د خوندي کولو لپاره ستراتیژی که ستاسو بیمې شرکت تاسو څخه انکار وکړي
د سرطان درملنه کیدای شي خورا خورا لګښت ولري. حتی د بیمې سره، ستاسو د سهم ورکړې او مجرايي لګښت لګښتونه کله ناکله خورا لوی وي، ستاسو مالي او همداراز ستاسو روغتیا باندې زور اچوي.
د ډاکتر څخه د نسخې درملو لپاره د لابراتوار ازموینې لیدل کیږي، د جیب څخه بهر لګښتونه ژر تر ژره پورته کیږي. او پدې کې حتی روغتون او جراحي لګښتونه هم شامل نه دي چې کله کله اړتیا لیدل کیږي.
اوس پدې کې اضافه کول د لیږد غیر غیر طبي لګښت، د کور مرسته، او د ماشوم پاملرنې، او دا بودیجه حتی لویږي.
مخکې له دې چې تاسو بې برخې شوي، باور وکړئ چې یو شمیر اختیارونه شتون لري چې ستاسو مالي بار آسانتیاوي. ځینې نور ستاسو د پاملرنې برخې برخې لپاره مستقیم تادیه وړاندې کوي پداسې حال کې چې نور ستاسو سره د بیمې ستونزې په اسانۍ سره مرسته کوي.
که ستاسو د سرطان د درملنې په نتیجه کې مالي اندیښنو سره مخامخ وي، څلور ساده لارښوونې په پام کې ونیسئ چې مرسته کولی شي:
د استیناف بیمې ادعا ردونې
د بیمه کونکي غړي په توګه، تاسو حق لري چې د کوم خدمت یا درملنې غوښتنه وکړئ چې ستاسو د بیمې شرکت رد کړی. په داسې حال کې چې د استیناف پروسه کیدای شي اوږد او احساساتي اندازې ویجاړ شي، دا هم کیدای شي د هغې وړ وي.
په پروسه کې به د لیکلو لیکونه شامل وي او د بیمې شرکت ته بلنه ورکړي پداسې حال کې چې د ډاکټرانو او نورو روغتیایي مسلکیانو څخه د معلوماتو راټولولو لپاره د درملنې لپاره غوره هڅونه وکړي. څرنګه چې استیناف قضیې په قضیه کې تصویب شوي، دا ډیره غوره ده چې د ناروغ مدافع وکیل سره کار وکړي څوک چې کولی شي د پروسې نیولو کې مرسته وکړي.
ډیری روغتونونه او د سرطان کلینیکونه هغه کارکونکي لري چې کولی شي ستاسو سره په سیمه کې د وړ وړ مدافع وکیل سره مرسته وکړي یا هم لږ تر لږه تاسو سره مرسته وکړي.
بله لویه سرچینه د مراجعه وکیل فاؤنڈیشن دی، یو غیر انتفاعی اداره چې د قضیې مدیریت خدمتونه وړاندې کوي. هغوی د مشورې او لارښوونې وړاندیز کوي چې د بیمې ردولو څرنګوالي سره څنګه جنګ وکړي حتی که ستاسو پالیسي په پوښښ سره پوښښ ته محدودیتونه بیان کړي.
2. د ناروغانو د مرستې پروګرامونو پلي کول (PAPs)
ډیری درمل درملو شرکتونه د ناروغانو مرستې پروګرامونه لري) PAPs (لري چې وړ کسانو ته درمل، وړیا چارج چمتو کوي. د وړتیا معیارونه تل د عوایدو پر اساس ندي، نو داسې فکر مه کوئ چې تاسو غیر مستحق یاست ځکه چې تاسو دنده لرئ. PAPs د بیمې پرته د خلکو لپاره او د هغو کسانو لپاره چې بیمه یې کولی شي په اسانۍ نشي کولی د مخدره توکو لپاره پیسې ورکړي.
د PAP نوم لیکنه عموما یو یا دوه غوښتنلیک ته اړتیا لري چې اضافي کاغذ کار وکړي چې ستاسو د ډاکټر لخوا بشپړ شي. ستاسو د علومو پوسټ دفتر به په ډیر احتمال سره د اړوند پی پیانو څخه خبر وي او که اړتیا وي نو تاسو کولی شئ د نوم لیکنې سره مرسته وکړئ.
حتی که چیرې عواید تاسو نه وي، ورته شرکتونه د مخدره توکو څخه بهر د مصرفونو پوښښ کولو لپاره معمولا د کاپي مرستندویه پروګرامونه) CAPs (وړاندیز کوي. په ډیری مواردو کې، وړتیا د فدرالي فقر د محدودیت (FPL) 500 سلنې څخه کم عاید پر بنسټ والړ دی. دا پدې مانا ده چې یوه جوړه جوړه د هر کال 80،000 ډالر کولی شي لا هم وړ وي. کلنۍ کیپسونه معمولا کاروي، مګر سپما کولی شي په آسانۍ سره د زرګونو ډالرو سره اضافه شي.
.3 د جنراتورونو یا اختصاصونو غوښتنه وکړئ
د سرطان د درملنې درملنه د کیمو سره پیل نه کوي او بند نه کوي. ډیری مخدره توکي ډیری وختونه د درملنې په وخت کې تعقیب کیږي، او دا کولی شي ژر ژر اضافه کړي.
که چیرې یو تادیه شوي درمل ستاسو د بیمې شرکت د مخدره موادو په فارم کې نه وي، وګورئ که ستاسو ډاکټر د منلو وړ عادي یا بدیل بیان کړي. دا عموما د بریښنا نوم غوره کولو څخه ارزانه دي او کولی شي د پاملرنې په لګښت کې لوی توپیر رامنځته کړي.
سربيره پردې، که تاسو د کوم ګډ ميزابونو په اړه تعقيب شوي وي نو د خپل چمتو کوونکي سره خبرې وکړئ. د مستقیم دوز ترکیبونه (یا FDCs) ویل کیږي، دا د انټرنټ ګولونه د دوی د انفرادی مخدره موادو په پرتله خورا ګران دي. که تاسو فکر نه کوئ چې د دریو په پرتله درې ګولۍ واخلئ، دا کیدای شي د لګښتونو لپاره یوه اغیزمنه لاره وي.
.4 د درملو او مخدره توکو نرخونو پرتله کول
که چیرې ستاسو د جیب څخه د غیرموتوتراپیر درمل لپاره پیسې ورکړئ، نو د مختلفو درملتونونو نرخونو پرتله کول ډیر مهم دی.
اکثره د مخدره موادو څخه د لګښتونو په برخه کې ډیر توپیر شتون لري.
په ساده ډول درملتون ته ووایاست او دوی ته ووایاست چې تاسو غواړئ چې د درملو او مقدار په ګډون، څه ډول غواړئ، او ستاسو په سیمه کې د نورو درملتونونو سره ورته کار وکړئ. دا د مشتریانو لپاره معمول دی چې د قیمت چکونو غوښتنه وکړي، نو د دې کار کولو ناامنه احساس نه کوي.
تاسو کولی شئ د بیمې شرکت ویب پاڼې له لارې د آنلاین قیمت چکونو ترسره کولو توان ولرئ. ډیری نن تاسو ته د دوی په شبکه کې د مختلف درملتونونو او د بریښناليک امر خدماتو ترمنځ د فوری قیمت چک کولو وړاندیزونه وړاندې کوي.
ستاسو د لټون په جریان کې، تاسو کولی شئ د آنلاین درملتونونو کارولو لپاره آزموینې ومومئ چې د برتانوي نوم درمل نسخه لپاره ناقانونه نرخونه وکاروي. که دا سمه وي چې ریښتیا وي نو بیا خپل ځان یاد کړئ چې دا ممکن وي.
ډیری آنلاین درملتون په هغو هیوادونو کې میشت دي چې د FDA سخت قواعد تعقیب ندي. که له دوی څخه وپلورئ، تاسو نه یوازې د مخدره توکو "bootleg" نسخه ترلاسه کولو خطر، تاسو ممکن په غیر قانوني توګه د درملو لخوا امریکا ته یو جرم واوسو.
سرچینه
- > گاو، ایل. يوسف، ج. سنتوورو - لیوی، ایم. ملز، A. او Gotlieb، V. "د فارمسیسي ناروغۍ او د نسخې مرستې پروګرامونه د فارمسیسي ریاست له الرې د ایګرجنټ سرطان ناروغانو لپاره د ناروغانو مرستې پروګرام." د روغتون درملو . 2016؛ 51 (7): 572-576.