د وزن کموالي لپاره T4T3؟ د څیړنو نندارې ته د کامبو درملنه مرسته کوي
د ناروغانو په منځ کې عام پوهه، او ځینې طبي مسلکیان، چې د هايپوتراییریزم سره د پام وړ شمیر ناروغان به د لیواوتایروکسین سره د درملنې سره سره د مختلفو شکایتونو او نښو نښانې ادامه ولري، چې د "معمول" توریرا تنفس هارمون) TSH (کچه ساتل کیږي.
یوه څیړنه وموندله چې، د کنترولونو په پرتله، له 13٪ ډیرو څخه زیان د دوی د روغتیا حالت سره مطمئن نه و، د دوی د درملنې سره ناامني منعکس کول.
لومړني شکایتونه ستړیا، وزن ، د بدن دردونه او دردونه وو.
د هالینډ په امستردام پوهنتون کې د ډیمټینډ ډاکټر ډاکټر بینټ اپیلفف په وینا، "تناقض د LT4 او LT3 سره د مشترکې درمل ارزښت ارزښت لري، په پرتله د LT4 په لومړنیو هايپوترایډیزمیزم کې، دا یو ښه مشهور کلینیک دی. داسې تصور چې د هايپوتايرايډيزم سره د ناروغانو عادلانه تناسب د روغتيايي شکايتونو سره پاتې ده، سره له دې چې د ليټوتيروکسين سره د بديل درملنه او د سيرم TSH [تايرايډ-حوصلتي هورمون] ارزښت نورمال کول. "
د څارويو نورې مطالعې ښودلې چې د ليواوتايروکسين (LT4) سره بديل درملنه يواځې د اييتايرايډيزم - د تايرايډ سايټ نورمال نه لري - په ټولو نسجونو کې. پرځای یې، د اتیټراییریزم یوازې د LT4 او بوتوتیرونین (LT3) درملنې له لارې ترلاسه کیدی شي. بیالبیلو څیړنو پدې مسله تمرکز کړی، په دې پوهیږي چې آیا LT4 درملنه د انسانانو نسجونو کې د اتوتراییریزم رامینځته کولو لپاره کافي ندي.
پداسې حال کې چې ناروغان په دوامداره توګه د ګډ مطالعو لپاره ترجیح ورکوي، څیړونکي پدې توان نه لري چې د ځانګړتیاوو ځانګړي فکتور عنصر کړي چې په کلینیکي توګه د اندازه کولو وړ وي.
اوس، څیړونکو لږترلږه یو فکتور په ګوته کړی دی چې د ملر درملنې سره د وزن تاوان سره تړاو لري.
د کلینیکل اینکوینولوژیک ژورنالیزم او میټابولیزم ژورنال کې خپره شوې څیړنه د یوې څیړنې په اړه راپور ورکړ چې موندلي چې ناروغان د تایرایډ درمل غوره کړي چې د لیواوتریروکسین (T4) او T3 سره یو ځای د لیواوتریروکسین (T4 یوازې درملنه) پرځای شامل وي، او دا د درملنې درملنه وه د وزن له لاسه ورکولو سره.
د دې لوی کلینیکي محاکمې د بنونیوفیسس مطالعې تایید کړې، چې د نیو انګلستان ژورنالیزم کې خپره شوي ، چې د هایپووتراییریزم لپاره T4 / T3 درملنې ګټور اغیزه وموندله.
دوه اړخیز، ناڅاپي، کنترول شوي کلینیکي محاکمه 141 لومړني اتومیمون هايپوترایرایریزم سره ناروغان وو، کوم چې په T4 / T3 سره د 5: 1، 10: 1 تناسب په توګه وپیژندل شول او همداراز دوام لري د دوی تیر T4 یوازې درملنه سره. د 15 اونیو وروسته، څیړنې د درملنې لپاره د ناروغانو په برخه کې واضح ترجیحات په ګوته کړل، او په ځانګړي توګه، 5: 1 درملنه د T3 لوړه کچه لري، یواځې د T4 درملنه.
د ګټو ځانګړی موندنې:
- A د بدن وزن کې کموالی - مګر په سیروم کې کم شوی نه TSH - د مطالعې درملو سره د اطمینان سره تړاو درلود.
- په دواړو ګروپونو کې، د وزن کمښت وو، ډیری یې په 5: 1 نسبت ګروپ کې بیان شوي، چې د 1.7 کیلوګرامه یا 3.75 پونډو کمښت درلود. 10: 1 ګروپ د یو پونډ وزن د ضایع معنی درلوده. د T4 یواځې ډلې وزن کې هیڅ بدلون نه درلود.
- د هغو ناروغانو څخه چې مشترکه درملنه یې غوره کړې، 44٪ د TSH سیرم 0.11 درلودل.
- په مزاج، تغذیه، څاه، او نیورکوژیک افعال کې د بدلون وړ بدلونونه نشی معلومولی چې د ګډ درملنې لپاره د ناروغ غوره توضیحات تشریح کړي.
په دې څیړنه کې یو کلیدي خنډ دا و چې ځینې ناروغان چې د درملنې درملنه ترلاسه کوي د سپکوپیټ دوزونو اخیستلو لپاره اخیستل کیږي، کوم چې د اخته کیدو په توګه ګڼل کیږي. دوی د TSH کچه د نورمال حد څخه لرې درلوده، او له همدې امله به د هایپرټرایډ په توګه وګڼل شي.
"ناروغان د LT4 درملنې معمول کې LT4 / LT3 ګډ درملنه غوره کړي، مګر په مزاج، تغذیه، ښه کیدو، او نیورکوژیک کارونو کې بدلونونه په قناعت وړ توګه نشي تشریح کولی چې ولې لومړنۍ پايلې د LT4 / LT3 ګډ علاج درملنه کې وه،" لیکوال لیکلي. "د بدن وزن کې کمښت د مطالعې درملو سره د اطمینان سره تړاو درلود."
پداسې حال کې چې د مطالعې لیکوالان نشي کولی د پیمانه درملنې سپارښتنې لپاره د اندازه کولو وړ کوم دلیل ونه موندل شي، دوی پایله یې کړه: "سره له دې، د دې څیړنې پایلې امکان نلري چې د ناروغانو یو ځانګړی ډله د LT4 / LT3 درملنې څخه ګټه واخلي."
سرچینې:
اپیل بوف، ای. الف. "په دوو نسبتونو کې د لیویوتریروکسین او بوتوتیرونین سره ګډ علاج، په لومړیو هايپوترایرایریزم کې لیویوتروکسین مونتوپراپی په پرتله: یو دوه اړخیز، ناڅاپه، کنترول شوي محاکمه شوي محاکمه."
ساراوان او. الف. د 'مناسب' په ناروغانو کې د رواني ناروغیو درملنه د L-thyroxine: کلین اینکوینینول (آکسف 57): 577-585)