د واحد دوز تابعیت پرته له جراحي پرته د ځانګړو دماغی حالتونو درملنه کولی شي
د Gamma چای راډیوزورجریج د پرمختللی جراحی تخنیک دی چې په هغه کې یو لوړ متمرکزه بام تابکاری د نسج د ساحو د خرابولو لپاره کارول کیږي. که څه هم چې جراحي ته ویل کیږي، د ګما چای کړنالره کې شامل ندي او نه هم سکپیپل شامل دي.
دا پروسیجر د رواج جراحی په پرتله خورا کم ناڅاپي دی او د نازک عملیات ترسره کولو په وخت کې د دماغ په برخه کې خورا ښه والی وړاندې کوي.
د دې له امله، د Gamma Knife سرجریزې معمولا په بهر کې یا په شپې د روغتون د پاتې کیدو سره ترسره کیدی شي.
تاریخ
د سټیټیکیکیک راډیوسرجری لومړی ځل په 1949 کې د سویډن نیورسورجن لارز لیسکلیل لخوا د دماغ د وړو سیمو درملنه پرته پرته له نږدې نسبتا نسب سره مخ شو.
د وسیله لپاره لیسکویل لومړني ډیزاین د ایکس رے، پروټون، او وروسته د ګاما راټیټونو کارولو لپاره دماغ په نښه شوي نقشه کې د وړ بیم تابکاری کولو لپاره کارول. د ډیری زاویه څخه د تابعیت اداره کولو سره، د کنټرول بیمې کولی شي یو وژونکي دوز تومورونه تباه کړي، اعضاء بند کړي، یا د وینې کموالی سره لږترلږه د جبران زیان سره مخ شي.
لیسکویل په رسمی توګه په 1968 کې د ګاما چای په نامه معرفي کړ. د 1970 په لسیزه کې، د ګما چای په بشپړ ډول سټراټیکټیکیک (د دری اړخیزې طریقې سره) د مقناطیسی عکاس امیجیسټري (MRI) معرفي کولو او د سایټ ټیموګرافی (CT) سکینر سره. لومړی ګاما چای یوازې په 1979 کې د لیسکیل او د کیليفورنیا پوهنتون، لیز اینجلس په ترتیب کې متحده ایالاتو راوست.
ګاما چای نن د سویډن په سټاکومم کې د الکتا وسایلو شرکت ثبت شوی سوداګریز نښه ده.
ورته رادیوژرافي آلات
د لیسکویل آلې برسېره، ورته ورته وسیله چې د لینیر ډیزاین سرعتور (Linac) په نامه یاديږي په 1952 کې د ټوټې شوې (کثیر دوز) تابعیت درملنې بڼه ګڼل کیده.
دا یوازې په 1982 کې و چې هغه تجهیزاتو ته توضیحات چې د راډیوګراسیون په کارولو کې یې اجازه اخیستې وه.
د لینیک وسیله د ګما چاقو څخه توپیر لري په دې کې دا په ابتدايي توګه د بدن په ډیرو برخو کې د تابکاری درملنې لپاره کارول کیږي. برعکس، Gamma Knife، په ځانګړې توګه د دماغ راډیوزسرجری لپاره کارول کیږي. سربېره پر دې، لینک تجهیز ډیر ټیکنالوژی او مهارت ته اړتیا لري که د راډیوزورجریج لپاره کارول کیږي او ډیر پراخه بیام وړاندې کړي د Gamma چای په پرتله (په ترتیب سره 1.1 ملیارډ متره 0.11 ملی متره متره).
یو نوی نظر چې د Linac Cyberknife په نامه یادیږي په 2001 کې معرفي شو او په پراخه توګه د ګما چاقو په مفهوم کې مومکس شو. دا وسیله چې په یوه روبوټ لاس کې راځي، د نښه کولو تابعیت د ډیرو زاویه څخه اخلي مګر، د ګما چای په څیر، د سرطان د تابعیت درملنې د نورو ډولونو په پرتله د ژوند د ژوند کچه ښه نه ښودلې.
وروستی ډول راډیوزورجری، چې د پروون بام درملنه کې پیژندل شوي (PBT) ، د پروټین ذرو د بام کاروي چې د ناروغ نسج اختصاص کوي. په هرصورت، د امریکې ټولنې تابکاری اونکولوژی څخه د 2012 کال څېړنه پایله وکړه چې PBT د تابعیت درملنې په دودیز ډولونو کې د مرکزي اعصابو سیسټم، د سترګو مییلانووم ، او هارډوموس ) د هډوکي سرطان یوه ډول ډول
د PBT احتمالي ګټو سره سره، د سیسټم غیر معمولي لګښت (له 100 $ څخه تر 180 ملیونو ډالرو پورې) دا د ډیرو روغتونونو لپاره غیرقانوني اختیار جوړوي.
شرایطو درملنه
د گاما چای راډیوزجریری ډیری وختونه د تیمورونو او دماغ په نورو ټپونو درملنه کې کارول کیږي. مګر دا کولی شي د ځینې دردونو او حرکتونو اخته کولو او همدارنګه دماغ کې د ویزولر غیرممعمومیتونو درملنه کې اغیزمن وي.
د ګما چای په اصل کې د لاندې شرایطو سره سم کارول کیږي:
- دماغي مچاسیزونه (هغه کانسرونه چې دماغ ته یې په نورو غړو کې د تومور څخه خپور کړي)
- ګیولوبلاوما (یو ډول ډول دماغ سرطان)
- صوتي نیروما (د دماغ څخه د دماغ څخه مخکښې اعصاب اعصاب تومور)
- منینوموما (یو غیر معمولی نری رنځ تومور چې د دماغ او نخاعی غاړی شاوخوا شاوخوا جبران کې راځي)
- پیټویټری اډینوما (د پیټیوټری غنډ غیر غصب ټیم)
- د کرشنگ ناروغۍ (د پیوټریټ غیر معمولي حالت چې بدن یې د ډیری فشار فشار هورمون، سینټیسولول تولیدوي، یا د تیمورونو یا د سټرایډی درمل په څیر د prednisone په څیر تولیدوي )
- تنفسي نیوریاګیا (هغه حالت چې په دریم پړاو کې د وینې د درد درد سبب کیږي)
- ضروری غره (د نیورولوژيکي اختر په واسطه غیرقانوني او رالیمیک حرکت کوي، د پارکینسن د ناروغۍ سره تړاو نه لري)
- د افراطيانو ناسم بدلون، یا AVM (د ارتونیز او رګونو ترمنځ غیر معمولي اړیکه، معمولا په دماغ یا ماښام کې)
د Gamma Knife radiosurgery په داسې حالتونو کې کارول کیدی شي چې دماغ تاوان د رواجتي جراحی لخوا یا نشي کولی چې د پراني جراحی کړنالرې لکه کرانیوټومی سره برداشت نشي کولی.
ځکه چې د ګاما چای کړنالرې ګټور اغېزې په ورو ورو ورو ورو څرګندوي، دا د هغو خلکو لپاره نه کارول کیږي چې وضعیت یې ژر تر ژره یا بیړنۍ درملنې ته اړتیا لري.
څنګه کار کوي
د Gamma چای پروسیجر د "جراحی" په نامه یادیږی ځکه چی دا په یو ناسته کی د عادی کلینیک مقصد سره د یو منظم عملیات سره ترسره کیدی شی. د گاما چاقو اغیزې د ناروغۍ د ډول ډول ډول سره توپیر لري:
- کله چې د تیمورونو درملنه وشي، د تمرکز تابعیت د ډیما په حجرو کې DNA را مینځ ته کوي. دا د حجرو د توان سره مداخله کوي مداخله کوي، د تومان سبب کیدی شي ځنډول شي.
- کله چې د نیورولوژیک اختالسونو درملنه وشي، د تابعیت بام د هغه تاوان سبب ګرځي چې د اعصابو نښې نښانې کوي.
- کله چې د AVM درملنه وشي، د ګما چای کولی شي د وینې اندازه او اندازه کمه کړي، او پدې توګه د ټوټې ټوټې یا ټکر خطر کموي.
دا ماشین پخپله ډیزاین کې ورته دی د MRI یا CT سکین ډیزاین د فلیټ بستر سره او یو ټیوب په څیر گنوم کې چې ستاسو سر ځای پرځای شوی. دا د نورو ماشینونو په څیر ژوره نده، مګر، په بشپړه توګه خاموش دی ځکه چې تاسو د کلسترروبیا تجربه کولو ته لږ احتمال لرئ.
څه تمه لري
د Gamma چای پروسیجر په عمومي ډول د درملنې ټیم شامل دی، په ګډون د تابکاری اکسپولوستیک (د سرطان یوه سرطان په تابکاری کې تخصص)، یو نیورورججن، یو تابکاری درملونکی، او راجستر نرس. دا کړنلاره لږ څه توپیر لري د درملنې حالت سره سم، مګر معمولا په لاندې مرحلو کې ترسره کیږي:
- کله چې تاسو د درملنې لپاره راځئ، نو تاسو به د فلیټ بستر باندې ودرولو څخه وغوښتل شي وروسته له دې چې یا د میش لکه ماسک یا د لاسي وزن سر سر چوکاټ ستاسو سر ثبات لپاره وکارول شي او له حرکت څخه وساتئ.
- وروسته به د MRI یا CT سکین ډیزاین شوي جوړښت یا غیر معمولي دقیق موقعیت او اړخونه وټاکي.
- د پایلو پراساس، ټیم به د درملنې دقیق شمیر او بام ځای په شمول د درملنې پالن جوړ کړي.
- د ځای په ځای کیدو وروسته، ستاسو سر به گنوم ته لیږدول کیږي، او د وریدنې درمل به پیل شي. تاسو به په بشپړه توګه سترګې په لار شئ او له خپل ډاکټرانو سره د یو آډیو اړیکو له لارې به ودرول شي. د شرایطو پر بنسټ، پروسیجر کولی شي د څو دقیقو څخه زیات دقیقو ساعتونو څخه زیات وخت ونیسي.
د درملنې اړخونه اغیز
پداسې حال کې چې د ګما چای کړنالره ځان پخپله بې ساری دی، د تابعیت کارول کله ناکله د ضمیمې اغیزو سبب ګرځي ځکه چې په حقیقت کې د مغز سوډان ته. د نښې نښانې د تابعیت د درملنې د مودې او موقعیت سره تړاو لري او کېدای شي پدې کې شامل وي:
- سر درد
- نونتیا
- دلایل
- ناڅاپي لید
- کمزوری
- د توازن ضایع کول
- د ویښتو ضایع (معمولا لنډمهاله)
- ونیول
ممکن ستاسو د طبي حالت سره نور خطرونه وي. ډاډ ترلاسه کړئ چې د ګاما چای کړنلارې له لارښوونې دمخه د دې په اړه ستاسو د ډاکټر سره خبرې وکړئ.
اغیزمنتوب
د Gamma Knife radiosurgery د سټاین یا ناپاک ټیمونو درملنه په اندازې کې د 4 سانتي مترو (تقریبا 1½ انچو) پورې په اغیزمنه توګه ثابت شوې. د میټیسټیک دماغ سرطان سره د خلکو لپاره، دا طرزالعمل د تومور کنترول چمتو کولو او د ژوندي کولو وختونو پراخولو کې اغیزمن دی.
د بریالیتوب نرخونه د حالت له مخې توپیر لري، پدې توګه:
- د AVM په اړه، راډیوزورجریری نن د درملنې لومړنۍ بڼه ګڼل کیږي او د ویروس ځای پورې تړاو لري د 54٪ او 92 فیصدو درملنه لري.
- په عین وخت کې، د اروپا څخه د 2016 یوې څیړنې راپور ورکړی چې د جنین نیوریاګیا خلک د پروسیجر څخه خورا مهم ګټه اخیستې، پداسې حال کې چې 71.8 فیصده پاتې درې کاله پاتې دي او 45.3 سلنه پاتې دردونه له 10 څخه زیات لپاره پاک دي.
- په ورته ډول، د کلینیکي مطالعاتو 2012 بیاکتنه راپور ورکړې چې د 88.3 سلنه خلکو اړین ټکانونو درملنه 24 میاشتې وروسته د ښه غوره موټرو کنټرول ساتل.
- د وینزویلا د ښوونځي د طب پوهنتون پوهنتون څخه د 2013 کال څېړنې ښودلې چې د ګما چای کړنالره د څلورو کلونو مطالعې لپاره د کرشنگ د ناروغۍ سره اړوند تومانونو باندې 98 کنترول تامین کړی.
د ګرام چای راډیوزورجریري لاندې پیژندل شوي اختلاطات نایاب ګڼل کیږي، د ډیرو ډیری حالتونو سره تړل شوي، بلکه پخپله پروسیجر.
سرچینې:
> هو، سی. هګچي، Y. شبیازی. T. et al. "د پارکینسن ناروغۍ لپاره د گما چای تھامولوټومی او اړین ویران: د راتلونکی ملګری مطالعھ." د نرسسریري. 2012؛ 70 (3): 526-35. DoI: 10.1227 / NEU.0b013e3182350893.
پارک، ایچ. وانګ، ای. روفر، سی. "د ګما چای په څیر د رینجر سرعت سرعت پر بنسټ د سټیټوتیکیکیک راډیوسرجریشن په متحده ایاالتو کې دماغ میتودونو لپاره د عملي نمونو بدلول." J Neurosurg. 2016 ؛ 124 (4): 1018-1024. DoI: 10.3171 / 2015.4.JNS1573.
> Plasencia، A. او Santillan، A. "د ارغواني بې نظمیو لپاره ایمبولیکیز او راډیوزورجري." سورګ نیولول انټرنټ 2012؛ 3 (سپارل 2): S90-S104. DOI: 10.4103 / 2152-7806.95420.
> ریګیس، ج. Tuleasca، C. Ressequier، N. et al. "د ګیم چای سرجری د اوږد مهاله مصؤنیت او اغیزمنتیا په کلاسیکی دریم دریم نیوریګیا کې: د 497 ناروغانو تاریخی کوهاټ مطالعه." J Neurosurg. 2016؛ 124 (4): 1079-87. DoI: 10.3171 / 2015.2.JNS142144.
> شیهان، ج. Xu، Z. سالوی، ډي. او ایل. "د کرشنگ د ناروغۍ لپاره د ګاما چاقو سرجریج پایلې." J Neurosurg. 2013؛ 199 (6): 468-92. DoI: 10.3171 / 2013.7.JNS13217.