د سترګو د میلانوما لاملونه، نښانې، درملنه او مخنیوی
Ocular melanoma، یا د سترګو میلانوما، د سرطان یوه نادر ډول دی چې د سترګو په مختلفو برخو اغیزه کوي، په خاصه توګه د سوریه ، د مرغان بدن، او یرغل . د ستوریدالیل میلانوما د سترګو د ناورین تر ټولو عام ډول دی.
سترګې Melanoma (Ocular Melanoma) - اصلي
ډیری خلک د دې ډول سترګو د سرطان د میلانوما اړخ لخوا ناڅاپه کیږي، ځکه چې د میلانوموم تر ټولو معمولا د پوست سره تړل کیږي .
Melanomas د میلانو اکټوټونو څخه وده کوي، هغه حجرې چې تیاره رنګ لري (melanin) چې زموږ د پوستکي رنګ مشخصوي. Melanocytes د پوټکی لپاره ځانګړی نه دی - دوی په وار، سترګو، او د ځینو غړو بدنونو کې موندل کیدی شي.
د سترګو میالنوما عموما د سترګو منځنۍ طبقې کې چې د یووا په نوم پیژندل کیږي پیل کیږي. دا هغه پرت دی چې د وینې رګونه د سترګو له لارې سفر کوي. بهرنۍ طب سېکلیرا (سپیټ سپین برخه) ده او داخلي پرت ریینا دی (چیرته چې د سترګو سینه برخه برخه ده چې دماغ ته لیږل کیږي.) کله ناکله د کاناډا یا پټوالی.
دا سرطان په زړو خلکو او چوکانو کې تر ټولو ډیر عام دی. دا د ښځو په پرتله ډیر نارینه دي. Ocular melanomas د melanomas شاوخوا شاوخوا 5٪ جوړوي.
Ocular Melanoma کوم عوامل دي؟
د سرطان د ډیری نورو ډولونو په څیر موږ په دې ډاډه نه یو چې د ocular melanoma لامل ګرځي، مګر شک هم شته چې دا د لمر د UV د وړو سره مخ کیږي.
که څه هم دا تیوری لا تراوسه ثابت ندی.
حتی که څه هم د اکسلر میلانوماوم علت په نښه شوی نه دی، څیړونکو د ناروغۍ لپاره د خطر عوامل پیژني. د اکسلر میلنوموم لپاره د خطر عوامل د پوستکي د میانوموموم لپاره د خطر فکتورونو سره ورته دي او پدې کې شامل دي:
- د ښایسته پوستکي او یا د سپینو رنګ رنګه رنګ او د سترګو رنګ (شنه یا شنه سترګې)
- د لمر د رڼا یا د استنادي بستونو اوږدمهال لیدل
- د تن کولو توان
- د قفقاز سیالۍ
- د ډیسپلیکټ نایوس سنډومر سره، داسې حالت چې د غیر معمولي میوو المل ګرځي
- د پښو یا اووا د غیر معمولي رنګونو سره
- د اکوکوډرمیل میلنټوټیسوسس، یو نادر حالت چې د سترګو په شاوخوا کې د سترګو او پوستکي غیرقانوني رنګونو المل کیږي
څیړونکي د سرطان جینیات او میلانوما په اړه ډیر څه زده کوي او دا فکر کوي چې د میانماروم لپاره 55٪ یو خطر د جینیاتي عواملونو له کبله دی .
د Ocular Melanoma نښې نښانې
ځینې وختونه د اکسلر میلانوموم د پام وړ نښې نښانې شتون نلري، په ځانګړې توګه په لومړیو مرحلو کې. په دغو مواردو کې، د سترګو میلانوما معموال د عصبي یا اپوتهالوژیست پوه لخوا د معمولي سترګو لیدل کیږي. د Ocular melanoma علامات په لاندې ډول دي:
- په یوه سترګو کې سپکاوی شوی لید
- Floaters (ستاسو د لید په ساحه کې کوچني "ستاره" ځایونه)
- په یرغل کې د اییرس رنګ یا تور ټکی بدل کړئ
- د زده کونکي په شکل کې بدلون
- د چمکۍ څراغونه وګورئ
- سور او / یا دردناک سترګه
- د سترګو لیدل
- د نظریاتو لید یا د ټولو لیدونو له لاسه ورکول
د دې تیمورونو د ډیرو عامو ځایونو له کبله، خلک عموما نشي کولی خپل سرطان سرته ورسوي - په بل عبارت، دوی عموما په آئینی کې لیدل کیږي.
د Ocular Melanoma تشخیص
د سرطان د نورو ډولونو په څیر، یو بایپسسي د معمولی میلانوم ډیری قضیې ته اړتیا نلري .
د لومړنیو ازموینو څخه یو یې ډیری خلک د ophthalmoscopy په نامه یاديږي، چې د سترګو ژور لید ترالسه کولو لپاره د ځانګړي ځانګړتیاوو کاروي. دا ستاسو د سترګو لیدلو لپاره ستاسو د عریضې یا ډاکټر لخوا کارول ډیره وسیله ده. دا غیر اخلاقی دی او دردمنه ده او وروسته تر هغه کیږي چې ستاسو د سترګو ډاکټر ستاسې سترګې تاوانوي.
د الټراسراونډ هم کیدی شي د سترګو او شاوخوا شاوخوا جوړښتونو کې ترسره شي. د نوبت راټیټونه د سکین وړاندې وړاندې ورکول کیږي ترڅو د کومې ستونزې له مخنیوی څخه مخنیوی وشي. تاسو شاید د مختلفو لارښوونو په لټه کې وغوښتل شي چې د مختلف زاویو لپاره اجازه درکړي. د سترګو الټراسونونه عموما د 15 دقیقو یا لږ وخت نیسي.
نور ازموینې لکه د MRI یا CT scan کېدای شي، ترسره شي که چیرې شک ولری چې سرطان د سترګو څخه بهر خپور شوی.
جگر د عصلی سرطان لپاره د میټاساساس یو عام ځای دی. دا لیست ښیي چې په کوم ځای کې د میلانوما ډیریږي .
د Ocular Melanoma درملنه
د اکسلر میلانوما درملنه د سترګو د کومې برخې اغیزې پر بنسټ والړ ده او آیا د بدن نورو برخو ته د میساساساسیز شوی وی.
جراحي د سترګو د میلانوم درملنې لپاره یو طریقه ده. د سترګو لرې کول ممکن د لوی تیمورونو په ځینو پیښو کې اړین وي کله چې د درملنې نورې لارې مناسب نه وي. په ډیرو مواردو کې مصنوعي سترګې رامینځته کیدی شي. نن د سترګو سترګې په تیرو وختونو کې ډیر واقعیت لري. دا د اکیکولیسټ په نامه د وړ وړ روزل شوي افرادو لخوا رامینځ ته شوي. دا په عموم ډول د 4 څخه تر شپږو ګومارلو څخه د مصنوعی سترګو لپاره لیږل کیږي او د دې لپاره باید لیږد شي. کیفیت او فزیکي وړتیا دوه مهم ځانګړتیاوې دي چې فکر کوي د اکیکولیست غوره کول.
تابیط درملنه د عضوي میلانوما لپاره یو عام درمل دی. دا ممکن د جراحۍ وروسته یوازې درمل وي یا ترسره شي. د تابعیت درملنه دوه ډوله دي: بهرنۍ او داخلي. دواړه د انرژي ځانګړي ډولونه کاروي تر څو د سرطان د حجرو فعالیتونه ګډوډ کړي ترڅو دوی له منځه یوسي او د سیلونو ویش له راتګ مخنیوي وکړي.
- خارجی تابکاری د ځانګړو ماشینونو څخه تابعیت وړاندې کوي چې د تومور ساحه په بهر کې په نښه کوي. د تابعیت دا طریقه ځانګړې ده او د نسج د شاوخوا شاوخوا زیان محدودوي.
- داخلي تابعیت (برچینیټراپی)، ډیری وختونه د پکوک درملنه کوي کله چې د اکسلر میلانوما درملنه حواله کوي، د راډیو فعاله "تخم" یا "پلاک" کاروي چې د تیمور ساحې ته نږدې درملنه کوي. په عموما توګه، دا د نږدې 7 ورځو لپاره پرمخ ځي او بیا یې لیږدول کیږي. دا د سترګو د میلانوم لپاره کارول کیږي چې د رادیویشن درملنه ترټولو عام ډول دی.
تابکاری درملنه د ocular melanoma په وړاندې اغیزمنه ده، مګر د اړخیزو اغیزو پرته نه راځي. سور، وچه سترګې د عمومي اړخ اغیزه ده. موټریټونه کله ناکله د درملنې نتیجه لري، مګر جراحیه کیدای شي د دوی د لیرې کولو لپاره یو اختیار وي. د سترګو ضایعات او لنډیز ممکن هم رامنځ ته شي. لږ تر لږه، د تابعیت درملنه د Optic اعصابو زیان، Glaucoma ، او په رینا کې غیر معمولي وینې رګونه رامنځته کیدی شي.
د میټسټسټیک میلانوما درملنه معمولا د میټسټسټیک میلانوماوما لپاره ورته ده. که څه هم ښه علاج اکثرا د میټسټاسیک ناروغۍ نشتوالی، د میانوموما کیموتراپی لپاره ډیری انتخابونه شتون لري.
برسېره پردې، په نښه شویو درملنو کې هم کلینیکي ازموینې او همداراز د معافیت درملنه روانه ده او ژمنې ښیي چې دا به په راتلونکی کې بدلون ومومي.
سرچینې:
د ابرتالوژی د امریکایی اکاډمۍ. Ocular Melanoma څه شی دی؟ تازه شوی 08/02/12. http://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-ocular-melanoma
Blum، E.، Yang، J.، کماتاسبارا، K.، او R. Carvajal. د اوول او کانانسکتیل میلونوم کلینیکي مدیریت. اونسکولوژی (Williston Park) . 2016 (30 (1): 29-32،34-43،48.
چټپپوهډي، سي.، کم، ډي.، ګومبوس، ډي او اې. د اوول میلانوما: د درملنې څخه د درملنې او ساینس ترمنځ. سرطان
د ملي سرطان انسټیټوټ. انتریوونکی (Uval) میلنوم درمل - د روغتیا مسلکیانو لپاره (PDQ). تازه شوي 07/09/15. http://www.cancer.gov/types/eye/hp/intraocular-melanoma-treatment-pdq