یوازې څو کاله وړاندې، دا یو نامتو ډاکټر وو چې د تلیفون په وخت کې ناروغانو سره یې وخت تېر کړ ، او بریښناليک تقریبا د پوښتنې څخه بهر وو.
ولې؟ ځکه چې ډاکټران د هغه وخت لپاره چې دوی یې فعالیت نه کوي مصرف نه شي کولی، حتی کله چې دوی صحي مشورې لیږدوي.
آیا دا وضعیت ښه شوی؟ د تلیفون اړیکو او بریښنالیکونو له لارې د خپلو ډاکټرانو سره ښکیل ناروغانو حالت څه دی؟
ستاسو ډاکتر می د غیر حساسو خدماتو لپاره بل ته وړ ندی
د 2009 کال څخه مخکې، که تاسو ډاکټران وپوښتئ ولې دوی به په تلیفون کې وخت ونه لګوي یا د خپل ناروغانو سره بریښنالیک بدل کړي، دوی به ځواب ورکړي چې دوی د وخت لپاره پیسې نه شي ترالسه کولی. دوی دا حقیقت بیان کړ چې د CPT کوډ شتون نلري دوی کولی شي د بل سره مرسته وکړي. د دې لپاره چې دا کار څنګه په ښه پوه شي، د CPT کودونو اساسات په دې مقاله کې ولولئ.
د CPT کوډ سره، هیڅ داسې لاره نه وه چې ستاسو بیمه د هغه وخت په اړه پوه شي چې پوهیږي. تاسو د ډاکټر په دفتر کې نه وو، تر هغه چې ستاسو د بیمې شرکت اندیښمن و، هیڅ خدمت وړاندې نشو.
دا بدلون بدل شو کله چې د متحده ایاالتو طبي ایډیشن نوی CPT کودونو ته وده ورکړه ترڅو د تلیفون او ایمیل سره مصرف شوي وخت ته اجازه ورکړئ. د "غیر مخامخ مخامخ خدمت" په نامه یاد شوي "د غیر مخامخ مخامخ خدمت" د نوي CPT کودونه ډاکټر ته اجازه ورکوي چې د تليفون سره مصرف شوي وخت لپاره حساب ورکړي، یا د بریښناليک په کارولو سره، د وخت په زیاتولو کې) 5 دقیقې، 10 دقیقې او داسې نور. نه یوازې دا چې د CPT کودونه د دواړه ډاکټرانو او "غیر ډاکټرانو وړاندیزونو" لپاره چمتو شوي و، لکه د ډاکټرانو معاونانو او نرس پریکړونکي.
داسې ښکاري چې دروازې په پایله کې د دې ډول چټکو او ګټورو اړیکو لپاره خلاصې شوې.
خو - ډیره چټکه نه ده! ډیری ډاکټران به لاهم د خپل ناروغانو سره د تليفون په وخت وخت ونه لګوي، او حتی لږ به د ناروغانو سره بریښناليک بدل کړي - ځکه چې د CPT کودونو پراختیا د ستونزې یوه برخه وه.
لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه - بیمه لرونکي د معاشاتو تناسب نیمایي دي. یوازې د دې لپاره چې د CPT کودونه پراختیا شوي وي نو دا پدې معنی نه ده چې د بیمې شرکتونه به د دوی لپاره بیرته تادیه کړي. ډیری لاهم به نه وي. او اوس دا یوازې ګډوډ دی. ځینې بیمه به بیرته تادیه کړي، ځینې به یې بیرته نه راولي، او حتی په ورته شرکت کې، پالنونه ممکن د یو بل څخه توپیر ولري.
دا ستاسو ډاکټر ستاسو په سخت حالت کې ساتي. فرض کړئ چې هغه د اوږدې ورځې په پای کې خپل میز ته ستانه شي او بیرته راستنیدو لپاره یو څو غږیز پیغامونه، او یو درجن د خپلو ناروغانو بریښنالیکونه پیدا کوي. هغه باید دوی ته بیرته راستانه شي - یا یې له پامه غورځوي. او تر هغه چې هغه دقیقه نه پوهیږي چې د هر بیم بیمه شرکت د تادیاتو په اړه وايي، نه پوهيږي چې د هغې وخت بیرته اخیستل کیدی شي.
سربېره پر دې، هغه د یو بل سره مخ ده. ایا هغه راتلونکی څو ساعته د هغو تلیفونونو او بریښنالیکونو لیږد ته مصرفوي؟ کیدی شي پیسې ترلاسه کړي یا نه ... .... یا هغه د خپل میړه او ماشومانو لپاره کور ته ځي؟ تاسو به څوک انتخاب کړئ؟
وروسته بیا، کله چې روغتیا بیمه بیرته تادیه شي، که ستاسو ډاکټر پریکړه وکړي او ستاسو سره د تلیفون په واسطه خبرې وکړي یا ستاسو د بریښناليک ځواب ته ورسیږي، دلته داسې قواعد شتون لري چې معلومه شي چې آیا په تلیفون کې د هغه وخت لپاره پیسې ورکول کیدی شي یا ستاسو سره بریښنالیک.
دلته دلته قواعد دي چې ستاسو ډاکټر یا بل وړاندیز کوونکی باید د دې کودونو کارولو لپاره پیروي وکړي:
- تاسو (ناروغ یا پلار / ساتونکی) باید د تليفون یا ایمیل ابتکار وي. ډاکټر نشي کولی تبادله پیل کړي (لومړی تاسو ته ټیلیفون یا ای میل).
- تاسو (ناروغ) باید د ډاکټر په توګه د تاسیس شوي ناروغ وي.
- د بریښنالیک یا تلیفون CPT کوډ کېدای نشي کارول کیدی که چیرې د جراحۍ یا پروسیجر تعقیب برخه وي، که چیرې ناروغ د تلیفون یا بریښناليک څخه مخکې په 7 ورځو کې ډاکټر ته ورسید، یا که ناروغ په 24 ساعتو کې لیدل کیږي) یا د بیړني ګومارلو لپاره) د تليفون یا بریښنالیک تلیفون * *
- تلیفون یا بریښنالیک باید په بشپړه توګه مستند شي او د اسنادو وخت د اصلي خبرو یا کیمپ کولو په وخت کې شامل نه شي. نو که تاسو ستاسو سره تلیفون 10 دقیقې مصرف کړئ نو بیا د خبرو اترو په اړه د 10 دقیقو ثبتولو یاداښتونه مصرفوي، هغه به یوازې په تلیفون کې د 10 دقیقو لپاره ورکول کیږي.
* که تلیفون یا بریښنالیک څخه مخکې په 7 7 ورځو کې تلیفون ترسره شي، یا د تلیفون یا ای میل وروسته یوازې "بیړنۍ" وخت وي، نو هغه وخت چې د کارولو وخت وګرځیدل شي، کوم چې د هرې برخې خدماتو اړیکه رامینځ ته شوه، یا د اړیکو له امله پیل شو. د دې کودونو کارولو لپاره د دې لپاره هیڅ اضافي اضافې پيسې نشته.
دا کومه حیرانتیا نه ده چې لاهم د تلیفون په خبرو اترو کې ښکیلتیا یا د ډاکټر سره بریښنالیک بدلولو کې ستونزمن دی! ډیری یې ډیرې ستونزې لري چې دوی همغږي کوي او دوی ته لارښوونه کوي او ډاډه کوي چې دوی قواعد تعقیبوي.
د ډاکټرانو سره د تلیفون یا د بریښنالیک تبادلې لپاره د CPT کود تادیاتو په اړه ځینې وروستي ټکي:
- د تادیاتو په اړه د ګډوډۍ سربیره، ځینې ډاکټران به تاسو ته ووايي چې دوی د برېښنالیک کارولو لپاره تیاری نیسي ځکه چې دوی ته ویل شوي چې خوندي نه دي) د سایبر-امنیت له نظره. (ځینې ممکن تاسو ته ووایې چې دا بریښناليک نه کارول کیدی ځکه چې دا یو د HIPAA قوانینو سرغړونه . (دا سم نه دی). دا ستونزمنه ده چې پوه شي چې آیا امنیت یوه اصلي دلیل دی، او که دا د حقیقت لپاره متبادل دلیل دی چې ډاکټر نشي کولی پیسې ترلاسه کړي.
- ډاکتران لاهم د ډاکټرانو لپاره د تلیفون یا بریښناليک وخت لپاره د HCPCS کودونو له لارې نه ورکوي. د مشرانو لپاره د اوږد مهاله پاملرنې همغږي لپاره تادیه د جنوري 2015 په پیل کې پیل شوه. دا به وګورئ چې دا ټول ناروغانو ته پراختیا ورکول کیږي او ایا ایا هیوادونه به یې د میډیکایک پروګرامونو لپاره غوره کړي.
- د دې ټولو ناڅرګندتیا سره سره، تاسو کوالی شئ هڅه وکړئ خپل ډاکټر ډاډه کړئ چې د تلیفون اړیکو ته ځواب ورکړئ او یا هم بریښناليک ولرئ. دلته د تلیفون یا بریښنالیک له لارې د ډاکټر سره د خبرو اترو لپاره یو قدم ګام ګام دی.