A بایپسسي ډیری وخت ته اړتیا نلري
د لیور سرطان (چې د هیپروکویلر کارسینوما په نامه هم ویل کیږي ) رامنځ ته کیږي کله چې په جین کې غیر غیر معمولي حجرې د انټرنېټ وړ وده وکړي. په عمومي ډول خبرې کول، د جگر سرطان تشخیص الندې ګامونه شامل دي - فزیکي معاینه، د وینی معاینې، امیجنگ او ځینې وختونه یو بایپسي.
د دې په پام کې نیولو سره چې تاسو پخوا د زړور جگر ناروغۍ او / یا سیرراوسس سره تشخیص شوي، کوم چې کله جگر په ناڅاپه توګه د جگر جریان ناروغۍ په توګه ډاريږي، ستاسو ډاکټر به د جگر سرطان تشخیص سره یو څه توپیر وکړي.
فزيکي آزموينه
د جگر سرطان لپاره ستاسو د خطر فکتورونو بیاکتنه وروسته (د بیلګې په توګه، آیا تاسو د سرروسی تاریخ یا د الکولو ناسم تاریخ لرئ)، که ستاسو ډاکټر د سرطان لپاره شکمن دی، نو هغه به ستاسو د پښو پام ته پاملرنه وکړي، په ځانګړې توګه د ښې خوا په کوم ځای کې جگر واقع دی. په خاصه توګه، ستاسو ډاکټر به ستاسو د ګوتو څخه دباندې فشار راوړي ترڅو دا معلومه کړي چې ستاسو جگر پراخ شوی.
ستاسو ډاکټر به د اوږدې مودې جگر ناروغۍ نور علامتونه وګوري (کوم چې ستاسو د جگر سرطان خطر لري) لکه:
- یوه پراخه غالۍ چې ستاسو د پورتنۍ ښي خوا کې واقع دی
- ستاسې په سترګو لیدونکي رګونه
- یو مایع ډک، پړسوونکی پیس
- د زیږون شواهد (د بیلګې په توګه، ستاسو د سترګو سپین رنګ برخه
لیبونه
دلته د وینی معاینه شتون لری ستاسو ډاکټر ستاسو د لیور سرطان تشخیص کولو لپاره او د سرطان احتمالي علت ټاکلو لپاره امر کولی شي.
الفا-لیپتوترین (AFP) تیمور مارکر
اے ایف پی یو داسې پروټین دی چې د جنینونو په پرتله لوړ دی مګر د زیږیدنې وروسته د ټیټه کچه سره مخ کیږي.
ستاسو د AFP د وینې معاینې پایلې تفسیر کول مشکل دي. د یو لپاره، یو شخص کولی شي د جگر سرطان ولري او د دوی د AFP کچه ممکن اوس هم عادی وي (دا په اسانۍ سره لا ندی شوی). برسېره پردې، د AFP لوړ لوړه کچه کیدای شي د نورو دلیلونو لپاره د جگر سرطان په څیر لوړ شي) د بیلګې په توګه، سرروسس یا د رواني فعال هیپاتیتس (.
لاندینۍ کرښه دا ده چې یو ګټور ازموینه، د AFP سطحه د لیور کینسر تشخیص لپاره د وینی وینې ازموینې ندي - دا د ساده انداز یوه برخه ده.
سرروسیس ازموینه
که چیرې فزیکي معاینه یا امیجنگ ازموینې روښانه کړي چې تاسو د جگر جراثیم او / سرروس لري، مګر د هغې علت لا تر اوسه ندي ټاکل شوی، ستاسو ډاکټر به د وینې معاینې لړۍ سرته ورسوي. د بیلګې په توګه، هغه به د وینډوټیس بی او سی سره د انفیکشن د معاینې لپاره د وینې ازموینه وڅاري. هغه به د فیرریت او اوسپنې کچه هم د هیموچومومیټیسس وګوري، د سرروس بله بله المل به وګرځي.
د لیور فعالیت آزموینه (LFTs)
LFTs د وینی آزموینې یو سلسله شامله کوي چې ستاسو ډاکټرانو ته دا فکر کوي چې ستاسو جګر فعالیت څنګه ښه دی. دا ازموینې کولی شي ستاسو د ډاکټر سره مرسته وکړي چې ستاسو د جگر سرطان لپاره غوره علاج پالن معلوم کړي. د مثال په توګه، که ستاسو د جگر سرطان کوچنی وي او ستاسو جگر ښیې کار وکړي، نو بیا د سرطان له لارې سرطان لیرې کول ممکن سم پوه شي.
نور ازموینې
ستاسو ډاکټر کولی شي د وینی معاینې وټاکي ترڅو دا معلومه کړي چې ستاسو په بدن کې نورې ارګانونه څنګه کار کوي. د مثال په توګه، هغه کولی شي د وینې ازمايښت ترتیب کړي چې دا ارزوي چې ستاسو ګریان څنګه کار کوي. برسیره پردې، ځکه چې د جین سرطان کولی شي د ګلوکوز، کیلشیم، او پلیټیلټونو د وینې کچه اغیزې کړي ، دا ازموینه هم کیدی شي.
امیجنگ
د امیجنگ ازموینې د جگر سرطان تشخیص لپاره اړین دي.
الټراساس
لومړۍ ازموینې چې یو شخص ممکن شي الړراسونډ دی. د الټراساؤنډ په جریان کې، په تحقیق سره به ستاسې په پیٹ باندې فشار واچول شي ترڅو وګورئ چې ستاسو په جګر کې شتون شتون لري که نه.
CT سکین او د کلیو د بیارغونې او پراختیا وزارت
که چیرې یو لوی الټراساؤنډ کې ولیدل شي، د جریان یو قوي ټیسټري (CT سکین) او / یا د جینګ مقناطیسي عکاسی امیجنگ (MRI) ترسره کیږي ترڅو د ډله ایزو معلوماتو په اړه نور تفصيلي معلومات وړاندې کړي لکه:
- اندازه
- په جګر کې موقعیت
- د نږدی وینی رګونو یا د پیٹ نورو برخو ته پراختیا ورکول
دا امیجنگ ازموینې کیدی شي د کوم ډول ډله ایزو موجوداتو په اړه معلومات ورکړي، پدې معنی چې ایا ډله ډله ایزه ده (غیر سرطان) یا بدبخته (سرطان).
انګيګراف
په پای کې، د CT انوګرافی یا MRI انوګرافی کیدای شی د هغو ارقامو انځور چمتو کړي چې جگر ته وینې سپاري. د دې ازموینې لپاره، تاسو اړتیا لرئ چې ستاسو په لاس کې IV کې وساتل شي تر څو توپیر رنګ د CT سکین یا MRI په وخت کې اداره شي .
بایپسي
د جیو بایپسی په جریان کې، ستاسو ستاله د پوټکي پوستکي لیګر د جین په ډله کې لیږدول کیږي. د کومې ستونزې له منځه وړلو لپاره، د پوستکي ساحه چېرته چې ستنه روانه ده له مخکې نه ځنډول کیږي. د ډله ایزو حجرو څخه لیږل کیږي او بیا د یو ډاکټر لخوا (د روانيالوژی په نوم یادیږي) معاینه کوي ترڅو وګورئ چې سرطان موجود دی.
ځینی وختونه د جگر د ډله ایز بایپسی د جراحی په جریان کی ترسره کیږی (د جراحی بایپسی په نوم یادیږی). د دې ډول بایپسي سره، د ډله ایز یا ټوله ډله یوه برخه له مینځه وړل کیږي او د سرطان لپاره معاینه کیږي.
دا مهمه ده چې یاد ولرئ چې ډیری وختونه د بایپسسي اړتیا نه لیدل کیږي چې د لیور سرطان تشخیص (یا بهر) وي. دا ځکه چې د CT سکین او / یا MRI کولی شي کافی شواهد چمتو کړي چې یوه ډله سرطان وي یا نه.
په دې مثال کې، د بایپسسي څخه ډډه کول مثالی دي، ځکه چې اندیښنه لري چې د ډله ایز سرطان حجرې لرې کول ممکن نږدې "تخم" د سرطان سره وي. په دې حالت کې، د سرطان یوه خپره شوې شخص ممکن د جگر لیږدونې لپاره غیر مستحق شخص) یو د ممکن درملنې اختیار (.
په هرصورت، کله ناکله یو تشخیص اړین دی چې د تشخیص کولو لپاره بایپسسي ضروري وي که چیرې امیجنگ اختصاص نه وي.
متفاوت تشخیص
د یادونې وړ ده چې په جگر کې د سرطان سرطان ممکن د جگر سرطان نه وي بلکې د بل سرطان څخه میټسټاسیکټ تاوان نه وي. د بیلګې په توګه، د لیور سرطان چې جگر ته خپور شوی د Metastatic Colon Cancer یا ثانوي جگر سرطان نومېږي. په دې حالت کې، ستاسو ډاکټر به دې ته اړتیا ولري چې د لومړني سرطان سرته رسولو تحقیق وکړي که نه.
سربېره پر دې، پدې پوهیږو چې د جگر د ډله لپاره ډیری احتمالي تشخیص شتون لري، پدې مانا چې دا اړین سرطان نه دی.
د جګر د عواملو دوه غیر مثالونه (غیر سرطان) لاملونه په لاندې ډول دي:
هپیټ هیمنګیوم
هایټاتیک هامینګیوم د وینی رګونو یو ډله ده چې د سټاین د جریان ډیری عام ډول دی. دا معمولا نښې نښانې نه کوي، مګر کیدی شي د مایعې ناپاکۍ، تیریدو، یا لومړنۍ خوندیتوب سبب شي که چیرې دا په لویه کچه وي. پداسې حال کې چې یو هیپات هانګامیسوم معمولا درملنه ته اړتیا نلري، ممکن د سرجن په واسطه ایستل شي که چیرې دا خلاص او وینه وخوري، مګر دا کمه ده.
هپیټ ادینوما
A هیټاتیک اینوینوم یو سټرایټ جگر تومور دی چې معمولا هیڅ ډول نښې نښانې نه کوي مګر دا چې د وینې وینې نه وي یا کافی اندازه وده وکړي. په یو کوچنیو پیښو کې، یو هیپاتین اډینوما رام کیدای شي د جگر سرطان ته ننوځي، ځکه چې دا په عموم ډول لیږدول کیږي.
سرچینې:
> د امریکایی سرطان ټولنې (2018). د لیور سرطان لپاره ازموینې
> بروسس، شیرین ایم، د لیور د مطالعاتو لپاره د امریکې اتحادیه. هپاتولوژي . 2011 مارچ؛ 53 (3): 1020-2. dx.doi.org/10.1002/hep.24199
> سکټارز جیمز، کارترس RL. (2017). د لومړني هیپکوکلر کارسینوم کلینیکي ځانګړتیاوې او تشخیص. چوپرا ایس، ایډ. تر دې نیټې. Waltham، MA: UpToDate Inc.