ستاسو د امیندوارۍ په جریان کې او وروسته د تايرايډ ناروغۍ اداره کول

1 -

د تايرايډ ناروغۍ اداره کول د اميندوارۍ په موده کې او وروسته وروسته: لارښوونې

د تايرايډ ناروغي د اميندوارۍ او د زېږېدنې وروسته د روغتيا صحت او همدارنګه ستاسو د ماشوم روغتيا اغيزه لري. د تايرايډ ناروغي او اميندوارۍ په اړه د بېلابېلو او ځيني متضرر کړنو منظم کول په يوه امتحان کې، اميندوارۍ کې د تايرايډ د ستونزو د مديريت لپاره د کلينيکي لارښوونې او د زېږېدنې دورې په جريان کې د 2011 کال په وروستيو کې خپاره شوي، او د 2016 کال ترپايه خپري شوي سپارښتنې په پام کې نيول شوي دي.

د تايرایډ ژورنال لارښوونې د 47 مخ مقالې په توګه خپاره کړې، چې "د امیندوارۍ او زیږون وروسته د تایرایډ ناروغۍ تشخیص او مدیریت لپاره د امریکایي تیورایډ ایسوسی ایشن لارښودونه" . په دې مقاله کې د لارښودونو ځینې کلیدي سپارښتنې شاملې دي، کوم چې ستاسو امیندوارۍ په جریان کې یا هم وروسته د تايرايډ ناروغي رامنځ ته کول مهم رول لري، یا تاسو د امیدوارۍ مخکې د تیریدیدو حالت تشخیص کړئ.

2 -

څه شی ته اړتیا لرئ د امیندوارۍ په اړه د تییرورایډ سکینګ په اړه پوه شئ

په عموم کې، د امیندوارۍ میرمنو په کچه د تايرايډ اسینډینګ نړیوال الرښوونې مطابق د اعتبار وړ نه ګڼل کیږي. که څه هم متخصصین وړاندیز کوي چې دا رنګه کول او ارزونه د ښځو ترمنځ ترسره کیږي چې د تايرايډ ناروغۍ له خطر سره مخ دي.

تاسو د امیندوارۍ په موده کې د تايرايډ ناروغۍ لپاره لوی خطر یاست که تاسو:

• د تايرايډ ناروغي او / يا تايرايډ جراحي شخصي شخصي تاريخ لري
• د تايرايډ ناروغي د کورنۍ تاريخ لري
• پاسور لری
• د لوړ تایرایډ انټي بیوډ لپاره د امتحان مثبت
• د نښې نښانې یا کلینیکي نښې نښانې لري چې شاید د هایپووترایډیزم وړاندیز وکړي
• زه شکرې لرم
• د یا د تیریدو یا د تیریدو وړاندې کولو تاریخ لرئ
• د اتومايمون نورې ستونزې لري چې اکثرا د اتومايمون د تايرايډ ستونزې سره تړاو لري، لکه: ويتيلګو، اېډينډالل ناکافي، هايپېپراټايرايډيزمزم، اتروفيک ګاسټريټس، ناوريني انيميا، سيسټمکي ساکرروسېس، سيسټمیک لپس اريټرتوسوسس او دججین سنډروم
• د بڼوالۍ تجربه کړې ده
• مخکې له دې چې د سرطان یا د غاړې ساحې ته د سرطان درملنه وشي، یا هم ډیری غاښونه x-ray درلودلی وي
• په زړه پورې موټرې دي، کوم چې د 40 څخه زیات د بدن د ډله ایز شاخص (BMI) په حیث تعریف شوی دی، یا د بدن وزن چې د عین بدن د وزن په پرتله 20٪ یا ډیر وي
• عمر یا 30 کلن یاست
• د زړه د تالار غیرقانوني حالت لپاره د امیډیرون (Cordarone) سره درملنه شوي
• له لیتیم سره درملنه شوې ده
• د تیرو شپږو اونیو په ترڅ کې د امتحان په اجنډا کې د ایډینین سره مخامخ شوي،

3 -

د هایپوتايرایریزم او امیدوارۍ په اړه څه پوهیږئ

هپوتايرايډيزم پداسې حال کې چې تاسو اميندواره ياست نو کولی شي د ناپاک ماشوم په هکله د پام وړ خرابې اغېزې ولري، او له دې امله د مور هايپوتايرايډيزم بايد مخنیوی وشي.

که تاسو د امیندوارۍ څخه مخکې هایټوترایډ یاست، لارښوونې سپارښتنه کوي چې ستاسو درملو تعدیل شي ترڅو TSH 2.5 2.5 MIU / L له تصور څخه وي . دا د لومړي ټیمستر کې TSH لوړولو خطر خطر کوي.

تاسو باید خپل امیندوارۍ ژر تر ژره تایید کړئ، او یو پلان ولرئ ترڅو خپل د درملو د خوراکي توکو د درملنې لپاره ژر تر ژره ، ستاسو د امیندوارۍ د ساتنې لپاره د تايرایډ کارولو له لارې ..

که تاسو د امیندوارۍ په جریان کې د هایپوترایډ په حیث تشخیص شوی، تاسو باید له ځنډ پرته درملنه وشي، د دې لپاره چې ستاسو د تايرايډ کچه بیرته عادي حد ته عادي شي. د لومړی ټیمستر په جریان کې، د TSH کچه باید د 0.1 څخه تر 2.5 MIU / L، 0.2 څخه 3.0 MIU / L په منځ کې په دوهم ټیمټر کې، او په 0.3 کې 3.0 MIU / L په دریم ټیمستر کې وساتل شي .

کله چې تاسو د امیندوارۍ څخه تر څلورو څخه تر شپږو اونیو پورې، ستاسو د تايرايډ درمل درملو ته اړتیا لیدل کیږي، معمولا اړتیا لري، په بالقوه توګه د 50 سلنې څخه .

که تاسو د تايرايډ ناروغۍ آټوميونټ لرئ، د بېلګې په توګه، تاسو دمخه د تايرايډ انتيبايد لپاره مثبت ازموينه کړې، تاسو د اميندوارۍ په هر وخت کې د هايپوتايرايډي د کېدو خطر کې ياست. تاسو باید په منظمه توګه د امیندوارۍ له لارې د لوړ TSH لپاره وڅارل شي.

تاسو به هم د حمل په وخت کې د تايرايډ د تمديد لپاره د بدلونونو څخه خبر وي.

بله مهمه سپارښتنه: ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو لومړنی ویټامین د امیندواری په موده کې د آیوډین، د تیریديډ کار لپاره یو اړین غذايي مواد شامل دي.

د هايپوتايرايډيزم د هاشميټو ناروغۍ او اميندوارۍ لپاره لارښودونو تفصيلي لنډيز وګورئ.

4 -

د هایپرټراییریزم او امیدوارۍ په اړه څه پوهیږئ

که تاسو د معمول TSH کچې څخه کم یاست، تاسو باید وټاکل شي چې د امیدوارۍ پرمهال د هايپرټراییریزیزم المل انتقال شي Hyperthyroidism / Hyperemesis gravidarum - د امیندوارۍ حالت چې د شدید سهار ناروغۍ المل کیږي - یا د قبرونو ناروغي . تشخیص د دې په نتیجه کې رامینځته کیږي که چیرې تاسو بکری لرئ، او / یا د تايرایډ انټي بیوډ لپاره مثبت معاینه کول.

که تاسو امیندواره یاست، او د قبرونو د ناروغیو یا نډولونو له امله د هایپرټرایډایډس بنسټه شئ، نو تاسو باید په مستقیم ډول د هایپرټراییریزم درمل پیل کړئ. په عمومي توګه، تاسو به د انټیتریډیا د درملنې درملنه (که نوي تشخیص شوي وي)، یا، که تاسو مخکې درملنه شوي وي نو ستاسو خوراک به ستاسو په وړیا T4 کچه د هغه چا لپاره چې عارض نه وي معمولا حد کې پاتې شي.

د غوره انتیتايډ درمل د (په تیره بیا د لومړی ټیمستر په وخت کې) پرویلیلیووروزیل دی، ځکه میټیمازول لږ څه لري (که څه هم ډیر کوچنی) ستاسو په ماشوم کې د زیږون د خرابۍ سبب ګرځي. لارښوونې د دویم او دریم تورونو لپاره میتیمازول ته د بدلون سپارښتنه کوي.

که تاسو د انتي اسايډرايډ درملو ته سخت منفي غبرګون لرئ، ستاسو د هايپرټايرايډيزم کنترول لپاره ډېرې لوړې اندازې ته اړتيا لري، يا د درملنې سره سره د کنټرول په وسيله د کنترول هايپټرايرايډيزم لرونکی وي، جراحي ته به سپارښتنه وشي . ستاسو جریمه معمولا ستاسو په دوهم ټیمستر کې سپارښتنه کیږي، کله چې ستاسو لږترلږه ستاسو امیندوارۍ خطر سره مخامخ وي.

یو مهم یادونه: که چیرې تاسو امیندوار یاست یا ممکن د رادیډیک آیوډین درملنه درکړل شي.

5 -

د تايرایډ انتيبیو، قبرونو او ستاسو زیږون په اړه څه پوهیږئ

که تاسو د TSH تعخیص لرونکی یا د TSH ریسیورس ضد انتي بیوډونه ولرئ، دوی کولی شي د پلاسنټا څخه تیریږي، او ستاسو د ماشوم توریرا اغیزه وکړي. که تاسو د امیندوارۍ پرمهال د دې انټي بیوډونو لپاره مثبت یاست نو ستاسو ماشوم ممکن د هایپرټراییریزم یا هایپووتراییریزم سره پیدا شي . نو دا انټيبايد بايد وپوهيږئ که تاسو د قبرونو ناروغي لرئ، يا که تاسو مخکې د نوي زيږيدلي ماشوم لرئ چې د قبرونو ناروغۍ ته وده ورکړي. دا ممکن وي چې تاسو د امیټیډرایډ درمل سره د امیندوارۍ په جریان کې ستاسو ماشوم ته د خطر کمولو لپاره درملنه وکړئ.

که تاسو د TSH ریسیورور - هڅول یا TSH ریسیور باندینټي انټي بیوډونه اوچت کړي او د انټيټیرایډ درملو سره درملنه کیږي، د جنډال الټراسونډ ارزونه باید ترسره شي. دا الټراسراونډ باید ستاسو په پرمخ وړونکی ماشوم کې د تايرایډ د ناروغۍ شواهدو په لټه کې وي، په شمول د سست وده او د توریرا پراخیدل، د نورو نښانو ترمنځ.

که تاسو د قبرونو ناروغۍ سره یو نوې مور یاست، نو ستاسو نوی زېږېدنه باید د زیږون وروسته د تايرایډ د ناروغۍ لپاره وڅیړل شي، ځکه چې هلته د یو ډول خطر خطر دی چې د نوي زېږېدنې د هایپرټرایډیزمزم په نوم پېژندل کیږي : کوم چې د نوو زېږېدلو ماشومانو لپاره سیریوسو اغیز لري .

6 -

د امیندوارۍ په وخت کې د سهار د ساکس او هایپرټراییریزم په اړه څه پوهیږئ

ټول امیندواره میرمنې چې د Hyperemesis gravidarum (د سختې ناروغۍ ناروغۍ چې د وزن وزن او د اوبو د ویجاړریشن شامل وي) باید د تايرايډ کار ارزونه ولري.

که تاسو د ناروغۍ ناروغۍ اخته یاست، او د قبرونو د ناروغۍ له امله ډیر لوړ هایپرټراییریزمیزم او د جراثیمتي هايپوترایرایریزم لوړ اهمیت لرونکی تايرایډ هورمون سطح سره - د T Reference نسخه پورته TSH او 0.1 μU / ML څخه کم - تاسو ممکن لنډ مهاله درملنې ته اړتیا ولرئ د انټي اسايډايډ نشه يي توکو سره.

د لیږدونکی هایپرټراییریزم / ہایپریمیسس ګرویډارم په اړه نور معلومات ترلاسه کړئ.

7 -

څه شی ته اړتیا لرئ په تغییر کې د تییرایډ ناډول او تايرایډر کینسر په اړه پوه شئ

د لارښوونو مطابق، که تاسو امیندواره یا د تایرايډ نوډول لرئ، تاسو باید TSH او وړیا T4 اندازه کړئ. که تاسو د تايرایډ کارسینوم یا د ډیرو انتونیو نیپالسیا) MEN (د میډولریال کورني تاریخ لرئ، د کلسيټینین کچه باید اندازه شي.

لارښوونې د الټراسونډونډ سپارښتنه کوي چې د نوډول ځانګړتیاوې مشخص کړي، او د ودې څارنه وکړي. که یو کود د اندازه اندازه له 10mm څخه کم وي، ستاسو د تايرایډ د بسته بندي لپاره د فیز انجکشن اطمینان) FNA (اړین نه وي مګر شکمن ځانګړتیاوې شتون نلري.

که چیرې یو غصب زیات شي، یا تاسو د دوامداره ټوخی یا مخاطب ستونزې لرئ، یا د تاریخ څخه بل شکمن شاخصونه، الرښوونې د FNA ترسره کولو سپارښتنه کوي. FNA د امیندوارۍ پر مهال خوندي ګڼل کیږي.

کله چې د توریرایډ نډول سرطان د لومړی یا دویم ټیمټر په جریان کې کشف شي، جراحیه باید ستاسو په دویم ټیمستر کې وړاندې شي. د تايرايډ سرطان توپير په تدريجي ډول وده کوي، نو که دا ارزيابي څرګند شي چې سرطان پيپليري يا پوسيکل لري، او د پرمختللي ناروغۍ کوم ثبوت شتون نلري، تاسو کولی شئ د دې فرصت برابر کړئ چې تاسو د جراحۍ مخکې د ماشوم تر زېږېدو پورې انتظار وکړئ.

که تاسو اوس مهال یاست او د تايرايډ سرطان سره تشخیص شوي، په ځینې حالتونو کې ستاسو ډاکټر به د جراحۍ لپاره د سپارلو وروسته تر انتظار پورې سپارښتنه کوي. مګر تاسو کولی شئ د توریرا هورمون بدیل مخدره توکو سره درملنه ترلاسه کړئ، ترڅو ستاسو TSH ټیټ وساتئ، مګر بیا هم معلوم کول. په عین حال کې، ستاسو وړیا T4 یا د T4 ټول کچې باید د امیندوارۍ لپاره د عادي حد په دننه کې پاتې شي.

که چیرې تاسو اوس مهال امیندواره یا د مور په شیدو اخته یاست نو راډیټیکټ آیوډین ته نه ورکول کیږي.

وروسته له دې چې تاسو د راډیوټیکټیک آیډینین درمل ترلاسه کړئ، تاسو باید د امیندوارۍ لپاره شپږ میاشتې انتظار وکړئ، ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو د تیریديډ کار غښتلی دی، او ستاسو توریرایډ سرطان په اخته کې دی.

په امیندوارۍ کې د تاییدریډ نوډول او تايرایډر کینسر په اړه نور معلومات ترلاسه کړئ.

8 -

هغه څه چې تاسو اړتیا لرئ د پوستکي تايرایډ ستونزې په اړه پوه شئ

که تاسو د پوسټرو تايرايډايټس تاريخ لرئ، نو تاسو د هايپوتايرايډيزم د پرمختيا د خطر سره مخامخ ياست. تاسو باید د تیریدو کلنۍ ارزونه ولرئ.

په معمولي ډول، د انتي اسايډايډ درملو سپارښتنه نه کېږي چې د زېږېدنې وروسته د زېږېدنې وروسته د زېږېدنې تايرايډايټس لپاره د هايپرټيرايډي دورې که چیری تاسو د پوسټرو امیرایټیسټس لرئ او علامه یاست، د beta blocker کارول کیدی شي. د وړاندیز شوي beta blocker پروینولول دی، ترټولو ټیټ احتمالي دوز کې د علاماتو څخه د خلاصولو لپاره.

لارښوونې سپارښتنه کوي چې ستاسو د هایپرټرایډراین سیسټم وروسته، ستاسو TSH باید د هرووټراییریزم لپاره د سکرین لپاره د هرې میاشتې تر 1 کاله پورې څارنه وشي.

که ستاسو نښې نښانې شدید وي، یا که تاسو فکر کول پالن کول غواړئ، د پوسټرو تايرایډیتس لخوا رامینځته شوي هایپوترایډيزم باید درملنه وشي. که تاسو غیرمطموم یاست، لارښوونې سپارښتنه کوي چې ستاسو TSH سره هر څلور څخه تر اتو اونیو پورې بیا کتنه وکړي.

که ستاسو امیندوارۍ وروسته هایپرټراییریزیزم راښکاره شي، لارښوونې سپارښتنه کوي چې ستاسو د هایپرټرایډیزیزم درملنه وشي، مګر سپارښتنه کوي چې که اړتیا وي، د درملنې لومړنۍ انتخاب د انټیټرایډ درمل وي چې میټیمازول) د برتانیا نوم تاپازول (دی. د نرسۍ مور او د هغې ماشوم لپاره د 20 څخه تر 30 ملی ګرامه پورې وزنونه د پام وړ ګڼل کیږي. د حملې وروسته د انټیتریډرایډ درمل لپاره دویم غوره انتخاب پرویلیلیووروزیل (د PTU په نوم پیژندل شوی دی)، په دوزونو کې 300mg / d پورې. متخصصین د PTU کارولو په اړه ډیر اندیښنې لري د جگر زهرجن سره ستونزې چې د مخدره توکو سره تړاو لري د ستونزو له امله.

که تاسو نرسان یاست او د انټیټرایډ درملو درملنه وکړئ، لارښوونې سپارښتنه کوي چې د انټیټرایډ درمل درملو ویشل شي، او د ورځې په وخت کې چې د مور له شیدو وروسته پېښېږي. د لارښوونې مطابق، که تاسو د انټيټرایډ درملو او شیدې اخیستلو اخیستلو ته اړتیا لرئ، ستاسو ماشوم باید په دوره توګه د تایرایډ د ټیسټ سره معاینه شي.

د نورو معلوماتو لپاره وګورئ:

• پوسټريم توریټاککسیکسیس / هایپرټراییریزم
• پوستکي تايرايډايټس

9 -

تاسو د تايرايډ ناروغۍ سره د مور د شیدو په اړه پوهیږئ

ډیری نوي میندې د مور په شیدو غوره کوي. که تاسو تايرايډ حالت ولرئ، تاسو ښايي د مور د شيدو د خونديتوب په اړه حيران شئ.

که تاسو د مور د شیدو په وخت کې د هایپووترایډیزم درملنې لپاره درملنه کوئ، تاسو کولی شئ په خوندي توګه خپل ماشوم ته زیان رسولو پرته په مناسب مناسب خوراک کې تايرایډ هورمون بدیل درمل واخلئ .

د هايپرپرايرايډيزم لپاره د انټايټايرايډيزم د درمللو پوښتنه د يو بل سره توپير لري ، او تاسو کولی شئ د پروسو او نورو نور هم وغواړئ.

تاسو باید د لارښودونو او ځینو ځانګړو سپارښتنو څخه خبر شئ چې تاسو څنګه د مور د شیدو په وخت کې د تايرایډ سکین په خوندي توګه کولی شئ .

سرچینه:

> Stagnaro-Green، Alex، et. الف. "د تايرايډ د ناروغۍ تشخیص او مدیریت لپاره د امریکایی تايرایډ ټولنه لارښوونې د امیدوارۍ او زوکړې په جریان کې." تايرايډ حجم 21، شمیره 10، 2011 (آنلاین)