د جراحي ماهر طرزالعمل د جدي ضایعاتو د حل لپاره کارول کیږي
ORIF د هغه پروسيجر لپاره لنډ نوم دی چې د ازاد کمولو داخلي تثبیت په نوم یاديږي، چې د مرکب هډوکي ویجاړونو ترمیم کولو لپاره یا د شدید تودو ترمیم لپاره دی.
"د خلاصې کمولو" پدې مانا ده چې مات شوي هډوکي د جراحۍ څخه کار اخیستل کیږي) لکه څنګه چې د جراحي پرته د تړل شوي کمولو مخالف دي (. "داخلي جوړښت" هغه هارډر ته اشاره کوي چې د دې لپاره کارول کیږي چې هډوکي ثبات ومومي او په ځای کې ساتل کیږي ترڅو د دې سبب شي.
پداسې حال کې چې د ارتپوډیک جراحۍ او د بریالیتوب زیاتوالي کې ډیر مهم پرمختګونه شتون لري، بیا رغونه په پراخه پیمانه د ماتیدو شدت پورې تړاو لري، د هډوکي ډول ډول، د عملیاتي بیا رغونې د کچې اندازه، او د انفرادي عمر کچه.
څنګه د ORIF جراحي اجرا شوی دی
د آزموینې کمولو داخلي تعقیب دوه برخې برخه ده چې د اوتيټوپیډیجنجن سرجن لخوا د انسټیټسیا الندې ترسره شوي. دغه ګامونه په پراخه توګه تشریح شوي دي:
- لومړۍ مرحله موخه لري ترڅو مات شوي هډوکي د خپل عادي سایټ د بېرته راګرځولو لپاره بیا ځای پر ځای کړي. دا د ضایعاتو کمولو ته ویل کیږي. هره هڅه د دې لپاره جوړه شوې ده چې هډوکي په زاوی زاړه کې نصب شي ترڅو د امکان تر حده د ځینو ځایونو او سطحي بې نظمیو سره.
- دویمه مرحله داخلي تیاری ده. دا کولی شي د امپلانټونو مختلف ډولونه د مات شوي هډوکي سره یوځای شي او د شفاهي پروسې په جریان کې مناسب ثبات چمتو کړي. د داخلي تجهیزاتو د ډولونو ډولونه د فلزي پلیټونه او پیچ، د پوټینین پوټین پن ( Kirschner Wire ، یا K-Wires)، او د ریډ ثبات ثبات د هډوکي غوړ ته اړول شوی (د Intramedullary ناخلونو په نوم یادیږی، یا IM ناخل).
A معموال عموما د جراحي وروسته تطبیق کیږي. د ځانګړو پیښو او د کنګل بریکونو لپاره، د شفاهي پروسې په جریان کې د مختلف ډول ډول کارول ممکن وکارول شي: د نا وزن وزن کولو کاسټ چې د چټک سره د لمړنۍ مرحلې لپاره کارول کیږي او د وزن وزن کولو لپاره کله چې شفاید نور پرمختګ شوی وي کارول کیږي.
پداسې حال کې چې ډیری اوتيپپوډیک امپالنټرې ډیزاین شوي چې په بدن کې په دايمي توګه پاتې شي، داسې وختونه شتون لري کله چې دویم جراحي ته اړتیا وي یو لیپتر لیرې کول چې یوازې د شفا ورکولو په وخت کې د هډوکي مالتړ کوي.
دا ځینې وختونه د ټبیا (شین هډوکي) یا فرور (ران هډوکي) د سخت ضایع سره وي، یا کله چې خارجي وسیله (د بهرني تاکتیک په نامه یادېږي) کارول کیږي.
د عملیاتي پاملرنې وروسته د ORIF وروسته
د خلاصې کمښت سرجری څخه بیرته ستنیدنه ممکن دردناک وي. د کوډین سره د اکیکامینفین په اړه عام معلومات ورکړل شوي دي. غیر سیررایډالیل ضد انتفاعي درملو (NSAIDs) لکه ibuprofen، په برعکس، په عمومی ډول له منځه ځي ځکه چې دوی کولی شي د شفا ورکولو پروسې سست کړي. د نورو سختو قضیو لپاره پیاوړي درد کونکي شاید په نظر کې ونیول شي.
فزیکي تداوی د بیا رغونې وروسته بریالیتوب کلیدي ده ځکه چې واکسین کول به په ځینې ډول د پوټکي د ځینو درملو سبب کیږي او د لیګونو او تندر کمزوري کوي. فزیکي تداوی، په عصري ډول د جواز لرونکي متخصص پاملرنې الندې تنظیم شوي، کولی شي ستاسو سره مرسته، قوت، برداشت او د حرکت کچه رامینځ ته کړي.
د ORIF جراحۍ ممکنه خطرونه
په ډیرو پیښو کې چې د شدید یا مرکب اختالف شامل وي، د ORIF جراحۍ ګټې د پایلې څخه ډکې کوي. د هغه په وینا، هرډول "سرحدي" قضيه چې په تړل شوي کمښت کې ستاسو د اتوپایډیک متخصص سره باید په اړه خبرې وشي.
د خلاصې کمولو جراحۍ اغیزې اغیزې کېداې شي د باکټیریل انفیکشن، پلټونکي سایپونه او پاپنگ، اعصاب زیان، ګرتریت، د حرکت اندازې ضایع کول، د بدن کمیدل، او اختطاف شامل وي.
ډیری ورته نښې نښانې کیدای شي واقع شي که تاسو د جراحۍ څخه کار نه کوئ.
سرچینه:
> د امریکې د سرجونو کالج. "ACS TQIP: د آرتپپوډي سریزه مدیریت کې غوره طریقه." شیکاګو، اییلیونیس؛ 2014.