د سږو د سرطان څخه د اډرینالز میتودونو سره اخته کول
که تاسو ته ویل شوي چې ستاسو د سږو سرطان (یا بل سرطان) ستاسو د Adrenal غدودونو (Adrenal Metastases) ته خپور شوی وي تاسو شاید د ناڅاپي احساس احساس وکړئ. د سرطان د نورو برخو لکه د جگر په څیر، د اډریالیل غرنیو سیمو ته خپور شوي برعکس په ځینو وختونو کې خبرې نه کیږي. هغه وویل، د ایډینال میټسټیزونه د سږو د سرطان سره ډیر عام دي. چیرته ادینالي غدودونه او دا څه معنی لري که چیرې ستاسو د سږو سرطان پدې ځای کې خپور شي؟
پوه شئ چې ولې د اډریالیل ګالسونو لپاره میتودیزونه ممکن د نورو ماټسونو په پرتله ښه پروتوګز ولري، په ځانګړي ډول کله چې د بدن په ورته لوري کې د سرطان په توګه پیښیږي.
کتنه
Adrenal غدود کوچني مثلث شوي غلې دي چې د هرې گرددي په سر کې واقع دي. د ایډزیکرن ټاټوبي د هورمونونو د پټولو مسولیت لري، په شمول "فشار فشار هرمون" لکه Cortisol، Epinephrine (Adrenaline)، او نوريپینفیرین.
هغه سرطان چې د ادینال ګالډونو ته خپاره شوي دي
نږدې یو سرطان کولی شي ایڈینالیل ګلان ته خپور شي، مګر ځینې ټیمونه د نورو سیمو په پرتله احتمال لري چې پدې سیمه کې میتاساسیز شي. په یوې مطالعې کې، د اډینالیل میتودونو لپاره مسؤل عمومي سرطان پښې وه (35 سلنه) وروسته د معدې سرطان (14 فیصده) سینسوف سرطان (12 فیصده) او د لیور / تیل د سرطان سرطان (10 سلنه). نور عام کانسرونه چې پدې سیمه کې خپاره شوي دي د ګردني سرطان، د میلانوما، د سینې سرطان، د ډنمارک سرطان، او لیمفاوم شامل دي.
که چیرې د سږو سرطان ایډرینالس ګالسونو ته خپور شي، دا د 4 غیر وړو حجرو د سږو سرطان (او یا د پراخه سلیټ د سږو د سرطان سرته رسولو مرحله) ګڼل کیږي. په تیرو وختونو کې، د سږ کال د سږ کال سرطان د ماین پاکۍ په وخت کې لږ څه کول. په هرصورت، په وروستي کلونو کې، دا یادونه شوې چې د ځینو خلکو لپاره - په ځانګړي ډول هغه څوک چې د جلا جلا ایډرینال میټاساساسیس سره - د ماستاساسیز عملیات جراحي درملنه کیدای شي د اوږدې مودې بقا پایله ولري.
لکه څنګه چې لاندې نور بحث وشو، ممکن د سږو د سرطان څخه د ایډینالیل میتودونو لپاره پروتوسیس کولی شي د نورو مټسټیزونو پروتوګز څخه ښه وي - لکه جگر، دماغ او هډوکي.
د اډرینینټل ماینسټیزونو پیښې
د سینګ سرطان سره 40 فیصده خلک به په ځینو وختونو کې ادینال میتودونه رامینځته کړي، او په سلو کې 10 وګړي د سږو د عصري حجرو سره وي، دا ناروغۍ په اډرینالډ غالونو کې خپروي. دا ماینسټیزونه د تشخیص په وخت کې له 2 څخه تر 3 سلنې پورې شتون لري، او په نادعلي وختونو کې د سږو سرطان لومړنۍ نښه ده.
نښې نښانې
ډیری وخت چې سرطان د ادینالي غدودونو سره مخ کیږي، هیڅ ډول نښې نښانې ندي. په حقیقت کې، یواځې په یوه مطالعه کې په سلو کې 5 خلک د اډرینینډ میتودونو سره نښې نښانې درلودې. خلک ډیری وختونه د رادیوالوژی مطالعاتو له کبله لکه د CT سکین، MRI، یا PET سکین په توګه د دې ماینسټیزونو څخه خبرتیا لري.
کله چې نښې نښانې موجودې وي، نو کېداى شي پدې کې شامل وي:
- بیرته درد (په نیمه برخه کې).
- د درد درد.
- د ګرمۍ (هډوور) ته غوږ ونیول.
- د اضافی ناروغۍ نښې نښانې: د اضافی ناروغۍ نښې نښانې کېدای شي کمزوری، د وینې ټیټ فشار) هایپوټینشن (، د وینه ټیټ شکر) هایپوګالیسیمیا (، په وینه کې د کم سوډیم کچه او د پوټوس لوټ لوټ) هایپرکلالیمیا (شامل وي.
تشخیص
که تاسو د ایډرینال ماینسټیسونو لپاره شکمن سکین لرئ، نو تاسو اړتیا نه لرئ چې نور ارزونه ته اړتیا ولرئ، په ځانګړي ډول که چیرې تاسو د بدن د نورو سیمو ته موازنه لرئ. په ځینو حالتونو کې، ستاسو ډاکټر کولی شي دا ډاډه وي چې ستاسو په ایډرینالل غنډ کې یو ډله د میټسټاسیکیک سرطان له امله ده، او د CT-C لارښوونکي بایپسي سپارښتنه کوي.
درملنه
هغه درملنه چې د ایډرینال میتودونو لپاره سپارښتنه کیدی شي د ډیری عواملو پر بنسټ توپیر ولري. د ټولو خلکو لپاره مرستندویه پاملرنه خورا مهمه ده. په هغو خلکو کې چې د هډوکو په څیر نښانې لري، درملنه کېدای شي د جراحي کنټرول لپاره اړین وي. په ځینو خلکو کې، د سرطان درملنه د ممکن هدف درملنه ممکن امکان وي.
حمایتي پاملرنې: تاسو او ستاسو ډاکټر ستاسو د سرطان یا د ستاسو د Adrenal میتودونو په اړه پریکړه کوي، ستاسو د اعراضاتو پاملرنه د پام وړ پاتې ده. د سرطان ناروغۍ د ښه درد مدیریت او د سرطان اړوند اړوند نور نښی کنټرول لري.
د نښې نښانې: لکه څنګه چې پورته پورته یادونه وشوه، ایډینالیل میتودونه لږترلږه نښې نښانې کوي. که میټسټاساسیس وینی وینی (بیدورینګ) یا د وینې خوندی خطر لوړ وي، د تومور او ایډینالیل گرډ (سپارښتنه) کیدی شي سپارښتنه وشي. که میټسټاساسس د ایډرینیل ناکافي پایله درلوده، د سټرایډونو سره درملنه کیدی شي کیدی شي. که چیرې د درد درد یا د درد درد پیښ شي، دا درملنه باید وشي.
د لومړني تیمور درملنه او نور طبیعي زیرمې: د درملنې پړاو 4 مرحله کې کیموتراپی، هدف شوي درمل، امونورتراپی، او / یا د تابکاری درملنه شامل دي. ځینې خلک هم د کلینیکي محاکمو کې برخه اخلي چې نوي درمل او پروسیجرونه یې مطالعه کوي. د هدفونو درملنه او امونیتراپی درمل اضافه شوي، په وروستیو کلونو کې د ډیرو خلکو لپاره د عصري عصري سرطان بدلون بدل کړی. کله چې د هدف وړ متغیرات موجود وي، نښه شوي درملونه کله ناکله کولی شي ډاکټران اجازه ورکړي چې د سږ کال د سږو سرطان سرته ورسوي تقریبا د یو اوږدمهاله ناروغۍ په څیر. پداسي حال کې چې پداسې حال کې چې دا وخت په مقاومت کې مقاومت رامنځ ته کیږي، په ځینو مواردو کې دویم نسل او اوس دریم نسل درمل شتون لري دا باید واقع شي. کله چې مؤثره وي، امونیترتراپی، کله ناکله حتی د "پایښت وړ ځواب" په توګه رامینځ ته شوی، "د اوږد مهاله مودې لپاره په کتنې کې د سږ کال سرطان سرطان. څرنګه چې په دې کټګورۍ کې لومړنۍ درمل یوازې په 2015 کې تصویب شوی، موږ لا تر اوسه پوهیږو چې هغه پیسې چې موږ ځینې وختونه وګورئ وروستی به وي، یا د اوږد مهاله پایلو ممکن وي.
درمل د تعصب په پام کې نیولو سره: د هغو خلکو لپاره چې د جلا جلا ایډرینال میټاساسیسس سره، درملنه ممکن ممکن د اوږدې مودې پایښت پایله ولري. په اختیار کې شامل دي:
- جراحی: دواړه پرانیستې او لیاروسوپییک اډرینینټیکټومی (د اډینینټل ګیلډ لرې کولو) کیدای شي د ځینو خلکو لپاره تعقیبي ارقامو سره ترسره شي.
- SBRT: که چیرې جراحي ممکنه نه وي، څیړنې ښیي چې د سټیټټیکټیک بدن ریډوتوتراپی) SBRT ( ممکن اغیزمن او ښه زغم وي. SBRT د وړو دوز تابعیت د وړو ساحو لپاره کاروي، او ځینې وختونه د جراحۍ سره ورته پایلې لري.
- استحکام: د انځور لارښوونې د سرغړونې ماتول لاهم یو بل اختیار دی. د 2018 یوې څېړنې موندلي چې، که څه هم ژوندي پاتې کیدل د هغو کسانو لپاره بې وزل وو چې د سږو د سږو سرطان سره یې کار کاوه، کوم چې د نورو سرطانونو په پرتله د پروسیجر مخه نیسي، ممکن د اډینالیل ماینسټیز د انځور الرښوونې سره تړل ممکن سیمه ایزه پرمختګ او د پایښت ټول ژوند ته پراختیا ورکړي. په مطالعې کې، په ټولیز ډول د ژوند بقا) د ټولو تومور ډولونو لپاره (په 1، 3، او 5 کلونو کې 82، 44، او 34 سلنه د پروسیجر څخه وروسته وو.
پروتوسیس
پرته له درملنې پرته، د اډینډال ماینسټیز تشخیص وروسته د میډیا بقا د یوې څیړنې په ترڅ کې یوازې 3 میاشت و. هغه وویل، او د بدن نورو برخو ته د میتودیزمونو برعکس، په ټاکل شویو خلکو کې د دې میتودیزم درملنه چې د سږو د عصري حجرو سره لري د اوږدې مودې بقا پایله درلوده. د ژوندي پاتې کیدو احصایې هم د نویو درملونو لکه امونیترتراپی، او اوس د ډیری هدف شوي درملونو څخه مخکې هم لیږدول شوي، د سینګ سرطان لپاره تایید شوي.
ډیری کوچني مطالعې د ایډرینال میتودونو درملنه تشویق شوې ده. د مثال په توګه، د 37 ناروغانو په یوه څیړنه کې، ټول ژوندي پاتې کیدو د هغو ناروغانو لپاره چې د جراحۍ درلودونکي وو 34 سلنه وه، مګر 0 سلنه هغه کسان چې جراحي نلري. یوه بله وروستي څیړنه وموندله چې په سلو کې 25 برخه اخیستونکو کې د اوږدې مودې بقا ممکن ممکنه وه چې د ایڈینالل میتودونو لپاره درملنه شوي.
د سږو د سږو د سرطان سره ، یوه څیړنه وموندله چې، جگر ته دماینونو په پرتله، دماغ، هډوکي، او پرله پسې مایع، د اډینالیل گرنډ ته میتودیزیزونه غیر منفي پروتوستیک نښه نه وه.
ولې د نورو ماینونو په پرتله د اډرالل ماینونو لپاره د امیندوارۍ ناروغی ښه کیږي؟
د دې پوښتنې ځواب چې ولې ایڈینالیل میتودونه د ښه پروتوګز شتون لري، کېداى شي په دې کې وي چې څنګه د سرطان په ناروغۍ اخته کیږي د اډرینینډ ګالسونو کې. سرطان په درې لومړنیو لارو کې خپروي. یو یې په محلي توګه تومور ته نږدې دی. بل د لیمفاتیک له لارې دی. او دریمه برخه د وينې له لارې ده. کله چې د سرطان حجرې وینو ته ورننوځي، دوی په ټول بدن کې سفر کوي. (ځینې څیړونکي پدې باور دي چې د سږو سرطان کیدای شي هوایی تود، یا د هوایي لارو له الرې خپور کړي.)
په یوه څیړنه کې د بقا په اړه د اډرینالیتیکم اغیزمنتیا ارزونه، دا وموندل شوه چې د "غیررسمي ناروغیو" سره، د اډینالنډ ګلان ته د بدن په هماغه اړخ کې د سرطان د سرطان په توګه - د 5 کالو د ژوند بیه 83 سلنه وه. په مقابل کې، د "غیر متوازی میتودونو" سره د 5 کلونو د ژوند د کچې کچه - د سږنۍ سرغړونو څخه د بدن په مخالف اړخ کې غیرمعمولي پیمانه، د جراحۍ سره د 5 کالو د ژوند کچه صفر وه.
داسې انګیرل کیږي چې کله د سږو سرطان عیننالل غنډ ته د بدن په یوه لوري کې راځي، دا د لیمفایک سیسټم په لور ایډینالنډ ګلان ته رسېږي. په مقابل کې، کله چې د انډینالنډ غنډ د بدن په مقابل لوري اغیزه کوي، دا احتمال لري چې د وینډوز ګولیو په واسطه سفر وکړي) هیماتوجنس خپور (له الرې سفر کوي او پایله یې ښه نه ده.
د کلام څخه
پروتوسیس د میټسټاسیک (مرحله 4) سره د عضلاتو سرطان دی چې موږ یې غواړو. هغه وویل، د مټسټیزونو ټولو ساحو څخه، د اډینینال ماینسټیزونه اکثرا د ښه پروتوګز لري (او لکه څنګه چې یادونه وشوه، پروتوسیس حتی ډیر ښه دی که چیرې اخته ایډینالنډ ګلان د بدن په ورته برخه کې د سږو سرطان په توګه وي). برسېره پردې، په عمومي ډول د عصري عصري سرطان لپاره د درملنې اختیارونه او د ژوند بیه په ورو ورو وده کوي، په ځانګړې توګه کله چې د جینیکیک بدلونونو یا د امونتوتراپي درمل لپاره هدفونه د تیمور درملنې لپاره کارول کیدی شي.
که تاسو د سږ کال د سږ کال د سږو سرطان او د Adrenal میتودونو سره تشخیص شوی، ستاسو د سرطان په اړه زده کړه وخت ونیسئ. د سږو د سرطان په سرطان کې ګډون کول خورا ګټور دي. نوي علاجونه د ژوندانه د نرخونو ښه والی دي، مګر د عاجلو سرطان درملنه بدلوي نو په چټکتیا سره چې د هر چا لپاره د وروستیو موندنو په سر کې پاتې کیدی شي. که تاسو فکر کوئ چې څنګه د هغو کسانو پیدا کول چې د سږو د سرطان سرغړونې په "کټکي" کې دي، د هاشګ # #cscsm استعمال کول د سږ کال سرطان سرطان لپاره غیرمسلکي دي.
تاسو کولی شئ د سرطان په مرکز کې د لوی سرطان ملي انسټیټیوټ څخه د دویم نظر په نظر کې ونیسئ، پداسې حال کې چې عضوي عالمان چې د عضلاتو په سرطان کې متخصص دي وروستی څیړنې او کلینیکي ازموینې ته السرسې لري. تر ټولو مهمه، ستاسو په پاملرنې کې فعاله برخه واخلئ او خپل ځان وکیل شئ . موږ زده کوو چې ځان ته مدافع وکیل (یا د ملګروملتونو یا مینه والو سره یو څوک چې تاسو ته د ناروغۍ څیړنه او ستاسو لپاره مدافع وکیل کولی شئ)، نه یوازې د اندیښنې کمولو او ستاسو د ناروغۍ کنترول په برخه کې د نورو احساساتو سره مرسته کولی شئ، مګر کیدای شي پایلو ته وده ورکړي.
سرچینې:
> باستین، ایس او ایت. په غیر ناروغانو کې د ناروغانو د ناورین سره د ناروغانو کې د ایډل شوي ایډرینال ماینسټیز جراحي استملاک: د ادبیاتو یو انسټیټوټ تجربه او بیاکتنه. انکولوژي . 2011 (34) (12): 665-70.
> باززواوا، ایل. ای ایل. په لینګ سرطان کې د اډریالال میتودونه: د ریاضيیکي ماډل کلینیکي اغیز. د توریاکک آرکولوژی ژورنال . 2014) 9 (4): 442-6.
> فرینک، این، دیوی، ډي، Tuncali، K. et al. محلي کنټرول او ژغورلو وروسته د اډرینینټ ماینسټیز د انځور په واسطه محدوديت خوځښت وروسته. د ویسکولر او داخلي رادیولوژی ژورنال . 2018. 29 (2): 276-284.
> هانګ، ای. د بیا رغونې لپاره پروګسټونکي عوامل - د وړیا او مجموعي ژوند ژغورنې وروسته د میټیساسټیک کارسینوما لپاره اډرینینډیټومیوم: د قضیې کوهاټ پائلټ مطالعه. د BMC پوهنځی . 2014. 14:41.
> نکاازوا، K. et al. د کوچنیو حجرو د سرطان په سرطان کې ځانګړي ارګانونو او ژغورنې. انکولوژی لیکی . 2012 (4): 617-620.
> را، ډي. د غیر عادی حجرو د سرطان څخه ناروغانو اختلاط اډرینیلال مټاساساسس سره پایلې. د وحشي جراحۍ اعلامیه 2011 (92) 5 (: 1788-92.
رمییمی، ایم. او ایل. میټسټیکټیک سایټونه او د ژغورنې په سرطان کې ژغورل. د غوږونو سرطان . د 2014 کال د اګست 2.