په بشپړه توګه د اړتیا اصطالح یو داسې توپیر دی چې د هغو کسانو لپاره کارول کیږي کوم چې مشخص مشخص کټګورۍ ته راځي، یا معیارونه، د فدرالي حکومت لخوا تاسیس شوي میډیکاډ وړتیا وړ شرایطو څخه. دا کټګورۍ د هر چا د دولت میډیکایک پروګرام ته درخواست کوي.
هر انفرادي دولت باید د فدرالي مرستې ترلاسه کولو لپاره د افرادو دا کټګوریو ته میډیکایک پوښښ چمتو کړي.
انفرادي ریاستونه ممکن د میډیکاډ اضافي پوښښ نورو اشخاصو ته چمتو کړي که دوی دا کار ترسره کړي.
د میډیکاد وړتیا په اړه نور تفصیلي معلومات د درملنې او میډیکاډ خدماتو له مرکزونو څخه شتون لري؛ د فدریکا پروګرام پروګرام نظارت کوي د فدرالي ادارې اداره.
میډیکایکا
میډیکایا د بیمې پروګرام دی چې په ځانګړې توګه د ټیټ عاید او اړتیاو کسانو لپاره ډیزاین شوی. میډیکاډ روغتیایي پوښښ په ځانګړې توګه د کوچني ماشومانو، ځینې لوړ پوړو اتباعو او معیوبینو لپاره وړاندې کوي.
میډیکایک په مستقیم ډول د فدرالي حکومت لخوا د ټولو پنځوس انفرادي هیوادونو سره د بندیز لخوا تمویل کیږي.
څوک وړ دي؟
حکومت هر کس غواړي چې د فدرالي میډیکاډ پروګرام کې د افرادو د ټاکلو غوره ډلو لپاره روغتیا بیمه چمتو کړي. هغه افراد چې د فدرالي میډیکا پروګرام په پروګرام کې شامل دي ځوانان شامل دي، هغه ښځې چې امیندواره وي، مور او پالر په خورا لږ عوایدو سره) په ځینې حالتونو کې (، زاړه اشخاص، او هغه کسان چې د معلولیت لرونکو معیوبینو سره دي.
وړتيا د عايد له مخې توپير لري.
میډیکاډ ګټې
هر دولت اړین دی چې د ځانګړو روغتیا ګټو پوښښ کړي. هغه ګټې چې دولتونه یې اړین دي د فدرالي حکومت لخوا پوښلي د لازمي ګټو په توګه پیژندل کیږي. داسې اړین ګټې په الندې ډول دي:
- د اړتیا په صورت کې د ډاکټر، د نرس قابله، او نرس کارکونکي خدمتونه.
- اړین لابراتوار یا ایکسری خدمات
- د خارج بستر ناروغانو او داخل بستر روغتونونه
- د کورني پلان جوړونې په اړه خدماتو، تجهیزات، او معلومات
- د بیالبیلو ټولنیزو مرکزونو او کلیوالي روغتیا کلینیکونو کې خدماتو ته لاسرسۍ
- بیالبیل نور خدمات او د دولت اختیارونه
د بهرنیو اختیاراتو
هر فرد کولی شي د روغتیا په اړه نورو خدماتو لپاره اضافي پوښښ چمتو کړي، په قضیه پورې تړاو لري. دا اضافي خدمات باید د فدرالي حکومت لخوا تصویب شي. دا اضافي خدمتونه هم ځینې وختونه د اختیاري خدماتو په توګه پیژندل کیږي. پدې اضافي خدماتو کې کیدای شي پدې کې شامل وي:
- غاښونه پاملرنې
- د نشه يي توکو نسخه
- د سترګو او لید پاملرنې
- دماغي روغتيا خدمتونه
- د انفرادي قضیې اداره
- د بیارغونې خدمات لکه فزیکي درملنه
- د اړتیاوو که اړتیا وي
نور معلومات د انفرادي دولت میډیکایک پروګرامونو په اړه
هر انفرادي دولت مختلف میډیکایک اړوند خدمات او پروګرامونه وړاندې کوي. په دې توګه، دا ستاسو لپاره خورا مهم دي ترڅو پوه شئ چې ستاسو د دولت وړتوب شرایط او مقررات څه دي. د وړتیا په اړه ستاسو د دولت قواعدو او قواعدو پوهې پوهې سره، تاسو به د هغه څه تمه لرئ چې ښه تمه یې لرئ، او که تاسو نه یاست نو وړتیا ته اړتیا لرئ.
د بهرنیو چارو د میډیکاډ د مدیرانو ویب پاڼه د یو سټراټيک نقشه لري چې کولی شي تاسو مستقیم سره د خپل میډیکایا دفتر دفتر ته وصل کړئ. برسیره پردې، د کاسر فامیل فاؤنڈیشن ویب پاڼه د هرې دولتي ریاست لخوا وړاندې شوي ګټو په اړه لنډ معلومات لري.