لاملونه، درملنه او د غیرقانوني وزن لرونکي ضایعاتو مخنیوي
د اچ ویروس ضایع کولو سنډومر د ایچ آئی وی سره په ناروغانو کې لیدل شوي پرمختیایي، غیرقانوني وزن ضایع کیږي. د ناروغۍ کنټرول او مخنیوی لپاره د متحده ایاالتو مرکزونو) CDC (د ایډز ضایع کول په 1987 کې د AIDS ټاکل شوي شرط په توګه وټاکل، او د لاندې معیارونو له مخې یې مشخص کړی:
- لږترلږه 10٪ وزن کمښت؛
- د نس ناستی یا د کمزوری کمزوری په شتون کې شتون لري؛
- د مستند تبه سره
- لږترلږه 30 ورځو لپاره؛
- کوم چې د ايچ آی وي انفراسټرکشن پرته په هماهنګۍ حالت پورې منسوب نه وي .
ضایع کول (cachexia) باید د وزن له ضایع سره مغشوش نه وي، وروستی چې د بدن وزن یې له لاسه ورکوي. برعکس، ضایع کول د بدن اندازه او ډله یې له لاسه ورکوي، په ځانګړي توګه د عضلاتو ډله ایز ډله. دا ممکنه ده د بیلګې په توګه، د یو چا لپاره چې د اچ آی وي سره د پام وړ عضلاتو ډله له لاسه ورکړي پداسې حال کې چې د بدن په غوړ کې زیاتوالي تجربه کوي.
د اچ آی وی ضایع کول څه شی دی؟
د اچ آی وي انفیکشن په جریان کې، بدن کولی شي د انرژۍ ډیری زیرمې خساره کړي. په واقعیت کې، څیړنو ښودلې چې خلک د اچ آی وی سره حتی حتی هغه کسان چې صحي او غیرمطموماتیک وي - د هغو کسانو په پرتله چې په انتفاع کې اوسط په سلو کې 10٪ کلوریز سوځوي. څرنګه چې پروتین په اسانۍ سره د وینې په پرتله ډیر انرژی ته غوږ نیول کیږي، نو بدن به په عمومي توګه د عضلاتو پروټین په میتابولیز ډول پروتین شي کله چې د وینې تجهیزات یا خراب وي یا شتون نلري.
د سیروم پروټین ضایع کول د خوارځواکۍ پایله یا د مالابسوټیک ناروغۍ کیدی شي چې په هغه کې بدن په آسانی سره د غذايي موادو جذب نشي کولی. د HIV د ضایع کیدو په حالت کې، دوامداره نس ناستی د عامې تغذیې د مالابسورشن سره تړل کیږي، او کیدی شي د HIV په نتیجه کې وي ځکه چې ویروس د حشراتو مغزوی نسجونو ته زیان رسوي.
دا عضلاتي (او ځینې وختونه د عضلاتو ډله) د لاسه ورکونکي ضایع اکثرا د ایډز سره په نښه کیږي، که څه هم دا د اچ آی وي انفیکشن په هر پړاو کې واقع کیږي.
د اچ آی وی ضایع کول او د انټریټرورویرل تریراپی
د انټریټرورویرالال درملنې (ART) د راټیټولو دمخه، د ضایع کیدو زیاتوالی د اټکل 37٪ لوړ وو. مګر، د ART د اغیزمنتوب سره سره، ضایع کول اوس هم یوه مهمه اندیښنه ده، د ځینې مطالعاتو سره وړاندیز کوي چې د 20٪ څخه تر 34٪ ناروغانو به هرڅوک د ضایعاتو تجربه تجربه کړي، مګر پخوا به د ناورین کچې کچه نه وي.
پداسې حال کې چې ART د HIV او HIV سره ژوند کوي د وزن د ضایع او خوارځواکۍ د ښه کولو لپاره پیژندل کیږي، ممکن دا د عضلاتو د ډله له لاسه ورکولو مخه ونیسي یا کله چې د بدن وزن بیرته راګرځیدل یې بدل کړي. په دې اړه نور څه هم لاهم حقیقت دی چې د 3٪ عضلاتو ډله د ویروس په ناروغیو کې د مړینې خطر زیاتوي، پداسې حال کې چې د 10٪ څخه زیاتوالی له څلورو څخه تر شپږو ډیرو خطر سره تړلی دی.
د اچ آی وی ضایع کول او درملنه
اوس مهال د HIV د ضایع کیدو درملنې لپاره معیاري طریقه شتون نلري ځکه چې ډیری وختونه د وضعیت لوړولو فکټورونه شتون لري) د مثال په توګه: اختر ناروغۍ، د مخدره توکو درملنه، خوار ځواکۍ (.
په هرصورت، عمومي لارښوونې شتون لري چې په اغیزمنه توګه د HIV ضایع کیدو سره د وزن ضایع کولو او ضایع کولو په موخه تعقیب شي:
- د موقتي انتان د خطر کمولو لپاره د ART پیل، د معدني جریان په شمول.
- د غذايي اصلاحاتو لپاره د کولورسي انټرنټ لوړول 10٪ (او په هغو کسانو کې چې د ناروغۍ څخه راپدېخوا 30٪ پورې وي) لوړ کړي. د غوړ توازن د غوړ، کاربوهایډریټ او پروټین باید ورته وي. د تغذیې زده کړې او مشورې باید د هغو کسانو لپاره چې د وزن مسلې ولري (د ټیټه وزن یا میټابوليک سنډوم په شمول) یا د صحي خواړو ته د لاسرسی نشتوالی.
- د عصري تمرین یقیني کول، د مقاومت روزنې باندې تمرکز د عضلاتو د جوړولو یا دوام لپاره.
- پداسى حال کې چې د ايډز ضايع کولو په صورت کې د ټسټورسټون بديل درملنې اغيزمنتيا پاتې ده، نو دا به په داسې حالاتو کې چې د ټسټورسټون کمښت) يادښت (يادونه شوې وي، ويل کيږي.
- د مايع تغذيې محصولات (لکه د VHC بوسټ، ډاډ ترلاسه کړئ پلس يا ناستلي نټرين) ښايي هغه خلک وي چې د سختو خوړو خوړلو يا هغه څوک چې خوړلي وي خو د وزن حاصل کولو توان نلري. په هرصورت، د ټولو غذایي موادو په څیر، دا د یوې مناسب، متوازن غذايي ځای بدلولو لپاره ندي.
- پداسې حال کې چې هره ورځ د ویروس د ضایع کیدو په صورت کې د مایکرونیوترینتونو اضافه کول یا تاثیر لري) او یا په حقیقت کې، ډیری نس ناستې نسبتا او د مالابورس کول ډیروالی په صورت کې (.
- د دوامداره یا دوامداره نس ناستې په وخت کې، د کلینیکي او تشخیصي تحقیقاتو سپارښتنه کیږي ترڅو د ممکنه الملونو پیژندنه وشي. د نس ناستې درملنې باید د نس ناستې او د انتاني ستونزې شدت کم یا کمولو کې مقرره وشي. د مایسي (کرفیلرمر) مخدره توکو په وړاندې په 2012 کې د خوړو او درملو د ادارې لخوا د ایچ وی ویروس په نس ناستې کې د نس ناستې د درملنې لپاره تصویب شوه.
- د شدید ضایع کیدو په صورت کې، د انسان د ودې هورمون) HGH (کارول ممکن په ځینو حاالتو کې د عضلاتو ډله بیرته راولي، که څه هم درمل خورا خورا ګرانه وي او درمل کله چې درملنه پای ته ورسيږي، بیا هم دوام لري.
سرچینې:
میلچیر، ج. "د اچ آی وي میټابولیک اړخونه: اړونده ضایع کول." بایډید فاررماکوتراپی. 1997؛ 51 (10): 455-460.
وینک، سی. سیلوا، ایم. Knox، T. et al. "د وزن ضایع کول او ضایع کول د هغو افرادو پیچلتیاوې دي چې د انسان د اموندیډیفیتیا ویروس سره د ډیرو فعال انټيټرورویرال درمل په وخت کې اخته شوي." کلینیکي کفارو ناروغي . سپتمبر 2000؛ 31 (3): 803-5.
تانګ، A. فورډستر، ج. سپیګګلینډ، ډي. et al. : د ډیرو فعال انټيټرورویرال تریراپی په وخت کې د ایچ وی - مثبت مثبت ناروغانو وزن کې ضایع او بقا. " د مستحق معافیت کموالی سنډومورز ژورنال. د اکتوبر 1، 2002؛ 31 (2): 230-6.
نرد، ج. رومنی، ایم. زرغون، ای. et al. "په هغو ناروغانو کې د عام تغذيې اداره چې د انسان د اموندیډیفیتس ویروس سره اخته شوي." کلینیکي کفارو ناروغي. د اپریل 1، 2003: 36 (ضمیمه 2): S52-62.
د روغتیا سرچینو او خدماتو اداره (HRSA). "تغذیه - د HRSA ایډز / ایډز پروګرامونه." راکيلي، ميريلنډ؛ جنوري 2011.
ګرینپون، ایس "د ایډز ګینس کارول د اچ آی وي - متاثره نارينه او ښځو کې." د ډاکټرانو د څیړنې شبکه نوټ بوک. مارچ 2005.
فوزی، ډ. مسامباګ، ج. سپیګګلینډ، ډي. et al. "د ملیوټینین سپیټس او د اچ آی وي ناروغۍ بی ترتیبه محاکمه پرمختګ او مړینه." د درملنې نوې نیو انګلستان ژورنال. جولای 2004؛ 351 (1): 23-32.
د متحده ایاالتو د خوړو او درملو اداره) FDA (. "د FDA لومړنی د نس ناستې درمل د HIV / AIDS ناروغانو لپاره تصویبوي." د سلور پسرلی، ماریډلینډ؛ مطبوعاتي اعالمیه د 2012 کال د دسمبر 31 نیټه خپره شوه.