Nutcracker esophagus د اسفجري سست ډول دی. دا د اسفلافي حرکتونو د ناروغیو په ورته کټګورۍ کې دی لکه د جاکورمامور ایساسفوګوسس او د اسفجريال سپاسمونه خپروي. په متحده ایاالتو کې د 100،000 څخه ډیر وګړي په هر کال کې د انفجرافي حرکت اغیزې سره تشخیص شوي، مګر، واقعا واقعیت داسې ښکاري چې له دې کبله چې دا ډیری وخت د اسید ویډس په توګه غلطیږي.
Esophageal Spasms کیدی شي په قفقاز کې ډیر عام وي او د نارینه وو په پرتله په میرمنو کې ډیر ځله واقع شي. زوړ تاسو ډیر احتمال لرئ چې تاسو د فزیکي احساساتو ترلاسه کولو لپاره یاست.
د nutcracker esophagus مشخص ځانګړتیاوې په esophagus کې لوړ فشار او سپاسمونه دي چې په همغږۍ طریقه کې واقع کیږي. د اسفجالیز عضلاتو سپاسمونه کولی شي د اسفابو ګازو کې غذا یا ځای کیښودل شي. په هرصورت، د نیکیکریکر اسفراګس سره، ځکه چې سپاسمونه لاهم په همغږۍ او منظم ډول ترسره کیږي، دا د احتمال له امله د سږ درد درد تجربه کوي.
دا معلومه نده چې په څه ډول د نیکریکار اسفراګس المل کیږي. ځینې نظریات دا دي چې حالت د ګیسټروفیسفیلیل ریفسکس ناروغۍ (GERD) سره نږدې تړاو لري او کیدی شي د هغې سبب شي. بله نظريه دا ده چې دا د اعصاب د ناروغۍ سبب کيږي، او يو شمېر خلک په دې باور دي چې دا د مايټټيټکلولين لپاره د غير عادي ځواب له امله رامنځته کيږي.
د نیککوکر Esophagus نښې نښانې
Nutcracker esophagus کیدای شي د ځینو یا لاندې ټولو نښانونو ترکیب رامنځته کړي:
- د ډیریدل ستونزمن (ډیسفګیا) کوم چې دواړه د ټک او مایع خواړو سره واقع کیږي او ممکن ممکن ځینې وختونه پیښ شي
- د سینې درد
- د خوړو ریګریجیت
- غبرګون
دا د نیکیکریکر اسفراسګس لپاره هم ممکن غیرمطموم وي (د پام وړ نښې نښانې ندی راولي).
ځینې څیړنې ښیي چې د نیکریکار اسسوګس سره خلک ممکن د انفرافوس لرونکي وي چې حایبه او سخت وي.
د نورو متحرک ناروغیو نښې نښانې (جاکارمامر اسفراګوسس او د انفسرافیال خپراوي متنازع) تقریبا د نیکریکار اسسوګس په څیر دي ځکه چې ځانګړې ازموینه باید د دې اختالفاتو ترمنځ توپیر وشي.
د نیکیکریکر اسفګوس تشخیص
لاندې ټیسټ کولی شي د نیککوکر د تخفیف لپاره ستاسو ډاکټر سره مرسته وکړي:
- A بیریوم نگل یوه ازموینه ده چې د هغه مادې نوبت پکې شامل دي چې نوم یې د باموم سلفیٹ نومېږي. Barium Sulfate د ایکس-کرن په اړه څرګندوي نو دا ممکن د هیروم سیسټم څخه د هاضمي سیسټم له لارې لیدل کیږي. د زړه نازک سپاسمونو برسیره، دا ازموینې د ستونزو تشخیص لکه د نوبت ستونزمن کول یا د اسفګوس کمول کې مرسته کولی شي. تاسو باید دا ازموینه ونلرئ که تاسو د بامیم سلفیت سره الرښود ولرئ مګر په عمومي ډول خبرې کول، ازموینې د خوندي خوندیتوب ریکارډ لري. په هرصورت، بیریوم سلفیت د قبضې سبب ګرځي نو تاسو اړتیا لرئ چې ډیری اوبه وڅښئ یا د ازموینې وروسته د سټول ضد نرم سیسټم څخه کار واخلئ.
- د سی ټي سکین ښايي په انفرادي دیوال (د 3 ملیون څخه زیات) د ګوتو ګنډل په اشخاصو کې چې د نیکچریکر اسفراګوس لري. په هرصورت، دا په نورو شرایطو کې د esophagus سرطان شامل دي. که ستاسو د سکین سکین د اسفجالي دیوال ګنډل ښکاره کوي ستاسو ډاکټر به ستاسو د تشخیص تصدیق کولو لپاره اضافي آزموینې ته اړتیا ولري.
- د لوړ فریکونسۍ الټرایسونډ کیدای شي د نیکریکیک اسسوګوس، jackhammer esophagus ترمنځ توپیر وکړي، او د esophageal spasm diffusion.
- Esophageal Manometry د esophageal سپاسمونو تشخیص او د غیر انترایټ سسټ درد الملونو لپاره یو ښه ازموینه ده. په ازموینه کې د تلی تیوب ننوتل ستاسو پوزه ته، ستاسو ستون او تیفس او ستاسو په معدې کې. دا ټیوب د فشار حساس دی او کولی شي د عضلاتو د ککړتیا فشار فشار ومومي پداسې حال کې چې تاسو تیریږي. دا ازموینې د ځینو ستونزو له امله رامنځ ته کیدی شي چې د سپرے سره آسانه وي چې د پوستکي دننه او ځینې وختونه د سترګو پوستکي.
- Esophagogastroduodenoscopy (EGD) یو داسې پروسیجر دی چې نشي کولی په ځانګړي ډول د نیکریکر اسفراسیا تشخیص کړي مګر د نورو ورته ورته ناروغیو لکه د زیږیدلي هیریا یا GERD په کارولو کې ګټور وي.
د نیکیکریکر اسفګوس درملنه
تاسو او ستاسو ډاکټر کولی شئ د ځینې درملنې څخه د غذايي موادو د اسفګګس د نښو د سمبالولو لپاره کار واخلئ.
ډیری درمل د دې حالت سره د درملنې لپاره کارول کیږي او د کلسیم سایټ بلاک، نیتریت، او د فاسفومیډیسیسیز خنډونه شامل دي. د بوټوولینوم توکسین تخفیف د ټی اسوسجیرال سپتیینټر پورته پورته کولی شي په لنډ وخت کې د اکیتیلچولین د خلاصولو له الرې د نښې نښانې راولي. د پروپون پمپ بندیزونه کولی شي د اسید رالکس پورې تړلو نښې نښانې سره مرسته وکړي. د اسفجلافي حرکتي اخترونو لپاره د یو اغیزناک درمل په شمول د نیکریکاک اسسوګوس tricyclic antidepressants دي.
د esophagus غلبون جذب یو داسې پروسیجر دی چې د esophagus قطر اندازه کوي او کولی شي د نایټریکر اسفراګس نښانې راولي. دا کړنلاره عموما په بهر کې په بهر کې او د بوی په مینځ کې ترسره کیږي. تاسو به د خپل پروسيس څخه مخکې د یوې ټاکلې مودې لپاره د خوړو او څښلو په اړه ځانګړې الرښوونې ترلاسه نه کړئ. د بالون د جذب خطرونه د ضمیمې اغیزې یا د انستیکیا ډول درملو لپاره الرجز غبرګونونه کارول کیږي چې یا په لږترلږه د esophagus وینډوز.
په سختو پیښو کې چې نورو درملنې ته ښه ځواب نه دی ورکړ شوی، د جراحي کړنالرې په نوم یادیږي چې ممکن د مایوټومیا سره جګړه وشي. دا پروسیجر هم د هیلر میټوتومی یا اسففالیل مایوټومی په نامه هم بلل کیږی او اکثره وخت د االیالاسیا درملنه کیدی مګر ولی د نیکیکریکر اسفراګس درملنه هم کارول کیدی شی. دا د وروستۍ ریزورټ په توګه کارول کیږي ځکه چې په ځینې حالتونو کې دا واقعیت د دې لامل ګرځیدلی چې د عضلاتو مقررې د نیکریکار اسفراسیا سره تړاو لري چې بد حالت یې خراب شي.
پروسیجر کیدای شي لارواروسکوپی یا د پرانيستې پروسې په توګه ترسره شي مګر د لاروارکوپی طریقه د کم خطر او د لنډ وخت د بیا رغونې وخت سره تړلې ده. یو کوچنۍ بدله یوازې د غوږ څخه پورته بڼسټ جوړیږي او بیا د اسفګګوس بهر بهر عضلاتو پرتونه د قرارداد کولو څخه د مخنیوي کې د مرستې لپاره کم شوي دي. سربيره پردې، د عضوي کمزوري کول په ګسټروسفسيلل جنکشن کې سبب کېږي چې سپاينټينر د معدې او پاتې کېدو ترمنځ د پرانيستلو لپاره رامنځته شي.
هغه خطرونه چې په اسفرافيه والیتونو کې شامل دي په شمول د پوستکي، جگر، یا معدې او همدارنګه د عملیاتو وروسته انتان په شمول شاوخوا ارګانونو ته زیان رسوي. د جراحي کړنالرې په څیر، د انیریکیا د الرجز غبرګون یا د ضمنی اغیزو خطر هم شتون لري. لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه کله چې د نیکیکریکر اسفراسیا درملنه وشي نو دا خطر دی چې نښې نښانې به خراب شي. حتی که نښې نښانې د څو کلونو څخه وروسته وي نو ممکن ممکنه وي چې د دې پروسیجر مثبت اغیزه به وګرځي.
د تعقیبي درملنې څیړنې برسیره وړاندیز کوي چې د غذايي موادو ناورین د څو کلونو په ترڅ کې خپل ځان ښه کړي.
سرچینې:
> Barium Swallow. ایډایډینینټیت. اپرېل 25، 2015. https://www.emedicinehealth.com/barium_swallow/article_em.htm#what_is_a_barium_swallow
> د اسفجیلال منيټریټ. میډلین پلس https://medlineplus.gov/ency/article/003884.htm
> اسفجیلیل سپسس. میډسکیپ. https://emedicine.medscape.com/article/174975- کتنه
> هیلر ماوتومی د اچالاساسیا لپاره. په سینټ کې د واشنګتن پوهنتون پوهنتون دوسیه. سینټ لوئس کاریاوتورایکیک سرجری. http://cardiothoracicsurgery.wustl.edu/en/Thoracic/Benign-Esophageal-Disease/Heller-Myotomy-for-Allasia