د اندېښنې درمل ممکن په سختۍ سره د سختې زړورتیا زیانونو ته وده ورکړي
امبیجن (د عام زولپیدم په توګه پلورل کیږي) معمولا د اندامیا درملنه کیږي، مګر کیدای شي د نورو نیورولوژیکي ناروغیو لکه کوما، دوامدارې سبزيجاتو هیوادونو، ډسټونیا، پارسینسن ناروغۍ، سټاک، ډیماینډیټ، او د زهرجن دماغ ژوبلې سره مرسته وکړي؟ د قضیې راپورونه او وړو مطالعاتو د ګټې امکانات وړاندیز کوي، او بیاکتنه د غیر غیر معمولي درملنې په برخه کې د درملو د رول په اړه نور څیړنې هڅوي.
د آبیبین څنګه دماین کار کوي؟
زولپیمیم (د امبیبین، امبیبین سی آر او انټیمززو په نامه پلورل کیږي) د نسخې د درملنې لپاره د خوړو او مخدره توکو د ادارې لخوا تصویب شوی نسخه هیپوتیک درمل دی. دا نسبتا انتخابی دی او زه د ګراما امینوبوتیریک اسید A (GABA A) بینزډیزیاپیپین ریکورر ډول ډول عمل کوي. دا کیدی شي د دماغ د ځینو سیمو فعالیتونه ورو ورو کړي، په معمولي توګه د خوب وده او شعور ته وده ورکول. دا کیدای شي د ډاپینین فعالیتونو د فشار له امله د REM په خوب کې زیاتوالی راولي، کوم اغیز چې ممکن د پروتیکین کچې لوړ کړي.
امبیابین په چټکۍ سره کار کوي، په 1.6 ساعته مصرف وروسته د وینې په شدت سره تکثیر ته رسیږي. دا فعال میتابولائٹ نلري. د 3 ساعتو څخه لږ وخت (د معیاري فارمولونو سره چې د 1.5 څخه تر 2.4 ساعتو پورې وي)، د امبیین د وینې کچه نیمایي کمه شوې. د کنټرول خوشې بڼه) د امبیینین سری په څیر پلورل (د 1.5 څخه تر 4.5 ساعتونو پورې نیمایي ژوند لري.
زولپیم د غوږو په واسطه په پیشنهاد کې حوض دی.
که څه هم ترټولو پراخه ډیری شوي نیند مرستې، امیبین ممکن د خوب په کیفیت لږ اغیز ولري. کله چې 10 ملی ګرامه واخیستل شي، دا ممکن هغه وخت کم کړي چې په خوب کې د 5 څخه تر 12 دقیقو پورې خوب خوب وي. دا ممکن د 25 دقیقو اضافو په واسطه د شپې په منځ کې د اخیری وخت اخیری وخت کم کړی.
دا څنګه به د نورو اختالفونو اغیزه وکړي چې دماغ اغیزه کوي؟
د نیورولوژیکې اختالطونو درملنه کې د امبیبین رول
د مایکینګ پوهنتون محققانو د ساینسي ادبياتو لنډیز لنډیز کړی چې څنګه زولپیم کولی شي په نورو شرایطو باندې اغیزه وکړي چې په مغزو باندې اغیزه کوي، په کوما، ډسټونیا، شاخ او ډیماینډی. د دوی ځیني موندنې کیدای شي هغو کسانو ته هڅول کیږي چې دماغ ته د سخت زخم او زیان رسولو سره مخ کیږي.
مارټین بومالاسکی، ایم ډی، او د هغه همکارانو 2314 مقالو بیاکتنه کړې چې د 2015 د مارچ تر 20 پورې خپره شوې. د لنډیزونو بیاکتنې وروسته، بشپړه نسخه د 67 مادو څخه بیاکتنه شوې. په دغو ډیری راپورونو کې کوچنۍ محاکمې او قضیې راپورونه شامل دي، د کلینیکي شواهدو ټیټه سطحه استازیتوب کوي. په حقیقت کې، یوازې 11 څیړنې له 10 څخه زیات ګډون کونکي درلودل. یوازې 9 بې ترتیبه کنټرول محاکمې وې، د کلینیکي څیړنې زین معیاري په پام کې نیولو سره. دا کیدای شي د پایلو تفسیر او د لویو وګړو لپاره د تطبیق اغیزې اغیزمنې کړي.
د ستونزو ډیری مهمې کټګورۍ وې چې په کې زولپیم هڅه کړې وه:
- د غورځنګ اختر (31 مطالعات) - د ډسټونیا او پارسینسن ناروغۍ
- د شعور اختالف (22 مطالعات) - کوما او مسلسل سبزیج دولت
څیړونکو د درملنې د ډولونو لپاره مضامین تحلیل کړل، د زولپیدیم درملو کارول، د خوندیتوب فریکونسۍ، لید شوي اغیزې، او منفي اغیزې راپور شوي راپورونه.
د امبیین د درملنې سره کوم پرمختګ نه دی شوی؟
دلته یو لړ نښې نښانې وې چې ارزول شوي، د ستونزمن خبرې (ټینګار) څخه، د ځواب ورکونې نشتوالی (بې ګناه)، او د موټرو همغږۍ د نشتوالي سره د حرکت ستونزې. ځوابونه په معقول ډول د کوما، پارکنسنسن ناروغۍ، ډسټونیا او نورو ستونزو لپاره د کارولو لپاره کارول شوي مختلف اعتبار شوي علامی طریقی سره اندازه شوي.
په عمومي توګه، زولدیم انتقالي مرستې چمتو کړې: ډیر ښه والی، که لیدل کیده، یوازې یو یا څلور ساعته دوام ومومي. دا پرمختګونه بیا تکرار شوي، د مخدره توکو د لنډ نیمایي ژوند له امله د څو ځله ډوډۍ اړتیا ته اړتیا لري. پرمختیا په موټر، تفتیش، او شفاهي وړتیاو کې لیدل شوي. ځینې کوټېټز یا سبزيجات ناروغان د لږترلږه باثباته حالت سره مخ شوي، ځینې حتی حتی هڅه کوله هڅه وکړي.
دلته هم هغه مطالعې وې چې د فعال نیوریمیمینګ کې پرمختګ، د دماغ په کیمیاوي او اړیکو کې د واضح بدلون وړاندیز ښودلی. ځانګړی اغیزه کیدای شي په ناروغانو کې شتون ولري کوم چې بیسال ګولیایا ټپي کیږي، د دماغ یوه برخه چې د غوښتل شوي حرکت یا موټرو غبرګون همغږۍ لپاره د معلوماتو پروسس کولو کې مرسته کوي.
خواوې اغیزې لکه څنګه چې تمه کیدی شي: زولپډیم تاوان دی. دا کولی شي د خوبۍ لامل شي او په 551 ناروغانو کې یې 13 تنو ته راپور ورکړی و چې دا یې هڅه کوله. څرنګه چې د جغرافیې په جریان کې نښې نښانې د اصالحاتو لپاره وي، دا کیدی شي د درملو په کارولو کې ستر محدودیت وي. لکه څنګه چې دا د یادونې وړ ده چې د یادولو وړتیا اغیزه کوي، دا ممکن هم په پام کې ونیول شي چې ښايي په لنډ مهاله یاددښت باندې اغیز هم وي. لکه څنګه چې هغه کسان چې درمل یې کارولي وي ښايي په بیسینډ کې په لویه کچه خراب شوی وي، د اړخ اغیزو بشپړه ستاینه به ورسره موافقه وي.
له بده مرغه، زولپیم د ټولو لپاره کار نه کوي. په واقعیت کې، یوازې د 5 څخه تر 7 سلنې ناروغان چې شعور ورسره مخ دي د مخدره توکو سره ځواب ویلو ته. دا پدې مانا ده چې د 95٪ خلکو څخه چې کارول یې د دوی په شعور کې ښه پرمختګ نه درلود. د خوځښت د ناروغیو سره د هغو موضوعاتو په منځ کې، د غبرګون کچه لوړه وه، 24٪ ته رسیدلې.
ډیری یې مخدره توکو ته ځواب نه و ورکړی، مګر د درملنې لپاره د ځینو اختیارونو سره، زولپید ممکن اوس هم د هغو کورنیو لپاره یو غوره خوځښت وي چې د پرمختګ لپاره د کوم فرصت لپاره ناخوښه وي.
د کلام څخه
که څه هم د دې قضیې راپورونه او د کلینیکي کوچني محاکمې ښایي ښکیل وي، دا د هغو کورنیو او ملګرو لپاره غوره ده چې دا پایلې یې د پام وړ نیورولوژيکي خنډ سره درلودې ترڅو دا پایلې د پام وړ ریاضيزم د ستره دوز سره تشریح کړي. دا ډیره ممکنه ده چې زولدیم د ډیرو ناروغانو سره مرسته ونکړي کوم چې د دې سختو اختلافي اختالفاتو څخه رنځ وي. سره له دې، ممکن د امید لپاره شتون وي: نور څیړنه د منلو وړ ده.
دا په بشپړه توګه نه پوهیږي چې څنګه زولیدیم دا بیلابیل شرایط ښه کړي. دا احتمال لري چې د دماغ د مختلفو برخو ترمنځ د نیوروټرانس مینټرو او اړیکو توازن اغیزه وکړي. په یو تعصب کې، که چیرې مغز د مخالف ځواکونو د بې ثباتۍ له امله د ناروغۍ په حالت کې پاته شي، نو کیدی شي مبارزه په مناسب لار کې مرسته کړي. دا میکانیزمونه باید روښانه شي. د کلینیکي لویې څېړنې محاکمې کیدای شي موږ سره مرسته وکړي چې پوه شي چې د سخت نیورولوژيکي خنډ سره به د زولدیم کارولو څخه ګټه واخلی او ولې.
سرچینې:
> بولوماسکی، MN او ایل . "د نیروولوژیک ناروغیو درملنه لپاره زولپیدیم: سیسټمیک بیاکتنه." JAMA Neurol . د جون 26، 2017 خپور شوی. Doi: 10.1001 / jamaneurol.2017.1133.
> کیلوف، TS او Mendelson، WB. "د هایپوټوټیک درمل: د عمل میکانیزم او د فارممولوژیک تاثیرات،" په خوب کې د خوب د صحي اصول او کړنو کې . د کرریګر MH، Roth T، Dement WC لخوا تصویب شوی. سینټ لوئس، مسوری، الیسویئر سعورس، 2017، مخ. 429.
> میایزی، ی او ایل. "د ډاسټونیا لپاره زولپیدیم اغیزمنتوب: د بیلابیلو فرعي ټایپونو یوه مطالعه." فرنټ نیورول . 2012 اپریل 17؛ 3: 58.
> سیتیا، MJ او ایل . " په لویانو کې د زهرجن اندیښنې درملو درملنې لپاره کلینیکي تمرین لارښود: د نیند درمل د کلینیکي پریکړې لارښود یوه امریکایی اکاډمۍ ." د کلینیکي نیند درملنه ژورنال . 2017؛ 13 (2) 307-349.
> سوتون، ج اے او کلس، RP. "د دماغي ناروغۍ وروسته د زولپیدیم اغېزمنتیا شواهدو ارزونه د فزیکي، سورنیو او هایپوکسیا له امله د مغز زیان وروسته: A د کلینیکي ازموینې توجیه کول." دماغ انج . 2017؛ 31 (8): 1019-1027.