د EMRs او EHRs آزموینې او قابلیتونه
د لاسي لیکل شوي کاغذ ریکارډونه ناڅاپي بریښنايي طبي اسناد (EMRs) ته ورکول کیږي. که څه هم لږترلږه 30 کالو کې د ډیجیټل طبی اسناد شتون لري، په تیره لسیزه کې د پام وړ مالي پانګونې د معلوماتو پورسایټ او لاسرسي چې پخوا یې شتون نه درلود، پایله درلوده. که څه هم د EMR د نوښت او پرمختګ پرمختګ مخ په زیاتیدو دی، په هرصورت، د السه ورکولو لپاره اوس هم یو شمیر خنډونه شتون لري.
د نوي طبي معلوماتو سیسټم پلي کول د روغتیایی ژورنالستانو او تبصره کونکو څخه ځینې انتقادونه تر لاسه کړي چې د احتساب او توانمندۍ شتون یې شتون لري.
EHR vs. EMR
دوه لنډیزونه - EHR او EMR- اکثرا په اتوماتیک ډول کارول کیږي. مګر د روغتیا معلوماتي ټیکنالوژۍ لپاره د ملي همغږۍ دفتر) ASC (نوټونو کې، د برقی روغتیا ریکارډونو) EHRs (او EMRs ترمنځ توپیر شتون لري. EMRs د EHRs وړاندیز کوي او د دې لپاره و چې د کلینیکین لپاره یوازې وکارول شي. EHRs هڅه کوي چې د EMR په پرتله لا پراخ شي او د پراخې کچې ډاټا سره یوځای شي.
معنی کارول - د معیارونو یوه مجموعه چې دا یقیني شوې چې روغتیایي ډالر د تولیداتي پایلو په نتیجه کې لګول شوي دي - په اصل کې حکم کوي چې EHRs مداخلې وړ وي. دا الرښود د روغتیا معلوماتو غیر فعالولو او د مختلفو سیسټمونو سره نښلول غواړي چې "ډیرو ډیرو" ماډل (د "ټیک ټکي" ماډل په پرتله) رامینځته کوي) د یوې شخصي طبي معلوماتو ډاټا ډیروي.
په هرصورت، فریڈ ټورټر، د روغتیا پالنې د ډاټا د ژورنالیست او لیکوال تاسیس کړی، استدلال کوي چې EHRs لا تر اوسه د ډاټا تبادله نه کوي او ارتباط کوي، نو د متحده ایاالتو د روغتیا پاملرنې سیسټم ښایي اوس هم د EMRs دوره کې وي.
د روغتیا سیسټم منځګړیتوب څه شی دی؟
د روغتیا معلوماتو تکنالوژی پخوانی ملی همغږی کوونکی ډاکټر کیرن ډیسوالو، د "د روغتیا معلوماتو د منع کولو" شکایاتو په اړه لیکلي. دا عمل د برقي روغتیایي معلوماتو تبادلې او استعمال مخنیوي کوي او د مداخلې وړ یو خنډ دی.
پداسې حال کې چې ډیری ډیجیټل روغتیا مدافعین د معلوماتو شریکولو هدف هدف کوي چې په طبی اندازه د پام وړ وده وکړي او پیسې خوندي کړي، ډیسوالو وايي، "د روغتیا پالنې او روغتیا انستیتیوت کې ځینې انفرادي ګډون کوونکي د برقي روغتیایي معلوماتو په اړه کنترول کولو لپاره قوي هڅونې لري."
د 2015 په اپریل کې، ONC کانګریس ته د معلوماتو مخه نیولو په اړه یو راپور وړاندې کړ، او لیکونکو هغه اقدامات وړاندیز کړل چې د دې عمل مخه ونیسي، او دا یې ویل چې د روغتیا IT بازارونو کې باید روڼتیا شتون ولري.
د ملي سروې جولیا اډلر-میلینسټین او د مایکینګ پوهنتون د ایریک پیفافر لخوا ترسره شوې ملي سروې ښیي چې د معلوماتو منع کول تر اوسه پورې پراخ دي. ځواب ويونکو راپور ورکړی چې پلورونکي، روغتونونه او روغتیا سیسټمونه په معمول ډول د معلوماتو د منع کولو کې بوخت دي. د محصول محدوده مداخله کول د پلورونکو تر منځ د دې تمرین یو له معمول ډولونو څخه دی. روغتونونه او روغتیا سیسټمونه، له بل پلوه، اکثرا د موندنې لپاره د EHR او محافظه کونکو وړاندیز کونکو لپاره ترجیحی درمل وړاندې کوي. ځواب ويونکو همدارنګه روغتونونو ته تجربه کړې چې د ناروغانو د کنټرول کنټرول یې کوله چې د دوی معلومات په ښکاره توګه شریک نه کړي.
په څرګند ډول، د دې ډول کړنو تر شا انګیزه د عوایدو د زیاتوالي یوه هیله وه. اډلر-میلینسټین او پیفافر پدې باور دي چې د معلوماتو بندیز باید غیرقانوني وي، چې د معلوماتو د تبادلې او شریکولو په برخه کې به د نوي قوانینو معرفي کول شامل وي.
د EMR بریالیتوب لپاره د بل معتبر خنډونه د ټیکنالوژیکو مسلو او د پالیسۍ تعاملاتو یوه پیچلې ماده ده. د روغتونونو لپاره د ټراټریټ استیناف چې د دې خورا ځانګړیو مسلو سره د مبارزې لپاره ځانګړي ځانګړی رول رامینځته کړي.
په ټوله کې، د مداخلې وړتیا یوه ننګونه پاتې ده. د روغتیا پاملرنې ډیری مسلکان پدې باور دي چې د دې پلي کولو خنډونه لا تر اوسه ندي لیږدول شوي، سره له دې چې د پروژې لومړنۍ لیوالتیا او سرچینې په پام کې نیول شوي دي.
د EMR پورونه
د شخصي روغتیا ډاټا ډاټا کول یو بله مهمه مفهوم ده چې د روغتیا ریکارډونو جوړولو لپاره د کارولو ټیکنالوژۍ ترمنځ معیاري کولو جوړولو پورې اړوند تړاو لري او په بېالبېلو سیستمونو کې په اسانۍ سره د دې ډاټا لیږد توان لري. ډیری څیړنو ښودلې چې پور پورونکي او په اسانۍ سره لیږدونکي ډیټا د روغتیا پالنې خدماتو ته وده ورکوي او د ناروغانو پاملرنې ته وده ورکوي. په هرصورت، د EMR پورونې یوه ننګونه ده چې په عمومي توګه تراوسه حل شوي ندي او لا هم اړتیا لري چې د روغتیایی پاملرنې همغږۍ سیسټم خوندي کړي.
د ډیجیټل د روغتیا معلوماتو خوندي او خوندي تبادله د ډیجیټل روغتیا غورځنګ لومړیتوبونو څخه یو دی. د هند څیړونکي چې په پرمختللو هیوادونو کې د EHR د تطبیق ارزونه کوي، وړاندیز کړی چې د بادل ذخیره، پاسورډ ساتنه، او کوډیزون ټول هغه اقدامات دي چې د روغتیا پاملرنې وړاندیز کونکي کولی شي د پور وړ وړ EHRs نور خوندي کړي. ځینې امنیتي خشونت او اخلاقي غلطی ثبت شوي دي او دوی ځینې وختونه د EHRs ګټور څارنه کړې ده.
د روغتیا ټیټ نیمګړتیاوې
د روغتیا معلومات شریکولو لپاره، 2015 د 2015 په 28، ONC د 38 هیوادونو څخه د ټول هیواد په 19 ریاستونو کې د 38 میلیون ډالرو څخه زیات مرستې اعالن کړي. یو شی چې انعام کونکي تمه کیږي کار کوي د روغتیا معلوماتو یوځای کولو کې زیاتوالي. د ټولنې د روغتیا همکارو زده کړې پروګرام هم وړاندیز شوی و چې ټولنو سره د معلوماتو د راغونډولو، د ډاټا پورونې او د معلوماتو تحلیل ښه کولو کې مرسته وکړي، ټول د دې هدف سره چې د غوره پایلو ترالسه کولو او د روغتیا پاملرنې سمه مصرف ښه کړي.
نور پروګرامونه هم د ناروغانو سره د مبارزې او د پاملرنې همغږۍ کې ښه والی لکه د درملنې او میډیکا ایډ ای ایچ ای انکشاف پروګرامونو کې ځای پرځای شوي دي. دا نوښتونه د روغتیا معلوماتو خوندي امنیت بدلوي. دوی همدارنګه د صحي پاملرنې چمتو کونکو سره د اړیکو د فعالولو لپاره د ریکارډونو او برقی وسیلو ته د ناروغ لاسرسی هڅوي. د دې پروګرام عمومي موخه د روغتیا تفاوت کمول او د ټیکنالوژۍ په مرسته کلتوري پلوه پاملرنه وړاندې کول دي. د روغتیا انفارماتیک ډیپارټمنټ او د سینټ شولسټسټیکا د کالج د معلوماتو مدیریت لخوا د EHR د هڅونې پروګرام وروستی ارزونه ښیې چې لوی پرمختګونه شوي دي. په هرصورت، د دې لپاره چې ډیر مراجعین شي او د ټولو لپاره د پاملرنې پایلو ته وده ورکړي، د کاروونکي ښکیلتیا لاهم اضافي پاملرنې ته اړتیا لري.
سرچینې
> اډلر - میلینسټن ج، پیفافر. د معلوماتو بندیز: ایا دا پیښیږي او د پالیسۍ تګالرې کولی شي دا په نښه کړي؟ . د ملبینک درې میاشتنۍ . 2017؛ (1): 117-135
اوزیر ایف ایف، جمشید ن، شرما A، Aggarwal P. د برقی روغتیا ریکارډونو اخالقي مسلو: عمومي کتنه. کلینیکي څیړنې کې لیدنه . 2015؛ 6 (2): 73-76
> ټری K. K. لا تر اوسه انتظار: ولې د EHR مداخلیت د یوې موخې هدف دی. طبي اقتصاد . 2017؛ (11): 14-19.
> ټراټټر ایف. د معتبر استعمال څه شی کولی شي د روغتیا پالنې څخه ترلاسه کړئ. د روغتیا پاملرنې بلاګ ، د مارچ 2، 2015. http://thehealthcareblog.com/blog/2015/03/02/what-can-meaningful-use-learn-from-healthcare-gov
Watters A، Bergstrom A، Sandefer R. د ناروغۍ ښکیلتیا او معتبر کارول: په روغتیايی مرکزونو کې د کلتوري وړتیاو په اړه د EHR هڅونې پروګرام ارزونه ارزونه. د کلتوري تنوع ژورنال . 2016؛ 23 (3): 114-120.