو (MDS) سره ډیری وختونه په دوامداره ډول د هیموګلوبین لري او ډیری یې د انتقال انتقال دي، او د اوسپنې ډیروالي لپاره یې لوړ خطر لري. MDS د سرابلوستک انیمیا سره ممکن ناروغانو ته د دوی خواړو ډیر مقدار اوسپنې جذب کړي، ستونزه هم لاهم بدله کوي.

تشخیص

د اوسپنې زیاتول وخت په وخت کې پیښیږي، او ډیری وختونه ناروغان به هیڅ نښه ونه کړي. دا ممکنه ده چې د اوسپنې ډیروالی به د لابراتوار لخوا پایلې ومومي مخکې له دې چې د ناروغ نښې نښانې وي.

د اوسپنې سناتور ارزولو لپاره تر ټولو عام ازموینه د سیروم فریټین کچې لیږل کیږي. دا د وينې ازموينه ده چې ښايي په منظمه توګه د لوړ خطر لرونکو افرادو لپاره ترسره شي.

د سیر فیریټین کچه د NTBI مقدار په وینی کې زیاتوالی په توګه زیاتوي. د وینی فایټینین کچه چې د 1،000 میګاواټه / L څخه ډیر د اوسپنې ډیروالی څرګندوي. صحي نارینه معمولا د 24-336 میلی ګرامه / L او صحتمنو میرمنو 12-307 Mcg / L سیروم فیټریت لري. نور ناروغۍ او شرایط کیدای شي په پراخه کچه د فریترین په خپرېدو کې خپور شي، مګر، چې کولی شي یو لوړ لوړ لوستل د اعتبار وړ وي، نو په منظم ډول ازمایښت نورمال دی.

فزیکان کولی شي د اوسپنې حاکمیت معاینه کولو لپاره د جیو بایپسي کار وټاکي. پداسې حال کې چې دا ازموینه کیدای شي د سیروم فیټریټ کچې کچې په پرتله لږ درستې پایلې ورکړي، دا یو مناسب انکشاف کړنالره ته اړتیا لري چې کولی شي پیچلتیاوې رامینځته کړي، لکه انتان او وینه ورکول. د بایسوسي پایلې په هر ګرام جری کې د 7 ملی ګرامه څخه زیات لوړ اوسپنې د اوسپنې ډیروالی څرګندوي.

د امیج کولو مطالعې کولی شي د اوسپنې ډیریدلو موندنو موندنو ښودنه وکړي. د مقناطیسي عوایدو امیج کولو (MRI) کیدای شي د لیور او زړه په برخه کې د اوسپنې د راټولولو کشفولو لپاره وکارول شي. د MRI ممکن د اوسپنې ډیروالی یا په خپلواک ډول تشخیص لپاره د جگر بایپسي سره یوځای کارول کیدی شي. په هرصورت، د ځینو مواردو په ترڅ کې د MRI لخوا د وسپنې زیرمه د پام وړ نده، لکه څنګه چې د وسپنې زیرمه پینیکراو کې واقع کیږي.

درملنه

دوه عمده لارې شتون لري چې د اوسپنې ډیریدو درملنه کیږي: د معالجوي فیلوټومی او د اوسپنې کیلوشن درملنه.

د وینډوز کچه په ناروغ کې د ترلاسه کولو لپاره ترټولو غوره او اغیزمنه لاره ده. له بده مرغه، دا هغه ناروغانو ته چې د ویني پاتې کیدو لپاره کارول کیدی نشي کارول کیدی. نو ځکه، دا په عمومي ډول هغه ناروغانو لپاره ساتل کیږي چې لیویمیا یا لیمفاoma په اختصاص کې دی.

د درملو د درملنې په وخت کې، نرس یا ډاکټر به ستاسو سترګو ته ستره ستره کېږدي ، معمولا ستاسو په لاس کې. بیا به دوی شاوخوا 500 ملی لیتره وینې ستاسو بدن ته نږدې 15-30 دقیقې لیرې کړي. که تاسو وینې ته هم ویاړ ورکړی، نو تاسو فکر کوئ. د وینې مقدار تقریبا 250 ملی ګرامه اوسپنې لري. لکه څنګه چې دا اوسپنې ستاسو د وینې له لارې لیږدول کیږي، ستاسو لیور خپل ځینې ذخیرې خپروي او بالاخره د تودوخې وسپنې اندازه کولی شي نورمال سیسټم ته بیرته واستول شي. کېدای شي فايلیوټومی په اونۍ کې یو یا دوه ځلې ترسره شي ځکه چې اړین وي د 50-100mcg / L سیروم فیټریتین موخې ته ورسیږي.

د اوسپنې کلینشن تریپری درمل هغه درملونه کاروي چې بدن تړل کیږي، یا شیلاټ، اوسپنه او د بدن څخه د هغې لیږد اسانتیاوي. د دې ډول درملنې موخه د وینې او د عضوي نسجونو څخه اضافي وسپنې لرې کول دي. که څه هم دا درملنه د پلازمینې د وسپنې او جگر ذخیره کې ښه کار کوي، دا د زړه څخه د اوسپنې زیرمې لیږدولو کې اغیزمن ندي.

Deferoxamine (Desferal)، Deferasirox (Exjade) او Deferiprone (Ferriprox) درې ډوله درملو دي.

د اوسپنی د شیګل درملنه د NTBI د کچې کمولو لپاره اغیزمن دي، مګر دا کچه په چټکۍ سره بیرته رامینځته کوي که درملنه بنده شي. له دې کبله، دا درمل باید په سمه توګه واخیستل شي لکه څنګه چې دوی په سمه توګه کار کولو لپاره لارښوونه کوي. دا د ځینو ناروغانو لپاره لوی ژمنې کیدی شي. د اوسپنې چیلټینرونه د منفي اغیزو پرته هم ندي، او د اوسپنې د کلتوريشن خطرات او ګټې باید په پام سره په وزن سره ولګول شي.

د دې درملونو سربیره، ستاسو روغتیایی خدمت کونکي ممکن سپارښتنې وړاندې کړي چې د اوسپنې اندازه کم کړئ چې ستاسو د خوړو له لارې جذب کیږي. پداسې حال کې چې دا یوه اندازه ده چې په معقول ډول احساس کوي، د ځینو استثناوو سره، په غذا کې د اوسپنې محدودولو پوښتنې ګټورې دي ځکه چې دا طریقه "د بالټ کې د راوتلو" پیښې څخه راپیدا شوي، او له دې کبله چې د اوسپنې ډیروالی لپاره درملونه لکه فیلليټومی د اوسپنې د کچې په کمولو کې ډیر اغیزمن دي.

د ځان پاملرنې په اړه لارښوونې

د وینې انتقالونه اکثرا د لیکویمیا او لیمفاوم درملنې یو اړین او اغیزمن عنصر دی. انیمیا ډیر زیان لرونکی، حتی وژنیدای شی، ستاسو بدن او لیږد اغیزه ممکن ناشونی وی.

په هرصورت، داسې شیان شته چې تاسو کولی شئ ډاډه کړئ چې ستاسو د اوسپنې کچه په سمه توګه څارل کیږي. ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو اوسني روغتیایي ډله ستاسو د تیرې خونړۍ انتقال تاریخ په اړه پوهیږي. تاسو ممکن د PRBCs کاله مخکې د یو بشپړ تړل شوي حالت لپاره ترلاسه کړي وي، مګر ستاسو ډاکټر باید پدې اړه پوه شي. په یاد ولرئ چې اوسپنه د ستاسو د بدن څخه خوندیتوب نلري، نو له همدې امله هره ورځ ستاسو په ژوند کې ترانسپورت شتون لري د نن ورځ د پورته کولو لوړېدو لپاره د احتمالي امکاناتو لرونکی دی.

تاسو باید هڅه وکړو چې د هر انتقال د تعقیب تعقیب وساتئ. دا ممکن آسانه نه وي، او ممکن ستاسو په درملنه کې وخت وي کله چې داسې ښکاري چې تاسو ټول یې د لیږلو په حال کې دي، مګر دا وروسته به مهم وي.

ستاسو د روغتیایي ټیم ټیم باید د سیروم فیټریت د کچې څارنه پیل کړي کله چې تاسو د وینې د 20 ژوندیو واحدونو ترلاسه کولو وروسته. که تاسو عموما په دوه وختونو کې دوه واحدونه ترلاسه کوئ، دا ممکن یوازې 10 لیږدونه وي. که دوی پخپله پخپله دې امر ونه کړي، نو تاسو باید دا غوښتنه وکړئ.

لاندینۍ کرښه

هغه ناروغان چې د دوی په ژوند کې د وینې لیږد یو شمیر اخیستل کیږي د اوسپنې ډیروالی پراختیا لپاره خطر لري. د دوی د ناروغیو طبیعت، او هغه درمل چې د دوی سره د درملنې لپاره کارول کیږي، وینی او د میرو سرطان ناروغان اکثرا انتقاليږي - د وخت لپاره تړاو لري. که نه وی، د اوسپنې ډیروالی د جدي عضالتو او حتی مړینې المل ګرځي، مګر اغیزمن درملونه شتون لري.

پداسې حال کې چې دا ممکن د وینې انتقال څخه ناشونې وي، ناروغان کولی شي د ځانونو د ساتلو په برخه کې د هغو قطعاتو په پام کې نیولو کې مرسته وکړي چې دوی یې ترلاسه کوي او د اړتیا په صورت کې د اوسپنې د اضافه ازموینې غوښتنې غوښتنه کوي.

د مارچ 2016 تازه شوي، TI.

_{سرچینې:}

_{برتانټم GM. د ترانسپورت د اوسپنې تولیدي لپاره د اوسپنې-شیټلینټ تیریو. N Engl J Med . 2011؛ ​​364 (2): 146-156.}

_{ژانگ سي. د DNA تعقیب، د ترمیم او د حجرو کنټرول کې د اوسپنې اړتیاوو پروټینونو اړین فعالیتونه. پروټین او سیل 2014؛ 5 (10): 750-760.}

_{Geissler C، Singh M. M. Iron، Meat and Health. غذايي مواد 2011؛ ​​3 (3): 283-316.}

_{کريمي ایم، جمالیان این، رشیقي ای، کاشف ایس مقناطیسی عارض امیجنگ (MRI) د ځوان بیټا تسلاسیا لوی ناروغانو کې د ملګرتیا موندنې: د سکفایډیډ هډوکو شاوخوا سېلاب: یوه ثانیه موندنه، د ثانوي هیموچرمتوټیسس ممکن ممکنه اغیزه. J پیدیټ هیماتول اونټ . 2007؛ 29 (6): 393-8.}

_{اینټل، ای. څوک چې د درملو یو فیلموتوم ته اړتیا لري؟ د اکسيولوژي نرسنگ کلينکي ژورنال. دسمبر 2010. 14: 694-696.}

_{فکر، پی.، جونز، K. د اوسپنې د السته راوړلو پوهه: د لیږد مینځلو انمیاو سره د ناروغانو لپاره معاینه کول، څارنه، او پاملرنه. د اکسيولوژي نرسنگ کلينکي ژورنال. اکتوبر، 2009؛ 13: 511-517.}