د کنترول اکبریکرافی او انتقال انتقال کولی شي تشخیص سره مرسته وکړي
د بلبلا مطالعه یوه غیر نابوده آزموینه ده چې ډاکټرانو ته اجازه ورکوي چې د زړه له لارې د وینې بهیر وڅیړي. دا په عام ډول د اکوکاریوگرام سره په کار وړل کیږي (په هغه صورت کې چې ډاکټرانې اکثره یې دا د هغې برعکس اکچرافیولوژی، ") یا د ترانسپورت ډپپلر مطالعه (TCD) . د بلبلا مطالعه اکثره وخت ترسره کیږي کله چې د پیټین فارامین ovale (PFO) شکمن وي.
د بلبلا مطالعه څرنګه پرمخ تللې ده
د بلبلا مطالعې له حقیقت څخه ګټه پورته کوي چې کله سم غږونه د مختلف ډول ډول فزیکي رسنیو سره مخامخ کیږي - پدې حالت کې د ګاز vs مائع - دوی ډیرې بلې اچوي، او نور "ګونګ لینونه" رامینځته کړي. دا ګونګونه د ایکروکاریوگرام په اندازه د کثافت په توګه ښودل شوي .
په یوه ځانګړي بلبل مطالعه کې، د سالین حل حل خورا پیاوړی شوی دی ترڅو کوچنۍ بلبل تولید کړي او بیا په رګ کې انجیل شي. لکه څنګه چې بلبلونه د زړه په ښی خوا او د زړه په ښی خوا کې سفر کوي، د ګوتو زیاتوالی دوی د اکوکاریوګرافی انځور کې تولیدوي د دې سبب کیږي چې ډاکټر معموال د لیدو وړ چیمبرونو له الرې بلبلونه حرکت وکړي.
که زړه په عادي توګه کار کوي، بلبلونه به په صحیح آریوم کې داخل شي، بیا یې دقیق سټریکر، بیا د سږو د وریجې او په سږو کې بهر شي، چیرته چې دوی د جریان څخه فلټر شوي.
که څه هم، که چیرې بلواغونه د زړه د ښي خوا ته ننوځي، دا ښیي چې د زړه د دواړو اړخونو په منځ کې غیر ناممکن افتتاح شتون لري - د نامتو انٹراډیریایک شین.
دا ډول انټرنیټ شین ډوله تولید کیداې شي، د بیلګې په توګه، د PFO لخوا، د اتیل سیلپلټ نیمګړتیا ، یا د نریټریال سیل سپتیک کې.
په اوس وخت کې، د "بڼو" سوداګریزې بڼه د بلب مطالعې پرمهال د کارولو وړ دي. دا نوي ایجنټونه معمولا د کوچني پروټین یا فاسفولپیډ پیسې شامل دي کوم چې ګاز تړل کیږي. دا نوي نماینده ګانې خوندي دي، او په ځینو قضیو کې کولی شي د ښه ګونګ انځورونه چمتو کړي. په هرصورت، دوی د لندل شوي نمین حل په پرتله خورا خورا ګران دي.
د امیندوارۍ لپاره د بلبل مطالعات
د بلبلا مطالعې کولو لپاره تر ټولو عام دلیل د PFO په لټه کې دی. په دې مطالعو کې، پداسې حال کې چې بلبلونه په رګ کې انجیل کیږي، ناروغ له وغوښتل چې د واالالوا مینځور ترسره کړي) دا هغه دی چې د کڅوړ حرکت لري (.
دالیلوا مینځته په منظمه توګه د زړه په ښی خوا فشارونو ته وده ورکوي، که چیرې د PFO حضور موجود وي، بلبل اکثرا کولی شي د بائیں آریوم داخل کېدل شي. د آزموینې په جریان کې په بائیں بیری کې ښکیلې بلواګر د PFO حضور تاییدوي.
د PFOs په اړه اندیښنه اصلي لامل دا دی چې دوی کولی شي وینې ته اجازه ورکړي چې ښي خوا ته وګرځي که زړه، چیرې چې ممکن د دماغ گردش ته ننوځي او د امبولیک سټاک تولید وکړي.
په خوشبختۍ سره، پداسې حال کې چې PFOs ډیر عام دي) د 25٪ لویانو په منځ کې واقع کیږي (، دوی د نښتو لامل ګرځي یوازې لږترلږه.
نو، پداسې حال کې چې د مثبت بلب مطالعه کیدای شي د PFO شتون تایید کړي، دا د ډاکټرو د احتمال په اړه ډیر څه نه وايي.
ډیری ماهرین فکر کوي چې د پی ایف ایف احتمال د ارزولو یوه غوره الره ده چې د پیرود تولید تولیدوي که د بلبلا مطالعې سره یوځای د انتقالي ډوپلر مطالعه ترسره کړي.
د TCD مطالعې کې، د ګوتو د وینې رګونو له لارې د بلبلونو لیدلو لپاره د ګونګ تخنیکونه کارول کیږي. د TCD څیړنه کولی شي معلومه کړي چې آیا بلبلونه په رګ کې انزال شوي آیا په حقیقت کې د دماغ سرغړونې ته ننوځي. که داسې وي، PFO داسې ښکاري چې د فزیکي خطر خطر زیات کړي، او ډاکټر به د احتمالي درملنې سپارښتنه وکړي، یا، که چیرې یو سږکال دمخه پیښ شوی وي، ممکن د PFO احتمالي جراحي بندیدل.
سرچینې:
> مولاغ سلی، رکوسوکی ایچ، وانن ایم، او ایل. د اکوکاریوژرافی کې د الټروسونیک متنازع استازي د کلینیکي غوښتنلیکونو په اړه د ایکوکوژرافی قواعدو امریکایی ټولنه. J Am Soc Echocardiogr 2008؛ 21: 1179
> رومرورو JR، Frey JL، Schwamm LH، et al. د بیری شاټونو د حقونو د پیژندلو لپاره د سیریلال اسکیمي پیښو سره د "ببل مطالعې" سره تړاو لري. سٹروک 2009؛ 40: 2343.
> پارکر JM، ویلر میگاواټ، فینسټینین LM، et al. په هغو ناروغانو کې چې د پیژندل شوي یا مشکوک کارتیک شونتیا سره د الترساسډ کنترول استازو مصؤنیت. Am J Cardiol 2013؛ 112: 1039.