یوازې نیویارک او مینیسوټا تاسیس شوي بی ایچ پیونه لري
د مؤثره پاملرنې قانون 1331 برخه د یو دولت لپاره د اساسي روغتیایي پروګرام) BHP (تاسیس کولو ته اجازه ورکوي چې د میډیکاډ لپاره وړیا خلکو ته روغتیایي پوښښ وړاندې کړي، مګر څوک چې لاهم د ACA په پرتله نور مرستې ته اړتیا لري. هر دولت کولی شي BHP تاسیس کړي، مګر یوازې نیویارک او مینیسوټا یوازې ترسره کړي.
د BHP لګښت د دولت او فدرال فنډونو پوښښ لري، د غړو څخه معمول پریمیم او د لګښت شریکولو سره مل کیږي.
ACA په ساده ډول د BHPs غوښتنه کوي تر څو ډاډ ترلاسه کړي چې غړي باید په پریمیمونو او لګښت شریکولو کې نور پیسې ورنکړي چې دوی به د وړ روغتیایي پالن الندې) په ځانګړې توګه، د پریمیم شرایطو په اساس د دویم ټیټ ترین ټیټ لګښت سلور پالن ، او پلاټینم او د سرو زرو- د عاید پر اساس د جیب لګښتونو له مخې) په تبادله کې، مګر په نیویارک او میینسوټا کې د BHPs بریښنا کې د وړ روغتیایي پالن سره د پام وړ لګښتونه خورا کم دي.
څوک د اساسي روغتیایي پروګرام پوښښ لپاره مستحق دي؟
اساسي روغتیا پروګرامونه د هیوادونو لپاره اختیاري دي. مګر که دوی پلي شي، وړتیا د ACA په متن کې تعریف شوې:
- ډیری افراد د BHP پوښښ لپاره مستحق دي که چیرې دوی په سلو کې 133) په عمل کې، دا د 138 په جوړ شوي عوایدو بې برخې دي (او د فدرالي بې وزلۍ 200٪ برخه لري. د 2018 پوښښ لپاره، د یو فرد لپاره د لوړ عاید محدودیت 24،120 ډالره دی. لکه څنګه چې د ACA لیکل شوی، د غربت 133٪ خلک چې د غربت کچه یې کمه شوې وه تمه کیږي چې د میډیکاډ پوښښ ولري، نو ځکه به د BHP پوښښ په کوم ځای کې میډیکاډ پریښود. په هرصورت، 19 هیوادونه شتون لري چې میډیکایکډ پراخ کړي، او په نتیجه کې یې په 18 کې یې پوښښ ډیریږي) ډیری خلک چې د فقر له کچې لاندې ښکته دي د تبادلې په بدل کې د عادي سبسایدو لپاره غیر مستحق دي (. مګر یوازې هغه ریاستونه چې BHP یې پلي کړي دي میډیکایک پراخ کړی.
- په قانوني توګه حاضر کډوال چې لږترلږه د پنځو کلونو لپاره په متحده ایاالتو کې نه وو د BHP پوښښ وړتیا لري که چیرې دوی د فقر کچه 133٪ کمه کړي. دا ځکه چې وروستی کډوال میډیکایک لپاره وړ ندي ) حتی په هغه حالت کې چې میډیکایک پراخ کړی (د عوایدو په پام کې نیولو سره ، تر هغه چې په قانوني توګه لږ تر لږه پنځه کاله لپاره امریکا کې حاضر وي.
دوه دولتونه بنسټیز روغتیایي پروګرامونه لري
دوه هیوادونه - نیویارک او منیسټاټا - بنسټیز روغتیایي پروګرامونه تاسیس کړي دي.
نیو یارک
د نیویارک بی ایچ پی د اړین پلان په نوم یادېږي، او دا د 2016 کال په پیل کې ترلاسه کیده. د اړین پلان لنډیز پوښښ او لګښتونه دلته او دلته شتون لري. د بې وزلۍ کچه د 150٪ بې وزلۍ سره د انرژی لپاره هیڅ قیمت نشته، مګر دا چې دوی نشي کولی د غاښونو او لیدلو پوښښ اضافه کړي. هغه کسان چې د فقر له 150 څخه تر 200 سلنې پورې عواید لري د دوی د پوښښ لپاره 20 میاشتې ډالر ورکوي.
د لازمي پلان الندې، د غربت کچه د 150٪ څخه عاید سره) په 2018 کې د یو واحد انفرادي لپاره 18،090 $ (د ډیرو خدماتو لپاره کاپي یا د لګښت لګښت نه لري، که څه هم د نسخې درمل لپاره 3 $ امریکایي ډالر شتون لري. هغه کسان چې د غربت په سلو کې 150 پورته پورته پورته عاید لري، د ډیرو خدماتو لپاره کاپي لري، سره له دې چې د مجرايي وړ نه وي او د مجموعي لګښت شریکول د خصوصي سکټور په پرتله د نیویارک د روغتیا د روغتیا) د دولت تبادله په نیویارک کې).
اړین پلان ګټې د شخصي بیمې لخوا چمتو کیږي چې د نیویارک په ریاست سره قرارداد کوي. دلته 16 بیمه لرونکي کسان شتون لري چې په پالن کې برخه اخلي، که څه هم ډیری یوازې د دولت په ځینو برخو کې اړین پالن وړاندې کوي ( دا چارټ ښیي چې هر انفرادي کس اړین پالن وړاندې کوي).
د نیویارک خلک د نیویارک ریاست د روغتیا له لارې د اړین پلان لپاره السلیک کولی شي. دا تبادله میډیکایک، اړین پلان او وړ روغتیایي پلانونه) د پریمیم سبسایډي پرته یا پرته له دې چې د عاید او نور اړونده فکتورونو پورې تړاو لري اعتبار لري.
د 2017 دسمبر تر میاشتې پورې، د 2018 لپاره اړین پالن کې شاوخوا 720،000 کسان راجستر شوي.
میونیسټا
د مینیسوټا BHP د مینیسوټا کایر په نامه یادیږي، او دا د 2015 کال راهیسې اساسي روغتیايي پروګرام دی) مینیسوټا کایر هغه پروګرام دی چې له 1992 راهیسې په مینیسټا کې شتون لري، مګر دا د 2015 2015 کال ترپایه د ACA الرښوونو الندې د بی ایچ پی کې بدله شوې، قواعد).
د کانونو د پوښښ لنډیز دلته شتون لري. د 21 څخه کم خلک د لګښت شریکولو لګښت نلري، مګر د عمر 21 او تر هغه لوی عمرونو لپاره کاپی شتون لري، پداسې حال کې چې په هره میاشت کې د 2.95 ډالرو کمیدل کیږي) د مجرايي وړ یواځې باید تاسو ته په میاشت کې طبي خدمات ته اړتیا ولرئ (.
د ماینسوټا کارا لپاره پریمیمونه د عاید پر اساس دي او کیدای شي د هر شخص لپاره د $ 80 / میاشتې په اندازه لوړ وي چې د وړتیا د حد په سر پای کې (د فقر 200٪، چې د یو انفرادي کس لپاره 24،120 ډالر وي، او $ 49،200 د څلورم کورنۍ؛ په یاد ولرئ چې د دې عاید سره څلور د کورنۍ کورنۍ به د مور او پلار لپاره د مینیسوټا کرایل لپاره وړتیا ولري، مګر ماشومان به میډیکاډ لپاره وړتیا ولري که 18 یا لږ وي).
لکه څنګه چې په نیویارک کې واقع دی، د ماینسوټا قراردادونه د شخصي بیمې سره قرارداد کوي ترڅو د اساسي روغتیایي پروګرام الندې ګټو ته چمتو کړي. د 2017 کال په اوږدو کې، اوه بیمې شتون لري چې د دولت قراردادونو سره د کانونو د پوښښ چمتو کولو لپاره شتون لري. د مینیسوټا استوګن د MNSure له لارې د مینیساټایس لپاره السلیک کولی شي، د دولت تبادله. دا تبادله د طبی مرستو (میډیکاډ)، مینیسوټا کار، او وړ روغتیایي پلانونه (د عادي سبسایډونو سره یا پرته نه) لپاره د وړتیا پریکړه کوي، د عاید او نور اړونده فکتورونو پورې اړه لري.
د 2017 کال د نومبر تر میاشتې پورې، په MinnesotaCare کې د 2018 لپاره شاوخوا 93،000 خلک راجستر شوي وو.
د اساسي روغتیا پروګرامونه څنګه تمویل شوي دي؟
د ACA الندې، فدرالي حکومت به د BHP فنډ سره 95٪ مساوي چې فدرالي حکومت پریمیم سبسایډي او د لګښت شریکولو په کمولو باندې لګول شوي وي برابر کړي (د هغو خلکو لپاره چې د BHP وړتیا پای ته رسیږي په تبادله کې د دویم ټیټ ټیټ لګښت چاندی پالنونو څخه، د پریمیم سبسایډي او د لګښت شریکولو کمولو سره).
د 2015 څخه دمخه، MinnesotaCare د دولت تمویل شوي پروګرام و چې د هغو خلکو لپاره پوښښ یې چمتو کړی و چې میډیکایک لپاره یې وړتیا نه درلوده، او څوک چې د فقر کچه 275٪ لوړه وه. د BHP بدلول د مینیسوټا لپاره مالي ګټور و، ځکه چې دا د فنډونو په بشپړه توګه د دولتي فنډونو په پرتله د فدرال مهم فنډ لپاره) د ماینسوټا خلک چې د فقر کچه یې د 200 څخه تر 275٪ پورې وي د MNSure له لارې د روغتیا روغتیایي پالنونو کې دي. ACA د BHPs اړتیا لري تر څو د فقر کچه 200 فیصده لوړ کړي).
دا د نیویارک لپاره د BHP د جوړولو لپاره مالي ګټور و. له 2001 راهیسې، نیویارک د میډیکاد پوښښ چمتووونکو ته وروستي مهاجرینو ته ورکړ) د میډیکاډ پوښښ وړ نه و چې د دولت او فدرالي حکومت لخوا تمويليږي، ځکه چې فدرالي میډیکاډ فنډونه د هغو وروستي مهاجرینو پوښلو لپاره نه کارول کیدی چې په متحده ایاالتو کې دي د پنځو کلونو څخه کم). څرنګه چې د BHP پوښښ د وروستیو کډوالو لپاره شتون لري، د نیویارک بدلون د BHP ماډل بدل شو دا معنا لري چې دوی نور د دولت فنډونو باندې پوره پوره باور نلري ترڅو لږ عاید کډوال راټول کړي.
د ټرمپ اداره پریکړه د 2017 کال د اکتوبر په میاشت کې د لګښت شریکولو کمولو لپاره له فنډ سره مخ کول به د فنډ فنډ کم کړي چې BHPs مخ په وړاندې روان دي، مګر د BHPs ټول فنډ تمویل په عمده توګه پیسې لري چې فدرالي حکومت پر سبسای سبسایډونو لګولې - پیسې چې د لګښت شریکولو کمښت باندې لګول شوي ول د مجموعي برخې یوه برخه ده. د لګښت د شریکولو د کمولو بودیجه لاهم د نیویارک او مینیسوټا دواړو لپاره یوه اندیښنه اندیښنه ده، که څه هم دواړه هیوادونه خپل BHP فعالیتونه پرمخ بیايي او 2018 پوښښ د وړ وړ خلکو لپاره د ورته پروګرامونو لارښوونې سره شتون لري چې په تیرو کلونو کې کارول شوي.
ایا نور هیوادونه به BHP جوړ کړي؟
د BHP پروګرام په ټول هیواد کې شتون لري، مګر احتمال نلري چې ډیری نور هیوادونه به یو له منځه یوسي. په عمومي توګه، دولت باید میډیکایکډ پراختیا ومومي او د بی ایچ پی پی لپاره حقیقي اختیار وي د خپل روغتیا بیمې تبادله تاسیس کړه. او پداسې حال کې چې په بدل کې د روغتیا روغتیا پالنونه په ټوله بودیجه تکیه نلري، یو BHP دولت د احتمالي بودیجې لپاره په ګوته کوي که چیرې فدرالي فنډ کافی نه وي) د نیویارک او دواړه میونټا دواړه دواړه باید پوښښ کړي د BHPs لګښت، او د لګښت شریکولو کمولو لپاره د فدرالي فنډ له منځه وړلو نور هم د پروګرام لګښت او د فدرالي حکومت تعرفو تر مینځ تشې ډیروي.
مګر د هغو کسانو او کورنیو عواید چې لږ تر لږه د میډیکاکاډ لپاره لپاره ډیر لوړ دي د BHP لخوا ښه خدمت کیږي. په بی ای پی کې پرته، په خصوصي پالن باندې د پریمیم سبسایډي او د لګښت شریکولو کمولو سره، د میډیکاډ او خصوصي پالنونو ترمنځ د معاشونو او لګښتونو شریکولو په برخه کې د پام وړ "کلف" شتون لري) د لګښت شریکولو کمولو ګټې لا تر اوسه شتون لري، سره له دې چې فدرالي حکومت نور نور د دې ګټو د برابرولو لپاره بیمه نه ورکوي).
هغه شخص چې د میډیکایک پوښښ سره به په پریمیم کې لږ یا هیڅ پیسې ورنکړي، او د لګښت شریکول د فدرال مقرراتو سره سم لږترلږه مقدار پورې محدود دي. که چیرې نوموړی شخص یو کوچنی وده وکړي او د هغې عواید له 16،600 څخه تر 16،700 ډالرو پورې) 2017 کې (وده وکړي، هغه به میډیکایک لپاره وړتیا له السه ورکوي) په پام کې نیولو سره هغه میډیکایک پراخ کړی (. که چیرې هغه په یوه حالت کې د BHP سره وي او د هغې عاید د میډیکایکا لپاره خورا لوړ شي، نو هغه به د BHP پوښښ وړ وي، ځکه چې هغې به په نیویارک کې، یا په ټوله کې، بل د هغه عاید پر بنسټ وټاکي )، او د هغې څخه پرته د جیب لګښتونه معمول دي.
مګر که هغه د بی ایچ پی نه پرته په یوه دولت کې وي، نو باید په بدل کې یو وړ روغتیایي پالن واخلي. د هغې په اړه چېرې چې هغه ژوند کوي، کیدای شي د یوې پریمیم سبسایډي لپاره پوره اندازه پوره وي ترڅو د کانز پالن پریمیم بشپړ لګښت پوښښ کړي، مګر دا پالنونه د جیب څخه د پام وړ جریبو لګښتونو) په عموما لږ تر لږه لږ تر لږه په 2018 کې $ 6،500، او په ځانګړي ډول لوړ لکه چې تر ټولو زیات یې $ 7،350 ډالر دي. که چیرې هغه د سپین زر پالن غوره کړي غوره کوي) په کوم کې به د لګښت شریکولو کمیدل شامل وي، او په دې توګه د جیب لګښتونه کم کړي (، هغه به په پریمیمیم کې د هغې 3٪ عاید ورکړي. او حتی د لګښت د شریکولو کمو ګټو سره، هغه به د کټګوریو محصوالتو او پیسو تادیه کړي او د BHP دوه موجوده پیسو څخه د دوی د تادیاتو لپاره اړتیا لري.
په بل عبارت، د BHP یوه دولتي ګټه د میډیکاډ پوښښ / لګښتونو او شخصي پلان پوښښ / لګښتونو ترمنځ توپیر سره مرسته کوي، او دا د میډیکاډ وړتیا لپاره د خلکو عاید لږ لوړ دی لپاره د روغتیا مدیریت لګښت پایله کوي. مګر د BHP تاسیس کول ممکن یو دولت ته د خپل فنډ څخه کار واخلي، او په نوي پروګرام کې چې اوس د بیمې لرونکي روغتیایي پالنونه لري) لیږدونکي روغتیایي پلانونه تر پوښښ لاندې راولي (، چې احتمال یې د دولتي اوسیدونکو او روغتیایی چمتو کونکو لپاره ګرځي، او بالقوه ویجاړونکی وي. د پاملرنې تداوم په شرط.
سرچینې:
> کورنۍ. د فدرالي غربت لارښوونې.
> روغتیایی کار. د اغېزمنې پاملرنې قانون ولولئ. څلورمه برخه، د بدیل بدیل پروګرامونو تاسیس کولو لپاره د بهرنیو لسیزه. برخه 1331 (د متن پاڼه 93).
> د میونیسا د بشري خدماتو څانګه. MinnesotaCare (د پروګرام معلومات، وړتیا، ګټې، د غوښتنلیک معلوماتو).
> د نیو یارک د روغتیا ریاست. اړین پلان.